IDENTIFIKASI PASIEN

DI PENDAFTARAN
: SOP-001/ADM-BGVCKK/01-
No. Dokumen
2020
dr. Ricky Fathoni
No. Revisi : 00
SOP
KLINIK
Tanggal terbit : 31 Januari 2020
BOUGENVILLE
CIEKEK Halaman : 1 dari 2

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah proses menentukan atau menetapkan identitas

pasien di unit pendaftaran dengan menanyakan identitas diri pasien untuk
mencocokan antara identitas pasien dengan data di rekam medis.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah identifikasi pasien agar proses
identifikasi pasien dilakukan dengan baik dan benar.
3. Kebijakan SK _____________________ tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Klinik
Bougenville Ciekek
4. Referensi 1. UU No. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
2. UU No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3. PERMENKES No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit
4. PERMENKES No. 269 /MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
5. PERMENKES No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Prosedur/ 1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien yang terdiri dari nama,
Langkah- alamat, tanggal lahir, dan jaminan kesehatan yang dimiliki.
langkah 2. Petugas meminta pasien menyebutkan nama lengkap atau nama kepala
keluarga atau nama alias jika pasien hanya menyebut satu kata nama atau
nama panggilan.
3. Petugas menanyakan tanggal lahir dan alamat sesuai dengani dentitas
( KTP ) yang dimiliki.
4. Petugas menanyakan tentang kepemilikan kartu jaminan kesehatan yang
dimilik dan mencocokan dengan identitas pasien dan nomor jaminan yang
berada di dalam rekam medis.
5. Petugas memastikan berkas rekam medis tersebut adalah milik pasien
tersebut dengan mencocokan data yang ada di berkas rekam medis dan
data identitas yang disampaikan pasien.

Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin Tim Mutu Klinik Bougenville Ciekek
6. Diagram Alir -
7. Hal-hal yang i. Kelengkapan Data Pasien
Perlu ii. Anamnesa
Diperhatikan
8. Unit Terkait Mutu, Ruang Pelayanan, Program
a. Daftar Pemegang Dokumen
b. Master Dokumen
9. Dokumen c. Masterlistdokumen Internal
terkait d. Masterlist dokumen Eksternal
e. Lembar Pengantar Usulan Perubahan Dokumen
f. Berita Acara Pemusnahan Dokumen

10. Riwayat Perubahan Dokumen

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Terbit

Nama Dokumen : Pengendalian Dokumen dan Rekaman

Nomor Revisi : 00
Tanggal Terbit : 31 Januari 2020
Halaman : 2 dari 2
Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin Tim Mutu Klinik Bougenville Ciekek