PEMERINTAH KOTA MATARAM

Dinas Sosial
Jalan RA Kartini No. 03 Mataram, Nusa Tenggara Barat
Telepon : (0370) 627037 E-mail : dinassosialmtrm@gmail.com
Laman : www.dinsos.mataramkota.go.id

STANDAR PELAYANAN

A. Pelayanan Rekomendasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS)

Untuk Kartu Indonesia Pintar (KIP)

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan Rekomendasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS)
Untuk Kartu Indonesia Pintar (KIP);

1. Surat Keterangan Miskin/tidak mampu

2. Fotocopy KTP/KIA/Akte Kelahiran
3. Fotocopy KK
4. Fotocopy KTP Orang Tua
5. Masuk dalam DTKS
2 Sistem, 1. Pemohon melengkapi berkas jenis Pelayanan yang
Mekanisme, dibutuhkan di SLRT dengan disertai pengantar dari
dan Prosedur Kelurahan yang ditujukan ke Dinas Sosial Kota
Mataram Melalui SLRT
2. Surat Permohonan Pelayanan SLRT diserahkan Kepada
Petugas Front Office untuk dilakukan koreksi
Kelengkapan berkas pelayayan yang
3. Front Office menerima laporan keluhan warga terkait
layanan sosial (Pendidikan, BPNT, PKH, Santunan
Kematian dll.) dan melakukan registrasi terkait laporan
keluhan yang diterima.
4. Front Office memeriksa apakah warga yang melaporkan
keluhan ada dalam Data Terpadu Kesejahteraan Sosial
(DTKS) atau tidak. Bila warga masuk dalam DTKS dan
penanganan dilanjutkan ke Back Office.
5. Back Office menerima laporan/berkas dari front office
untuk dilakukan penanganan dan memberikan jawaban
atas aduan yang diterima dalam bentuk konsep surat;
6. Jabatan Fungsional memeriksa konsep dan memberi
paraf dan meneruskan ke Kepala Bidang, apabila ada
perbaikan akan dikembalikan ke Back Office ;
7. Kepala Bidang/Manajer menetapkan layanan dan
menandatangani Surat Rekomendasi. Kemudian
menyerahkan Surat Rekomendasi ke Back Office ;
8. Petugas Back Office menerima Surat Rekomendasi yang
telah ditandatangani, kemudian mengarsipkannya dan
menyerahkan Surat Rekomendasi kepada warga;
9. Warga menerima Surat Rekomendasi yang telah ditanda
tangani dan melanjutkan ke Penyedia Layanan.
3 Jangka 1. Rekomendasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS)
Waktu Untuk Kartu Indonesia Pintar (KIP) ;
Penyelesaian  1 (satu) jam Kerja (Jika berkas lengkap dan benar)
4 Biaya/TarifBebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Rekomendasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS)
Pelayanan Untuk Kartu Indonesia Pintar (KIP) ;
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 25 Tahun 2009
Hukum tentang Pelayanan Publik;
2. Peraturan pemerintah Nomor 39 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial;
3. Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor 15
Tahun 2018 Tentang Sistem Layanan dan Rujukan
Terpadu untuk Penanganan Fakir Miskin dan Orang
Tidak Mampu;
4. Peraturan Direktur Jendral Pemberdayaan Sosial Nomor
161 Tahun 2020 tentang Pedoman Umum Pelaksanaan
Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu dan Pusat
Kesejahteraan Sosial untuk Penanganan Fakir Miskin
dan Orang Tidak Mampu;
5. Mataram Peraturan Daerah Kota Mataram Nomor 15
Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Perangkat Daerah Kota Mataram;
6. Keputusan Kepala Dinas Sosial Kota Mataram Nomor 07
Tahun 2023 Tentang Pelaksana Sistem Layanan dan
Rujukan Terpadu (SLRT) Mentaram.
2 Sarana dan 1. Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi, ruang
Prasarana, laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas,
dan/atau musholla, papan informasi, kantin dan lain-lain.
Fasilitas
3 Kompetensi 1. Berpenampilan menarik (senyum, salam, sapa, sopan dan
Pelaksana santun).
2. Berperilaku baik (jujur, berintegrasi dan mampu
mengendalikan emosi).
3. Memiliki kemampuan koordinasi dan komunikasi yang
baik dan teliti serta mampu bekerjasama dalam tim.
4. Mampu mengoperasikan komputer dan memahami
aplikasi SIK-NG.
5. Menguasai Standar Operasional Prosedur (SOP),
memahami peraturan perundang-undangan pelayanan
publik dan peraturan lainnya terkait pelayanan.
4 Pengawasan 1. Pengawasan Melekat (Waskat) secara berjenjang.
Internal 2. Pendampingan Pelayanan dan pelaksanaan oleh pejabat
teknis di atasnya.
5 Jumlah 3 (tiga) orang Petugas Front Office dengan tugas dan
Pelaksana tanggung jawab :
1. Menerima keluhan warga terkait layanan sosial di
Daerah dan melakukan registrasi terkait laporan yang di
terima;
2. Memberikan informasi terkait layanan yang tersedia di
 Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu (SLRT) Mentaram
serta menyampaikan mekanisme penanganan keluhan;
3. Memberikan informasi tentang program-program
perlindungan sosial dan penanggulangan kemiskinan
baik yang berasal dari pusat (Program Nasional),
Provinsi dan Kabupaten/Kota serta layanan dan
program yang dikelola oleh pihak non Pemerintah; dan
4. Memeriksa apakah warga yang melapor ada atau tidak
dalam daftar penerima manfaat dalam Sistem Layanan
dan Rujukan Terpadu (SLRT).
6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :
Pelayanan Dengan ini Kami, seluruh pegawai Dinas Sosial Kota
Mataram menyatakan sanggup untuk menyelenggarakan
pelayanan sesuai dengan standar pelayanan yang telah
ditetapkan, apabila tidak mematuhi standar pelayanan, kami
siap menerima sanksi dan memberikan konpensasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
7 Jaminan 1. Jaminan keamanan data elektronik untuk seluruh Data
Keamanan Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) yang dikelola
dan melalui Aplikasi SiKS-Ng dan persyaratan Rekomendasi
Keselamatan yang dikeluarkan.
Pelayanan 2. Surat Rekomendasi menggunakan kertas kop Dinas/Kop
Kementerian.
3. Surat Rekomendasi di bubuhi tanda tangan dan diprint
melalui aplikasi SiKS-Ng.
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017).
Pelaksana 2. Evaluasi Kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik
(Permen PANRB Nomor 17 Tahun 2017).

Persyaratan :
Belum dicantumkan waktu yang dipersyaratkan untuk penyampaian
persyaratan (di awal, di akhir, atau secara bertahap) Ditetapkan di : Mataram
Pengaduan bisa ditambahkan :
- website
Tanggal : 13 Januari 2022
- whatsapp
- telepon Kepala Dinas Sosial
- form survei kepuasan masyarakat
---------------------- Kota Mataram
Pengaduan Masih kurang :
- prosedur pengelolaan pengaduan.
- harus diinformasikan secara jelas nama petugas, nomor telepon,
alamat email , dan alamat kantor yang dapat dihubungi

-mekanisme pengaduan apabila terdapat permasalahan yang tidak Hj. BAIQ ASNAYATI, SH
dapat diselesaikan di dalam internal organisasi penyelenggara. Pembina Utama Muda (IV/c)
Sarana Prasarana dijabarkan : NIP. 19641231 199103 2 106
1. Ruang pelayanan
2. Ruang tunggu
3. Ruang konsultasi
4. ...
5. ...
6. dst

Jumlah Pelaksana :
- cukup sebutkan jumlahnya
- tidak perlu dijelaskan tugasnya
- contoh : 3 orang sebagai Front Office

Produk Pelayanan :
- dijelaskan bentuk output produknya apa
- contoh :
- Surat ........
- Kartu ........
B. Pelayanan Pengaduan Program Sembako

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan Hilang;
1. Surat Keterangan Hilang Dari Kepolisian
2. Fotocopy KTP
3. Fotocopy KK
4. Buku Tabungan dan KKS(Kartu Keluarga Sejahtera)
5. Masuk dalam DTKS

Terblokir PIN;
1. Fotocopy KTP
2. Fotocopy KK
3. Buku Tabungan dan KKS(Kartu Keluarga Sejahtera)
4. Masuk dalam DTKS

Habis Masa Berlaku(Expired Date;

1. Fotocopy KTP
2. Fotocopy KK
3. Buku Tabungan dan KKS(Kartu Keluarga Sejahtera)
4. Masuk dalam DTKS

2 Sistem, 1. Pemohon melengkapi berkas jenis Pelayanan yang

Mekanisme, dibutuhkan di SLRT dengan disertai pengantar dari
dan Prosedur Kelurahan yang ditujukan ke Dinas Sosial Kota
Mataram Melalui SLRT
2. Surat Permohonan Pelayanan SLRT diserahkan Kepada
Petugas Front Office untuk dilakukan koreksi
Kelengkapan berkas pelayayan yang
3. Front Office menerima laporan keluhan warga terkait
layanan sosial (Pendidikan, Kesehatan, BPNT, PKH,
Santunan Kematian dll.) dan melakukan registrasi
terkait laporan keluhan yang diterima.
4. Front Office memeriksa apakah warga yang melaporkan
keluhan ada dalam Data Terpadu Kesejahteraan Sosial
(DTKS) atau tidak. Bila warga masuk dalam DTKS dan
penanganan dilanjutkan ke Back Office.
5. Back Office menerima laporan/berkas dari front office
untuk dilakukan penanganan dan memberikan jawaban
atas aduan yang diterima dalam bentuk konsep surat;
6. Jabatan Fungsional memeriksa konsep dan memberi
paraf dan meneruskan ke Kepala Bidang, apabila ada
perbaikan akan dikembalikan ke Back Office ;
7. Kepala Bidang/Manajer menetapkan layanan dan
menandatangani Surat Rekomendasi. Kemudian
menyerahkan Surat Rekomendasi ke Back Office ;
8. Petugas Back Office menerima Surat Rekomendasi yang
telah ditandatangani, kemudian mengarsipkannya dan
menyerahkan Surat Rekomendasi kepada warga;
9. Warga menerima Surat Rekomendasi yang telah ditanda
tangani dan melanjutkan ke Penyedia Layanan.
3 Jangka 1. Pengaduan Layanan Program Sembako
Waktu  1 (satu) jam Kerja (Jika berkas lengkap dan benar)
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Pengaduan Layanan Program Sembako
Pelayanan
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 25 Tahun 2009
Hukum tentang Pelayanan Publik;
2. Peraturan pemerintah Nomor 39 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial;
3. Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor 15
Tahun 2018 Tentang Sistem Layanan dan Rujukan
Terpadu untuk Penanganan Fakir Miskin dan Orang
Tidak Mampu;
4. Peraturan Direktur Jendral Pemberdayaan Sosial Nomor
161 Tahun 2020 tentang Pedoman Umum Pelaksanaan
Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu dan Pusat
Kesejahteraan Sosial untuk Penanganan Fakir Miskin
dan Orang Tidak Mampu;
5. Mataram Peraturan Daerah Kota Mataram Nomor 15
Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan
Perangkat Daerah Kota Mataram;
6. Keputusan Kepala Dinas Sosial Kota Mataram Nomor 07
Tahun 2023 Tentang Pelaksana Sistem Layanan dan
Rujukan Terpadu (SLRT) Mentaram.
2 Sarana dan 1. Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi,
Prasarana, ruang laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas,
dan/atau musholla, papan informasi, kantin dan lain-lain.
Fasilitas
3 Kompetensi 1. Berpenampilan menarik (senyum, salam, sapa, sopan
Pelaksana dan santun).
2. Berperilaku baik (jujur, berintegrasi dan mampu
mengendalikan emosi).
3. Memiliki kemampuan koordinasi dan komunikasi yang
baik dan teliti serta mampu bekerjasama dalam tim.
4. Mampu mengoperasikan komputer dan memahami
aplikasi SIK-NG.
5. Menguasai Standar Operasional Prosedur (SOP),
memahami peraturan perundang-undangan pelayanan
publik dan peraturan lainnya terkait pelayanan.

4 Pengawasan 1. Pengawasan Melekat (Waskat) secara berjenjang.

Internal 2. Pendampingan Pelayanan dan pelaksanaan oleh pejabat
teknis di atasnya.

5 Jumlah 3 (tiga) orang Petugas Front Office dengan tugas dan

Pelaksana tanggung jawab :
1. Menerima keluhan warga terkait layanan sosial di
Daerah dan melakukan registrasi terkait laporan yang di
terima;
 2. Memberikan informasi terkait layanan yang tersedia di
Sistem Layanan dan Rujukan Terpadu (SLRT) Mentaram
serta menyampaikan mekanisme penanganan keluhan;
3. Memberikan informasi tentang program-program
perlindungan sosial dan penanggulangan kemiskinan
baik yang berasal dari pusat (Program Nasional),
Provinsi dan Kabupaten/Kota serta layanan dan
program yang dikelola oleh pihak non Pemerintah; dan
4. Memeriksa apakah warga yang melapor ada atau tidak
dalam daftar penerima manfaat dalam Sistem Layanan
dan Rujukan Terpadu (SLRT).
6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :
Pelayanan Dengan ini Kami, seluruh pegawai Dinas Sosial Kota
Mataram menyatakan sanggup untuk menyelenggarakan
pelayanan sesuai dengan standar pelayanan yang telah
ditetapkan, apabila tidak mematuhi standar pelayanan, kami
siap menerima sanksi dan memberikan konpensasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

7 Jaminan 1. Jaminan keamanan data elektronik untuk seluruh Data

Keamanan Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) yang dikelola
dan melalui Aplikasi SiKS-Ng dan persyaratan Rekomendasi
Keselamatan yang dikeluarkan.
Pelayanan 2. Surat Rekomendasi menggunakan kertas kop Dinas.
3. Surat Rekomendasi di bubuhi tanda tangan dan diprint
melalui aplikasi SIKS-NG
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017).
Pelaksana 2. Evaluasi Kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik
(Permen PANRB Nomor 17 Tahun 2017).

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
C. Pelayanan Santunan Kematian

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan 1. Warga yang Ber KTP Kota Mataram baik Warga mampu
ataupun tidak mampu
2. Foto copy Akte Kematian yang diterbitkan oleh Dukcapil
Kota Mataram
3. Foto copy KTP yang meninggal dan ahli waris
4. Foto copy KK yang meninggal dan ahli waris
5. Surat pernyataan ahli waris yang diterbitklan oleh
kelurahan(Bermaterai Rp. 10.000)

2 Sistem, 1. Pemohon menyerahkan Berkas permohonan sesuai

Mekanisme, dengan persyaratan yang sudah ditetapkan kepada
dan Prosedur petugas administrasi/Front Office
2. Petugas administrasi/Front Office memeriksa persyaratan
permohonan santunan kematian apabila persyaratan
belum lengkap akan dikembalikan kepada pemohon
tetapi apabila persyaratan suda lengkap maka Front
Office akan menerima berkas untuk segera menindak
lanjuti dan mencatata nomor telpon ahli waris yang bisa
dihubungi pada saat pencairan dana kematian
3. Berkas yang sudah lengkap segera dibuatkan Nota Dinas
untuk mendapatkan persetujuan Wali Kota
4. Nota Dinas yang sudah disetujui diserahkan kepada
Badan Keuangan Daerah untuk mengajuan Dana
Santunan Kematian
5. Dinas Sosial melalui Bendahara mencairkan Dana
Santunan Kematian untuk selanjutnya diserahkan
kepada PPTK (Bidang Penanganan Kemiskinan
Perlindungan dan Jaminan Sosial) untuk diserahkan
kepada pemohon
6. Pemohon/Ahli waris menerima santunan kematian
3 Jangka 15 Hari (Lima Belas hari Kerja)
Waktu
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk Dana Santuanan Kematian
Pelayanan
6 Penanganan1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
Hukum 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 42, Tambahan
 Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6322);
3. Peraturan Presiden Nomor 63 Tahun 2017 tentang
Penyaluran Bantuan Sosial Secara Non Tunai (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 156);
4. Peraturan Walikota Nomor : 21 Tahun 2021 tentang
Santunan Kematian Bagi Warga Kota Mataram

2 Sarana dan 1. Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi, ruang

Prasarana, laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas,
dan/atau musholla, papan informasi, kantin dan lain-lain.
Fasilitas
3 Kompetensi 1. Minimal SMA
Pelaksana 2. Berpenampilan menarik
3. Memiliki kemampuan berkomunikasi yang baik dan
mampu bekerja sama dengan Tim
4. Mampu mengoperasikan Komputer
5. Menguasai Standar Operasional Prosedur (SOP) dan
memahami peraturan perundang-undangan yang
berkaitan dengan pelayanan yang diberikan

4 Pengawasan 1. Pengawasan Melekat (Waskat) secara berjenjang.

Internal 2. Pendampingan Pelayanan dan pelaksanaan oleh pejabat
teknis di atasnya.

5 Jumlah 5 (lima) orang terdiri dari

Pelaksana 1. Petugas loket pelayanan (informasi dan penerima berkas)
1 (satu) orang
2. Petugas penanganan Pengaduan 1 (satu) orang
3. Petugas rekapitulasi data pemohon dan kelengkapan
berkas penyaluran 2 (orang)
4. Petugas penyaluran 1 (satu) orang)

6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :

Pelayanan Dengan ini Kami, seluruh pegawai Dinas Sosial Kota
Mataram menyatakan sanggup untuk menyelenggarakan
pelayanan sesuai dengan standar pelayanan yang telah
ditetapkan, apabila tidak mematuhi standar pelayanan, kami
siap menerima sanksi dan memberikan konpensasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

7 Jaminan Jaminan keamanan data pribadi untuk seluruh data

Keamanan persyaratan pengajuan santunan kematian
dan
Keselamatan
Pelayanan
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017).
Pelaksana 2. Evaluasi Kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik
(Permen PANRB Nomor 17 Tahun 2017).
Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
D. Pelayanan Rekomendasi PKH(Program Keluarga Harapan)

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan 1. Penerima Bansos PKH
2. Fotocopy KK KTP KPM PKH Yang Bersangkutan
3. Fotocopy KKS dan Buku Tabungan PKH
4. Surat kehilangan dari kepolisian (Khusus KPM yang
kehilangan KKS atau buku tabungan)

2 Sistem, 1. Pemohon menyerahkan Berkas permohonan sesuai

Mekanisme, dengan persyaratan yang sudah ditetapkan kepada
dan Prosedur petugas administrasi/Front Office PKH
2. Petugas administrasi/Front Office PKH memeriksa
persyaratan permohonan Rekomendasi Program Keluarga
Harapan (PKH) apabila persyaratan belum lengkap akan
dikembalikan kepada pemohon tetapi apabila persyaratan
suda lengkap maka Front Office akan menerima berkas
untuk segera menindak lanjuti
3. Berkas yang sudah lengkap segera dibuatkan Surat
Keterangan Rekomendasi dan diajukan penandatangan
ke Kepala Bidang
4. Kepala Bidang memeriksa berkas dan Surat Keterangan
rekomendasi pabila persyaratan belum lengkap dan ada
kekeliruan akan dikembalikan kepada petugas tetapi
apabila persyaratan sudah lengkap dan tidak ada
kekeliruan maka langsung di tanda tangani
5. Pemohon menerima Surat Keterangan Rekomendasi
3 Jangka 15 Menit
Waktu
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk Surat Rekomendasi
Pelayanan
6 Penanganan1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
Hukum 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 42, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6322);
3. Peraturan Presiden Nomor 63 Tahun 2017 tentang
Penyaluran Bantuan Sosial Secara Non Tunai (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 156);
4. Peraturan Walikota Nomor : 21 Tahun 2021 tentang
Santunan Kematian Bagi Warga Kota Mataram
2 Sarana dan 1. Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi,
Prasarana, ruang laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas,
dan/atau musholla, papan informasi, kantin dan lain-lain.
Fasilitas
3 Kompetensi 1. Minimal S1
Pelaksana 2. Berpenampilan menarik
3. Memiliki kemampuan berkomunikasiyang baik dan
mampu bekerja sama dengan Tim
4. Mampu mengoperasikan computer
5. Menguasai Standar Operasional Prosedur (SOP) dan
memahami peraturan perundang-undangan yang
berkaitan dengan pelayanan yang diberikan

4 Pengawasan Pengawasan Melekat (waskat) secara berjenjang

Internal
5 Jumlah 3 (tiga) orang terdiri dari
Pelaksana 1. Petugas loket pelayanan (informasi dan penerima berkas)
1 (satu) orang
2. Petugas penanganan Pengaduan 1 (satu) orang
3. Petugas administarasi pelayanna 1 (satu) orang

6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan : Sanggup menyelenggarakan

Pelayanan pelayanan sesuai standar pelayanan dan memberikan
pelayanan sesuai dengan kewajiban dan melakukan
perbaikan secara terus menerus.
7 Jaminan Jaminan keamanan data pribadi untuk seluruh data
Keamanan persyaratan pengajuan rekomendasi
dan
Keselamatan
Pelayanan
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017).
Pelaksana 2. Evaluasi Kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017).

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
E. Pelayanan Rekomendasi PBI JK(Penerima Bantuan Iuran Jaminan
Kesehatan) Di Nonaktifkan KEMENSOS RI

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan 1. Masyarakat Kota Mataram yang di Non Aktifkan peserta
penerima iuran jaminan kesehatan (PBI JK) oleh
Kemensos RI
2. Bukti pengaktifan kembali kartu penerima bantuan iuran
jaminan kesehatan (PBI JK) sesuai SK kementerian sosial
RI dari kantor BPJS
3. Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kelurahan (masuk
dalam DTKS)
4. Foto copy kartu PBI JK yang di non aktifkan
5. Foto copy KK dan KTP yang bersangkutan

2 Sistem, 1. Pemohon menyerahkan Berkas permohonan sesuai

Mekanisme, dengan persyaratan yang sudah ditetapkan kepada
dan Prosedur petugas administrasi/Front Office
2. Petugas administrasi/Front Office PKH memeriksa
persyaratan permohonan Rekomendasi PBI JK
(Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan)
apabila persyaratan belum lengkap akan dikembalikan
kepada pemohon tetapi apabila persyaratan suda lengkap
maka Front Office akan menerima berkas untuk segera
menindak lanjuti
3. Berkas yang sudah lengkap segera dibuatkan Surat
Keterangan Rekomendasi dan diajukan penandatangan
ke Kepala Bidang
4. Kepala Bidang memeriksa berkas dan Surat Keterangan
rekomendasi pabila persyaratan belum lengkap dan ada
kekeliruan akan dikembalikan kepada petugas tetapi
apabila persyaratan sudah lengkap dan tidak ada
kekeliruan maka langsung di tanda tangani
5. Pemohon menerima Surat Keterangan Rekomendasi

3 Jangka 30 Menit
Waktu
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk Surat Rekomendasi
Pelayanan
6 Penanganan1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
Hukum 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara
 Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 42, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6322);
3. Peraturan Presiden Nomor 63 Tahun 2017 tentang
Penyaluran Bantuan Sosial Secara Non Tunai (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 156);
4. Peraturan Walikota Nomor : 21 Tahun 2021 tentang
Santunan Kematian Bagi Warga Kota Mataram

2 Sarana dan 2. Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi, ruang

Prasarana, laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas,
dan/atau musholla, papan informasi, kantin dan lain-lain.
Fasilitas
3 Kompetensi 1. Minimal SMA
Pelaksana 2. Berpenampilan menarik
3. Memiliki kemampuan berkomunikasi yang baik dan
mampu bekerja sama dengan Tim
4. Mampu mengoperasikan Komputer
5. Menguasai Standar Operasional Prosedur (SOP) dan
memahami peraturan perundang-undangan yang
berkaitan dengan pelayanan yang diberikan

4 Pengawasan Pengawasan Melekat (waskat) secara berjenjang

Internal
5 Jumlah 3 (tiga) orang terdiri dari
Pelaksana 1. Petugas loket pelayanan (informasi dan penerima berkas)
1 (satu) orang
2. Petugas penanganan Pengaduan 1 (satu) orang
3. Petugas administarasi pelayanna 1 (satu) orang

6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :

Pelayanan Dengan ini Kami, seluruh pegawai Dinas Sosial Kota
Mataram menyatakan sanggup untuk menyelenggarakan
pelayanan sesuai dengan standar pelayanan yang telah
ditetapkan, apabila tidak mematuhi standar pelayanan, kami
siap menerima sanksi dan memberikan konpensasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

7 Jaminan Jaminan keamanan data pribadi untuk seluruh data

Keamanan persyaratan pengajuan rekomendasi
dan
Keselamatan
Pelayanan
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017).
Pelaksana 2. Evaluasi Kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017).
Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
F. Pelayanan Bantuan Permakanan Dan Sandang Bagi Korban
Bencana

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan 1. Korban Bencana
2. FC KTP korban bencana
3. FC KK korban bencana
4. Merupakan warga Kota mataram
5. Melaporkan kejadian bencana ke Kawil/Kel/Kecamatan
setempat
2 Sistem, 1. Warga/korban bencana melaporkan kejadian bencana
Mekanisme, 2. Kelurahan mengajukan permohonan bantuan logistik bagi
dan Prosedur korban bencana
3. Petugas Dinas dan Tagana survey lokasi dan
mengassesment warga korban bencana
4. Apabila disetujui dinas sosial bersama TAGANA
melaksanakan penyaluran logistik Bencana
3 Jangka 1. Pelaksanaan layanan 5 hari kerja
Waktu 2. Survey lokasi dan penyaluran bantuan 1-2 hari kerja
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk Pemberian bantuan permakanan dan sandang bagi korban
Pelayanan bencana
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang
Hukum Penanggulangan Bencana (Lemabaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4723);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2008 tentang
Penyelenggara Penanggulangan Bencana (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 42,
TambahanLembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4828);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana;
3. Peraturan Presiden Nomor 17 Tahun 2018 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana Dalam
Keadaan Tertentu;
5. Peraturan Menteri Sosial RI Nomor 28 Tahun 2012,
tentang Pedoman umum Taruna Siaga Bencana (berita
negara republik indonesia tahun 2012 nomor 1220);
6. Peraturan Menteri Sosial Nomor 1 Tahun 2013 tentang
Bantuan Sosial bagi Korban Bencana.
7. Peraturan Menteri Sosial RI Nomor 16 Tahun 2017
tentang Standar Nasional Sumber Daya Manusia
Penyelenggara Kesejahteraan Sosial (Berita Negara
 Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 1167);
8. Peraturan Menteri Sosial RI Nomor 16 Tahun 2017
tentang Standar Nasional Sumber Daya Manusia
Penyelenggara Kesejahteraan Sosial (Berita Negara
Republim Indonesia Tahun 2017 Nomor 1167);
9. Peraturan Menteri Sosial RI Nomor 22 Tahun 2019,
tentang Prosedur dan Mekanisme Penyaluran Cadangan
Beras Pemerintah untuk penanggulangan keadaan
darurat bencana.
10. Peraturan Menteri Sosial RI Nomor 10 tahun 2020
perubahan atas Peraturan Menteri Sosial Nomor 4 Tahun
2015, tentang Bantuan Langsung Berupa Uang Tunai
bagi Korban Bencana.
2 Sarana dan 1. Kendaraan RTU (Rescue Tactical Unit)
Prasarana, 2. Kendaraan DUMLAP (Dapur Umum Lapangan)
dan/atau 3. Kendaraan Tangki Air
Fasilitas 4. Sepeda Motor Trail
3 Kompetensi SDM peangan bencana yang handal, sigap, tanggap dalam
Pelaksana pelaksanaan layananan bantuan bagi korban bencana
4 Pengawasan Pengawasan secara berjenjang
Internal
5 Jumlah 1. 4 ASN (PNS)
Pelaksana 2. 40 org anggota TAGANA
6 Jaminan Warga korban bencana berhak mendapatkan bantuan
Pelayanan apabila setelah diassesment memang benar tertimpa
bencana.
7 Jaminan Jaminan keamanan dalam pelaksanaan layanan penyaluran
Keamanan logistik bencana
dan
Keselamatan
Pelayanan
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017)
Pelaksana 2. Evaluasi kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017)

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
G. Pelayanan Anak Terlantar

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan Calon Anak Asuh :
Syarat material calon anak yang dapat diangkat meliputi:
1. Anak yang belum berusia 18 (delapan belas) tahun;
Persyaratan CAA (Calon Anak Angkat) sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 4 huruf a, dibagi dalam 3 (tiga)
kategoriyang meliputi :
A. Anak Belum Berusia 6 (Enam) Tahun Merupakan
Prioritas Utama, Yaitu Anak Yang Mengalami
Keterlantaran, Baik Anak Yang Berada Dalam Situasi
Mendesak Maupun Anak Yang Memerlukan
Perlindungan Khusus;
B. Anak Berusia 6 (Enam) Tahun Sampai Dengan Belum
Berusia 12 (Dua Belas) Tahun Sepanjang Ada Alasan
Mendesak Berdasarkan Laporan Sosial, Yaitu Anak
Terlantar Yang Berada Dalam Situasi Darurat;
C. Anak Berusia 12 (Dua Belas) Tahun Sampai Dengan
Belum Berusia 18 (Delapan Belas) Tahun Yaitu Anak
terlantar yang memerlukan perlindungan khusus.
2. Merupakan anak terlantar atau diterlantarkan;
3. Berada dalam asuhan keluarga atau dalam Lembaga
Pengasuhan Anak; dan
4. Memerlukan perlindungan khusus.

Permohonan pengangkatan anak harus melampirkan

persyaratan administratif Calon Anak Asuh yang
meliputi:
1. Fotocopy KTP orang tua kandung/wali yang sah/kerabat
Calon Anak Asuh;
2. Fotocopy kartu keluarga orang Tua Calon Anak Asuh; Dan
3. Kutipan Akta Kelahiran Calon Anak Asuh.

Calon Orang Tua Asuh Anak Terlantar :

1. Sehat jasmani dan rohani;
2. Berumur paling rendah 30 (tiga puluh) tahun dan paling
tinggi 55 (lima puluh lima) tahun pada saat mengajukan
permohonan pengangkatan anak;
3. Beragama sama dengan agama calon anak angkat;
4. Berkelakuan baik dan tidak pernah dihukum karena
melakukan tindak kejahatan;
5. Berstatus menikah secara sah paling singkat 5 (lima)
tahun;
6. Tidak merupakan pasangan sejenis;
7. Tidak atau belum mempunyai anak atau hanya memiliki
satu orang anak;
8. Dalam keadaan mampu secara ekonomi dan sosial;
9. Memperoleh persetujuan anak dan izin tertulis dari orang
tua atau wali anak;
10. Membuat pernyataan tertulis bahwa pengangkatan anak
adalah demi kepentingan terbaik bagi anak, kesejahteraan
dan perlindungan anak;
11. Adanya laporan sosial dari Pekerja Sosial setempat;
12. Telah mengasuh calon anak angkat paling singkat 6
 (enam) bulan, sejak izin pengasuhan diberikan; dan
13. Memperoleh izin Menteri atau Kepala Instansi Sosial
Propinsi.
14. Calon Orang Tua Asuh dapat mengangkat anak paling
banyak 2 (dua) kali dengan jarak waktu paling singkat 2
(dua) tahun
15. Jarak waktu pengangkatan anak yang kedua dapat
dikecualikan bagi anak penyandang cacat.
16. Dalam hal calon anak angkat adalah kembar,
pengangkatan anak dapat dilakukan sekaligus dengan
saudara kembarnya oleh Calon Orang Tua Asuh

2 Sistem, 1. Surat Permohonan Calon Orang Tua Asuh yang dilampiri

Mekanisme, dengan Dokumen Pendukung
dan Prosedur 2. Registrasi Surat Permohonan
3. Disposisi Surat ke Bidang Rehabilitasi Sosial Kota
Mataram
4. Verifikasi Surat Permohonan dan Dokumen Pendukung
5. Pekerja Sosial Penjangkauan kerumah Calon orang Tua
Asuh
3 Jangka 1. Setiap hari Senin s/d Kamis pukul 08.00 s/d 16.00 Wita
Waktu 2. Hari Jum’at pukul 08.00 s/d 16.30 Wita
Penyelesaian 3. Kecuali hari libur tutup pelayanan
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Surat Rekomendasi
Pelayanan 2. Laporan Sosial
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, a). Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
b). Kecamatan dan Kelurahan
Apresiasi
c). TKSK (Tenaga Kesejahteraan Sosial Kecamatan) dan
PSM (Pekerja Sosial Masyarakat)
2. Pengaduan Tidak Langsung :
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
c). Medsos FB dan Instagram PKSAI Kota Mataram
d). Whatsapp : 0852 3905 1314
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1979 tentang
Hukum Kesejahteraan Anak
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang
Perlindungan Anak sebagaimana telah diubah beberapa
kali dengan Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2016
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 54
Tahun 2007 tentang Pelaksanaan Pengangkatan Anak.
4. Peraturan Menteri Sosial Nomor 110/HUK/2009 tentang
Persyaratan Pengankatan Anak
2 Sarana dan 1. Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi, ruang
Prasarana, laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas,
dan/atau musholla, papan informasi, kantin, komputer, alat tulis,
Fasilitas kursi roda dan kamera untuk dokumentasi dan lain-lain.
3 Kompetensi 1. Berpenampilan sopan dan ramah tamah
Pelaksana 2. Berperilaku baik (jujur, dan mampu mengendalikan
 emosi)
3. Memiliki kemampuan berkomunikasi dan berkoordinasi
dengan baik serta mampu bekerja sama dalam tim
4. Menguasai Standar Oprasional Prosedur (SOP),
memahami peraturan perundang-undangan pelayanan
public dan peraturan lainnya terkait pelayanan
pengaduan
4 Pengawasan Pengawasan melekat secara berjenjang (Kelurahan,
Internal Kecamatan, Kepala Dinas Sosial Kota Mataram, Kepala
Bidang Rehabilitasi Sosial dan Pejabat Fungsional Penyuluh
Sosial).
5 Jumlah 8 Orang petugas yang terdiri dari:
Pelaksana 1. 1 Orang Jabatan Fungsional Penyuluh Sosial
2. 2 Orang Pendamping Rehabilitasi & Pelayanan Sosial
3. 2 Orang Pendamping Penanganan Anak
4. 3 Orang Petugas Resepsionis
6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :
Pelayanan Sanggup menyelenggarakan Pelayanan sesuai standar
Pelayanan dan memberikan Pelayanan sesuai dengan
kewajiban dan melakukan perbaikan secara terus menerus
7 Jaminan Jaminan keamanan dalam pelaksanaan layanan penyaluran
Keamanan logistik bencana
dan
Keselamatan
Pelayanan
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017)
Pelaksana 2. Evaluasi kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017)

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
H. Pelayanan Gelandangan Dan Pengemis

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan Gelandangan : Orang-orang yang hidup dalam keadaan yang
tidak sesuai dengan norma kehidupan yang layak dalam
masyarakat serta tidak mempunyai pencaharian dan tempat
tinggal yang tetap serta mengembara di tempat umum.
Kriteria :
1. Tanpa KTP
2. Tanpa tempat tinggal yang pasti/tetap
3. Tanpa penghasilan tetap
4. Tanpa rencana hari depan anak-anaknya maupun dirinya

Pengemis : Orang-orang yang mendapatkan penghasilan

meminta-minta ditempat umum dengan berbagai cara dan
alasan untuk mendapatkan belas kasih orang lain.
Kriteria :
1. Mata pencahariannya tergantung pada belas kasih orang
lain
2. Berpakaian kumuh dan compang camping
3. Berada di tempat ramai dan strategis
Memperalat sesama untuk merangsang belas kasih orang
lain
2 Sistem, 1. Penjangkauan/Home Visit tentang kondisi Klayan
Mekanisme, 2. Melakukan pengecekan sudah atau belum masuk DTKS
dan Prosedur 3. Melakukan pengecekan sudah atau belum menerima
Bansos(Baik yang bersumber APBN maupun APBD)
Seleksi calon penerima program
3 Jangka 5 Hari kerja
Waktu
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Penyediaan permakanan(Bahan Sembako)
Pelayanan 2. Pemberian bantuan sandang(Tikar, selimut, sarung)
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, a). Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 4 Tahun
Hukum 1993 tentang Pembentukan Kota Madya Daerah Tk II
Mataram;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2009 tentang Kesejahteraan Sosial;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagai mana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah;
 5. Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial;
6. Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor
20/HUK/1999 Tentang Rehabilitasi Sosial Gelangangan
Dan Pengemis;
7. Peraturan Daerah Nomor 15 Tahun 2016 Tentang
pembentukan dan susunan Perangkat Daerah Kota
Mataram.
2 Sarana dan Ruang pelayanan, ruang tunggu, ruang konsultasi, ruang
Prasarana, laktasi, parkir roda 2 dan roda 4 serta disabilitas, musholla,
dan/atau papan informasi, kantin, komputer, alat tulis, kursi roda dan
Fasilitas kamera untuk dokumentasi dan lain-lain.
3 Kompetensi 1. Berpenampilan Sopan dan Ramah
Pelaksana 2. Berprilaku Baik
3. Memiliki kemampuan berkomunikasi dan berkoordinasi
sera bekerja sama dengan berbagai pihak / Stakeholder
4. Mengetahui dan Memahami Standar Operasional
Prosedur (SOP) dan peraturan perundang-undangan yang
berkaitan dengan pelayanan yang diberikan
4 Pengawasan Pengawasan Melekat (waskat) secara berjenjang
Internal
5 Jumlah 2 (Dua) orang terdiri dari;
Pelaksana 1. 1 Orang Kabid Rehabilitasi & Pelayanan Sosial
2. 1 Orang Pejabat fungsional Penyuluh Sosial

6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :

Pelayanan Sanggup menyelenggarakan Pelayanan sesuai standar
Pelayanan dan memberikan Pelayanan sesuai dengan
kewajiban dan melakukan perbaikan secara terus menerus
7 Jaminan 1. Jaminan Keamanan data pengaduan akan
Keamanan dikoordinasikan dan masuk dalam data besar Dinas
dan Sosial Kota Mataram
Keselamatan 2. Foto copi KTP , danKK akan disimpan untuk
Pelayanan kelengkapan data dan profil
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017)
Pelaksana 2. Evaluasi kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017)

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
I. Pelayanan Disabilitas

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan 1. Disabilitas Fisik, Sensorik Netra, Rungu dan Wicara,
Intelektual, Mental, Ganda dan Disabilitas Berat.
2. Keluarga Disabilitas
3. Foto Copy Kartu Identitas dan
4. Foto Copy Kartu Keluarga
5. Berdomisili di Kota Mataram
2 Sistem, 1. Disabilitas /Keluarga Disabilitas datang langsung ke
Mekanisme, Dinas Sosial Kota Mataram / Menghubungi lewat HP
dan Prosedur 2. Mengecek bantuan yang sudah diterima (PKH dan BPNT)
3. Mengecek Nik Sudah masuk DTKS atau Belum DTKS
4. Penjangkauan/Home Visit Kerumah PM
5. Menanyakan kegiatan sehari hari
6. Tinggal dengan Siapa
7. Foto Tersendiri dan Foto bersama Pendamping
8. Kondisi Ekonomi dan Penghasilan sehari sehari
9. Memakai alat bantu atau tidak
10. Foto Tersendiri dan Foto bersama Pendamping
11. Kondisi Ekonomi dan Penghasilan sehari sehari
12. Memakai alat bantu atau tidak
13. Yang menjadi wali
14. Alat bantu yang di butuhkan
15. Bantuan yang dibutuhkan
16. Pelayanan yang dibutuhkan

3 Jangka 1. Setiap hari Senin s/d Kamis pukul 08.00 s/d 16.00 Wita
Waktu 2. Hari Jum’at pukul 08.00 s/d 16.30 Wita
Penyelesaian 3. Kecuali hari libur tutup pelayanan
4. 5 Hari Kerja
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Penyediaan Permakanan
Pelayanan 2. Pemberian Alat Bantu ( Kursi Roda, Tongkat Ketiak, dan
Alat Bantu Dengar)
3. Rujukan ODGJ ke RSJ Mutiara Sukma
4. Pemberian Bantuan Sandang
5. Pembuatan Dokumen Kependudukan
6. Reunifikasi Keluarga
7. Rujukan ke Balai Sosial / Rumah Saki
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, a). Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
b). Kecamatan dan Kelurahan
Apresiasi
c). TKSK (Tenaga Kesejahteraan Sosial Kecamatan),
PSM (Pekerja Sosial Masyarakat) dan Pendamping
Disabilitas
2. Pengaduan Tidak Langsung :
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
c). Whatsapp : 08175729217
3. Kotak Saran
PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang- Undang Nomor 4 Tahun 1993 Pembentukan
Hukum Kotamadya Daerah Tingkat II Mataram;
2. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2009 tentang
Kesejahteraan Sosial;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah
beberapa kali terakhir dengan Peraturan Pemerintah
pengganti Undang-Undang nomor 2 Tahun 2022 tentang
Cipta Kerja Tahun 2020;
4. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2016 tentang
Penyandang Disabilitas;
5. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang
Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 52 Tahun 2019 tentang
Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial Bagi Penyandang
Disabilitas;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 77 Tahun 2020
tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;
8. Peraturan Daerah Kota Mataram Nomor 6 Tahun 2016
tentang Perlindungan dan Pemenuhan hak-hak
Penyandang Disabilitas;
9. Peraturan Daerah Nomor 15 Tahun 2016 tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota
Mataram;
10. Peraturan Daerah Kota Mataram Nomor 5 Tahun 2022
tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran 2023.
11. Peraturan Daerah Kota Mataram Nomor 6 Tahun 2026
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;

2 Sarana dan Ruang Pelayanan , Ruang Tunggu, Ruang Konsultasi, Parkir

Prasarana, Roda 2 dan Parkir Roda 4, Musolla,papan Informasi, Kantin,
dan/atau Komputer, Kursi Roda untuk pelayanan Disabilitas yang
Fasilitas membutuhkan, Buku pengaduan, Kamera untuk
Dokumentasi Pengaduan.
3 Kompetensi 1. Berpenampilan sopan dan ramah tamah
Pelaksana 2. Berperilaku Baik ( jujur, dan mampu mengendalikan
emosi)
3. Memiliki Kemampuan berkomunikasi dan berkoordinasi
dengan baik serta mampu beekrjasama dalam tim
4. Menguasai Standar Operasional Prosedur (SOP),
memahami peraturan Perundang undangan pelayanan
public dan peraturan lainnya terkait Pelayanan
Pengaduan.

4 Pengawasan Pengawasan melekat secara berjenjang (Kelurahan,

Internal Kecamatan, Kepala Dinas Sosial Kota Mataram, Kepala
Bidang Rehabilitasi Sosial dan Pejabat Fungsional Penyuluh
Sosial).
5 Jumlah 8 Orang petugas yang terdiri dari:
Pelaksana 1. 1 Orang Jabatan Fungsional Penyuluh Sosial
2. 6 Orang Pendamping Disabilitas
3. 1 orang Petugas Reseptionis
6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :
Pelayanan Sanggup menyelenggarakan Pelayanan sesuai standar
Pelayanan dan memberikan Pelayanan sesuai dengan
kewajiban dan melakukan perbaikan secara terus menerus
7 Jaminan 1. Jaminan Keamanan data pengaduan akan
Keamanan dikoordinasikan dan masuk dalam data besar Dinas Sosial
dan Kota Mataram
Keselamatan 2. Foto copi KTP , dan KK akan disimpan untuk
Pelayanan kelengkapan data dan profil
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017)
Pelaksana 2. Evaluasi kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017)

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
J. Pelayanan Surat Izin Operasional(SIOP) Dan Rekomendasi
Yayasan/Lembaga ORSOS Serta Rekomendasi Penggalangan Dana

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan Pembuatan/Perpanjangan SIOP Yayasan/Lembaga
1. Surat permohonan pembuatan/perpanjangan SIOP dan
rekomendasi dari yayasan/Lembaga
2. SK dari Yayasan/Lembaga tentang susunan pengurus
3. Surat keterangan domisili Yayasan/Lembaga dari
kelurahan
4. Profil yayasan/lembaga
5. Denah lokasi Yayasan/Lembaga
6. Fotocopy akte notaris Yayasan/Lembaga
7. Surat Pengesahan Pendirian Badan Hukum dari
Kemenkum HAM
8. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga
Yayasan/lembaga
9. Fotocopy KTP pengurus Yayasan/Lembaga
10. Fotocopy NPWP yayasan/Lembaga
11. Struktur Organisasi
12. Lampiran gambar/foto kegiatan pelayanan sosial
13. Lampiran gambar/foto bangunan kantor
Yayasan/Lembaga
14. Melampirkan Surat Tanda Daftar sebelumnya

Rekomendasi Penggalangan Dana

1. Surat permohonan penggalangan dana
2. Surat Keterangan dokter/ rawat inap di rumah sakit(
penggalangan dana untuk orang sakit)

2 Sistem, 1. Mengajukan surat permohonan pembuatan/perpanjangan

Mekanisme, SIOP/Rekomendasi penggalangan dana dengan
dan Prosedur melampirkan persyaratan.
2. Apabila persyaratan belum lengkap maka petugas front
office akan mengembalikan berkas permohonan dan
memberikan informasi kepada pemohon untuk
melengkapi persyaratan dimaksud
3. Apabila persyartan sudah lengkap dan benar maka
petugas front office menaikan berkas permohonan ke
Kepal Dinas untuk disposisi
4. Pejabat pemeroses melakukan verifikasi berkas
5. Melakukan kunjungan lapangan ke Yayasan/Lembaga
6. Proses penerbitan izin.

3 Jangka 1. Pembuatan/perpanjangan SIOP : 5 hari kerja

Waktu 2. Rekomendasi penggalangan dana : 1 hari kerja
Penyelesaian
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Surat Tanda Pendaftaran
Pelayanan 2. Surat rekomendasi operasional Yayasan/Lembaga
3. Surat Rekomendasi penggalangan dana

6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :

 Pengaduan, a). Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/ 2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran

PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang – Undang nomor 11 Tahun 2009 tentang
Hukum Kesejahteraan Sosial
2. Permensos Nomor 184 Tahun 2011 tentang Lembaga
kesejahteraan Sosial
3. Undang – Undang Nomor 9 Tahun 1961 tentang
pengumpulan uang dan barang
4. Permensos Nomor 8 Tahun 2021 tentang penyelenggaraan
pengumpulan uang dan barang

2 Sarana dan Ruang Pelayanan , Ruang Tunggu, Ruang Konsultasi, Parkir

Prasarana, Roda 2 dan Parkir Roda 4, Musolla,papan Informasi, Kantin,
dan/atau Komputer, Kursi Roda untuk pelayanan Disabilitas yang
Fasilitas membutuhkan, Buku pengaduan,dll.
3 Kompetensi 1. Berpenampilan menarik (senyum, salam, sapa, sopan dan
Pelaksana santun)
2. Berprilaku baik (jujur, berintegrasi dan mampu
mengendalikan emosi)
3. Memiliki kemampuan koordinasi dan komunikasi yang
baik dan teliti serta mampu bekerjasama dalam tim
4. Menguasai standar Operasional Prosedur (SOP),
memahami peraturan perundang – undangan pelayanan
publik dan peraturan lainnya terkait.

4 Pengawasan 1. Pengawasan Melekat (Waskat) secara berjenjang

Internal 2. Pendampingan pelayanan dan Pelaksanaan oleh pejabat
teknis
5 Jumlah 3 Orang petugas yang terdiri dari:
Pelaksana 1. 2 Orang Petugas informasi 2
2. 1 Orang Petugas kunjungan lapangan
6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :
Pelayanan Dengan ini kami, seluruh pegawai Dinas Sosial Kota
Mataram menyatakan sanggup untuk menyelenggarakan
pelayanan sesuai standar pelayanan yang telah di tetapkan,
apabila tidak mematuhi standar pelayanan kami siap
menerima sanksi.
7 Jaminan 1. Jaminam keamanan data elektronik untuk seluruh data
Keamanan persyaratan dan izin yang dikeluarkan.
dan 2. Surat Rekomendasi menggunakan kop Dinas
Keselamatan 3. Surat izin dibubuhi tanda tangan
Pelayanan
8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14
Kinerja Tahun 2017)
Pelaksana 2. Evaluasi kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017)
Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106
K. Pelayanan Pengaduan Lembaga Konsultasi Kesejahteraan Keluarga
(LK3)

NO KOMPONEN URAIAN
PENYAMPAIAN PELAYANAN
1 Persyaratan 1. Data Klien
2. Foto Copy KTP/KIA
3. Foto Copy Kartu Keluarga
4. Berdomisili di Kota Matara

2 Sistem, 1. Ada pengaduan/laporan dari masyarakat datang kekantor

Mekanisme, atau melalui media Sosial IG
dan Prosedur 2. Pendataan Indentitas Klien
3. Menyerhakan Kasus Pada Pekerja Sosial
4. Melakukan Penjangkuan sekaligus Assesmen Awal oleh
Pekerja Sosial
5. Konsultasi Kasus yang di tindak lanjuti oleh Pekerja Sosial
untuk selanjutnya konseling oleh Psikolog
6. Melakukan Konseling Terhadap Kilen oleh Psikolog
7. Melakukan Rujukan Apabila di perlukan
3 Jangka 1. Pendataan 1 (satu) hari kerja
Waktu 2. Menyerahkan kasus 1 (satu) hari kerja
Penyelesaian 3. Melakukan Penjangkuan atau assesmen awal 3 (tiga) hari
kerja
4. Konsultasi Kasus tindak lanjut 1 (satu) hari kerja
5. Konseling 3 atau 4 kali pertemuan
6.Rujukan 1 (satu) hari kerja
4 Biaya/Tarif Bebas Biaya Retribusi / Gratis
5 Produk 1. Konseling
Pelayanan 2. Penguatan keluarga
3. Pendampingan klien
6 Penanganan 1. Pengaduan Langsung :
Pengaduan, a). Kantor Dinas Sosial Kota Mataram Jalan Kartini No. 3
Saran dan Mataram
Masukan/
2. Pengaduan Tidak Langsung :
Apresiasi
a). SP4N-LAPOR : www.lapor.go.id
b). Email : dinassosialmtrm@gmail.com
3. Kotak Saran

PENGELOLAAN PELAYANAN
1 Dasar 1. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2009 tentang
Hukum Kesejahteraan sosial
2. Peraturan Menteri Sosial Nomor 16 Tahun tentang
Lembaga Konsultasi Kesejahteraan Keluarga
2 Sarana dan Ruang Pelayanan , Ruang Tunggu, Ruang Konsultasi, Parkir
Prasarana, Roda 2 dan Parkir Roda 4, Musolla,papan Informasi, Kantin,
dan/atau Komputer, Kursi Roda untuk pelayanan Disabilitas yang
Fasilitas membutuhkan, Buku pengaduan,dll.
3 Kompetensi 1. Berpenampilan baik, ramah, sopan
Pelaksana 2. Memiliki kemampuan komunikasi
3. Siaga kapanpun di butuhkan dalam penanganan dan
penjangkuan kasus Klien.
4 Pengawasan 1. Pengawasan Melekat (Waskat) secara berjenjang
Internal 2. Pendampingan pelayanan dan Pelaksanaan oleh pejabat
 teknis
3. Penanggung Jawab LK3
4. Pekerja Sosial (Peksos)
5. Psikolog
6. OPD/RS/Puskesmas Rujukan
5 Jumlah Jumlah Pelaksana 6 (Enam) Orang
Pelaksana 1. Penanggung Jawab Lk3
2. Ketua LK3
3. Sekretaris LK3
4. Bendahara Lk3
5. Pekerja Sosial LK3
6. Psikolog LK3
6 Jaminan Sesuai Maklumat Pelayanan :
Pelayanan Dengan ini kami, seluruh pegawai Dinas Sosial Kota
Mataram menyatakan sanggup untuk menyelenggarakan
pelayanan sesuai standar pelayanan yang telah di tetapkan,
apabila tidak mematuhi standar pelayanan kami siap
menerima sanksi.
7 Jaminan 1. Jaminan Keamanan dan pengaduan akan masuk data
Keamanan LK3 Dinas Sosial Kota Mataram
dan 2. Jaminan Kerahasian Kasus
Keselamatan 3. Jaminan Penanganan samapai Rujukan
Pelayanan 4. Jaminan Pendampingan selama rujukan

8 Evaluasi 1. Survey Kepuasan Masyarakat (Permen PANRB Nomor 14

Kinerja Tahun 2017)
Pelaksana 2. Evaluasi kinerja Penyelenggara Pelayanan Publik (Permen
PANRB Nomor 17 Tahun 2017)

Ditetapkan di : Mataram

Tanggal : 13 Januari 2022

Kepala Dinas Sosial

Kota Mataram

Hj. BAIQ ASNAYATI, SH

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19641231 199103 2 106