Anda di halaman 1dari 55

TRY OUT TUNTAS KE-2

SOAL DAN PEMBAHASAN

SEMOGA MEMBANTU 
1. Sebuah apoteker di industri farmasi akan membuat sediaan tablet hisap untuk penurun panas
dengan formula asetosal 81 mg, PVP 2 %, talkum 2 %, aerosil 2 %, aspartam 2 % dan laktosa. Bobot
tablet tersebut adalah 250 mg dan satu bets produksi menghasilkan 3.000 tablet. Berapakah jumlah
asetosal yang harus ditimbang dalam 1 kali siklus produksi?
a. 183 g
b. 240 g
c. 210 g
d. 243 g
e. 213 g
ANS: D
81 mg = 0,081 g
Asetosal = 0,081 g x 3000 tablet = 243 g

2. Suatu industri farmasi akan memproduksi sediaan krim Hidrokortison 1%. Satu siklus
produksi akan menghasilkan sediaan krim sebanyak 10 kg dengan menggunakan bahan baku aktif
Hidrokortison asetat. Diketahui BM Hidrokortison 362,46 dan BM Hidrokortison asetat 404,50.
Berapakah jumlah hidrokortison asetat yang dibutuhkan untuk memproduksi sediaan tersebut?
a. 10,00 g
b. 100,00 g
c. 11,16 g
d. 111,60 g
e. 89,61 g
ANS: D
Hidrokortison asetat : (404,50 / 362,46) x 10 kg x 1% = 0,11159 kg ~ 111,59 g = 111,59 g

3. Seorang perempuan datang ke apotek menyerahkan resep dokter kepada apoteker sebagai
berikut : Asam salisilat 5%, Zink oksida 10%. m.f.pulvis ad 150 g Berapakah
Jumlah Asam salisilat dan Zink oksida yang tepat ditimbang untuk membuat sediaan tersebut?
a. 5 g dan 7,5 g
b. 7,5 g dan 10 g
c. 5 g dan 10 g
d. 7,5 g dan 15 g
e. 5 g dan 15 g
ANS: D
Asam salisilat : 5/100 x 150 g = 7,5 g
Zink oksida : 10/100 x 150 g = 15 g

4. Suatu industri Farmasi akan memproduksi tablet parasetamol sebanyak 175.000 tablet/batch
dengan bobot + 600 mg/tablet dan kandungan zat aktif 500 mg/tablet. Industri farmasi tersebut akan
membuat formula tablet parasetamol dalam 1 hari sebanyak 1 batch yang terdiri dari 2 lots. Berapa
parasetamol yang harus ditimbang dalam tiap lots?
a. 175.000 g
b. 52.500 g
c. 105.000 g
d. 43.750 g
e. 87.500 g
ANS: D
1 batch = 175000
1 batch terdiri dari 2 lots : 175000 / 2 = 87.500 lots
Paracetamol : 500 mg x 87500 = 43.750.000 mg ~ 43.750 g

5. Seorang apoteker di Industri Farmasi akan melakukan penetapan kadar pada tablet
ibuprofen. Apoteker melakukan pembuatan larutan induk ibuprofen dengan konsentrasi 500 ppm
sebanyak 100,0 mL. Berapakah berat ibuprofen yang harus ditimbang untuk membuat larutan induk
tersebut?
a. 5 μg
b. 100 μg
c. 50.000μg
d. 500 μg
e. 5.000 μg
ANS: D
1 ppm = mg/L atau ug/ml
500 ppm = 500 mg/L = 500 mg/1000 ml
Kita ingin membuat 100 ml, jadi (100/1000) x 500 mg = 50 mg = 50.000 ug

6. Seorang apoteker yang bekerja di Badan POM akan melakukan penetapan linieritas validasi
metode analisa deksametason sebagai BKO dalam jamu pegal linu. Apoteker tersebut menimbang
secara seksama serbuk deksametason standar sebanyak 50,00 mg untuk pembuatan larutan stok.
Berapakah rentang hasil penimbangan yang memenuhi syarat?
a. 45,00-50,00 mg
b. 49,50-50,50 mg
c. 50,00-55,00 mg
d. 49,95-50,05 mg
e. 45,00-55,00 mg
ANS: D
Ditimbang secara seksama berarti penimbangan tidak boleh keluar dari 0,1%.
50 mg – 0,1% = 49,95
50 mg + 0,1 % = 50,05

7. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri farmasi melakukan penetapan kadar
kurkuminoid total sebagai kurkumin pada produk obat herbal terstandar kapsul ekstrak rimpang kunyit
(Curcuma domestica Val.) sebagai penurun kadar lemak darah dengan menggunakan metode KLT
densitometri. Apoteker itu akan membuat larutan baku kurkumin 1% dalam labu takar 10 mL.
Berapakah baku kurkumin yang tepat ditimbang?
a. 0,1 mg
b. 100 mg
c. 1 mg
d. 1.000 mg
e. 10 mg
ANS: B
1% = 1/100 X 10 ml = 0,1 g = 100 mg

8. Seorang apoteker di suatu industri farmasi melakukan kontrol kualitas terhadap kandungan
ketoprofen gel dengan menggunakan spektrofotometri UV/Vis. Larutan sampel obat memiliki
absorbansi 0,3 dan larutan ketoprofen standar 10 mg/mL memiliki absorbansi 0,6. Sebelum
pengukuran, sampel dilarutkan dalam 50 mL pelarut, kemudian volumenya diencerkan menjadi 100
mL. Berapakah konsentrasi obat dalam sampel tersebut?
a. 5 mg/mL
b. 50 mg/mL
c. 10 mg/mL
d. 100 mg/mL
e. 25 mg/mL
ANS: A
Konsentrasi = (Absorban sampel/absorban baku) x konsentrasi x (Faktor pengenceran)
= (0,3/0,6) x 10 mg/ml x (50 x (100/50))
= 0,5 x 10 x (50x2)
= 0,5 x 10 x 100 = 500 mg/100 ml = 5 mg/ml

9. Seorang apoteker di bagian QC suatu industri farmasi sedang menetapkan kadar vitamin C
dalam tablet. Apoteker tersebut larutan baku vitamin C konsentrasi 500 ppm sebanyak 100 mL. Dari
larutan stok tersebut, diambil 5 mL, kemudian diencerkan dengan aquadest sampai 100 mL (larutan
A). Dari larutan A, diambil 10 mL, kemudian diencerkan dengan aquadest sampai 50 mL. Berapakah
total pengenceran yang dilakukan oleh apoteker tersebut?
a. 10 kali
b. 5 kali
c. 20 kali
d. 100 kali
e. 50 kali
ANS: D
Pengenceran 1 = dari 5 ml menjadi 100 ml = 100/5 = 20
Pengenceran 2 = 10 ml menjadi 50 ml = 50/10 = 5
Total pengenceran = pengenceran 1 x pengenceran 2
= 20 x 5 = 100x

10. Seorang apoteker di suatu industri melakukan pengukuran kadar meloksikam dari produk
tablet meloxicam 15 mg yang baru selesai diproduksi. Kurva baku yang telah ditetapkan sebelumnya
menghasilkan persamaan regresi linier Y = 0,1x – 1,0 (x adalah kadar (%) dan Y adalah absorbansi).
Sebelum dilakukan pengukuran absorbansi, sampel telah diencerkan sebanyak 5 kali. Hasil
pengukuran absorbansi sampel yang didapatkan adalah 0,210. Berapakah kadar meloksikam dalam
sampel obat tersebut?
a. 43,2%
b. 55,6%
c. 46,5%
d. 60,5%
e. 51,6%
ANS: D
Y = 0,1x – 1,0
0,210 = 0,1x – 1,0
X = (0,210 + 1)/0,1
= 12,1% x pengeceran 5x = 60,5%

11. Seorang apoteker pada bagian QC industri farmasi akan melakukan analisis kadar fenol
dalam sampel produk desinfektan secara spektrofotometri visibel. Sampel diencerkan sebanyak 4
kali. Larutan baku dan sampel sebanyak 2,0 mL dan ditambah dengan 2 mL FeCl 3, kemudian
absorbansi dibaca dengan spektrofotometer visibel. Hasil absorbansi baku 0,32 dan sampel 0,31.
Konsentrasi baku fenol yang digunakan adalah 5,032 mg/mL. Berapakah konsentrasi senyawa fenol
dalam sampel disinfektan tersebut?
a. 4,87 mg/mL
b. 39,499 mg/mL
c. 19,499 mg/mL
d. 49,499 mg/mL
e. 29,499 mg/mL
ANS: C
(0,31/0,32) x 5,032 = 4,87 mg/ml x 4 (pengenceran) = 19,499

12. Bagian pengawasan mutu industri farmasi menyiapkan larutan kalium dihidrogen fosfat
(KH2PO4) untuk analisis metformin HCl dalam sediaan tablet. KH 2PO4 (BM: 136) ditimbang seberat
3,0 gram dan dilarutkan dalam 100 mL air. Berapakah konsentrasi larutan kalium dihidrogen fosfat
yang dibuat tersebut?
a. 0,18 M
b. 0,25 M
c. 0,20 M
d. 0,30 M
e. 0,22 M
ANS: E
M = (g/mr) x (1000/v)
M = (3/136) x (1000/100)
= 0,022 x 10 = 0,22 M

13. Seorang apoteker di bagian QC industri farmasi sedang melakukan uji kerapuhan tablet
Olanzapine 10 mg dengan bobot teoritis tablet sebesar 100 mg. Berat dari 20 tablet yang diuji adalah
2.030 mg. Setelah dilakukan pengujian, berat ke-20 tablet tersebut tinggal 2.015 mg. Berapakah
tingkat kerapuhan tablet tersebut?
a. 0,644 %
b. 1,007 %
c. 0,744 %
d. 09,261 %
e. 0,993 %
ANS: C
%Kerapuhan = Berat awal – Berat setelah diuji/ Berat awal
= 2030 – 2015/2030
= 0,0074 x 100% = 0,74 %

14. Industri obat tradisional memproduksi obat herbal terstandar kapsul ekstrak kulit buah
manggis untuk membantu memelihara kesehatan tubuh. Untuk menjamin kualitasnya, dilakukan
pengukuran kadar air dalam ekstrak. Sebanyak 30 g ekstrak ditambah dengan 200 mL toluen, lalu
didestilasi hingga tidak ada tetesan air, dan diperoleh destilat air sebanyak 1,5 mL. Berapakah kadar
air dalam ekstrak tersebut?
a. 0,15 %
b. 5,00 %
c. 0,50 %
d. 7,50 %
e. 0,75 %
ANS: E
Kadar air = (1,5/200ml) x 100% = 0,75%

15. Suatu industri farmasi membeli bahan baku paracetamol micronized sebanyak 16 drum
dengan kemasan dan nomor batch yang sama. Bahan baku tersebut dianggap homogen dan hendak
dilakukan sampling oleh apoteker yang bekerja pada QC. Berapa banyakkah drum yang harus
disampling oleh apoteker tersebut?
a. 1
b. 4
c. 2
d. 5
e. 3
ANS: D
Pola n = 1 + √N
=1 + √16
=1 + 4 = 5

16. Seorang apoteker di industri farmasi akan menetapkan bobot jenis formula sirup ibuprofen
pada suhu 25 °C dengan menggunakan piknometer. Hasil perhitungan menunjukkan kerapatan sirup
DHT (ρDHT) adalah 1,755483 g/mL, sedangkan kerapatan air (ρair) adalah 0,944164 g/mL. Berapakah
bobot jenis (d) sirup ibuprofen tersebut?
a. 0,755483
b. 1,883478
c. 0,835623
d. 1,913546
e. 1,859299
ANS: E
Rumus BJ = ρ zat lain/ ρair
= 1,755483/ 0,944164
= 1,85

17. lndustri farmasi membuat sediaan tetes mata mengandung Thiamin Hcl 0,5% dengan volume
sediaan 30ml. Apakah sediaan tersebut telah isotonis? Jika belum, berapa NaCl yang perlu
ditambahkan sehingga sediaan menjadi isotonis? (Ekivalensi Thiamin = 0,26)
a. 0,27
b. 0,231
c. 0,39
d. 0,5
e. 0,34
ANS: B
NaCl = 0,9% x 30 ml
= 0,27
E.Thiamin = 0,5% x 30 ml
= 0,15 g x 0,26
= 0,039
Jadi yang perlu ditambahkan = 0,27 – 0,039 = 0,231 gram

18. Sebuah industri farmasi akan melakukanpenetapan kadar ibuprofen 200 mg dengan
menggunakan spektrofotometriUV-Vis. Tablet digerusdan dilarutkandalam 250 ml air. Dipipet 1 ml
danditambah air hingga 50ml. Absorbansiyang diperoleh 0,6 dengan persamaanregresi y = 0,1x –1.
Berapa persen kadar yang diperoleh?
a. 95%
b. 97,5%
c. 100%
d. 102%
e. 103%
ANS: C
y = 0,1x – 1
0,6 = 0,1x – 1
X = (0,6+1)/0,1= 16 mcg/ml
%Kadar = (16 mcg/ml x 50 x 250 ml) = 200.000/ 200.000 mcg x100% = 100%

19. Bagian penelitian dan pengembangan suatu industri farmasi akan memformulasikan salep
ZnO. Formula salep tersebut adalah ZnO 200 g, paraffin cair 150 g dan white oitment 650 g.
Komposisi white oitment terdiri atas cera alba 50 g dan vaselin 950 g. Berapa gram cera alba yang
dibutuhkan?
a. 13
b. 32,5
c. 50
d. 69
e. 77
ANS: B
Jumlah white oitment yaitu 650 g dari 50 g cera allba dan 950 g vaselin
Jadi 50/1000 x 650 = 32,5 g

20. Suatu sampel jamu pegal linu dilakukan uji angka lempeng total secara duplo dengan hasil
-2 -3
pada pengenceran 10 yaitu 350 dan 400 koloni, pada pengenceran 10 yaitu 150 dan 50 koloni.
Berapakah jumlah koloni per gram sampel?
a. 200.000
b. 10.000
c. 100.000
d. 1.000.000
e. 2.000.000
ANS: C
N= ) ( ))
((
Keterangan
n1 adalah jumlah cawan pada pengenceran pertama yang dihitung
n2 adalah jumlah cawan pada pengenceran kedua yang dihitung
d adalah pengenceran pertama yang dihitung
Syarat: yang dapat dihitung cawan yang mengandung 30-300 koloni saja
-3
N = (50+150)/((1X2) + (0,1x0)) x 10
= 100.000

21. Sebuah industri farmasi akan memproduksi kloramfenikol salep mata dalam kemasan botol
volume 5 ml. Dalam kemasan tertera salep kloramfenikol mengandung bahan aktif sebanyak 25 mg.
Berapa kandungan zat aktif dalam salep kloramfenikol tersebut bila dinyatakan dalam bentuk %b/v?
a. 0,1%b/v
b. 0,25%b/v
c. 0,5%b/v
d. 0,75%b/v
e. 1%b/v
ANS: C
%b/v adalah jumal 1 gram zat terlarut dalam 100 ml larutan
Kandungan zat aktif = 25 mg/5ml = 500 mg/100ml = 0,5 g/100 ml= 0,5%b/v

22. Dilakukan validasi pembersihan alat untuk aspirin 80 mg dan paracetamol 650 mg, dimana
batch size aspirin 400 kg dan paracetamol 100 kg. Batas safety nya adalah 1000. Jika aspirin akan
dibersihkan terhadap paracetamol, berapakah MACO nya?
a. 97
b. 160
c. 123
d. 240
e. 300
ANS: C
6
MACO = (1 x Dosis obat x 10 )/(Safety stock x dosis obat lain)
6
MACO = (1 x 80 mg x 10 )/(1000 x 650 mg)
MACO = 123

23. Pasien x menebus resep ambroxol untuk anaknya yang usia 10 tahun. Pada label tertera
tiap 5 ml mengandung 15 mg bromhexin. Jika dosis harian untuk anak 10 tahun adalah 45 mg.
Berapa ml yang harus diminum dalam 1 hari?
a. 2,5 ml
b. 5 ml
c. 7,5 ml
d. 10 ml
e. 15 ml
ANS: E
Jumlah yang diminum = (45:15)x 5 ml= 15 ml

24. Seorang ibu pergi ke apotek untuk membeli obat cacing untuk anaknya.
Anaknyaberumur 1.5 tahun dengan berat badan 10 Kg. Obat yang tersedia di apotekadalah 25
mg/ml sedangkan dosis yang harus diberikan adalah 10 mg/Kg bb sekali. Berapa volume cairan
yang dibutuhkan
sekali pemberian?
a. 4 ml
b. 8 ml
c. 12 ml
d. 16 ml
e. 24 ml
ANS: A
Pasien anak usia 1.5 tahun dengan BB = 10
Sediaan ygn tersedia = 25 mg/ml Volume yang dibutuhkan = 100 / 25 = 4 Ml

25. Pada saat maping CDOB oleh Badan POM ditemukan bahwa evaluasi terhadapat hasil
inspeksi diri tidak dilakukan sebagaimana mestinya. Temuan ini masuk kategori tingkat kekritisan
yang mana.?
A. Critical
B. Major
C. Minor
D. Critical absolute
E. Observasi
ANS: B
Katagori Temuan pada dasarnya terdiri atas
Critical : Temuan yang sifatnya membahatyakan nyawa manusia
Major : Temuan yang berdampak terhadap Kualitas Produk. Contoh dari temuan major adalah
terkait evaluasi terhadap hasil inspeksi diri tidak dilakukan dengan prosedur yang ditentukkan
Minor : Temuan yang sifatnya tidak mempengaruhi kualitas produk secara langsung namun dapat
menjadi temuan major jika temuan terus berulang.
26. Seorang Ibu menderita diabetes mellitus dan biasa menggunakan insulin pen. Ia memiliki
stok 1 cartridge insulin yang ia simpan di dalam freezer hingga insulin tersebut beku. Ia
berkonsultasi kepada apoteker apakah insulin tersebut masih dapat digunakan. Saran apa yang
tepat diberikan kepadanya?
A. Boleh menggunakannya maksimal 6 bulan
B. Boleh menggunakannya maksimal 28 hari
C. Boleh menggunakannya maksimal 14 hari
D. Boleh menggunakannya hingga batas kadaluarsa
E. Tidak boleh digunakan lagi dan harus dibuang
ANS: E
Insulin regular harus disimpan di refrigator dan tidak sampai membeku. Pembekuan produk insulin
dapat menyebabkan perubahan struktur protein, dan menurunkan potensinya. Dalam sebuah
penelitian, satu siklus pembekuan insulin selama 45 jam yang diikuti dengan pencairan pada water
bath suhu 21 C atau 37 C tidak mengurangi bioavailibilitas, tetapi pemeriksaan secara mikroskopis
menunjukan adanya agregasi partikel dan terjadi kerusakan kristal
Sumber: Handbook on injectable drugs, 2009

27. Pemilik apotek harus membayarkan Pajak Penghasilan sebanyak 1% dari omset apotek
sesuai dengan PP No 46 tahun 2013. Pada tahun 2015, rata-rata omset apotek ialah 90 juta per
bulan. Berapakah pajak penghasilan yang harus dibayar oleh pemilik apotek pada tahun 2015?
A. 900.000
B. 1.080.000
C. 9.000.000
D. 10.800.000
E. 90.000.000
ANS: D
Omset pertahun adalah 90.000.000 x 12 bulan = 1.800.000.000
Maka 1% dari 1.800.000.000 adalah 10.800.000

28. Seorang apoteker pada sebuah industri farmasi bertugas di departemen QC dan melakukan
pengujian batas cemaran logam Pb dengan AAS. Didapat hasil Absorban 0,0083. Absorban standar
10 ppm sebesar 0,0104. LOD metode sebesar 7,5 ppm. 20 g sampel didestruksi dan dilarutkan dalam
25 ml lalu dibaca. Berapa ppm kah kadar logam pada sampel?
a. 7,98 ppm
b. 0,48 ppm
c. 9,98 ppm
d. 7,88 ppm
e. 9,78 ppm
ANS: A
Kadar terbaca = (0,0083/0,0104) x 10 = 7,98 ppm

29. Seorang dokter menuliskan resep berisi ambroksol 15 mg/5ml 3x1/4 sendok teh. Pasien
minta dalam bentuk tetes atau drop. Sediaan yang tersedia adalah 7,5 mg/ml. Berapa tetes per sekali
pakai? (1 ml = 20 tetes)
a. 30 tetes
b. 20 tetes
c. 15 tetes
d. 25 tetes
e. 10 tetes
ANS: E
15 mg/5ml diberikan 3x1/4 sendok teh(5ml) artinya 1x pemakaian = 1,25 ml
1,25 ml/5 ml x 15 mg = 3,75 mg
3,75 mg/7,5 mg x 1 ml = 0,5 ml
0,5 ml x 20 tetes = 10 tetes

30. Seorang apoteker melakukan pengadaan obat natrium diklofenak sebanyak 3 box, berisi 30
strip, 1 strip berisi 10 tablet. Obat tersebut habis digunakan 150 tablet/hari. Berapa hari obat tersebut
habis digunakan?
a. 6
b. 20
c. 30
d. 40
e. 50
ANS: A
Total persediaan = 3 box x 30 strip x 10 tab = 900 tablet/150 per hari = 6 hari

31. Pasien dijadwalkan meminum obat pada pukul 20.00 WIB. Diketahui Ke = 0,035/jam dengan
t1/2 = 8 jam. Pada jam berapakah kadar obat menjadi 50%?
a. 20.00
b. 22.00
c. 24.00
d. 04.00 besoknya
e. 08.00 besoknya
ANS: D
Obat akan menjadi setengah dari kadar semula setelah 8 jam yang artinya pada pukul 04.00 pagi
besoknya.

32. Obat metronidazol diberikan dalam sediaan infus dengan kecepatan eliminasi 0,07/jam, nilai
VD adalah 40 L. Konsentrasi tunak dalam darah yang diinginkan adalah 20 mg/L. Berapa kecepatan
infus agar mencapai konsentrasi yang diinginkan mg/jam ?
a. 18
b. 20
c. 28
d. 56
e. 60
ANS: D
Css = atau Css =
R = Css x ke x Vd
= 20 x 0,07 x 40 = 56 mg/jam

33. Seorang dokter bertanya kepada apoteker untuk mengetahui dosis Na diklofenak yabg akan
diberikan kepada pasien berumur 5 tahun. Dosis natrium diklofenak dewasa 100 mg. Berapa dosis
yang diberikan untuk anak tersebut?
a. 15 mg
b. 50 mg
c. 19,5 mg
d. 16,67 mg
e. 29,5 mg
ANS: E
Dosis young = (n/n+12) x dosis
= (5/5+12) x 100
= 29,5 mg

34. Seorang ibu mendapatkan resep obat untuk anaknya yang berusia 10 tahun, resep tersebut
berisi phenobarbital pulveres 0,02 g yang digunakan 3 x sehari. Jika diketahui dosis maksimal
phenobrbital usia 10 tahun 150 mg (sekali minum) dan 300 mg (1 hari). Berapa % dosis maksimal
sehari dari obat tersebut?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 45
ANS: B
0,02 g x 3 = 0,06 g = 60 mg
% Dosis maksimal = (Dosis intake sehari/dosis teoritis sehari) x 100%
= 60 mg/300 mg x 100% = 20%
35. Pasien laki-laki umur 50 tahun BB 5 kg diberikan infus antibiotic dengan kadar efektif 0,350
µg/ml. klirensi 30 L/jam. Berapakah kecepatan infus (mg/jam) yang dibutuhkan untuk mencapai kadar
efektif tersebut ?
a. 25.5
b. 10.5
c. 15.5
d. 20.5
e. 5.5
ANS: B
Css = R/Cl
R = 0,350 x 30 = 10,5

36. Seorang pria diberikan infus dextrose 10% sebanyak 500 mL, akan diberikan selama 1,5 hari
dengan menggunakan microdrip (60 tetes/ml). Berapa laju infus yang diberi?
a. 8 tetes/menit
b. 10 tetes/menit
c. 12 tetes/menit
d. 14 tetes/menit
e. 16 tetes/menit
ANS: D
1 hari = 24 jam
1,5 hari = 36 jam
Jumlah tetes permenit = ( )
= = 13,8 tetes/menit = 14 tetes/menit.

37. Seorang laki-laki usia 54 tahun BB 80 kg tinggi 155 cm akan menjalani operasi colostomy, 30
menit sebelum operasi dokter memberikan injeksi morfin 10 mg. Diketahui morfin orde 1 dengan t½ 2
jam. Injeksi berikutnya diberikan ketika konsentrasi yang tersisa 25%. Berapa waktu untuk pemberian
morfin berikutnya?
a. 7 jam
b. 8 jam
c. 6 jam
d. 4 jam
e. 5 jam
ANS: D
5 mg = 2 jam = 50%
2,5 mg = 4 jam = 25%
(pakai logika)

38. Seorang wanita (25 tahun, BB 55 kg) mempunyai riwayat penyakit GERD. Ia diberi resep
kapsul omeprazole oleh dokter. Diketahui omeprazole memiliki volume distribusi 0,39 L/kgBB.
Klirens total yang dibutuhkan 500 ml/menit. Obat mengikuti orde 1. Berapakah waktu yang
dibutuhkan untuk mencapai konsentrasi obat 50% dalam plasma darah?
a. 23,3 menit
b. 25,4 menit
c. 27,3 menit
d. 29,7 menit
e. 30,9 menit
ANS: D
VD = 0,39 x 55 = 21,45 L
Klirens = 500 ml/menit = 0,5 L/Menit
T1/2 = 0,693 x Vd/Cl = 0,693 x 21,45 /0,5 = 29,7 Menit

39. Seorang Apoteker di suatu puskesmas akan membuat perencanaan kebutuhan captopril
untuk tahun 2018. Rata-rata pemakaian obat pada tahun 2017 adalah 680 tablet/bulan, sisa stok
pada bulan Desember 2019 adalah 1.300 tablet dan waktu tunggu pemesanan adalah selama 2
bulan. Berapakah kebutuhan captopril yang tepat diadakan untuk tahun 2020?
a. 7.150 tablet
b. 8.220 tablet
c. 7.450 tablet
d. 9.520 tablet
e. 8.160 tablet
ANS: B
1 bulan = 680 tablet
1 tahun = 12 bulan
Waktu tunggu = 2 bulan
Sisa stok = 100 tablet
Kebutuhan captopril = (kebutuhan 1 tahun + stok pengaman) – sisa stok
= ((680 x 12)+ (680x2)) – 1300
= 8.220 tablet

40. Seorang apoteker di suatu rumah sakit sedang membuat perencanaan pengadaan Antalgin
tablet untuk kebutuhan bulan April 2020. Penggunaan Antalgin Tablet selama bulan Maret 2018
adalah 18.000 tablet. Lead time pengadaan obat tersebut adalah selama 3 hari, dan sisa stok adalah
100 tablet. Antalgin tablet yang tersedia di PBF adalah 10 tab x 10 strip. Berapakah jumlah Antalgin
Tablet yang tepat diadakan untuk bulan April 2020 (30 hari)?
a. 237 Box
b. 180 Box
c. 202 Box
d. 165 Box
e. 197 Box
ANS: E
1 box = 10 TAB X 10 STRIP = 100 Tab
1 bulan = 18000 tablet
1 hari = 600 tablet
1 tahun = 12 bulan
Waktu tunggu = 3 hari x 600 = 1800 tablet
Sisa stok = 100 tablet
Kebutuhan antalgin = (kebutuhan 1 bulan + waktu tunggu) – sisa stok
= (18000)+ (1800) – 100
= 19700 tab/100
= 197 box

41. Seorang apoteker di apotek hendak merencanakan pengadaan alopurinol tab 100 mg untuk
kebutuhan bulan depan. Pemakaian obat tersebut di apotek tersebut adalah 500 tablet/bulan. Sisa
stok di apotek sebanyak 75 tablet. Apoteker tidak menginginkan terjadi kekosongan obat maka
ditetapkan jumlah stok pengaman sebanyak 100 tablet. Berapakah jumlah obat yang harus diadakan
bulan depan?
a. 325 tablet
b. 525 tablet
c. 475 tablet
d. 675 tablet
e. 500 tablet
ANS: B
1 bulan = 500 tablet
Stok pengaman = 100 tablet
Sisa stok = 75 tabet
Kebutuhan allopurinol = (kebutuhan 1 bulan + stok pengaman) – sisa stok
= ((500)+ (100)) – 75
= 525 tablet

42. Seorang apoteker di instalasi farmasi suatu rumah sakit sedang menghitung safety stock
tablet metoklopramid. Data saat ini menunjukkan bahwa sisa persediaan Metoklopramide tablet
adalah sebanyak 10.000 tablet, rata-rata penggunaan tiap bulan adalah 25.000 tablet, waktu tunggu
pengadaan adalah selama 3 bulan, dan periode pengadaan adalah tiap 6 bulan sekali. Berapakah
safety stock tablet metoklopramid tersebut?
a. 75.000 tablet
b. 400.000 tablet
c. 150.000 tablet
d. 600.000 tablet
e. 300.000 tablet
ANS: A
Stok pengaman = LD x rata rata
= 3 x 2500
= 7500 tablet

43. Seorang apoteker di suatu IFRS akan membuat perencanaan tetes mata Kloramfenikol
dengan cara yang sederhana. Penggunaan sediaan tersebut 3 tahun terakhir berturut-turut sebesar
990, 1010, dan 1000 botol. Rencana stok pengaman adalah sebanyak 300 botol, dan sisa stok saat
ini adalah 100 botol. Berapakah jumlah tetes mata kloramfenikol yang akan diadakan untuk tahun
depan?
a. 1000 botol
b. 1300 botol
c. 1100 botol
d. 1400 botol
e. 1200 botol
ANS: E
Tahun ke-1 = 990
Tahun ke-2 = 1010
Tahun ke-3 = 1000
Rata-rata = (990 + 1010 + 1000) / 3 = 1000 botol
Stok pengaman = 300 botol
Sisa stok = 100 botol
Kebutuhan captopril = (kebutuhan 1 tahun + stok pengaman) – sisa stok
= (1000 + 300) – 100
= 1200 botol

44. Sebuah apotek pada tahun sebelumnya menjual tablet antasida sebanyak 2.100 strip dalam
setahun. PBF dapat mengirimkan obat tersebut dengan waktu tunggu 2 hari. Diasumsikan hari kerja
dalam setahun adalah 350 hari. Apotek ingin menerapkan safety stock. Berapa reorder point untuk
obat tersebut?
a. 6 strip
b. 48 strip
c. 12 strip
d. 60 strip
e. 24 strip
ANS: E
SS = 2100 / 350 = 6 x 2 hari (LT) = 12
ROP = 2.SS -> 2 x 12 = 24

45. Seorang apoteker di instalasi farmasi sebuah rumah sakit sedang melakukan evaluasi
penggunaan obat. Apoteker tersebut mencatat bahwa penggunaan tablet kalsium laktat selama tahun
2016 adalah sebanyak 2.500.000 tablet. Pada bulan Juli dan Oktober tidak ada penggunaan obat
tersebut yang disebabkan karena terjadinya kekosongan obat. Berapakah rata-rata penggunaan
tablet tersebut setiap bulannya?
a. 208.333 tablet/bulan
b. 208.330 tablet/bulan
c. 2.500.000 tablet/bulan
d. 20.833 tablet/bulan
e. 250.000 tablet/bulan
ANS: E
Penggunaan 6 bulan = 2500000 tablet tapi kosong 2 bulan
= 12 bulan – 2 bulan = 10 bulan
2500000 tablet/10 bulan = 250.000 tablet/bulan

46. Seorang apoteker pemilik apotek, melakukan pengembangan usaha dengan menjual produk
susu untuk balita, ibu hamil dan menyusui semenjak Januari 2020. Total dana yang diinvestasikan
adalah Rp. 25.000.000. Laporan keuangan apotek sampai akhir Desember 2017 menunjukkan bahwa
laba bersih dari penjualan produk susu adalah Rp. 9.000.000. Berapakah ROI dari pengembangan
usaha produk susu tersebut?
a. 9%
b. 18%
c. 36%
d. 50%
e. 64%
ANS: C
ROI = (Laba bersih/modal) x 100%
= ( 9 juta/25 juta) x 100%
= 36 %

47. Perusahaan farmasi membuat sediaan enema. Dalam satu bulan, diperoleh omzet sebesar
250 juta, Dengn modal awal 50 juta. Diketahui harga obat yaitu 200 juta dan biaya produksi 20 juta.
Berapa % ROI?
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%
e. 70%
ANS: D
ROI = Laba bersih/modal
LB = Penjualan – Harga obat - seluruh biaya lain (biaya produksi)
= 250 juta – 200 juta – 20 juta
= 30 juta
ROI = Laba bersih/modal x 100%
= 30 juta/50 juta x 100%
= 60%

48. Seorang apoteker di apotek sedang melakukan analisis keuangan yang digunakan untuk
pengadaan sediaan antineoplastik. Laba kotor sebelum pajak dari penjualan sediaan tersebut adalah
Rp. 300 juta. Pajak yang harus dibayarkan atas penjualan obat tersebut adalah Rp. 3 juta. Modal
awal yang disediakan adalah Rp. 600 juta. Berapakan nilai return of equity (RoE) dari hasil penjualan
sediaan antineoplastik tersebut?
a. 40,50 %
b. 49,50 %
c. 52,25 %
d. 58,25 %
e. 60,00 %
ANS: B
Laba bersih = Laba kotor – biaya lain (pajak)
= 300 juta – 3 juta
= 297 juta
ROE = (Laba bersih/equitas) x 100%
= (297 juta/600 juta) x 100%
= 49,5 %

49. Seorang apoteker melaporkan bahwa apoteknya pada akhir tahun 2019 memiliki stok
opname sebesar Rp. 48.000.000. Sepanjang tahun 2020, apoteknya melakukan pengadaan obat dan
alat kesehatan sebesar Rp. 135.000.000 dan pada akhir tahun 2020, hasil stok opname yang
dilakukan
sebesar Rp. 50.000.000. Berapakah Turn Over Ratio dari apotek yang dikelola oleh Apoteker
tersebut?
a. 2,00 kali/tahun
b. 2,50 kali/tahun
c. 2,75 kali/tahun
d. 3,00 kali/tahun
e. 3,25 kali/tahun
ANS: C
Persediaan rata-rata = (48juta + 50 juta)/2 = 49 juta
TOR = HPP/Persediaan rata-rata
= 135 juta/49juta
= 2,75 kali/tahun

50. Seorang apoteker di suatu klinik membuat reorder point pada


pengadaan sirup parasetamol untuk bulan Juli 2018. Data penjualan selama 3 bulan (90 hari kerja)
berturut-turut adalah sebagai berikut : Safety stock yang ditetapkan adalah adalah 30 botol dan lead
time pengiriman obat adalah 4 hari. Berapakah reorder point yang tepat untuk pengadaan obat
tersebut? (34)
a. 54 botol
b. 56 botol
c. 58 botol
d. 60 botol
e. 62 botol
ANS: B
Pemakaian rata-rata = (180+200+187)/3 = 187/bulan = 6,3/hari
ROP = (LD x AV) + SS
= (4 x 6,23) + 30 = 55,2 botol = 56 botol

51. Apotek yang menyediakan obat-obat kardiovaskular, memiliki data biaya operasional
sebagai berikut: biaya tetap: 30 juta, biaya variabel: 90 juta/bulan. Berapa omset yang ditargetkan
agar apotek mencapai BEP?
a. 30 juta
b. 90 juta
c. 100 juta
d. 120 juta
e. 150 juta
ANS: D
BEP = biaya tetap + biaya variabel
= 30 + 90
= 120 juta

52. Sebuah apotek yang menjual obat, alat kesehatan dan suplemen makanan ingin
menentukan target penjualan agar tidak rugi (BEP). Dimana biaya pengeluaran tetap tiap
bulannya 5.000.000 dan margin 25% terhadap harga beli. Berapa target penjualan yang
ditentukan?
a. 5 juta
b. 10 juta
c. 15 juta
d. 20 juta
e. 25 juta
ANS: D
BEP (margin) = Biaya tetap/margin
= 5 juta/0,25
= 20 juta

53. Seorang Apoteker penanggung jawab di instalasi farmasi rumah sakit nasional mengecek
jumlah insulin yang masih tersedia. Kemudian apoteker memutuskan akan dilakukan pengadaan
insulin. Diketahui lead time 0,5 hari bulan, pemakaian rata-rata bulan lalu mencapai 2000 vial dan
buffer stok 1000 vial. Berapa stok minimal yang harus dimiliki rumah sakit?
a. 1000 vial
b. 2000 vial
c. 3000 vial
d. 4000 vial
e. 5000 vial
ANS: B

Smin = (2000 x0,5) + 1000 = 2000 vial

54. Seorang apoteker baru saja menerima pesanan cetirizine kapsul dari sebuah PBF Harga obat
yang tertulis dalam faktur untuk 1 box (30 kapsul) adalah Rp. 31.500 (sudah termasuk PPN).
Berapakah harga netto per kapsul obat tersebut?
a. Rp. 940
b. Rp. 1.030
c. Rp. 955
d. Rp. 1.050
e. Rp. 1.000
ANS: C
HNA = harga obat sebelum PPN
HNA = harga obat - PPN
HNA = 31.500 – 10% = Rp. 955

55. Seorang apoteker di apotek membeli siprofloksasin kapsul sebanyak 1 box (isi 10 blister) ke
sebuah PBF dengan harga Rp 100.000,00 (sudah termasuk PPN 10 %). Apotek mengambil
keuntungan sebesar 20 %. Berapakah harga jual obat tersebut tiap 1 blister?
a. Rp. 10.000
b. Rp. 13.000
c. Rp. 11.000
d. Rp. 14.000
e. Rp. 12.000
ANS: E
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 100000 x 1,2 = 120000/10 bliste = 12.000

56. Seorang apoteker di apotek baru saja menerima pesanan obat sirup antibiotik dari sebuah
PBF. Harga obat pada faktur adalah Rp. 25.435/botol (sudah termasuk PPN). Apotek menetapkan
margin sebesar 25% dan memberikan diskon sebesar 5% kepada pasien. Berapakah harga jual yang
tepat ditetapkan untuk obat tersebut?
a. Rp. 28.500
b. Rp. 30.200
c. Rp. 29.250
d. Rp. 30.500
e. Rp. 29.800
ANS: B
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 25.435 x 1,25 = 31793,75 – Diskon 5% = 30279 = 30200

57. Seorang pasien, laki-laki, usia 58 tahun ke apotek dengan membawa resep dokter yang berisi
glucobay tablet No. XXX. Harga glucobay Rp. 5.000,- tiap tablet dan apotek mengambil keuntungan
15%. Berapa harga obat yang harus dibayar oleh pasien tersebut? Harga sudah termasuk PPN
a. Rp 165.500
b. Rp. 172.500
c. Rp 170.000
d. Rp. 202.500
e. Rp 185.000
ANS: B
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 150.000 x 1,15 = 172.500
58. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke apotek membawa salinan resep berisi:
R/ Captopril tab. 25 mg No. LX det. XX S.2. dd. 1 tab. Pasien bermaksud akan menebus semua
sisa obat. Harga tablet Captopril adalah Rp. 1.000/tablet. Biaya tuslah dan embalase pelayanan
resep adalah Rp. 5.000. Berapakah harga resep obat yang harus dibayar pasien tersebut?
a. Rp. 40.000
b. Rp. 55.000
c. Rp. 45.000
d. Rp. 65.000
e. Rp. 50.000
ANS: C
Nomeru 60
Sudah di ambil 20 jadi sisanya 40 ya
40 x 1000 tablet = 40.000 + embalase = 40.000 + 5000 = 45.000

59. Sebuah apotek membeli swinghaler dengan harga Rp. 110.000 (belum termasuk PPN).
Swinghaler tersebut dijual dengan harga Rp. 145.200 kepada pasien. Berapa margin yang ditetapkan
oleh apotek tersebut?
a. 10%
b. 25%
c. 15%
d. 30%
e. 20%
ANS: E
Swinghaler = 110.000 + PPN 10% = 121.000
Margin = Harga jual/harg beli
= 145.200/121.000
= 1,2 = 20%

60. Seorang perempuan berusia 30 tahun


ingin menebus resep tapi setengah saja. Sediaan ambroksol yang tersedia 10 mg. Brpa tablet
ambroksol yang diberikan? (71)
a. 5
b. 45
c. 15
d. 35
e. 30
ANS: B
Nomeru 30 tapi ditebus setengah saja = 15 x 30 mg = 450 mg/10 mg = 45 tablet

61. Sebuah industri farmasi memproduksi sediaan aerosol salbutamol sulfat. Dalam kemasan
MDI tertulis 200 dosis. Dimana dalam volume 10 ml mengandung 20 mg salbutamol. Berapa
mikrogram yang diberikan dalam 1kali pemakaian?
a. 10
b. 50
c. 100
d. 150
e. 200
ANS: C
200 dosis artiny 200 mikrogram
20 mg = 20.000 mikrogram/200 mikrogram = 100 mikrogram

62. Seorang apoteker pada apotek memesan bedak salisil sebanyak 2 karton pada PBF. Setiap
karton berisi 25 botol @6000. Mendapatkan diskon 5% setiap pembelian 10 botol. Berapa lama
diskon yang didapat apotek?
a. 15.000
b. 25.000
c. 35.000
d. 45.000
e. 55.000
ANS: A
25 botol x 2 box = 50 botol, diskon tiap 10 botol jadi dapat 5 x diskon
10 x 6000 = 60.000, diskon 5% = 3000
Jadi total diskon 3000 x 5 = 15.000

63. R/ n-hiroksin 10 mg LX s3dd1. Det XX. Pasien bermaksud mengambil semua obat yang
tersisa, harga obat Rp.2000/tablet, dengan embalase Rp.2000 dan biaya konsul Rp. 3000. Berapa
yang dibayar pasien?
a. 65000
b. 70000
c. 75000
d. 80000
e. 85000
ANS: E
Total nomeru di resep 60, sudah diambil 20 jadi sisanya 40.
HJA = Harga Obat + Embalase + Biaya Konsul
= (40 x 2000) + 2000 + 3000 = 85.000

64. R/ Metilprednisolon 2 mg, mf da in cap dtd no XVI. Tersedia MP 8 mg, berapa tablet MP yang
disiapkan oleh apoteker?
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
e. 1
ANS: B
(2 mg x 16)/ 8 mg = 4 tablet

65. Pasien datang ke apotek membawa Resep: R/ Gemfibrozil LX.......Det XL. Berapa tablet
gemfi yang dapat diambil?
a. 20
b. 30
c. 40
d. 50
e. 60
ANS: A
Total obat 60, sudah diambil 40 sisa 20

66. Toni (5 tahun) akan diberikan sirup PCT dengan dosis pemberian 350 mg/10 ml sebanyak 1
th namun yang tersedia botol 120 mg/5ml. Berpa volume sirup yang dibutuhkan?
a. 7,29 ml
b. 6,8 ml
c. 10 ml
d. 13,6 ml
e. 15 ml
ANS: A
Dosis 1x pemakaian 175 mg
Jadi (175 mg/120 mg) x 5 ml = 7,29 ml
67. Apoteker sedang
melakukan proses pengadaan di apotek 24 jam dengan sistem analisis ABC/pareto. Berikut ini
dengan pareto A (kontribusi yang paling tinggi) selama 3 bulan terakhir. Keterlambatan pemesanan 2
hari dengan asumsi 3 bulan = 90 hari. Berapa kerugian yang ditimbulkan?(85)
a. Rp. 9.789.000
b. Rp. 10.000.000
c. Rp. 10.889.000
d. Rp. 11.789.000
e. Rp. 10.000.110
ANS: C
Kuantitas 90 hari = 4111
Sehari = 45,7

Nilai 4111 obat = 489.784.905


Nilai 1 obat = 119.140,1

Keterlambapatan 2 hari = 2 x 45,7 x 119,140 = 10.889.404

68. Seorang pasien, perempuan, dengan tindakan appendiktomi mendapatkan ceftriaxone 1 G IV


sebagai profilaksis dan ceftriaxone 1 G per 12 jam selama 3 hari sesudah operasi. Biaya tindakan
appendiktomi Rp. 5.000.000; harga ceftriaxone 1 G Rp. 50.000/vial; biaya kamar Rp.250.000/hari;
Biaya obat diluar antibiotika Rp. 1.000.000; Administrasi RS Rp, 20.000/hari; Pemeriksaan
laboratorium Rp.200.000; Penggunaan BHP selama dirawat Rp.350.000. Berapa direct medical cost
untuk penggunaan obat pasien tersebut ?
a. Rp. 1.050.000
b. Rp. 1.350.000
c. Rp. 1.150.000
d. Rp. 1.450.000
e. Rp. 1.250.000
ANS: B
Ceftriaxone profilaksis = 50.000
Ceftriaxone (2x3 hari) = 6 x 50.000 = 300.000
Oabt diluar AB = 1.000.000
Total = 1.350.000

69. Seorang apoteker sedang melakukan analisis farmakoekonomi untuk obat Fondaparinusx
sebagai antikoagulan untuk pasien sindrom koroner akut untuk dimasukkan ke dalam formularium
rumah sakit. Antikoagulan sebelumnya adalah Heparin. LOS pasien jika menggunakan obat
Fondaparinusx adalah 3 hari, sedangkan LOS Heparin adalah 5 hari. Total biaya yang diperlukan jika
menggunakan obat Fondaparinux adalah Rp. 1,2 juta, dan Heparin adalah Rp. 1 juta. Berapakah nilai
Average Cost Effective Ratio Fondaparinusx tersebut?
a. Rp. 200.000
b. Rp. 1.000.000
c. Rp. 300.000
d. Rp. 1.200.000
e. Rp. 400.000
ANS: E
ACER = Biaya/Outcome
= 1,2 juta/ 3 hari
= 400
70. Seorang apoteker kepala IFRS sedang
membandingkan Best Supportive Care (BSC), pengobatan dengan Oncoplatin dan Oncotaxel untuk
pengobatan kanker payudara yang sudah metastasis dengan melakukan Cost Utility Analysis. Data
yang diperoleh adalah sebagai berikut : Berapakah nilai QALY untuk Oncoplatin? (95 SBA)
a. -2,28
b. 0,65
c. 0,43
d. 0,45
e. 0,28
ANS: E
QALY = Survival x Utility
= 0,35 x 0,8 = 0,28

71. Seorang apoteker bagian pengadaan di instalasi farmasi rumah sakit akan mengadakan
injeksi Phetidin HCl 50 mg/mL sebanyak 1 box, Morphine 10 mg tablet 1 box, ibuprofen 400 mg tablet
5 box, asam mefenamat 500 mg kaplet 5 box dan dan codein 15 mg tablet 1 box. Berapakah jumlah
surat pesanan yang harus dibuat oleh apoteker?
a. 1
b. 4
c. 2
d. 5
e. 3
ANS: B
Phetidin =1
Morphine =1
Ibuprofen dan asam mefenamat = 1
Codein =1
Jumlah = 4 SP

Ketentuan SP Rangkap
Regular 1 SP bisa semua Minimal 2
OOT 1 SP bisa semua Minimal 3
Prekursor 1 SP bisa semua Minimal 3
Psikotropika 1 SP bisa semua Minimal 3
Narkotika 1 SP hanya untuk 1 sediaan Minimal 3
obat

72. Seorang apoteker di instalasi farmasi suatu rumah sakit baru saja menerima pesanan obat
berupa sirup metadon kemasan botol 500 dan 1.000 mL yang akan digunakan untuk Program Terapi
Rumatan Metadon (PTRM). Dimanakah tempat yang tepat untuk penyimpanan obat ini?
a. Rak obat bebas
b. Lemari pendingin
c. Rak obat keras
d. Lemari narkotika
e. Rak obat keras tertentu
ANS: D
Metadon termasuk obat golongan Narkotika sehingga harus disimpan di lemari narkotika

73. Apoteker di Puskesmas sedang melakukan stock opname sediaan vaksin. Salah satu
indikator untuk memantau kondisi vaksin menggunakan indikator vaccine vial monitor (VVM). Dalam
kegiatan tersebut, ditemukan satu buah vaksin dengan VVM warna segi empat sama dengan
lingkaran diluarnya. Apakah makna dari perubahan warna indikator tersebut?
a. Vaksin masih dapat digunakan karena belum kedaluwarsa
b. Gunakan vaksin tersebut lebih dahulu daripada vaksin lainnya
c. Kualitas vaksin tersebut masih sama dengan yang lain
d. Gunakan vaksin tersebut dalam waktu satu bulan
e. Vaksin tersebut tidak boleh digunakan lagi
ANS: E

Sumber: PMK no 12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi

74. Seorang pasien, perempuan, usia 48 tahun, datang ke apotek B di kota Malang, dalam
kondisi batuk, datang ke apotek membawa kopi resep dari apotek A yang berada di kota Surabaya.
Resep tersebut berisi kodein tablet No. XX dan disamping nama obat terdapat keterangan det.X.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan? Diketahui jarak malang surabaya kurang lebih 3 jam
a. Menyiapkan obat sesuai dengan kopi resep yang diserahkan pasien
b. Menolak permintaan pasien dan mengatakan obat sedang kosong
c. Menyarankan pasien meminta resep baru kepada dokter penulis resep
d. Menyarankan pasien periksa ke dokter terdekat untuk mendapatkan resep
e. Menolak permintaan pasien dan menyarankan untuk ditebus di apotek A
ANS: D
Menurut perkaBPOM no 4 tahun 2018 pelayanan resep Narkotik harus menggunakan resep asli

75. Seorang apoteker di apotek menerima 3 buah resep obat dalam waktu yang bersamaan.
Resep No. 1 meminta sediaan obat pulveres, resep No. 2 ada tulisan urgent dan resep No. 3 terdapat
tanda p.i.m. Sebagai apoteker, resep mana yg akan anda kerjakan terlebih dahulu?
a. Resep no.1 karena sesuai urutan
b. Kerjakan resep No. 1 karena susah
c. Resep No. 3 karena ada tanda p.i.m
d. Kerjakan resep No. 2 karena urgent
e. Dikerjakan secara bersamaan
ANS: C
Urutan pengerjaan resep
1 PIM (Periculum in mora) = Berbahaya jika ditunda
2 Urgent = Sangat penting
3 Statim = Penting
4 Cito = Segera

76. Seorang perempuan, usia 25 tahun, datang ke apotek membawa resep untuk mengobati
radang tenggorokan. Setelah dilakukan pemeriksaan obat-obatan dalam resep tersebut, apoteker
menemukan bahwa salah satu obat dengan merk tertentu yang tidak tersedia di apotek. Akan tetapi,
apotek, memiliki produk generiknya. Apoteker tidak dapat menghubungi dokter untuk melakukan
konfirmasi. Apakah tindakan yang tepat dilakukan oleh apoteker tersebut?
a. Tidak melayani resep tersebut karena dokter tidak bisa dihubungi
b. Memberikan salinan resep untuk obat yang tidak tersedia untuk ditebus di apotek lain
c. Langsung mengganti obat yang tidak ada tersebut dengan produk generiknya
d. Meminta persetujuan pasien untuk mengganti obat tersebut dengan obat generik
e. Meminta kepada pasien untuk kembali ke dokter untuk mengganti obat
ANS: D
Pasal 24
Dalam melakukan Pekerjaan Kefarmasian pada Fasilitas Pelayanan Kefarmasian, Apoteker dapat:
a. mengangkat seorang Apoteker pendamping yang memiliki SIPA;
b. mengganti obat merek dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat
merek dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien; dan
c. menyerahkan obat keras, narkotika dan psikotropika kepada masyarakat atas resep dari dokter
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Sumber: PP 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian

77. Seorang apoteker di IFRJ di suatu rumah sakit menerima resep dokter dari seorang pasien
(usia 35 tahun) dengan obat antibiotik branded yang berisi sefadroksil. Setelah dilakukan
pemeriksaan ketersediaan obat, antibiotik branded tersebut tidak tersedia di rumah sakit. Sementara
itu, IFRJ hanya memiliki sefadroksi generik. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan?
a. Menolak resep karena obat yang diminta dalam resep tidak tersedia di IFRJ
b. Langsung memberikan Sefadroxil generik tanpa meminta persetujuan dokter
c. Meminta persetujuan dokter untuk mengganti obat dengan sefadroksil generic
d. Menawarkan antibiotik branded lainnya karena isinya sama, yaitu Sefadroksil
e. Memberikan antibiotik lain yang satu golongan dengan Sefadroksil
ANS: C
Dalam melakukan Pekerjaan Kefarmasian pada Fasilitas Pelayanan Kefarmasian, Apoteker dapat:
a. mengangkat seorang Apoteker pendamping yang memiliki SIPA;
b. mengganti obat merek dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat
merek dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien; dan
c. menyerahkan obat keras, narkotika dan psikotropika kepada masyarakat atas resep dari dokter
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Sumber: PP 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian

78. Seorang ibu datang ke apotek untuk membeli obat untuk anaknya (laki-laki, usia 8 tahun)
yang sedang mengalami nyeri pada telinga. Nyeri dirasakan sejak tadi malam, sehingga sulit tidur.
Anaknya sudah diberikan ibuprofen untuk mengatasi nyeri tetapi anaknya masih gelisah. Badannya
sedikit demam dan tidak mau makan. Apakah tindakan yang tepat dilakukan untuk menanggapi
permintaan ibu tersebut?
a. Memberikan parasetamol sebagai pengganti ibuprofen
b. Memberikan antibiotik amoksisilin
c. Memberikan multivitamin
d. Merekomendasikan agar dirujuk ke dokter
e. Tidak perlu diobati karena keluhan itu akan hilang dengan sendirinya
ANS: D
Karen sudah meminum ibuprofen tidak membaik, sehingga langkah yang paling tepat
merekomendasikan ke dokter

79. Seorang apoteker di Instalasi Farmasi Rawat Jalan suatu rumah sakit menerima resep dari
seorang pasien sebagai berikut: R/ Proneuron IV S.t. dd. 1. Pasien mendapatkan obat sejumlah VI
karena human error pada saat pembacaan resep. Proneuron adalah kombinasi dari metamizol 500
mg dan diazepam 2 mg. Apakah tindakan yang tepat dilakukan oleh Apoteker tersebut?
a. Membiarkan pasien mendapatkan obat tersebut
b. Konfirmasi kepada dokter dengan mengubah resep
c. Mengunjungi pasien dan mengambil kelebihan obat
d. Membuat berita acara terkait selisih pemberian obat
e. Membuat laporan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota
ANS: C
Cukup jelas

80. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke apotek untuk membeli tablet hisap framisetin +
gramisidin sebanyak 10 tablet tanpa resep dokter untuk mengobati sakit tenggorokan yang
dideritanya. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan oleh apoteker dalam melayani permintaan
pasien tersebut?
a. Memberikan obat yang diminta sesuai keinginan pasien
b. Memberikannya karena obat tersebut termasuk OWA
c. Memberikannya karena obat tersebut termasuk obat bebas
d. Tidak memberikannya, karena obat tersebut termasuk obat golongan G
e. Tidak memberikannya dan meminta pasien untuk periksa ke dokter
ANS: D
Tablet hisap framisetin + gramisidin atau dikenal dengan FG Troches adalah antibiotik termasuk obat
keras yang harus menggunakan resep dokter

81. Seorang pasien, perempuan, usia 62 tahun sedang menjalani perawatan di ICU karena
terdiagnosa mengalami sepsis. Apoteker di bangsal melakukan penggalian riwayat pengobatan untuk
dibandingkan dengan instruksi terapi yang akan diterima oleh pasien. Apakah kegiatan farmasi klinis
yang dilakukan apoteker tersebut?
a. Pemantauan terapi obat
b. Pelayanan informasi obat
c. Evaluasi penggunaan obat
d. Pengkajian resep
e. Rekonsiliasi obat
ANS: E
Cukup jelas
Detail PMK 72 th 2016 tentang Standar YanFar di RS

82. Dua orang pasien datang ke apotek secara bersamaan. Pasien pertama ingin konsultasi
tentang obat intravaginal yang diresepkan dokter. Sementara itu, pasien kedua diminta untuk duduk
menunggu sebentar. Pada saat konseling, apoteker menjelaskan cara penggunaan obat pada pasien
pertama dengan suara keras kepada pasien karena apotek berada di tempat yang bising. Apakah
permasalahan etika yang dilanggar oleh apoteker tersebut?
a. Apotek berada di tempat bising
b. Melakukan konseling dengan suara keras
c. Meminta pasien kedua untuk menunggu.
d. Tidak melayani keperluan pasien kedua
e. Tidak meminta pasien masuk ke ruang konseling
ANS: E
Cukup jelas

83. Seorang apoteker melakukan riset farmakoekonomi terhadap obat diabetes. Riset tersebut
membandingkan antara obat diabetes metformin dengan glimepiride berdasarkan biaya dan
outcome klinisnya. Analisis farmakoekonomi yang paling cocok adalah
a. Cost Benefit Analysis
b. Cost Minimization Analysis
c. Cost Effective Analysis
d. Cost Utility Analysis
e. Cost Maximization Analysis
ANS: C

Analisis Farmakoekonomi Fungsi


Cost Minimization Analysis (CMA) Cuman melihat harga saja karena indikasi
dan efeknya sama
Cost Effective Analysis (CEA) Melihat harga dan efektivitas terapi yang
mana paling baik
Cost Utility Analysis (CUA) Melihat harga dan kualitas hidup pasien
(QALY)
Cost Benefit Analysis (CBA) Membandingkan 2 program kesehatan
84. Seorang apoteker di Puskesmas sedang membuat perencanaan obat untuk kebutuhan
periode mendatang. Salah satunya adalah kebutuhan obat program OAT Kombipak (Obat
Antituberkulosis) yang disesuaikan dengan jumlah angka kesakitan di wilayah tersebut. Apakah
metode perencanaan obat yang tepat untuk pengadaan obat tersebut?
a. Konsumsi
b. Proxy konsumsi
c. Epidemiologi
d. Budget service level
e. Kombinasi
ANS: C

Konsumsi Data penggunaan sebelumnya


Epidemiologi Prevalensi penyakit
Just in time Memesan obat jika ada yang membutuhkan
sajakarena pertimbangan obat yang mahal
dan minimnya pemakaian

85. Seorang apoteker yang bekerja pada bagian gudang instalasi farmasi suatu rumah sakit baru
saja menerima pesanan obat tablet ciprofloksasin 500 mg dan Levofloksasin 500 mg. Kedua obat ini
harus disimpan dengan menggunakan teknik khusus. Bagaimanakah cara/metode yang tepat untuk
penyimpanan obat tersebut?
a. Disimpan pada rak obat secara alfabetis
b. Disimpan dalam lemari khusus antibiotik
c. Disimpan dalam ruangan dengan suhu terkendali
d. Disimpan dengan pemberian stiker LASA dan HAM
e. Hanya disimpan di ICU
ANS: D
LASA = Look alike Sound alike = dilihat mirip dan kedengarannya juga mirip
Pelajari detail High alert LASA di Petunjuk Teknis PMK 72 2016 ttg Standar Yanfar di RS

86. Seorang apoteker di apotek menerima pesanan obat berbentuk tablet dari PBF sebagai
berikut : Glimepiride tablet 1 mg, Parasetamol tablet 500 mg, Nifedipine tablet 10 mg, Valsartan tablet
80 mg, Chlorfeniramin maleat tablet 4 mg. Obat-obat tersebut harus disimpan dan diberikan
penandaan yang jelas sesuai dengan standar pelayanan kefarmasian di apotek. Manakah diantara
obat tersebut yang disimpan dengan penandaan HAM (High Alert Medicines)?
a. Chlorfeniramin maleat 4 mg
b. Parasetamol 500 mg
c. Glimepiride 1 mg
d. Valsartan 80 mg
e. Nifedipin 10 mg
ANS: C
Glimipiride termasuk high alert karena memilik efe hipoglikimia yang tinggi kalau digunakan secara
tidak tepat dan sangat berbahaya
87. Seorang wanita datang ke apotek membawa sebuah resep yang berisi human insulin dengan
bentuk sediaan penfill cartridge dengan aturan pemakaian disuntikkan 3 kali sehari masing-masing 10
IU. Apoteker memberikan informasi mengenai cara penyimpanan obat dan batas waktu penggunaan
obat kepada pasien. Apakah informasi yang tepat disampaikan?
a. Simpan dalam frezzer maksimal selama 90 hari
b. Simpan dalam lemari pendingin maksimal selama 14 hari
c. Simpan pada wadah tertutup dan sejuk maksimal selama 30 hari
d. Simpan dalam lemari pendingin maksimal selama 30 hari
e. Simpan pada tempat sejuk dan tertutup maksimal selama 14 hari
ANS: C

RANGKUMAN BUD (Beyond Use Date)


Sediaan BUD Racikan
Non aqueous dan solid formation 6 bulan atau 25% dari kadaluarsa (pilih yang
paling cepat ya)
Topikal atau semisolid 30 hari
Tetes mata/ telinga 28 hari
Tetes mata minidose 3 hari
Sirup kering 7-14 hari (jika ada 2 pilihan maka pilih 14
hari)
Injeksi insulin multidose 28 hari disuhu ruang dan 60 hari di suhu
dingin
Oralit 24 jam
Inhaler 3 bulan
TPN (Secara umum) 30 jam
Sumber : Kemenkes dan USP

88. Sebuah rumah sakit memiliki keterbatasan dalam jumlah tenaga kefarmasian, sehingga di
dalam pelayanan resep pasien rawat inap yang akan pulang, pasien diminta untuk mengambil obat di
ruang instalasi farmasi rumah sakit. Pasien menebus resep obat ke instalasi farmasi untuk dibawakan
pulang yang terdiri atas kassa steril, hypavix, cefadroksil tablet, dan mederma. Apakah metode
distribusi obat yang dilakukan oleh instalasi farmasi rumah sakit tersebut?
a. Individual prescribing
b. Unit dose dispensing
c. Ward floorstock
d. Once daily dose dispensing
e. Automatic dispensing
ANS: A

Sistem Distribusi Obat di RS


Sentralisasi Sistem pendistribusian perbekalan farmasi yang dipusatkan pada satu
tempat yaitu instalasi farmasi. Pada sistem ini seluruh kebutuhan
perbekalan farmasi setiap unit pemakai baik inividu maupun kebutuhan
barang dasar ruang disuplai langsung dari pusat pelayanan farmasi
tersebut
Ex: digunakan untuk RS kelas D atau jika Tenaga Kefarmasiannya kurang
Desentralisasi Sistem pendistribusiam perbekalan farmasi yang mempunyai cabang di
dekat unit pelayanan. Cabang ini dikenal dengan istilah depo farmasi atau
satelit farmasi
Ex: yang paling sering dipakai
Individual Resep yang ditujukan kepada pasien, dan pasien akan menyerahkannya
Praecribing ke depo farmasi atau satelit farmasi yang bersangkutan
Floor stock Persediaan lengkap diruangan
UDD Unit dose dispensing
Penyiapan obat yang dilakukan per sekali pakai
Guna meningkatkan kepatuhan pasien
ODD One daily dose
Penyiapan obat satu hari pakai
Jarang digunakan karena tertutupi dengan UDD
89. Seorang apoteker sedang mendata obat-obatan emergensi di depo farmasi yang berada di
dekat ruang IGD. Stok obat-obatan yang ada didepo tersebut harus lengkap dan dapat dengan cepat
didistribusikan kepada pasien yang mengalami kondisi emergensi. Apakah sistem distribusi obat yang
tepat untuk depo tersebut?
a. Sentralisasi-individual prescription
b. Desentralisasi-ward floor stock
c. Sentralisasi-ward floor stock
d. Desentralisasi-unit dose dispensing system
e. Desentralisasi-individual prescription
ANS: B
Sama diatas

90. Seorang apoteker di rumah sakit akan memasukkan limbah farmasi ke dalam kantong
plastic. Apa warnan kantong plastik yang digunakan?
a. Merah
b. Kuning
c. Coklat
d. Biru
e. Ungu
ANS: C
Label Limbah
Merah Radioaktif
Kuning Infeksius
Coklat Farmasi atau kimia
Ungu Sitostatika

91. Seorang apoteker di rumah sakit akan melakukan


pengadaan obat, akan tetapi mengalami kendala dalam pemenuhan anggaran, sehingga harus
menentukan skala prioritas dalam pengadaannya. Berikut adalah analisis ABC-VEN yang telah
dilakukan oleh apoteker tersebut: Dari daftar obat tersebut, obat apakah yang dapat ditunda terlebih
dahulu dalam pengadaannya? (81 SBA)
a. Dekstrose 5%
b. Vitamin A
c. Amoksisilin Tablet
d. Epinefrin injeksi
e. Vitamin C
ANS: E
Sumber: Petunjuk Teknis PMK 72 Tahun 2016 tentang Standar yanfar di RS
92. Seorang apoteker di rumah sakit sedang melakukan analisis VEN-ABC dalam pengelolaan
persediaan obat yang diperlukan untuk pelayanan. Salah satu obat yang dievaluasi adalah digoksin.
Obat ini merupakan obat yang harus tersedia untuk keperluan emergensi, dan termasuk dalam 70%
dari nilai persediaan obat di rumah sakit. Termasuk dalam kategori/kelompok apakah obat tersebut?
a. V-A
b. E-C
c. V-C
d. N-B
e. E-A
ANS: A

ANALISI PARETO/ ABC


Kategori % Persediaan % Dana yang digunakan
A ± 20 70
B ±30 20
C ±50 10
Petunjuk Teknis PMK 72 tahun 2016 ttg Standar Yanfar di RS

ANALISIS VEN Keterangan Contoh


Vital Yang mampu menyelamatkan jiwa (life Obat emergensi
saving) Cairan
Albumin
dll
Esensial kelompok obat yang bekerja pada sumber Anti hipertensi
penyebab penyakit dan paling dibutuhkan Anti diabetik
untuk pelayanan kesehatan. Analgesik
dll
Non Esensial obat yang kerjanya ringan dan Suplemen
biasa dipergunakan untuk menimbulkan Vitamin
kenyamanan atau untuk mengatasi keluhan
ringan
Petunjuk Teknis PMK 72 tahun 2016 ttg Standar Yanfar di RS

93. Pasien pria berusia 35 tahun sudah beberapa minggu terakhir meminum tablet alprazolam
dan tidak dapat menebus obat karena jauh dari apotek. Akhir-akhir ini, pasien merasakan timbul
kecemasan berlebihan yang disertai sakit kepala, mual, muntah, dan nyeri perut. Peristiwa apa yang
dialami pasien?
a. Gejala alergi
b. Overdosis
c. Hipersensitif
d. withdrawal syndrome
e. toleransi
ANS: D
Withdrawal syndrome adalah gejala putuh obat/menghentikan obat secara tiba-tiba
Sumber: Withdrawal.net

94. Apoteker di PBF akan melakukan pemusnahan obat codein, alprazolam dan diazepam.
Siapakah yang diundang untuk menyaksikan pemusnahan tersebut?
a. Dinkes kab/kota
b. Dinkes provinsi
c. Dinkes provinsi dan/atau BBPOM
d. Dinkee kab/kota dan/atau dinkes provinsi
e. Dinkes kota/kab dan/atau BBPOM
ANS: C
PERMOHONAN SAKSI
Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat Kemenkes dan BPOM
Importir, Industri Farmasi, PBF, Lembaga Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai
Ilmu Pengetahuan, atau Instalasi Farmasi Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan
Pemerintah Provinsi setempat
Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau
Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan
Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau Makanan setempat
Toko Obat.

Sumber: PMK NO 3 TAHUN 2015

95. Apoteker hendak mendirikan Industri Kosmetik . Dimana apoteker dapat mempereoleh izin?
a. BadanPOM
b. Kemenkes
c. Dinkes Provinsi
d. Dinkes Kab/Kota
e. BalaiPOM
ANS: B

Instansi Pemberi Ijin Peraturan


Industri Farmasi Kemenkes PMK 1799 tahun 2010
tentang Industri Farmasi
Industri Obat Kemenkes PMK 006 tahun 2012
Tradisional/IEBA tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Kecil Obat Dinas Kesehatan Provinsi PMK 006 tahun 2012
Tradisional (UKOT) tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Mikro Obat Dinas Kesehatan Kab/kota PMK 006 tahun 2012
Tradisional (UMOT) tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Industri Kosmetik Kemenkes PMK 1175 tahun 2010
tentang Izin Produksi
Kosmetika
PBF Kemenkes PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
PBF Cabang Dinas Kesehatan Provinsi PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
Apotek Pemerintah Kab/Kota PMK 9 tahun 2017 tentang
Apotek

96. Seorang apoteker di suatu rumah sakit sedang melakukan pemesanan dizaepam OGB
sebanyak 2 box untuk kebutuhan pasien. Bagaimana peran apoteker dalam pemesanan dizaepam
tersebut?
a. Langsung memesan ke PBF kimia farma
b. Surat pemesanan 4 rangkap
c. 1 surat untuk 1 item
d. Surat pemesanan 2 rangkap
e. Surat pemesanan ke PBF yang punya item
ANS: E
Cukup jelas
Kecuali pertanyaannya obat-obatan Narkotik ya

97. Seorang perempuan 28 tahun datang ke apotek untuk membeli tablet vitamin b kompleks,
tetes mata gentamisin, pil KB, tablet loratadine dan salep hidrokortison. Mana dari obat tersebut yang
tidak boleh diberikan tanpa resep dokter?
a. Vitamin b komplek
b. Tetes mata gentamisin
c. Tablet loratadine
d. Salep hidrokortison
e. Pil KB
ANS: C
Loratadine tidak termasuk OWA ya

98. Dokter spesialis anak menanyakan kepada apoteker mengenai antibiotika golongan
sefalsporin generasi ketiga sediaan oral yang masuk dalam daftar obat formularium rumah sakit.
Siapakah yang menyusun?
a. Apoteker RS
b. Komite medik
c. Tim Farmasi dan Terapi
d. Direksi
e. Komite jaminan mutu
ANS: C
Formularium Rumah Sakit merupakan daftar obat yang disepakati staf medis, disusun oleh
komite/tim farmasi terapi dan terapi yang ditetapkan oleh pimpinan RS
PMK 72 2016

99. Seorang apoteker bagian QC melakukan penetapan kadar ibuprofen dari sediaan tablet
yang diproduksi. Apoteker menggunakan standar ibuprofen dalam berbagai macam konsentrasi
pada labu yang terpisah. Dibuat plot regresi linear sehingga didapatkan kurva yang digunakan
dalam penetapan kadar. Metode yang digunakan adalah
a. Standar Internal
b. Standar Adisi
c. Standar Eksternal
d. Standar Pembanding
e. Double Point Calibration
ANS: C

Macam standar Fungsinya


Standar Eksternal Sampel dan standar merupakan zat yang sama.
Standar dibuat dalam berbagai macam
konsentrasi pada labu yang berbeda dari
sampel. Dibuat plot regresi linear.
Standar Adisi Sampel dan standar yang digunakan zat yang
sama. Standar dengan volume berbeda-beda
ditambahkan ke dalam sampel pada labu yang
sama dan volume yang sama
Standar Internal Sampel dan standar berbeda, tetapi memiliki
kemiripan bentuk struktur atau mempunyao
sifat fisika dan kimia yang mirip

100. Suatu industri farmasi akan membuat suatu produk baru dari ekstrak cengkeh yang
mengandung minyak atsiri. Metode ekstraksi yang tepat digunakan adalah
a. Destilasi
b. Maserasi
c. Perkolasi
d. Sokletasi
e. Infusa
ANS: A

Jenis Ekstraksi Fungsi Kriteria

Maerasi Penyarian dengan Mudah, murah


merendam serbuk simplisia Tidk tahan panas
dengan pelarut organik
selama beberapa waktu
pada suhu kamar
Perkolasi Penyarian dengan Alat khusus, boros pelarut
mengalirkan penyari secara Tidk tahan panas
terus menerus pada serbuk
simplisia dengan alat
prekolator
Infusa Penyarian menggunakan Mudah, murah
air mendidih suhu kurang Zat harus tahan panas
lebih 90 derajat selama 15
menit
Dekokta Penyarian menggunakan Mudah, murah
air mendidih suhu kurang Zat harus tahan panas
lebih 90 derajat selama 30
menit
Destilasi Untuk menyari simplisia Cengkeh, eugenol,
yang memiliki tingkat terpenoid, menthol oil,
volatilitas tinggi minyak kayu putih.
Refluks Penyarian menggunakan Untuk zat yang tahan
titik didih pelarut panas dan bentuknya
menggunakan pendingin keras (akar, batang, biji)
balik
Sokletasi Penyarian secara berulang, Untuk zat yang tahan
menggunakan alt sokletasi terhadap pemanasan
sehingga seperti
menggunakan pelarut baru

101. Sebuah industri farmasi mengembangkan formula baru sediaan parasetamol bermerk dan
generiknya. Dilakukan perbandingan terhadap parameter bioavailabilitas dari tablet parasetamol
500 mg dengan sediaan paten berupa injeksi intravena. Berapa nilai F (bioavailabilitas absolut)
dalam persen dari sediaan bermerk? Auc IV, Generik, Merk (28, 14, 16)
a. 50%
b. 57%
c. 47%
d. 17,5%
e. 10%
ANS: B
[ ]
F=[ ]

F=
F = 0,57 x 100% = 57%
Rumus
Biovaibilitas Absolut
Membandingkan sediaan IV dengan sediaan non IV (Tablet, Sirup dll)
Data plasma Data urin
[ ]
F= F =
[ ]

Biovaibilitas Relatif
Membandingkan obat copy dengan obat inovator
Data plasma Data urin
[ ]
F=[ F=
]

102. BBPOM akan menganalisa 200 sedian jamu pegal linu dipasaran yang diduga
mengandung asam mefenamat. Identifikasi awal yang dapat dilakukan menggunakan metode?
a. KCKT
b. KLT
c. Spekto Uv-Vis
d. KG
e. Spektroflourumetri
ANS: B
Kromatografi Fungsi
Kromatografi Lapis Tipis (KLT) Metode yang paling cepat dan sederhana
untuk melakukan identifikasi kandungan
BKO di dalam jamu. Prinsip yg digunakan
berdasarkan adsorbsi dan partisi

Ex: BKO jamu


Kromatografi Gas Untuk pemisahan senyawa yang mudah
menguap. Dapat berupa senyawa minyak
atsiri. Bila susah menguap, dilakukan
derivitasi senyawa

Ex : eugenol, terpenoid, menthol oil,


minyak kayu putih.
Kromatografi Kolom Proses pemisahan dilakukan
menggunakan kolom. Pelarut mengalir
secara kontinyo melewati kolom
Kromatografi Cair Kinerja Tinggi -Prinsip kurang lebih sama dengan KLT
-Lebih rumit tapi hasilnya sangat detail
-Bisa melakukan uji kualitatif (nilai Rf) dan
kuantitatif (lebar puncak)
-Bisa memisahkan senyawa dalam banyak
campuran
-Bisa digunakan untuk residu

Ex: campuran tablet dll

103. Suatu industri ingin melakukan uji bahan alam tablet paracetamol oleh BBPOM dengan
KLT densiometri. Uji dilakukan untuk menghindari kemungkinan adanya BKO Paracetamol.
Parameter selain RF dan warna adalah
a. Panjang bercak
b. Intensitas bercak
c. Luas kurva bercak
d. Tinggi kurva bercak
e. Jumlah bercak
ANS: C
Analisis kuantitatif hampir sama dengan spektrofotometri, penentuan kadar analit dikorelasikan
dengan are bercak pada kelat KLT
Sumber : Kimia Farmasi Analisis, 2007.
104. Bagian QC melakukan penanganan keluhan terhadap produk tablet nifedipine debga no
bets 7H3125. Pada tablet Nifedipin dilaporkan mengandung zat aktif tablet nifedipine pada produk
yang dilaporkan. Untuk mengetahui pemenuhan standar produk maka hasil penetapan kadar zat
aktif tablet nifedipine harus dibandingkan. Apakah yang digunakan untuk pembanding?
a. Produk inovator
b. Produk kompetitor
c. Sampel pertinggal
d. Sample karantina
e. Produk dari bets lain
ANS: C
Retain sampel produk jadi adalah sampel yang diambil dari setiap batch produk jadi sebagai
sampel tertinggal yang digunakan untuk membandingkan apabila ada komplain dari customer.

105. Suatu industri memproduksi minyak kayu putih yang biasa digunakan dalam sediaan
farmasi minyak gosok untuk menghangatkan badan. Industri tersebut melakukan pemeriksaan
mutu dengan memeriksa komponen suatu senyawanya. Metode pemisahan dan seteksi apakah
yang tepat untuk memeriksa komponen senyawa tersebut?
a. HPL-MS
b. HPLC-UV
c. GC-MS
d. HPLC-IR
e. GC-UV
ANS: C
Kromatografi gas berfungsi untuk memisahkan senyawa menjadi senyawa tunggal
Kromatografi massa berfungsi untuk mendeteksi senyawa berdasarkan pola fragmentasinya
Saling melengkapi

106. Penentuan dengan kromatografi gas dilakukan dengan senyawa yang memiliki
kemampuan menguap tinggi. Bagaimanakah prinsip pemisaan yang dilakukan pada kromatografi
gas cair?
a. Adsorbsi
b. Absorbsi
c. Partisi
d. Pertukaran ion
e. Kelarutan
ANS: C
Kromatografi Prinsip
Kromatografi gas Partisi
KCKT/KLT fase normal Adsorbsi
KCKT/KLT fase terbalik Partisi
KCKT normal
Fase gerak : non polar
Fase diam : polar (silika gel)

KCKT fase terbalik


Fase gerak : polar
Fase diam : non polar (silika gel modifikasi : kolom c18)

107. Seorang apoteker melakukan pengukuran kadar senyawa dengan menggunakan KCKT.
Bahan baku diuji oleh supervisor. Parameter apa yang dilihat
a. Luas puncak
b. Waktu retensi
c. Absorbansi
d. Transmittan
e. Panjang gelombang
ANS: A
Istilah KCKT Fungsi/pengertian
Waktu retensi Waktu yang dibutuhkan molekul melewati kolom

(UJI KUALITATIF)
Luas area/puncak Untuk perhitungn kadar
(UJI KUANTITATIF)
Resolusi Untuk melihat pemisahan antara dua komponen

Syarat mendekati 1,5 atau lebih

108. Apoteker di industri farmasi melakukan analisis untuk memisahkaan 2 senyawa dalam obat
menggunakan KCKT. Dari hasil kromatogram, terdapat 2 puncak yang saling berdekatan. Waktu
retensi yang diperoleh adalah 4 menit dan 7 menit. Lebar puncak yang diperoleh adalah 2 men it
dan 1,5 menit. Resolusi yang dihasilkan?
a. 1,7
b. 11,4
c. 2,3
d. 0,85
e. 4,5
ANS: A

( )
Resolusi (Rs) =
( )
=
= 1,7
Tr : waktu retensi
W : Lebar puncak

109. Seorang apoteker supervisor pengemasanmelakukan line clearancesebelum


prosespengemasan produk ruahan NaDiklofenak 25 mg. Apatujuannya?
a. Mengurangi kontaminasi bakteri
b. Mengurangi kontaminasi partikel
c. Mengurangi tempat
d. Mengurangi kontaminasi silange
e. Mengurangi kesalahan proses pengemasan
ANS: E
Tujuan dari Line Clerance adalah untukmemastikan jalur produksi telah bebas dariproses produksi
sebelumnya sehingga dapatmencegah ketercampur bauran dan keselahan proses pengemasan

110. Dalam pembuatan infus NaCl steril. Ruangan tempat pembuatannya harus dilakukan
kualifikasi pada periode tetrtentu untuk mengontrol ukuran partikel agar sesuai standar. Berapa lama
periodenya?
a. 3 bulan
b. 6 bulan
c. 9 bulan
d. 12 bulan
e. 24 bulan
ANS: B
Sesuai ISO 14622-2 kualifikasi ulang dilakukan setiapa 6 bulan sekali

111. Seorang apoteker bagian industry ditugaskan untuk menyusun skema AHU. Penyusunan
skema agar tidak adanya kontaminasi antar produk yang diproduksi. Apakah bagian AHU yang
berfungsi mengatur pendistribusian udara/debit udara ke ruang masing-masing ruang produksi ?
a. Cooling coli
b. Heater
c. Dumper
d. Blower
e. Filter
ANS: C
Bagian Fungsi
Ductus/ducting Hanya saluran udara, baik udara masuk
atau keluar
Cooling coil Mengatur suhu agar dingin
Heater Mengatur kelembapan
Filter Menyaring partikel udara
Dumper Mengatur pendistribusian udara/debit ke
ruang produksi masing-masing
Sumber: Petunjuk Teknis CPOB 2012

112. Dalam sistem pengolahan air di industry farmasi, ada bagian yang berfungsi untuk
menghilangkan lumpur, endapan dan partikel-partikel yang terdapat pada raw water?
a. Softener filter
b. Active carbon filter
c. Multimedia filter
d. Heater filter
e. Blower filter
ANS: C
Sistem Pengolahan Air
Bagian Fungsi
Multimedia filter Menghilangkan lumpur, endapan dan
partikel-partikel yang terdapat pada raw
water
Active carbon filter Menggunakan uap bertekanan tinggi,
untuk menghilangkan clorin, benzene,
pestisida, bahan-bahan organic, warna,
bau dan rasa
Softener filter Menurunkan atau menghilangkan
+
kesadahan air dengan mengikat ion ca
+
dan mg
Sumber: Petunjuk Teknis CPOB 2012

113. Sebuah industry farmasi membuat injeksi ranitidine, oleh karena itu dibutuhkan air untuk
injeksi. Berdasarkan tahap pengelolaan air sebagai tahap akhir pemurnian menurut EP diizinkan
dilakukan hanya dengan cara tertentu yaitu:
a. Ultrafiltrasi
b. Deionisasi
c. Softening
d. Destilasi
e. Filtrasi
ANS: D
Proses pemurnian atau pembuatan water for injection yaitu melalui cara destilasi

114. Bagian pengelolaan air suatu industry farmasi melakukan proses purified water, untuk
mengetahui banyak tidaknya kandungan logam dalam air parameter apa yang harus digunakan?
a. Sterilitas
b. Kadar
c. Konduktivitas
d. Disolusi
e. Metalitas
ANS: C
Parameter konduktivitas digunakan untuk mengetahui adanya kandungan logam dalam air dengan
melihat adanya tegangan listrik pada pemeriksaan

115. Apa akibat yang ditumbulkan dari osmolaritas suatu sediaan yang melebihi batas?
a. Reaksi flebitis
b. Reaksi alergi
c. Pendarahan
d. Edema
e. Mual
ANS: A
Osmolaritas yang terlalu tinggi dapat menyebabkan terjadinya flebitis (peradangan pada pembuluh
darah)

116. Pembuatan larutan NaCl steril, ruangan harus dikualifikasi ulang setiap periode tertentu. Hal
tersebut dilakukan untuk menjamin ukuran partikel agar sesuai dengan persyaratan yang ditentutkan.
Berapa bulan waktu per periode?
a. 3
b. 6
c. 9
d. 12
e. 2
ANS: B
Khusus untuk ruang produksi steril harus diverifikasi ulang/kualifikasi ulang setiap 6 bulan sekali
POPP BPOM Jilid II, Priyambodo 1971

117. Seorang apoteker sedang melakukan uji sedimentasi terhadap sediaan sirup kering
sefadroxil. Berapa nilai sedimentasi dari evaluasi tersebut?
a. 0,1
b. 0,25
c. 0,5
d. 0,75
e. 1
ANS: E
Rumus volume sedimentasi = volume akhir/volume awal = sama= 1

118. Industri farmasi ingin melakukan uji disolusi terbanding tablet furosemid. Uji dilakukan pada
pH?
a. 1,2; 3,0; 5,0
b. 1,2; 3,0; 6,0
c. 1,2; 4,5; 6,5
d. 1,2; 4,5; 6,8
e. 1,2; 4,5; 7,0
ANS: D
3 PH yang digunakan yaitu
Laruran HCl = 1,2
Buffer sitrat = 4,5
Buffer phosfat = 6,8

119. Seorang pasien datang ke apotek menanyakan tentang pemakaian salep kombinasi asam
salisilat dan sulfur untuk kulit, pasien menjelaskan ketika memakai salep susah dibilas dengan air dan
terasa lengket, basis salep apa yang digunakan pada sediaan tersebut?
a. Basis larut air
b. Basis anhidrous
c. Basis emulsi tipe o/w
d. Basis oleaginous
e. Basis surfaktan
ANS: B
Ciri khas basis anhydrous adalah lengket dikulit ex adeps lanae,

120. Saat mencampur dua bahan padat, farmasis menemukan bahwa campuran tersebut menjadi
basah. Disebut apakah fenomena tersebut?
a. Campuran homogen
b. Campuran heterogen
c. Campuran etektik
d. Campuran serbasama
e. Salting in
ANS: C
Campuran eutetik adalah campuran yang titik leleh komponennya berkurang karena total energy
sistem meningkat. Sederhananya jika 2 zat bersatu maka akan meleleh atau basah
Polymeric eutentic, 2012

121. Seorang ibu bertanya kepada Apoteker tentang cara pembuatan oralit dirumah bagaimana
formulanya?
a. ½ sendok teh gula dan ½ sendok teh garam
b. ½ sendok teh gula dan 1 sendok teh garam
c. 1 sendok teh gula dan ½ sendok teh garam
d. 1 sendok teh gula dan ¼ sendok teh garam
e. 1 sendok teh gula dan 1 sendok teh garam
ANS: D
CUKUP JELAS, Hanya perlu dihapal ya

122. Apoteker industri ingin membuat 30 ml larutan lidokain 1% (BM 234). Apoteker menyiapkan
obat dengan menggunakan lidokain HCl dengan BM 288. Berapa miligram lidokain HCL yang
diperlukan untuk membuat 30 ml larutan lidokain 1% tersebut?
a. 3693
b. 36,92
c. 369,23
d. 812,23
e. 1230,05
ANS: C
Larutan lidokain 1% dalm 30 ml = 1/100 x 30 = 0,3 gram dalam 30 ml
Berapa lidokain HCL yang dibuat?
288/234 x 0,3 = 0,3692 g = 369,23 mg

123. Industri farmasi akan membuat produk tablet orodispersible loratadin 10 mg, tablet
orodispersible harus mudah larut dalam rongga mulut. Disintegran yang sesuai untuk obat tersebut
adalah ?
a. Krosprovidon
b. Amilum
c. Mikrokristaline selulosa
d. Laktosa
e. Metilpropil selulosa
ANS: A
Tablet orodispersible memerlukan superdisintegran yaitu krospovidon

124. Apoteker baru di posisikan di divisi IPC, akan menguji Ranitidin 150 mg untuk dewasa
dengan media bejana kaca tertutup rapat dan berisi metilen biru dengan menghubungkan ke alat
vakum. Test apa yg akan di lakukan.
a. Uji kerapuhan
b. Uji kekerasan
c. Uji keseragaman bobot
d. Uji kebocoran kemasan primer
e. Uji kebocoran kemasan sekunder
ANS: D
Cukup jelas, uji kebocoran menggunakan metilen blue dengan kemasan primer.

125. Asam asetil salisilat jika dihidrolisis akan membentuk dua senyawa yaitu?
a. asam salisilat dan anhidrida asetat
b. asam asetat dan asam benzoate
c. asam salisilat dan asam asetat
d. asam salisilat dan asam benzoate
e. asam salisilat dan asam klorida
ANS: C
Asam asetil salisilat mengalami hidrolisis menjadi asam salisilat dan asam asetat
asam salisilat dan asam asetat di esterifikasi menjadi asam asetil salisilat

126. Industri farmasi ingin memperluas bangunan produksi di kawasan industrinya, izin tersebut
perlu ditujukan kepada
a. BPOM
b. BBPOM
c. Kemenkes
d. Dinkes Provinsi
e. Dinkes kab/kota
ANS: C
Ijin Pembangunan
Instansi Pemberi Ijin Peraturan
Industri Farmasi Kemenkes PMK 1799 tahun 2010
tentang Industri Farmasi
Industri Obat Kemenkes PMK 006 tahun 2012
Tradisional/IEBA tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Kecil Obat Dinas Kesehatan Provinsi PMK 006 tahun 2012
Tradisional (UKOT) tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Usaha Mikro Obat Dinas Kesehatan Kab/kota PMK 006 tahun 2012
Tradisional (UMOT) tentang Industri dan
Usaha Obat Tradisional
Industri Kosmetik Kemenkes PMK 1175 tahun 2010
tentang Izin Produksi
Kosmetika
PBF Kemenkes PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
PBF Cabang Dinas Kesehatan Provinsi PMK 1148 tahun 2011
tentang PBF
Apotek Pemerintah Kab/Kota PMK 9 tahun 2017 tentang
Apotek

127. Sebuah indutri farmasi melakukan uji stabilitas produk tablet effervesen dengan cara
membuka dan menutup wadah berkali-kali. Apa nama pengujian stabilitas tersebut?
a. Accelerated stability test
b. Long term stability test
c. In use stability test
d. On going stability test
e. Short term test
ANS: C
Cukup jelas
In Use Stability adalah pengujian yang dilakukan dengan cara membuka dan menutup wadah/sampel
berkali-kali

128. RnD ingin membuat sediaan suppo aminofilin 0,5 g sebanyak 100 buah dengan masing-
masing suppo beratnya 3 gram menggunakan basis oleum cacao. Berapa oleum cacao yang
ditimbang? Nilai penggantinya 0,86
a. 215 g
b. 300 g
c. 250 g
d. 50 g
e. 200 g
ANS: A
Aminofilin = 0,5 g x 100 buah = 50 g
Berat Suppo = 3 g x 100 buah = 300 g
Berat basis = Berat suppo – Berat aminofilin = 300-50 = 250 g x faktor pengganti = 250 g x 0,86 =215
g

129. Seorang Apoteker di industri akan melakukan uji disolusi tablet metformin yang sebelumnya
sudah diuji tahap 1 dan 2 hasilnya tidak memenuhi syarat. Berapa tablet yang ditambahakn untuk uji
tahap 3?
a. 6
b. 12
c. 24
d. 32
e. 3
ANS: B
Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan
S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau lebih
dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-
15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang dari Q-15%
serta tidak boleh ada satupun unit yang kurang dari Q-25%

Perhatikanlah baik-baik pertanyaan di soal, apakah total jumlah uji atau jumlah tablet yang
ditambahkan ya.

130. Bagian pengembangan sedang mengembangkan sediaan tablet ranitidine 150 mg yang
termasuk BCS kelas 3. Modifikasi formula apa yang sesuai untuk meningkatkan BA ranitidine
tersebut?
a. Menambah eksipien mukoadhesif
b. Membuat dalam bentuk dispersi padat
c. Menggunakan garam ranitidine’
d. Menambah kosolven
e. Memperkecil ukuran partikel
ANS: E
BCS Permeabilitas Kelarutan Solusi
Kelas 1 Baik Baik -
Kelas 2 Baik Buruk -Meningkatkan laju kelarutan
-Memperkecil ukuran partikel
-Pembentukan garam
Pembentukan kompleks dengan
siklodekstrin
Kelas 3 Buruk Baik Meningkatkan lipofilitas
Ex menggunakan metode
(etosom, liposom, transfosom)
Kelas 4 Buruk Buruk -

131. Sediaan ekstrak diuji ke hewan dan hasilnya menunjukkan ada aktivitas. Disebut golongan
apa obat tersebut?
a. OHT
b. Jamu
c. Fitofarmaka
d. Obat kimia
e. Obat keras
ANS: A
Pengujian menggunaka hewan termasuk uji farmakodinamik (in vitro) yang temasuk ke dalam uji
praklinik syarat dari Obat Herbal Terstandar

132. Senyawa marker meniran adalah?


a. Filantin
b. Curcumin
c. Fenol
d. Andrografolid
e. Xantin
ANS: A

Obat herbal
Nama Nama latin Kandungan Kegunaan
Tanaman
Sembiloto Andrographis P Andrografolida Antioksidan
Manggis Garcinia mangostina Mangostin/xanthonis Ani inflamasi
Pegagan Cantella asiatica Asiatikosida/apigenin Anti hipertensi
Seledri Apium graveolens Apigenin Anti hipertensi
Mengkudu Morinda citrifolia Scopolatine Hepatoprotektor
Kumis kucing Orthosiphon stamineus Sinensetin Anti hipertensi
Cabe jawa Piper retrofractum Piperin Viagra
Kunyit Curcum longa L Curcominoid Hepatoprotektor
Jambu biji Psidium guajava Quersetin Penambah
trombosit
Lidah buaya Aloe vera Aloine A Pencahar
Mahkota Phaleriae macrocarpae Phalerin Imun
dewa
Meniran Phylanthi niruri Filantin/quarsetin Imun
Lada hitam Pipernigrum Piperin Imun
Jahe Zingiber officiale Zingiberin/gingerol Imun
Tapak dara Catharanthus roseus Vinkristin Anti leukimia

133. Metode ekstraksi yang tepat untuk mengambil minyak atsiri bunga melati?
a. Destilasi
b. Sokletasi
c. Enfleuransi
d. Perkolasi
e. Tekanan
ANS: C
Secara umum minyak atsiri diekstraksi menggunakan destilasi, tapi untuk bunga menggunakan
enfleuransi
Sumber: Indonesian Journal of Essensial Oil

134. Seorang laki-laki menunjukkan satu bungkus jamu ke Apotek yang dia gunakan untuk
gangguan seksual. Setelah meminum jantungnya berdebar dan sering sakit kepala. Ternyata jamu
tersebut ditarik BPOM karna ada BKO (Bahan Kimia Obat). Apa yang terkandung disana?
a. Prednisolone
b. Fenilbutazone
c. Silbutramin HCl
d. Sildenafil sitrat
e. Siproheptadin
ANS: D
Sildenafil sulfat adalah obat jantung yang dapat juga digunakan untuk mengatasi disfungsi ereksi .
memiliki efek samping jantung berdebar dan sakit kepala
Sumber: Pionas

135. Seorang pria 45 tahun menderita keracunan setelah mengkonsumsi singkong. Singkong
mengandung glikosida sianogenik. Apa efeknya untuk tubuh?
a. Pendarahan sel
b. Kekurangan oksigen di sel
c. Kekurangan cairan tubuh
d. Kekakuan otot
e. Kenaikan suhu tubuh
ANS: B
Sianida akan mengurangi ketersediaan energi dan oksigen di semua sel terutama hepar sehingg a
menyebabkan kondisi hipoksia sel/kekurangan oksigen di sel

136. Seorang apoteker di BPOM ingin mengidentifikasi kandungan borak makanan (tahu sutra).
Apa reagen yang digunakan
a. Schiff
b. Kurkumin
c. Alkohol
d. Fehling
e. NH4OH
ANS: B
Borak => Kurkumin
Formalin => Asam kromatofat

137. Pasien dibawa ke RS dan didiagnosis stroke iskemik, kemudian dokter memberian cairan
manitol 0,25 g/kg BB selama > 20 menit diulangi setiap 4-6 jam. Bagaimanakah mekanisme kerja
manitol?
a. Menghentikan pendarahan
b. Pengendalian kejang
c. Menurunkan tekanan intrakranial
d. Stabilisasi jalan nafas
e. Pengendalian gula darah
ANS: C
Tata laksana stroke seca umum dilakukan pengendalian takanan intrakranial, bila perlu
menggunakan manitol 0,25-0,5 g/KgBB selama > 20 menit diulangi setiap 4-6 jam
Sumber: Perdossi 2011

138. Pasien perempuan berusia 59 tahun di rawat di rumah sakit dan didiagnosa stroke iskemik
tromboemboli dengan faktor resiko diabetes dan dislipidemia. Terapi apa yang tepat?
a. Aspirin
b. Warfarin
c. Klopidogrel
d. Heparin
e. Manitol
ANS: B
Tatalaksana spesifik bila pasien mengalami stroke emboli adalah dengan pemberian antikoagulan
seperti warfarin atau dabigatran
Sumber: Perdossi 2016, Panduan Praktik Klinik Neurologi

139. Seorang pasien perempuan usia 35 tahun periksa ke dokter terdiagnosa pasien memiliki
riwayat DM dan saat ini memiliki kelebihan berat badan. Setelah dilakuan pemeriksaan, kadar
kolestrol TG 250 mg/dl dan HDL 30 mg/dl. Dokter menanyakan terapi yang aman untuk pasien pada
apoteker. Apa terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Metformin dan simvastatin
b. Metformin dan atorvastatin
c. Metformin dan gemfibrozil
d. Glipizid dan fibrat
e. Glipizid dan simvastatin
ANS: C
Drug of choice DM + Obesitas : Metformin
Drug of choice TG >200 mg/dl dan HDL < 40 mg/dl : Fibrat
Sumber: Dipiro9th

140. Seorang pasien laki-laki lanjut usia 70 tahun dibawa ke IGD rumah sakit karena mengalami
serangan stroke sekitar 6 jam yang lalu. Dokter mendiagnosis pasien tersebut mengalami stroke
iskemik. Obat manakah yang sebaiknya dihindari pada pasien tersebut?
a. Klopidogrel
b. Aspirin
c. Alteplase
d. Dipiridamol
e. Silostazol
ANS: C
Waktu pemberian (golden time) Fibrinolitik (alteplase) adalah <4,5 jam setelah pasien mengalami
serangan. Diatas dari waktu itu dihindari karena bisa menyebabkan pendarahan.
Sumber: Dipiro 9th
141. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun diketahui dengan tinggi badan 160 cm dan BB 50
kg. Hasil pemerikasaan serum kreatinin pasien adalah 5 mg/dl dan BUN 50 mg/dl. Tekanan darah
pasien 160/96 mmhg. Obat hipertensi yang tepat adalah
a. Kaptopril
b. Diltiazem
c. Propranolol
d. Verapamil
e. Furosemida
ANS: A
Dari data pasien diatas atas, pasien menderita HT dan CKD sehingga terapi yang disarankan adalah
ACEI atau ARB
Sumber: Dipiro 9th

142. Seorang wanita berumur 45 tahun mengalami hiperlipidimia kemudian dokter meresepkan
obat simvastatin 20 mg 1 x1 sehari yang digunakan pada malam hari. Apa informasi yang penting
diberikan kepada wanita tersebut?
a. Terjadinya penyerapan lemak pada malam hari
b. Terjadinya penguraian lemak pada malam hari
c. Tidak teganggunya metabolisme obat saat tidur
d. Terjadinya absorbsi obat paling cepat pada malam hari
e. Terjadinya pembentukan lemak pada malam hari
ANS: E
Obat golongan statin diminum malam hari sebelum tidur dikarenakan pada malam hari terjadi proses
pembentukan lemak (biosintesis kolestrol) dan statin bekerja dengan menghambat biosintesis
kolestrol
Sumber: Medscape

143. Seorang bapak 5 tahun yang lalu didiagnosa memiliki hipertensi dan DM tipe 2. Satu bulan
yang lalu bapak pergi ke dokter dan diberikan HCT 1 X 12,5 mg. Pasien tersebut pergi ke puskesmas
mengecek tekanan darahnya yaitu 150/90 mmhg. Pasien mengaku teratur minum obat. Saran terapi
apa yang diberikan?
a. Mengganti HCT dengan furosemida 1x 20 mg
b. Mengganti HCT dengan spironolakton 1 x 10 mg
c. Menambahkan HCT dengan bisoprolol 1 x 5 mg
d. Menambahkan HCT dengan valsartan
e. Menambahkan HCT dengan propranol
ANS: D
Terapi HT dimulai dengan pemberian ACEI atau ARB atau tiazid atau CCB tunggal atau kombinasi.
Jika pemberian tunggal tidak efektif, maka dapat dikombinasi.
Sumber: JNC 8

144. Seorang pasien pria berumur 45 tahun masuk rumah sakit karena keluhan hipertensi.
Pemeriksaan TD pasien 155/90 mmhg. Dokter memberikan obat antihipertensi. Obat antihipertensi
golongan inhibitor 5-a reduktase adalah
a. Terazosin
b. Finasteride
c. Fenoksibenzamin
d. Tamsulosin
e. Diltiazem
ANS: B
Finasteride bekerja sebagai selektif inhibitor dari isoform 5-a-reduktase tipe 1 dan tipe 2
Sumber: Medscape

145. Seorang laki-laki 42 tahun dengan riwayat DM 5 tahun, mengalami komplikasi jantung
koroner 2 tahun yang lalu, datang ke apotek menebus resep obat. Terapi yang didapat pasien adalah
glibenklamid, metformin, kaptopri, dan simvastatin. Berapa target kolestrol LDL pasien laki-laki
tersebut?
a. 70 mg/dl
b. 110 mg/dl
c. 130 mg/dl
d. 180 mg/dl
e. 200 mg/dl
ANS: A

Sumber: Panduan Tatalaksana Dislipidimia, 2017

146. Seorang pasien laki-laki 55 tahun menderita hipertensi sejak 2 tahun lalu. Saat kontrol ke
dokter, dokter meresepkan amlodipin dan simvastatin sebagai tambahan. Namun terdapat interaksi
serius terkait penggunaan kedua obat tersebut secara bersamaan. Apa sebab interaksi diantara
kedua obat tersebut?
a. Amlodipin meningkatkan simvastatin
b. Simvastatin meningkatkan amlodipin
c. Amlodipin menurunkan kadar simvastatin
d. Simvastatin menurunkan kadar amlodipin
e. Amlodipin dan simvastatin meningkatkan kadar
ANS: A
Amlodipine dapat meningkatkan kadar simvastatin sehingga berdampak pada peningkatan resiko
terjadinya miopati/rhabdomiolisis
Sumber: Medscape

147. Pasien baru saja diberikan captopril 12,5 mg 2x1 untuk pertama kalinya. Kapan pasien
disarankan untuk kontrol kembali?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 2 bulan
d. 3 bulan
e. 4 bulan
ANS: B
Kaptopril dievalusi/kontrol selama 2 minggu untuk penentuan peningkatan dosis
Sumber: Captopril (NCBI)

148. Seorang bapak tekanan darah 130/90 mmHg diresepkan captopril. Setelah 2 hari terdapat
keluhan batuk kering dan tidak terjadi perubahan. Apakah pilihan obat pengganti?
a. Diltiazem
b. Losartan
c. Amlodipine
d. Verapamil
e. Hidroklorotiazid
ANS: B
Pasien yang alergi terhadap ACEI (Captopril) disarankan untuk menggunakan ARB (Valsartan)
karena tidak menghambat metabolisme bradikinin
Sumber: Dipiro9th

149. Pasien dengan hiperlipidimia diberikan terapi simvastatin. Dokter ingin menambahkan terapi
adjuvant, obat apa yang dipilih?
a. Atorvastatin
b. Gemfibrozil
c. Ezetimibe
d. Niasin
e. Fenofibrat
ANS: C
Jika simvastatin kurang, maka dapat ditambakan ezetimibe sebagai adjuvant
Sumber: PERKI 2019

150. Seorang anak berusia 10 tahun mengalami buang air besar berulang dengan feses encer
karena makan makanan sisa kemarin. Setelah didiagnosis dokter, pasien terkena diare yang
disebabkan karena bakteri Campylobacter jejui. Pengobatan lini pertama yang tepat adalah?
a. Ciprofloxacin
b. Metronidazole
c. Azitromisin
d. Eritromisin
e. Doksisiklin
ANS: D
Bakteri Dewasa Anak
1st 2nd 1st 2nd
Etamoeba
histolitica
Metronidazole Vankomisin Metronidazole Vankomisin
Clostridium
officiale
E. Coli Azitromisin Ciprofloksasin Azitromisin Ceftriakson
Vibrio chlolera Doksisiklin Ciprofloksasin
Eritromisin Azitromisin
Tetrasiklin Eritromisin
Shigella Ceftriakson
Azitromisin Ceftriakson
Kotrimoksazol
Salmonella non Ceftriakson
Ciprofloksasin Ceftriakson Azitromisin
thypoid Kotrimoksazol
Campylobacter Azitromisin Quinolon
Eritromisin
jejui Eritromisin Tetrasiklin
Sumber: Dipiro 10th
151. Anak laki-laki berusia 8 tahun ke RS dengan keluhan demam, nyeri perut, BAB 6x sehari dan
berlendir serta berdarah. Dokter mendiagnosis adanya infeksi amoeba. Antibiotik manakah yang
harus diberikan?
a. Amoxicillin
b. Kloramfenikol
c. Kotrimoksazol
d. Metronidazol
e. Siprofloksasin
ANS: D
Sama diatas

152. Seorang wanita hamil 1 bulan terinfeksi toksoplasmosis. Terapi yang tepat untuk kondisi
tersebut adalah?
a. Spiramisin
b. Tetrasiklin
c. Metronidazole
d. Pirimetamin
e. Sulfadiazine
ANS: A
Toksoplasma
Penyebab Tatalaksana Utama Ibu Hamil
Toxoplasma gondi Primetamin dan sulfadiazin Spiramisin
Sumber: Pionas

153. Seorang ibu memliki anak berusia 6 bulan, menanyakan kepada apoteker saat usia berapa
anaknya mendapatkan vaksin campak?
a. 7 bulan
b. 8 bulan
c. 9 bulan
d. 10 bulan
e. 11 bulan
ANS: C
Imunisasi dasar
Penyakit Jumlah Waktu Pemberian BUD Penyimpanan
Pemberian
Hepatitis B 4 0-24 jam, bulan ke-2, bulan ke-3, 4 pekan 2-8 0C
bulan ke-4
BCG 1 Bulan ke-1 3 jam 2-8 0C
Polio 4 Bulan ke-1,2,3,4 2 pekan -15 sd -250C
IPV 2-8 0C
DPT 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 0C
Hib 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 0C
Campak 1 Bulan ke-9 6 jam 2-8 0C
Sumber: Permenkes no 12 tahun 2017 tentang penyelenggaran imunisasi

154. Pasien HIV 30 tahun mendpatkan terapi zidovudin, lamivudin dan nevirapin. Setelah sebulan
pengobatan , pasien mengalami anemia. Dokter menduga anemia disebabkan oleh penggunaan
zidovudin. Apakah yang anda rekomendasikan mengenai penggunaan zidovudin?
a. Obat diminum setelah makan
b. Obat diganti dengan stavudin
c. Obat dihentikan
d. Obat diturunkan dosisnya
e. Obat dilanjutkan dengan pemantauan hematologi
ANS: D
Pada infeksi dini dengan fungsi sumsum tulang yang baik, defisiensi vitamin B12 (Resiko
neutropinia), kurangi dosis atau berikan terapi intermiten bila terjadi anemia atau mielosupresi
Sumber: Pionas

155. Sorang ibu mendapatkan resep berisi siprofloksasin karena ISK yang dideritanya. Bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
a. Menghambat sintesis protein
b. Menghambat biosintesis dinding sel
c. Menghambat sintesis DNA gyrase bakteri
d. Menghambat sintesis ribosom 50s
e. Menghambat sintesis peptidogligan
ANS: C
Mekanisme kerja Antibiotik
Menghambat sintesis dinding sel (Beta laktam) (Polipeptida)
Penisilin Bacitrasin
Cephalosporin Vancomysin
Carbapenem
Monobactam
Menghambat sintesis membran sel Polimiksin
Menghambat sintesis protein (30 S) (50 S)
Aminoglikosida Klindamisin
Tetrasiklin Kloramfenikol
Linezolid
Makrolida
Antagonis folat Kotrimoksazole
(Sulfametoksazol dan Trimetoprime)
Mempengaruhi sintesis/ (DNA Gyrase) (RNA Polymerase)
metabolisme asam nukleat Quinolon Rifampisin

156. Seorang ibu menderita HIV dan baru saja melahirkan. Apa profilaksis untuk anak yang baru
lahir tersebut?
a. Lamivudin
b. Antanavir
c. Stavudin
d. Zidovudin
e. Nevirapine
ANS: D
Pemberian obat tunggal zidovudine sejak kehamilan 14 minggu, selama persalinan dan dilanjutkan 6
minggu kepada bayi daat menurunkan transimisi vertikel sebanyak 2/3 kasus.

157. Seorang pasien wanita berumur 61 tahun terkena infeksi jamur. Pasien ternyata memiliki
riwayat CKD stage 2. Obat antijamur apakah yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Amfoterisin B
b. Flukonazol
c. Nistatin
d. Itrakonazol
e. Ketokonazol
ANS: A
Amofeterisin B dikontraindikasikan terhdapat pasien gagal ginjal karena dapat menyebabkan
nefrototoksik
Sumber: Medscape

158. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang ke apotek ingin membeli obat bebas krim
mikonazol untuk mengobati penyakit jamur pada selangkangannya. Pasien mengatakan bahwa krim
sangat ampuh. Namun penyalitnya kembali kambuh, karena pasien hanya menggunakan krim
tersebut hingga gejala hilang. Saran apa yang disampaikan oleh apoteker terkait kondisi pasien?
a. Lanjutkan pengobatan selama 7 hari walaupun gejala hilang
b. Hentikan pengobatan
c. Mengganti obat jamur yang lain
d. Kunjungi dokter untuk mendapatkan obat oral
e. Lanjutkan pengobatan minimal 14 hari walaupun gejala hilang
ANS: A
Pengobatan infeksi harus dilanjutkan minimal 1 minggu setelah gejala hilang
Sumber: Dipiro 9th

159. Seorang laki-laki berusia 55 tahun mendapatkan resep yang berisi tablet ampisilin 500 mg
dan tablet sulbaktam. Apakah alasan pemberian kombinasi tersebut?
a. Mengurangi efek samping
b. Mengurangi efek toksik
c. Mencegah syok anafilatik
d. Meningkatkan efikasi
e. Mengurangi dosis obat
ANS: D
Ampisilin merupakan beta laktam, sedangkan sulbactam adalah obat yang bekerja dengan
menghambat enzim beta laktamase yang diproduksi oleh bakteri sehingga penambahan sulbactam
akan meningkatkan porensi dari ampisilin
Sumber: Elsevier’s Integrated Review Pharmacology ed 2, 2012

160. Seorang pasien laki-laki dewasa didiagnosa pneumonia aspirasi, diberikan injeksi antibiotik
empiris selama 4 hari, namun pasien tersebut tetap mengalami demam dan leukositosis. Pasien telah
melakukan uji kultur dan sensitivitas dari sputum di hari pertama. Saran apoteker kepada dokter yang
merawat pasien tersebut adalah
a. Mengganti antibiotik berdasarkan uji kultur dan sensitivitas
b. Mengulang uji kultur dan sensitivitas
c. Meneruskan pemakaian antibiotik
d. Menghentikan pemakaian antibiotik
e. Menambah pemakaian antibiotik
ANS: A
Antibiotik empiris diberikan untuk jangka waktu 48-72 jam, selanjutnya dilakukan evaluasi
berdasarkan data mikrobiologis dan kondisi klinis pasien serta data penunjang lainnya
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien tidak membaik makan dianjutkan untuk
mengganti antibiotik berdasarkan uji kultur dan sensitivitas
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien membaik maka dianjurkan antibiotik dapat
diteruskan
Sumber: Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik, 2011

161. Seorang pasien remaja berusia 18 tahun baru didiagnosa oleh dokter PPOK, paasien di
rekomendasikan menjalani rawat inap di rumah sakit, pasien mengaku memiliki alergi terhadap
golongan antibiotik penisilin. Antibiotik empiris efektif untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)?
a. Levofloksasin
b. Ciprofloksasin
c. Gentamisin
d. Amoksisilin klauvulanat
e. Sefiksim
ANS: A
Pilihan untuk mengatasi PPOK pada pasuen rawat inap di rumah sakit adalah amoksisilin
klauvulanat. Apalabila terdapat alergi maka dapat digunakan fluorokuinolon seperti miksifloksasin,
levofloksasin selama 5 hari
Sumber: Antimicrobial Guide: Empiric therapy and treatmetn recommendations for adults patients
2017

162. Pasien rawat inap memberikan resep ke apoteker untuk diberikan obat. Pasien mengatakan
bahwa ia mengidap ISK dan gastritis sehingga dokter meresepkan siprofloxacin dan antasida. Apa
interaksi obat yang mungkin terjadi?
a. Efek siprofloxacin menurun akibat antasida
b. Efek siprofloxacin meningkat akibat antasida
c. Efek antasida meningkat akibat siprofloxacin
d. Efek antasida meningkata akibat siprofloxacin
e. Efek kedua obat menurun
ANS: A
Antasida dapat menurunkan absorbsi siprofloksasin sehingga menurunkan efek siprofloksasin
Sumber: Medscape
163. Wanita berusia 43 tahun mengeluh nyeri saat buang air kecil dan demam selama 4 hari.
Dokter mendiagnosis pasien mengalai ISK Obat apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Siprofloksasin
b. Amoxicillin
c. Sefadroxil
d. Asam nalidiksat
e. Azitromisin
ANS: A
Gejala ISK
-Disuria
-Poliuria
-Pyuria
-Gejala tambahan (Demam, nyeri perut, leukosit dalam urin)
Kondisi Penyakit Tatalaksana Lama terapi
Ada gejala tambahan ISK Atas/ Pyulonefritis Ciprofloksasin 7 hari
Levofloksasin 5 hari
Kotrimoksazol 14 hari
Tidak ada gejala ISK Bawah/ Cystitis
tambahan
Uncomplicated 1st. Nitrofurntoin 5-7 hari
Kotrimoksazol 3 hari
Ciprofloksasin 1 hari
Levofloksasin 3 hari
Amoksiklav 3 hari
Complicated Kotrimoksazol 7-10 hari
Ciprofloksasin
Amoksiklav
Prostatitis Kotrimoksazole 4-6 pekan
Quinolon 4-6 pekan
IBU HAMIL : Amoksisilin-klauvulanat, sefalosporin
Nitrofurantoin sebagai alternatif tapi hindari (trimester 3)
Sarian Dipiro 9th

164. Hasil pemeriksaan laboratorim seorang wanita 30 tahun menunjukkan adanya infeksi oleh
bakteri MRSA. Obat apa yang sesuai dengan kasus ini?
a. Griseofulvin
b. Eritromisin
c. Polimiksin
d. Vankomisin
e. Gentamisin
ANS: D
Terapi MRSA : Vankomisin, linezolid, karbapenem
Sumber : Dipiro 10th

165. Seorang pasien datang ke puskesmas untuk memerisaan kesehatannya. Dari hasil
pemeriksaan diketahui pasien mengidap HIV-AIDS. Pengobatan ini pertama pada pasien adalah?
a. Zidovudin + Efavirens + Abacavir
b. Didanosin + lamivudin + tenofovir
c. Emtricitabine + efavirens + lamivudin
d. Zidovudin + lamivudin + nevirapin
e. Lamivdin + efavirens + abacavir
ANS: C
Prinsip terapi ARV = 2 NRTI + 1 NNRTI ATAU 2 NRTI + 1 PI
Golongan Nama Efek samping
NRTI Zidovudine Anemia, Miopat
(Nucleoside Reverse Stavudin Neuropati perifer
Transciptase Inhibitor) Lamivudin Sakit kepala, pankreatitis
Tenofovir Toksisisitas ginjal
Emtricitabine Pigementasi
NNRTI Efavirenz Teratogenik
(Non Nucleoside Reverse Gangguan SSP
Transciptase Inhibitor)
Nevirapine Hepatotoksik, ruam
Steven johnson sindrom
Protease Inhibitor Lopinavir Hiperlipidimia, Intoleransi GI
Ritonavir Intoleransi GI
Sumber: DHHS, 2009

166. Seorang pasien yang didiagnosis DM tipe 2 telah melakukan diet dan olahraga, tetapi tidak
berhasil. Fungsi ginjal pasien normal dan tidak ada alergi obat. Dokter meresepkan metformin.
Bagaimana mekanisme kerja metformin?
a. Meningkatkan sensitivitas insulin
b. Meningkatkan produksi insulin
c. Mencegah penggunaan glukosa
d. Inhibitor DPP-4
e. Inhibitor SGLT-2
ANS: A

Golongan Obat Mekanisme Efek samping Cara Minum


Sulfunilurea Glibenklamid Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
Glimipiride insulin Hipoglikemia Atau 1 jam
Gliburid sebelum makan
Glipizid (glibenklamid)
Glinid Repaglinide Meningkatkan sekresi BB naik Sebelum makan
insulin Hipoglikemia
Biguanide Metformin Menurunkan produksi Dispepsia Bersama/sesudah
glukosa hati dan Diare makan
meningkatkan Asiosis laktat
sensitivitas
Thiazolidinedione Pioglitazon Meningkatkan Edema Kapan saja
sensitivitas terhadap KI :
insulin Osteoporosis
Penhambat Acarbose Menghambat absorbsi Flatulen Bersama suapan
alfa glukosidase glukosa Tinja lembek pertama
Penghambat Sitagliptin Meningkatkan sekresi Sebah, muntah Kapan saja
DPP-4 Linagliptin insulin dan
Vildagliptin menghambat sekresi
glukagon
(berkaitan dengan
inkritin)
Penghambat Dafaglifosin Menghambat Infeksi saluran Kapan saja
SGLT-2 Canaglifosin reabsorbsi glukosa di kemih genital
tubulus ginjal
Agonis GLP-1 Exenatide Glukagon like peptide 1 GI -
Semaglutide reseptor agonis Denyut jantung
meningkat
Sumber: PERKENI 2019

167. Seorang pasien diabetes mellitus tipe 2 menerima resep obat antidiabetes akarbosa dengan
aturan pakai 3 kali sehari. Informasi apa yang perlu disampaikan apoteker kepada pasien?
a. Obat diminum 30 menit sebelum makan
b. Obat diminum 1 jam sebelum makan
c. Obat diminum segera setelah makan
d. Obat diminum bersama dengan suapan makanan
e. Obat diminum malam hari sebelum tidur
ANS: D
Sama diatas
168. Seorang pasien mengeluhkan terjadinya flatulensi yang sering setelah mengkonsumsi obat
antidiabetik oral. Pasien menginginkan agar obatnya diganti sehingga dapat dengan nyaman
menjalankan ibadah. Obat apakah yang menyebabkan keluhan pasien?
a. Glibenklamid
b. Metformin
c. Pioglitazone
d. Acarbose
e. Nateglinid
ANS: D
Sama diatas

169. Seorang pasien berusia 46 tahun didiagnosis menderita diabetes mellitus tipe 2 dan diberikan
terapi obat glimepiride serta Lisinopril. Penggunaan kedua obat tersebut menyebabkan terjadinya
interaksi obat, yaitu Lisinopril meningkatkan konsentrasi glimepiride. Efek apa yang perlu diperhatikan
dan penggunaan obat tersebut?
a. Efek batuk
b. Hipertensi
c. Hipotensi
d. Hipoglikemia
e. Hiperglikemia
ANS: D
Lisinopril dapat meningkatkan konsentrasi glimipiride sehingga meningkatkan efek glimipiride yang
akan meningkatkan kemungkinan hipoglikemia
Sumber: Medscape

170. Pasien yang memiliki BMI obesitas disarankan untuk menggunakan obat DM tunggal. Obat
apa yang diperbolehkan?
a. Glimepiride
b. Insulin
c. Metformin
d. Glibenklamid
e. Repagliptin
ANS: C
Pasien obesitas disarankan untuk mengkonsumsi metformin karena efek off labelnya dapat
menurunkan berat badan
Sumber: PERKENI 2015

171. Pasien wanita berusia 35 tahun datang ke klinik dengn keluhan berat badan turun beberapa
minggu terakhir. diketahui nilai TSH pasien rendah, Terapi apa yang disarankan untuk pasien?
a. Metamizol
b. Propiltiourasil
c. Levotiroksin
d. Propranolol
e. Bisoprolol
ANS: B
Tiroid
Penyakit Data Lab Gejala Tatalaksana
Hipertiroid T3 & T4 Tinggi Gugup, cemas, takikardia, tremor, 1. Raioaktif iodin
TSH Rendah kelemahan otot, turun berat badan 2. Methimazole, PTU
3. Betabloker untuk
gejala tremor dan takikardia.
Clonidine dan diltiazem jika
intoleransi betabloker
4. Kortikosteroid untuk
sindrom graves
Hipotiroid T3 & T4 Rendah Levotiroksin, liothironin
TSH Tinggi
Ibu hamil : PTU untuk Trimester 1 dan Methimazole untuk Trimester 2 dan 3
Obat Mekanisme kerja
Methimazole Menghambat sintesis hormon tiroid dengan memblokir oksidasi
yodium di kelenjar tiroid dan memblokir sintesis T4 dan T3
alhasil kadar tiroid akan menurun

PTU (Propylthiourasil) Menghambat enzim tiroid peroksidase, yang biasanya


berfungsi untuk mengubah iodida menjadi yodium dan
menggabungkan molekul yodium menjadai asam amino
tiroksin sehingga kadar tiroksin akan menurun

Levotiroksin Merupakan versi sintesis T4 sehingga membantu


(30 menit atau 1 jam sebelum meningkatkan laju metabolisme hormon tiroid, meningkatkan
sarapan atau saat perut kosong) utilisasi dan mobilisasi penyimpanan glikogen, promosi
glukogenesis, terlibat perkembangan pertubuhan dan stimulasi
sintesis protein
TSH : Tiroid Stimulating System
T4 : Tiroksin
T3 : L-Triiodotironin
Sumber:
Medscape
NCBI antitiroid
Dipiro 9th
Pedoman pengendalian penyakit tiroid, 2010

172. Seorang dokter ingin meresepkan kepada pasien berusia 57 tahun yang menderita DM tipe 2.
Obat yang diresepkan berfungsi untuk mengatasi hormon increatin dan post prandial (setelah makan)
yang tidak teratur. Pilihan obat yang dapat disarankan yaitu:
a. Pioglitazon
b. Liraguitide
c. Vildagliptin
d. Metformin
e. Glipizid
ANS: C
OAD yang termasuk golongan penghambat DPP IV seperti vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin memiliki
cara kerja yaitu modulator hormon inkretin, meningkatkan sekresi insulin yang diperlukan saat makan
Sumber: Dipiro 10th

173. Seorang anak berusia 15 tahun dengan bobot badan 30 kg didiagnosis menderita diabetes
tipe 1. Dokter meresepkan pemberian insulin aspart tiga kali sehari sebelum makan dan insulin
glargine pada malam hari sebelum tidur. Ketika menebus resep di apotek, orang tuanya menanyakan
aturan pakai obatnya. Bagaimana aturannya, jika dosis insulin sama-sama 0,5 unit/kg.
a. Aspart 2 U tiga kali sehari, glargine 9 U sekali sehari
b. Aspart 3 U tiga kali sehari, glargine 6 U sekali sehari
c. Aspart 4,5 U tiga kali sehari, glargine 10 U sekali sehari
d. Aspart 5 U tiga kali sehari, glargine 15 U sekali sehari
e. Aspart 6 U tiga kali sehari, glargine 8 U sekali sehari
ANS: B
Total insulin harian = 0,5 x 30 kg = 15 unit
Insulin Prandial = 60% x 15 unit = 9 unit/3 = 3 unit tiga kali sehari
Insulin Basal = 40% x 15 unit = 6 unit sekali sehari
Sumber: Chen and Zinma, 2005

174. Seorang pasien sudah berumur (lansia), memiliki penyakit OA dan punya riwayat tukak
peptik. Apa terapi yang tepat diberikan kepada pasien?
a. Celecoxib
b. Paracetamol
c. Asam mefenamat
d. Natrium diklofenak
e. Ketorolac
ANS: B
Paracetamol adalah terapi lini pertama untuk OA, terlepas dari pasien memiliki riwayat tukak peptik
atau tidak
Sumber: Dipiro 9th

175. Seorang anak menderita diare dengan gejala sakit pada perut, defekasi lebih dari 5 kali
sehari dengan konsistensi feses sangat encer. Anak tersebut menderita diare setelah meminum susu
kemasan yang sudah basi. Ibu anak tersebut sudah memeberikan oralit, namun diare tetap terjadi.
Obat apa yang sebaiknya ditambahakan pada anak tersebut?
a. Oktreotid
b. Loperamid
c. Kaolin-pectin
d. Bisakodil
e. Karbon aktif
ANS: E
Keracunan susu kadaluarsa dapat diberikan karbon aktif
Sumber: Dipiro 9th

176. Pasien diare diberikan larutan oralit sebagai pencegahan untuk dihedrasi. Berapa
perbandingan garam dan gula dalam larutan oralit?
a. 2:1
b. 3:1
c. 4:1
d. 5:1
e. 1:1
ANS: C
Perbandingan garam dan gula 4:1

177. Seorang anak terkena diare dengan dehidrasi ringan. Dokter memberikan oralit yang
bermanfaat untuk mengganti cairan dan elektrolit dalam tubuh yang terbuang saat diare. Terdiri dari
campuran apakah oralit?
a. NaCl, glukosa dan Al(OH)3
b. NaCl, Glukosa, Mg(OH)2
c. NaCl, Glukkosa, Fosfat
d. NaCl, Glukosa, KCl
e. NaCl, Glukosa, CaCO3
ANS: D
Oralit adalah campuran garam elektrolit
1. NaCl
2. KCl
3. Gluosa anhidrat
4. Trisodium sitrat
Sumber: PIONAS

178. Seorang wanita datang ke apotek mengeluh kembung, megalami rasa terbakar dan nyeri
pada dada. Pasien diduga mengalami GERD dan diresepkan omeprazole. Berapa lama waktu
pengobatan pasien?
a. 1-2 pekan
b. 1-3 pekan
c. 2-4 pekan
d. 4-10 pekan
e. 9-12 pekan
ANS: D
Dosis inisial PPI adalah dosis tunggal per pagi hari sebelum makan 2-4 pekan. Apabila masih
ditemukan gejala GERD, sebaiknya PPI diberikan secara berkelanjutan smpai gejala hilang 4-8
pekan
Sumber: Penatalaksanaan Penyakit GERD Indonesia, 2013

179. Seorang anak menderita asma dan sudah mendapatkan terapi obat golongan agonis beta-2
yang memiliki kerja singkat, tetapi gejala tidak membaik. Dokter berdiskusi dengan apoteker untuk
memberikan obat golongan lain pada pasien. Obat apakah yang disarankan apoteker?
a. Budesonid
b. Deksametason
c. Salmeterol
d. Aminofilin
e. Ipratopium
ANS: A
Jika pasien tidak terlalu respon kepada agonis beta-2 maka bisa ditambahkan kortikosteroid inhalasi

180. Seorang pria dating ke dokter dengan keluhan rhinitis alergi. Dokter meresepkan
antihistamin. Pasien meminta obat yang tidak menyebabkan kantuk agar tidak mengganggu
aktivitasnya. Obat apa yang diberikan dokter?
a. Difenhidramin
b. Dimenhidrinat
c. Klorfeniramin
d. Terfenadin
e. Prometazin
ANS: D

Antihistamin Contoh
Generasi 1 Klorfeniramin
Memiliki efek sedasi besar Difenhiramin
Dimenhidrinat
Prometazine
Siklizin
Alimemazin
Generasi 2 Cetirizin
Memiliki efek sedasi lebih kecil Loratadin
Desloratadin
Feksofenadin
Terfenadin
Sumber: PIONAS

181. Seorang perempuan berumur 34 tahun sedang hamil 7 bulan datang kerumah sakit dan
didiagnosis oleh dokter menderita CAP. Antibiotik lini pertama untuk pasien tersebut adalah?
a. Levofloksasin
b. Doksisiklin
c. Ciprofloksasin
d. Kloramfenikol
e. Eritromisin
ANS: E
CAP (Community aquired Pneumonia)
nd
Kondisi 1st 2
Sehat dan tidak Makrolida Doksisiklin
menggunakan antibiotik (azitromisin, eritromisn,
sebelumnya klaritomisin)
Disertai penyakit Floroquinolon Beta laktam + makrolida
penyerta DM, Ginjal,
Jantung/pernah
menggunakan antibiotik
sebelumnya 3 bulan
terakhir
Anak-anak diatas 3 Amoxicillin Ceftriakson
bulan (secara umum)
HAP (Hospital aquired Pneumonia)
Non ICU Fluoroquinolone ata beta laktam + makrolida /tetrasiklin
ICU Piperacilin/meropenem/cefepime +
fluoroquinolone/Aminoglikosida/azitromisin
th
Sumber: Dipiro 10
182. Seorang pasien PPOK dengan keparahan sedang. Pasien mengeluarkan dahak berwarna
kunign kehijauan. Selama tiga bulan diresepkan antibiotik dan steroid. Antibiotik yang diberikan
levofloksasin sedangkan steroid yang diberikan adalah
a. CTM
b. Beklomethasone
c. Prednisolone
d. Budesonide
e. Dexamethasone
ANS: C
Antiinflamasi digunakan bila terjadi eksaserbasi akut dalam bentuk oral atau injeksi intravena,
berfungsi menekan inflamasi yang terjadi, dipilih golongan metilprednisolon atau prednison. Bentuk
inhalasi sebagai terapi jangka panjang diberikan bila terbukti uji kortikosteroid positif yaitu terdapat
perbaikan VEP1 pascabronkodilator meningkat >20% dan minimal 250 mg.
Sumber: Pedoman dan diagnosis dan penatalaksanaan PPOK di Indonesia, 2003

183. Seoorang anak usia 6 tahun mempunyai riwayat asma, pergi jalan-jalan ke luar kota dengan
suhu dingin. Untuk mengantisipasi kekambuhan asmanya, sediaan apa yang paling tepat?
a. Tablet
b. Inhalasi terbutalin
c. Inhalasi bromida
d. Inhalasi glukortikoid
e. Tablet ortikoid
ANS: B
Penderita asma yang kambuh jika cuaca buruk. Bila terjadi serangan bisa diberikan agonis beta 2
kerja singkat inhalasi (terbutalin), alternatif agonis beta 2 kerja singkat oral
Sumber: Pedoman dan diagnosis dan penatalaksanaan PPOK di Indonesia, 2003

184. Pasien 50 tahun mengalami serangan asma seja 1 minggu terakhir. Pasien diberi inhalasi
budesonid sebagai terapi pemeliharaan. Apa informasi mengenai efek samping obat tersebut
a. Gusi bengkak
b. Sulit menelan
c. Mulut kering
d. Kandidiasis
e. Pengecapan mulut rasa logam
ANS: D
Efek samping inhalasi steroid yaitu kandidiasis orofaring, disfonia dan batuk karena iritasi saluran
nafas. ESO dapat dicegah dengan penggunaan spaser atau mencuci mulut denga berkumur-kumur
dan membuang keluar setelah inhalasi

185. Pasien CKD mengalami udem dan telah menggunakan furosemida, tetapi tidak ada
perbaikan karena sudah resisten diuretik. Rekomendasi pengobatan dikasih melalui?
a. Injeksi bolus
b. Infus intermettin
c. Infus kontinu
d. Intramuskolar
e. Subkutan
ANS: A
Umumnya dapat diatasi dengan pemberian intravena

186. Seorang pria berusia 76 tahun didiagnosis hiperplasia prostat jinak dengan keluhan retensi
urine. Pasien diberikan terapi obat tamsulosin, bagaimana kerja obat tersebut?
a. Suplemen kalsium
b. Menghambat pertumbuhan kelenjar
c. Menyempitkan pembuluh darah prostat
d. Meningkatkan produksi urine
e. Merelaksasi jaringan prostat
ANS: E
Benign Prostate Hyperthrophy (BPH)
BPH statik : Pembesaran prostat gradual
BPH dinamik : Peningkatan alfa adrenergic dan kontriksi dari otot halus kelenjar prostat
Golongan Mekanisme Contoh obat
Penurunan faktor dinamis Alfa adrenergik antagonis Prazosin
sehingga merelaksasi otot dan Terazosin
jaringan prostat, membuat Doxazosin
urinasi menjadi mudah Tamsulosin
Silodosin
Tadalafil
Penurun faktor static 5-alfa reductase inhibitor Ffinasteride
sehingga dapat mengecilkan Dutasteride
ukuran prostat dengan Flutamide
mencegah perubahan hormonal
th
Sumber: Dipiro 9

187. Seorang apoteker hendak melakukan penyesuaian dosis untuk pasien CKD dan kereatinin
serum 1,2 mg/dl. Berdasarkan data rekam media, pasien adalah seorang bapak berusia 60 tahun, BB
55 kg, dan tinggi 156 cm. Berapa mL/min CrCl pasien?
a. 42,69
b. 43,29
c. 50,92
d. 59,03
e. 50,17
ANS: C
CrCl (pria) = (140- umur) x BB / (Scr x 72)
= (140- 60) x 55 / (1,2 x 72)
= 4400/86,4
= 50,92

188. Pasien perempuan didiagnosa oleh dokter mengalami TB dan mendapat pengobatan FDC.
Saat ini pasien menggunakan kontrasepsi oral, pasien bertanya kepada apoteker terkait
pengobatannya?
a. Diganti dengan kontrasepsi injeksi
b. Diganti dengan kontrasepsi non hormonal
c. Tetap pakai pil kb, tapi waktu diatur
d. Tidak menggunakan pil kb
e. Menyarankan untuk berkonsultasi ke dokter
ANS: B
Interaksi OAT dengan kontrasepsi oral sangat tinggi terutama (rifampisin) sehingga dianjurkan untuk
tidak menggunakan kontrasepsi hormoral, gunakan yang non hormoral (kondom, IUD dll)
Sumber: Sarian Pionas

189. Seorang laki-laki berumur 55 tahun membawa resep dari dokter nefrologi. Salah satu obat
yang didapat pasien adalah kalsium karbonas. Kapan waktu minum obat tersebut?
a. Sebelum makan
b. Sesudah makan
c. Saat makan
d. Saat bangun tidur
e. Sebelum tidur malam
ANS: C
Kalsium karbonat bergantung pada asam lambung untuk dapat terdisolusi dan diserap, sehingga
sebaiknya digunakan paa saat makan, dimana produksi asam lambung meningkat untuk mencerna
makanan
Sumber: mayoclinic.com

190. Seorang wanita datang ke apotek untuk membeli pil KB oral dan ingin berkonsultasi
mengenai cara penggunaan. Pasien tersebut bertanya apabila dia lupa meminum obat pil KB dan
baru ingat 10 jam dari jadwal minum pil KB yang seharusnya. Apakah saran yang tepat untuk
disampaikan kepada wanita tersebut ?
a. Langsung minum 1 pil KB saat ini juga
b. Minum 2 pil KB pada jadwal berikutnya
c. Langsung minum 2 pil KB saat ini juga
d. Minum 3 pil KB pada jadwal berikutnya
e. Minum 1 pil KB pada jadwal berikutnya
ANS: A
Pil KB
Pil KB Hormonal berisa estrogen dan progestin
Estrogen seperti( etinil estradiol, mestranol, estradiol valerate)
Progestin seperti (levonogastrel, desogastreal, linesterol, norethindrone)

Aturan minum Pil KB


Pil KB 21 seluruhnya berisi hormon Diminuum saat haid berakhir
Pil KB 28 (21 berisi hormon, 7 berisi placebo) Diminum saat pertama kali menstruasi (placebo)
Jika lupa
Jika lupa < 24 jam segera minum pil KB
Jika lupa 24 - <48 jam minum 1 pil yang terlupa, minum 1 pil lagi pada
jam biasa menggunakan pil (pasien mungkin
akan menggunakan 2 pil dalam sehari)
Jika lupa ≥ 48 jam (≥ 2 hari) minum 1 pil ketika ingat an 1 pil pada jam biasa
menggunakan obat. Pasien harus menggunakan
kontrasepsi lain (kondom dll) atau menghindari
hubungan seksual hingga pil diminum teratur
dalam 7 hari
Sumber: Recomended Actions After Late or Missed Combined Oral Contraceptives, 2013

191. Pasien pria berusia 40 tahun yang menderita skizofrenia dibawa ke rumah sakit karena
menunjukkan gejala parkinsonisme. Pasien telah mengonsumsi haloperidol dan diturunkan menjadi 3
x 2 mg. Dokter menduga gelaja tersebut disebabkan oleh efek samping obat. Obat apa yang
direkomendasikan untuk gejala tersebut?
a. Klozapine
b. Olanzapine
c. Risperidone
d. Triheksifenidil
e. Quetiapine
ANS: D
Parkinsonisme dapat ditangani dengan pemberian Triheksifenidil

192. Seorang bapak berusia 65 tahun didiagnosis menderita penyakit Parkinson. Terapi awal yang
diberikan adalah obat karbidopa 25 mg dan levodopa 100 mg dengan dosis tiga kali sehari. Tujuan
pemberian kombinasi obat tersebut adalah?
a. Mengurangi efek samping karbidopa
b. Meningkatkan konversi levodopa menjadi dopamine ke perifer
c. Meningkat aktivasi karbidopa di otak
d. Meningkatkan jumlah levodopa yang masuk ke otak
e. Meningkatkan konversi karbidopa menjadi dopamine di otak
ANS: D
Penambahan karbidopa (dekarboksilase inhibitor) dapat mengurangi konversi perifer levodopa
menjadi dopamin sehingga jumlah levodopa yang tersedia dalam otak meningkat
Sumber: Dipiro 10th

193. Seorang pria 70 tahun menderita parkinson. Sudah mendapatkan terapi selegilin tapi belum
menunjukkan perubahan dan masih menunjukkan gejala tremor. Terapi apa yang perlu ditambahkan
terkait kondisi pasien?
a. Levodopa/carbidopa
b. Klozapin
c. Trihexipenidil
d. Fenitoin
e. Karbamazepin
ANS: A
Apabila pengobatan dengan rasagiline atau selagiline tidak menunjukkan perubahan maka dapat
diberikan Levodopa/carbidopa sebagai terapi tambahan
Sumber: Dipiro 10th

194. Ny. C sedang hamil 3 bulan dan mengalami serangan gout. Obat yang menjadi pilihan
pertama untuk mengatasi serangan gout saat hamil adalah?
a. Meloksikam
b. Probenesid
c. Allopurinol
d. Kolkisin
e. Ibuprofen
ANS: E
Ibuprofen adalah obat pilihan pertama untuk mengatasi serangan gout
Kategori kehamilan ibuprofen trimester 1 dan 2 adalah B
Sumber: Dipiro 10th , FDA

195. Seorang wanita berusia 75 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada persedian
serta sakit pada tulangnya. Terapi obat yang direkomendasikan adalah?
a. Glukosamin
b. Kondroitin
c. Glukosamin + kondroitin
d. Glukosamin + kortikosteroid
e. Kondroitin + aspirin
ANS: C
Glukosamin + kondroitin dapat memperlambat progresivitas perubahan struktur anatomi sendi pada
OA lutut dan mengontrol progresivitas gejala OA.
Menurut Dipiro 10th terapi ini tidak disukai

196. Seorang wanita datang ke apotek membasa resep kalsitriol untuk osteoprorosis yang
dideritanya. Begaiman mekanisme obat tersebut?
a. Meningkatkan aktivitas osteoblast
b. Meningkatkan aktivitas osteoklast
c. Meningkatkan absorbsi DPH
d. Meningkatkan absorbsi kalsium
e. Menurunkan ekskresi kalium
ANS: D
Kalsitriol adalah metabolit yang kuat untuk bentuk aktif vitamin D, yang pada gilirannya mengontrol
reabsorbsi kalsium oleh ginjal, mengontrol penyerapan kalasium makanan oleh usus, menurunkan
kadar fosfat serum yang berlebihah, resorpsi tulang dan kadar hormon paratiroid
Sumber: Medscape

197. Seorang pasien 30 tahun mengalami fraktur tulang, hasil pemeriksn lab menunjukkan nilai T
score -2,8. Pasien diresepkan ibandronat, vitamin D dan kalsium. Bagaimana cara minum obat
ibandronat tersebut?
a. Diminum 60 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
b. Minum 60 menit sebelum sarapan dengan posisi duduk
c. Diminum 1 jam sebelum makan di pagi hari
d. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
e. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi duduk
ANS: A
Osteoporosis
Tscore ≥ -1 Pertahankan
Tscore -1,1 (–) -2,4 Kalsium dan vitamin D
Tscore ≤ 2,4 Kalasium dan vitamin D
Terapi
1st. Alendronate, risedronate, asam zoledronic
Alternatip terapi
Ibandronate, raloxofen atau teriparatide (jika
Tscore ≤ 3)
Last line
Intranasal calcitonin
Aturan minum
Alendronate, risedronate, asam zoledronic Dengan air 180 ml, 30 menit sebelum makan dan
tetap dalam posisi duduk/tegak selama sekurang-
kurangnya 30 menit
Ibandronate Dengan air 180 ml, 60 menit sebelum makan dan
tetap dalam posisi duduk/tegak selama sekurang-
kurangnya 30 menit
Sumber
Dipiro 10th
MIMS

198. Ibu K datang ke apotek untuk menebus resep yang berisi obat terbinafin. Mekanisme kerja
obat terbinafin sebagai antijamur adalah?
a. Menghambat kerja enzim skualen epoksidase
b. Menghambat mitosis fungi
c. Membentuk pori pada membrane
d. Mengganggu sintesis asam nukleat dan protein jamur
e. Meningkatkan sintesis ergosterol
ANS: A
Terbinafin merupakan senyawa antijamur yang menghambat kerja enzim skualen epoksidase pada
membran sel jamur sehingga menghambat sintesis ergosterol dan meyebabkan pertumbuhan jamur
berhenti
Sumber: Medscape

199. Seorang ibu datang ke apotek dengan keluhan infeksi ringan pada kuku di bagian ibu jari
kaki. Obat oral apa yang dapat direkomendasikan apoteker?
a. Griseofulvin
b. Terbinafin
c. Ketokonazol
d. Amfoterisin B
e. Nistatin
ANS: B
Onkomikosis atau jamu kuku harus diterapi dengan anti jamur sistemik karena penetrasi obat yang
rendah jika menggunakan anti jamur topikal. Terapi sistemiknya itrakonazol atau terbinafin.
Sumber: PIONAS

200. Pasien anak datang ke klinik dengan keluhan sakit di bagian telinga dan didiagnosis otitis
media akut. Dokter memberikan antibiotik tablet dan sediaan tetes telinga berisi anestesi. Obat
anestesi apa yang diberikan?
a. Benzokain
b. Mepivakain
c. Tetrakain
d. Prokain
e. Bupivakain
ANS: A
Benzokain adalah anestetik lokal dengan potensi dan toksisitas renda
Sumber: PIONAS

TERIMA KASIH SEMOGA MEMBANTU


SEMANGAT

Anda mungkin juga menyukai