Askep Kelompok Gatotkaca 3
Askep Kelompok Gatotkaca 3
DISUSUN OLEH :
Klien :
SP 1
1. Identifikasipenyebabisolasi sosial: siapa yang serumah,
siapa yang dekat, yang tidak dekat, dan apa sebabnya
2. Keuntungan punya teman dan bercakap-cakap
3. Kerugiantidakpunyatemandan tidak bercakap-cakap
4. Latihcaraberkenalandengan pasien dan perawat atau
tamu
5. Masukan pada jadual kegiatan
SP 2
1. Evaluasi kegiatan berkenalan (berapa orang). Beri
pujian
2. Latih cara berbicara saat melakukan kegiatan harian
(latih 2 kegiatan)
3. Masukkan pada jadual kegiatan untuk latihan
berkenalan 2- 3 orang pasien, perawat dan tamu,
berbicara saat melakukan kegiatan harian
SP 3
1. Evaluasi kegiatan latihan berkenalan (berapa orang) &
bicara saat melakukan dua kegiatan harian. Beri pujian
2. Latih cara berbicara saat melakukan kegiatan harian (2
kegiatan baru)
3. Masukkan pada jadual kegiatan untuk latihan
berkenalan 4-5 orang, berbicara saat melakukan 4
kegiatan harian
SP 4
1. Evaluasikegiatanlatihan berkenalan, bicara saat
melakukan empat kegiatan harian. Beri pujian
2. Latihcarabicarasosial: meminta sesuatu, menjawab
pertanyan
3. Masukkan pada jadual kegiatan untuk latihan
berkenalan >5 orang, orang baru, berbicara saat
melakukan kegiatan harian dan sosialisasi
Keluraga :
• Diskusikan masalah yang dirasakan kelura dalam merawat
Klien.
• Jelaskan pengertian, tanda dan gejala isolasi sosial yang
dialami Klien dan proses terjadinya.
• Jelaskan dan latih keluarga cara-cara merawat Klien.
TINDAKAN PSIKOFARMAKA
• Beri obat-obatan sesuai program.
• Pantau keefektifan dan efek sampig obat yang diminum.
• Ukur vital sign secara periodik.
V. PSIKOSOSIAL
1. Genogram
Keterangan:
: laki-laki
: perempuan
: pasien
Pasien merupakan anak pertama dari empat bersaudara. Pasien tinggal bersama
orang tua dan saudaranya. Hubungan pasien dengan anggota keluarga baik, tetapi
pasien jarang berinteraksi dengan keluarga. Apabila ada masalah pasien cenderung
tertutup dan tidak mau bercerita. Pengambil keputusan dalam keluarga adalah orang
tua.
2. Konsep Diri
a. Gambaran diri
Pasien mengatakan tidak ada anggota badan yang pasien tidak sukai
b. Identitas diri
Pasien mengatakan pasien adalah seorang anak pertama dari empat bersaudara,
pasien bekerja membantu ke lading dan berjualan.
c. Peran
Pasien mengatakan sebagai anak pertama yang mampu membantu orang tuanya.
Pasien sebagai anggota masyarakat selama sakit tidak pernah mengikuti kegiatan di
masyarakat.
d. Ideal diri
Pasien mengatakan ingin menjadi anak yang berbakti dan bisa membahagiakan
orang tuanya. Pasien mengatakam ingin segera sembuh dan Kembali bekerja serta
menbantu orag tuanya. Pasien mengatakan ingin segera pulih sehingga bisa kumpul
dengan teman dan masyarakat
e. Harga diri
Pasien mengatakan malu karena sudah tidak bekerja lagi akibat putus kontrak.
Masalah keperawatan : Harga Diri Rendah
3. Hubungan sosial
a. Orang terdekat:
Pasien mengatakan dekat dengan orang tua.
b. Peran serta dalam kegiatan kelompok atau masyarakat:
Pasien mengatakan selama bekerja jarang melakukan interaksi dengan
masyarakat sekitar. Karena pasien merasa minder.
c. Hambatan berhubungan dengan orang lain:
Pasien memiliki hambatan berinteraksi dengan orang lain karena sakit pusing
dan mengantuk terus. Pasien tidak bisa berinteraksi dengan msyarakat karena
merasa pusing dan lemas.
Masalah keperawatan : Isolasi Sosial
4. Spiritual
a. Nilai dan keyakinan:
Pasien mengatakan bahwa dirinya bersama Allah SWT
b. Kegitan ibadah:
Pasien mengatakan Sholat dan selalu berdoa kepada Allah SWT
Masalah keperawatan : Tidak ada masalah keperawatan
- Evaluasi
kegiatan
berkenalan
(berapa
orang). Beri
pujian
- Latih cara
berbicara
saat
melakukan
kegiatan
harian (latih
2 kegiatan)
- Masukkan
pada jadual
kegiatan
untuk
latihan
berkenalan
2- 3 orang
pasien,
perawat dan
tamu,
berbicara
saat
melakukan
kegiatan
harian
-
SP 3 :
- Evaluasi
kegiatan
latihan
berkenalan
(berapa
orang) &
bicara saat
melakukan
dua
kegiatan
harian. Beri
pujian
- Latih cara
berbicara
saat
melakukan
kegiatan
harian (2
kegiatan
baru)
- Masukkan
pada jadual
kegiatan
untuk
latihan
berkenalan
4-5 orang,
berbicara
saat
melakukan
4 kegiatan
harian
-
SP 4 :
- Evaluasi
kegiatan
latihan
berkenalan,
bicara saat
melakukan
empat
kegiatan
harian. Beri
pujian
- Latih cara
bicara
sosial:
meminta
sesuatu,
menjawab
pertanyan
- Masukkan
pada jadual
kegiatan
untuk latihan
berkenalan
>5 orang,
orang baru,
berbicara
saat
melakukan
kegiatan
harian dan
sosialisasi
untuk latihan
berkenalan
RTL :
- Ajarkan berkenalan dan
bercakap-cakap dengan
orang
- Latih cara berbicara saat
melakukan kegiatan
-
7 Januari DS S:
2023 - Pasien mengatakan 1. Pasien “Saya sudah
sudah berkenalan melakukan perkenalan diri
dengan teman dengan pasien dan perawat.
sekamarnya 2. Pasien “Saya merasa senang
- Pasien mengatakan dan lega saat melakukan
sudah punya teman kegiatan dan mengobrol
satu kamar dengan pasien lain”
DO : 3. Pasien “Saya sudah
- Pasien tampak memasukkan jadwal harian
sudah mengobrol saya”
dengan teman O:
sekamar - Mampu mengulang SP 1 yang
- Pasien masih diajarkan
tampak menyendiri - Kooperatif
DX : - Mampu mempertahankan
Isolasi sosial kontak mata
A:
Tindakan : - Isolasi Sosial
- SP 2 : P:
- Evaluasi kegiatan 4. Pertahankan pasien untuk
berkenalan (berapa tetap berbicara dengan
orang). Beri pujian temannya
- Latih cara 5. Latih cara berbicara saat
berbicara saat melakukan kegiatan
melakukan (menyapu,main pingpong)
kegiatan harian 6. - Lanjut SP3
(latih 2 kegiatan)
- Masukkan pada
jadual kegiatan
untuk latihan
berkenalan 2- 3
orang pasien,
perawat dan tamu,
berbicara saat
melakukan
kegiatan harian
RTL :
1. Pertahankan pasien
untuk tetap
berbicara dengan
temannya
2. Latih cara
berbicara saat
melakukan
kegiatan
3. Lanjut SP3
7 Januari DS : S:
2023 - Pasien mengatakan - Pasien “Bolehkan jika saya
mau mengobrol meminta tv nya diganti?.”
dengan temannya - Pasien “Saya tidak mau duduk
- Pasien mengatakan disini”
saat menata tempat - Pasien “Saya senang karena
tidur sambil banyak teman disini”
ngobrol dengan O:
temannya. - Mampu mengulang SP 1 dan
DO : SP 2 yang diajarkan
- Pasien tampak - Kooperatif
sudah mau - Mampu mempertahankan
mengobrol dengan kontak mata
Temannya - Mampu mempraktekkan
- Pasien tampak A :
sudah mau keluar - Isolasi Sosial
kamar P:
DX : - Latih pasien bercakap-
Isolasi Sosial cakap dengan temannya
- Latih pasien berbicara saat
melakukan dua kegiatan
(merapikan tempat
Tindakan : tidur,olahraga)
- SP 3 : - Lanjutkan SP4
- Evaluasi kegiatan
latihan berkenalan
(berapa orang) &
bicara saat
melakukan dua
kegiatan harian.
Beri pujian
- Latih cara
berbicara saat
melakukan
kegiatan harian (2
kegiatan baru)
- Masukkan pada
jadual kegiatan
untuk latihan
berkenalan 4-5
orang, berbicara
saat melakukan 4
kegiatan harian
RTL :
- Latih pasien
bercakap-cakap
dengan temannya
- Latih pasien
berbicara saat
melakukan dua
kegiatan
(merapikan tempat
tidur,olahraga)
- Lanjutkan SP4
7 Januari DS : S:
2023 - Pasien - Pasien “Bolehkan jika saya
mengatakan meminta lagunya diganti?.”
sudah berkenalan - Pasien “Saya tidak mau duduk
dengan teman disini”
satu ruangan - Pasien “Saya senang karena
- Pasien banyak teman disini”
mengatakan O:
sudah mau keluar - Mampu mengulang SP 1 dan
kamar SP 2 yang diajarkan
- Pasien - Kooperatif
mengatakan saat - Mampu mempertahankan
berkegiatan kontak mata
sambil ngobrol de - Mampu mempraktekkan
gan temannya A:
DO : - Isolasi Sosial
- Pasien tampak P :
tenang -Optimalkan pasien
- Pasien tampak latihan mengotrol marah
kooperatif secara verbal meminta,
- Pasien tampak menolak, dan
ceria mengungkapkan perasaan
DX : dengan baik sesuai jadwal
Isolasi Sosial - Pertahankan kondisi
pasien untuk tetap
Tindakan : melakukan tindakan SP 1-
SP 4 4
- Evaluasi kegiatan
latihan berkenalan,
bicara saat
melakukan empat
kegiatan harian.
Beri pujian
- Latih cara bicara
sosial: meminta
sesuatu, menjawab
pertanyan
- Masukkan pada
jadual kegiatan
untuk latihan
berkenalan >5
orang, orang baru,
berbicara saat
melakukan
kegiatan harian
dan sosialisasi
RTL :
- Optimalkan pasien
latihan mengotrol
marah secara
verbal meminta,
menolak, dan
mengungkapkan
perasaan dengan
baik sesuai jadwal
- Pertahankan
kondisi pasien
untuk tetap
melakukan
tindakan SP 1-4