SOAL PRE-TEST DAN POSTTEST SOSIALISASI TENTANG “FORMULIR PERMINTAAN

PEMERIKSAAN LABORATORIUM”
NAMA :
TEMPAT POSYANDU :
1. Identitas apa saja yang harus dilengkapi pada formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium ?
a. Nama, Tempat Tanggal Lahir/ Umur, Jenis kelamin, Alamat, Keterangan, Nomor
Jaminan Kesehatan, Poli Asal dan Nomor Rekam Medik
b. Nama, Tempat Tanggal Lahir/ umur, Jenis Kelamin, Alamat, Keterangan, Nomor
Jaminan Kesehatan dan Poli Asal
c. Nama, Tempat Tanggal lahir/ Umur, Jenis Kelamin, Keterangan, Nomor Jaminan
Kesehatan, Poli Asal dan Nomor Rekam Medik
d. Nama, Tempat Tanggal Lahir/ Umur, Alamat, Keterangan, Nomor Jaminan
Kesehatan, Poli Asal dan Nomor Rekam Medik

2. Apa saja Tujuan Kelengkapan Identitas pasien pada Formulir Permintaan

Pemeriksaan Laboratorium ?
a. Untuk Mencegah terjadinya kemungkinan kesalahan sampling spesimen,
Kesalahan pemberian hasil laboratorium kepada pasien yang kemungkinan meiliki
nama yang sama, Kesalahan pemberian treatment kepada pasien yang perlu
perlakuan khusus sebelum pengambilan spesimen dan untuk ketepatan
pencatatan laporan di laboratorium.
b. Untuk mengetahui posisi rumah pasien
c. Untuk mengetahui status pasien sudah menikah atau belum menikah
d. Untuk mengetahui nama pasien dan tempat tinggal pasien.

3. Seperti apakah penulisan identitas nama pasien pada formulir permintaan

pemeriksaan laboratorium ?
a. Di singkat
b. Nama lengkap
c. Inisial
d. Semua benar

4. Pengisian Jenis kelamin penting untuk treatment khusus yang perlu dilakukan untuk
pemeriksaan tertentu adalah pengertian dari ?
a. Nama
b. Tempat Tanggal Lahir/ Umur
c. Jenis kelamin
d. Jawaban a,b dan c benar

5. Ada berapakah poin-poin yang harus diisi untuk kelengkapan identitas pasien pada
formulir permintaan pemeriksaan pasien ?
a. 2
b. 4
c. 6
d. 8