UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

KECAMATAN PASAR MINGGU

KEPUTUSAN KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL
DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KECAMATAN PASAR MINGGU

NOMOR 8/B.15f.8/31.74.04.1003.04.007.S.2.e/3/TM.09.74/e/2023

TENTANG

PENCABUTAN SURAT IZIN PRAKTIK DOKTER SPESIALIS

(DI FASILITAS KESEHATAN)

NOMOR 45/B.15B/31.74.04.1003.04.007.S.2.e/3/-1.779.3/e/2022 a/n. dr Jerry Indra Setiawan, Sp.P

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

KECAMATAN PASAR MINGGU

Menimbang : Surat permohonan pencabutan atau rekomendasi pencabutan Izin Praktik Dokter Spesialis (Di Fasilitas Kesehatan) Nomor
B1528/230413B6696765A tanggal 13 April 2023, perlu menetapkan keputusan Kepala Unit Pengelola Penanaman Modal Dan Pelayanan
Terpadu Satu Pintu Kecamatan Pasar Minggu tentang Pencabutan Izin Praktik Dokter Spesialis (Di Fasilitas Kesehatan) No :
45/B.15B/31.74.04.1003.04.007.S.2.e/3/-1.779.3/e/2022 a/n. dr Jerry Indra Setiawan, Sp.P.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Daerah Provinsi DKI Jakarta No. 12 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;
4. Peraturan Gubernur No. 94 Tahun 2016 tentang Tata Naskah Dinas;
5. Peraturan Gubernur No. 47 Tahun 2017 tentang Petunjuk Pelaksanaan Pelayanan Terpadu Satu Pintu.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Mencabut Izin Praktik
Nomor Izin : 45/B.15B/31.74.04.1003.04.007.S.2.e/3/-1.779.3/e/2022
Nama : dr Jerry Indra Setiawan, Sp.P
Nama Faskes : RS Marinir Cilandak
Alamadt : JL. RAYA CILANDAK KKO RT/RW: 03/05, CILANDAK TIMUR, PASAR MINGGU, KOTA JAKARTA
SELATAN, DKI JAKARTA, KODEPOS:12560
Nomor STR : 3311604220149826
KEDUA : Pencabutan Izin Praktik sebagaimana dimaksud diktum PERTAMA, sehubungan yang bersangkutan tidak berpraktik lagi di sarana tersebut
di atas atau ketentuan lain sebagaimana ditetapkan Undang-Undang.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Dikeluarkan di : JAKARTA
Pada tanggal : 13 April 2023

KEPALA UNIT PENGELOLA PENANAMAN MODAL

DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KECAMATAN PASAR MINGGU

JAZURI
NIP. 196803041989021002

Tembusan:
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta;

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik dari BSrE BSSN.
Scan QR code yang ada pada izin Ini untuk memeriksa keaslian data.
Lindungi aku dan kamu dengan memakai masker.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)