PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

DINAS KESEHATAN
Jl. Gatot Subroto Gerung (0370) 681 684 Fax ( 0370 ) 681 430
Email: dikes.lobar@gmail.com
Homepage : http://dikes.lombokbaratkab.go.id

SURAT KETERANGAN
BAGI PELAMAR JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
YANG BEKERJA DI FASILITAS KESEHATAN MILIK PEMERINTAH
DAN MELAMAR DI TEMPATNYA BEKERJA SAAT INI
Nomor : 111111111111111111111111

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arief Suryawirawan, S.Si., Apt., MPH
Nip : 19711211 200212 1 006
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Barat

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : dr. Isma Fahriyanti
Tempat/tanggal lahir : Mataram, 5 Maret 1985
Usia : 37 tahun
Pendidikan : Profesi Dokter
Unit Kerja/Instansi : UPT Puskesmas Kuripan

melaksanakan tugas sebagai Dokter Umum di UPT Puskesmas Dasan Tapen sejak tanggal 02
Januari 2010 sampai dengan saat ini.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Gerung, 11 November 2022

Kepala Dinas Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Barat,

Arief Suryawirawan, S.Si., Apt.,MPH

NIP. 19711211 200212 1 006