FORM PERSETUJUAN ASESMEN (INFORM CONCENT)

PETUNJUK:
PERSETUJUAN ASESMEN MENJAMIN BAHWA ASESI TELAH
MENERIMA DAN MEMAHAMI TENTANG PROSES ASESMEN
TERHADAP UNIT KOMPETENSI YANG DI USULKAN

Nama asesi :
Nama Asesor :
Unit Kompetensi :
Metode asesmen :
1. Uji tulis
2. Uji lisan
3. Uji observasi
No Pertanyaan Ya Tida Keterangan
k
1 Apakah tujuan asesmen dan konsekuensi sudah
dijelaskan dengan benar?
2 Apakah asesi telah menerima dan dijelaskan standar
kompetensi yang akan di asess?
3 Apakah asesi mengerti bukti apa saja yang akan
dikumpulakan?
4 Apakah hak hak asesi selama asesmen telah
dijelaskan dengan rinci?
5 Apakah asesi telah dijelaskan dengan rinci proses
banding terhadap asesmen?
6 Apakah asesi telah mengetahui bahwa bukti bukti
informasi yang dikumpulkan hanya untuk
kepentingan assesmen dan disimpan serta di akses
hanya oleh orang tertentu?

Tanda tangan asesi:……………………………………………Tanggal:

Tanda tangan asesor:……………………………………………Tanggal: