PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS WINONG I

Alamat : Jl.Winong – Jakenan Km 0,5 Winong- Pati
Kode Pos 59181 HP 082223867669
Email: puskesmaswinong1.pati@gmail.com
===================================================================

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WINONGI KABUPATEN PATI

NOMOR : / / 2017

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB MUTU

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI

UPT PUSKESMAS WINONG I

KEPALA UPT PUSKESMAS WINONG I

Menimbang       : a. Bahwa UPT Puskesmas Winong I wajib memberikan pelayanan yang

bermutu dan memperhatikan keselamatan pasien.

b. Bahwa upaya peningkatan layanan mutu klinis dan keselamatan pasien

hanya dapat terlaksana jika ada kejelasan siapa yang bertanggung jawab
dalam upaya tersebut.

c. Bahwa untuk melaksanakan upaya tersebut maka perlu ditetapkan

keputusan kepala UPT puskesmas Winong I tentang penanggung jawab
mutu klinis dan keselamatan pasien

Mengingat          :  1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang

Praktek Kedokteran (Lembaran negara republik indonesia tahun 2004
nomor 116,tambahan lembaran negara republik indonesia nomor
4431)

2. Undang undang republik indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang

kesehatan (lembar negara republik indonesia nomor 5063)
 3. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan
Publik.

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

544/Menkes/SK/VI/2008 tentang Standar Prosedur Operasional
Pelayanan Publik di Lingkungan Departemen Kesehatan.

5. Peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 11 tahun 2017

tentang keselamatan pasien.

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republikindonesia No 75 Tahun 2014

Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republic Indonesian No 46 Tahun 2015

Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,Tempat Praktek Mandiri
Dokter Dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republic Indonesia No 44 Tahun 2016

Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PENANGGUNG JAWAB MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN

PASIEN DI PUSKESMAS WINONG I

Kesatu : Menetapkan penanggung jawab mutu klinis dan keselamatan pasien Di

Puskesmas Winong I

Kedua :  Koordinator UKP bersama dengan tim PMKP bertanggung jawab dalam
upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien

Ketiga : Koordinator unit pelayanan klinis bertanggung jawab atas pelaksanaan

upaya peningkatan pelayanan mutu klinis dan keselamatan pasien

Keempat : Setiap tenaga klinis wajib berperan serta dalam program peningkatan
mutu dan keselamatan pasien
Kelima : Susunan penanggung jawab mutu klinis dan keselamatan pasien serta
uraian tugasnya terlampir

Keenam : Keputusan ini mulai diberlakukan sejak tanggal ditetapkannya keputusan

Ini

Ditetapkan di : PATI
Pada tanggal : 13 Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS WINONG I

dr. AGUNG SETYO WIDIANTO,MM

NIP. 196908092002121005
 Lampiran II : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
WINONGI KABUPATEN PATI
NOMOR : / / 2017
TANGGAL : 13 Januari 2017

SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

JABATAN DALAM
JABATAN DALAM
NO NAMA MUTU
DINAS
PUSKESMAS

Dr. Endang DOKTER Penanggung Jawab

1
Sulistiyaningsih UKP

Mulyani PERAWAT Koordinator Ruang

2 Pelayanan Umum
Dan Tindakan

Endang Patmawati BIDAN Koordinator Ruang

3
Kia/Kb

Drg.Srikayatun DOKTER GIGI Koordinator Ruang

4
Gigi

Sri Kusmiyati ANALIS Koordinator Ruang

5
KESEHATAN Laborat

Nofiana Eni Sri Lestari ASISTEN Koordinator Ruang

6
APOTEKER Obat

Ambarwati STAF Koordinator Ruang

7
ADMINISTRASI Pendaftaran

Andatu Yuni Alrifatu R REKAM MEDIS Koordinator Ruang

8
Rekam Medik

Sumiah BIDAN Koordinator Ruang

9
Imunisasi
 Lampiran II : KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS
WINONGI KABUPATEN PATI
NOMOR : / / 2017
TANGGAL : 13 Januari 2017

URAIAN TUGAS MASING MASING PENANGGUNG JAWAB

1. Penanggung Jawab UKP

a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan di semua unit pelayanan UKP.
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di semua unit
pelayanan UKP.
c. Melaksanakan pemeriksaan pasien, memberikan terapi dan menegakkan diagnosa .
d. Melakukan pelayanan rujukan .

2. Koordinator Ruang Pelayanan Umum danTindakan

a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di Ruang Pelayanan Umum dan
tindakan. .
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan diRuang
Pelayanan Umum dan Tindakan.
c. Melaksanakan tugas limpah dari Dokter

3. Koordinator Ruang KIA/KB

a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di RuangKIA/KB.
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di ruang
KIA/KB.
c. Melaksanakan tugas limpah dari Dokter

4. Koordinator Ruang Gigi

a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan di Ruang Gigi.
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di Ruang Gigi.
c. Melaksanakan pemeriksaan pasien, memberikan terapi dan menegakkan diagnose.
d. Melakukan pelayanan rujukan

5. Koordinator Ruang Laborat.

a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di Ruang Laborat.
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di Ruang Gigi.
c. Melaksanakan pemeriksaan laborat,pencatatan hasil dan pelaporan hasil dan
mendokumentasikan hasil pemerisaan.
6. Koordinator Ruang Obat
a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di Ruang Obat
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di Ruang
Gigi.
c. Memberikan pelayanan obat
d. Bertanggung jawab pada ketersediaan obat
e. Bertanggung jawab pada pelaporan dan administrasi obat

7. Koordinator Ruang Pendaftaran.

a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di ruang obat
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di Ruang
pendaftaran.
8. Koordinator Ruang Rekam Medis.
a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di Ruang Rekam Medis
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di Ruang
pendaftaran.
9. Koordinator Ruang Imunisasi
a. Mengkoordinasi seluruh kegiatan dan pelayanan di Ruang Imunisasi
b. Melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di Ruang
Imunisasi.
c. Melaksanakan pemeriksaan ,pencatatan, pelaporan hasil pelaksanaan imunisasi
d. Bertanggung jawab pada ketersediaan vaksin.