Anda di halaman 1dari 1

UPTD METROLOGI LEGAL

KOTA CIMAHI Kode : F–MET.KOCIM–01


DINAS PERDAGANGAN KOPERASI UKM DAN
PERINDUSTRIAN
Basement Gedung Cimahi Technopark Revisi : 00
Jalan Raya Baros No. 78 Kelurahan Utama
Cimahi 40533
FORMULIR Tanggal :
KUESIONER PENYUSUNAN INDEKS
Judul Bagian :
KEPUASAN MASYARAKAT
Bagian : 09

KUESIONER PENYUSUNAN INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT


Survei Kepuasan Masyarakat terhadap Pelayanan Publik di Bidang Kemetrologian
A. Profil Responden
Lingkarilah nomor yang sesuai dengan jawaban Bapak/Ibu
1. Jenis Kelamin 1. Pria
2. Wanita
2. Umur 1. 20 – 40 th
2. 41 th keatas
3. Pendidikan terakhir 1. SD 4. Diploma/S-1
2. SLTP 5. S-2 ke atas
3. SLTA/sederajat
4. Pekerjaan 1. PNS/TNI/Polri 2. Pegawai Swasta
2. Wiraswasta/Pengusaha 3. Pelajar/MHS
3. Lainnya
B. Kualitas Pelayanan

Beri tanda (X) pada salah satu kotak yang sesuai dengan pendapat Bapak/Ibu/Saudara

SS = sangat setuju S = Setujun STS = Sangan Tidak setuju


S = setuju TS = Tidak setuju
No Pertanyaan SS S TS STS
Kondisi Fisik
Fasilitas fisik dan peralatan penunjang pelayanan yang dimiliki
1 oleh UPTD Metrologi Legal Kota Cimahi telah memadai, misal:
gedung ruang tunggu, tempat parkir, dll
Semua pelayanan kepada wajib tera/tera ulang dilakukan dengan
2
baik dan tepat waktu
Keamanan pelayanan di UPTD Metrologi Legal Kota Cimahi
3
cukup terjamin
4 Seluruh pegawai memiliki kompetensi dalam bidang kerjanya
Biaya untuk mendapatkan pelayanan termasuk dalam batas
5
kewajaran
Seluruh pegawai berlaku ramah dan sopan kepada wajib tera/ tera
6
ulang
Bagian administrasi memiliki jam kerja yang sesuai dengan
7
kebutuhan wajib tera/tera ulang
Bapak/ibu yth:
Kemukakanlah saran Bapak/Ibu untuk lebih meningkatkan kualitas pelayanan pada UPTD Metrologi
Legal Kota Cimahi :

Terimakasih

F.009a.A
Diperiksa : PJ. T Halaman : 1 dari 1

Anda mungkin juga menyukai