Anda di halaman 1dari 1

UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

KELURAHAN SEMANAN

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 241/AG.2b/31.73.06.1002/4/TM.34.01/e/2023

TENTANG

SURAT PENGANTAR

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU (SKTM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : DWI RAHMAWATI
NIP : 198506092010012036
Jabatan : KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : KUWAT GHOZALI
NIK : 3173060401700005
Tempat / Tanggal Lahir : PURWOREJO, 04 Januari 1970
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Agama : ISLAM
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : KP. GAGA RT 001 / RW 003 SEMANAN, KALI DERES, KOTA JAKARTA BARAT, DKI JAKARTA, 11850

Bermaksud :
Berdasarkan surat pengantar RT/RW No.- dan Surat Pernyataan yang dibuat oleh yang bersangkutan tanggal 07 Agustus 2023 bahwa yang bersangkutan
diatas adalah warga di wilayah Kelurahan Semanan yang tidak mampu. Keterangan ini dibuat untuk pengajuan beasiswa untuk anaknya yang bernama NUR
ALI SAHADAH NIK 3173066609010009 di BAZNAS. Keterangan ini diberikan sebagai pengantar. Untuk keperluan di atas mohon penelitian lebih lanjut.
Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 07 Agustus 2023

KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL


DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KELURAHAN SEMANAN

DWI RAHMAWATI
NIP. 198506092010012036

*Perizinan ini TIDAK DIKENAKAN BIAYA (GRATIS)

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik dari BSrE BSSN.
Scan QR code yang ada pada izin Ini untuk memeriksa keaslian data.
Lindungi aku dan kamu dengan memakai masker.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Anda mungkin juga menyukai