FORM LAPORAN

KEGIATAN MODUL CUCI TANGAN PAKAI SABUN & ANEMIA ZAT BESI REMAJA - FASE II

Nama Pengumpul Data :

Kabupaten / Kecamatan : Timor Tengah Utara/ Biboki Anleu
Nama Sekolah : SMPN Satap Nonotbatan
Jumlah Rombel :4
Total Siswa di Sekolah : L = 43 Orang
: P = 48 Orang
Kelas : VII dan VIII
Sesi (pilih salah satu) : 1- Yakin Bersih, Mana Buktinya?
2- Anemia dan Zat Besi
3- Teruskan dan Tularkan
Tanggal Kegiatan : SESI 1 : 10 Mei 2023
Jumlah Siswa yang hadir : 43 (L) / 48 (P) (termasuk jumlah siswa yg memiiki kebutuhan khusus - jika ada)

Jumlah siswa yang memiliki

kebutuhan khusus (Jika ada) : ____ (L) / ____ (P)

Jenis kebutuhan khusus

:_________________________________________________________________
EVALUASI PELAKSANAAN SESI
Ya Tidak
1. Apakah sesi dilakukan sesuai dengan panduan kegiatan? √
2. Apakah alat bantu KIE digunakan sesuai dengan panduan kegiatan? √
Formulir 21 Hari Praktik CTPS
Laki-laki Perempuan
3. Jumlah Siswa yang membawa dan mengisi form 21 Hari Praktik CTPS (khusus 43 48
sesi-3)
Catatan khusus fasilitator terhadap form 21 hari
Peserta didik mulai sadar pentingnya mencuci tangan menggunakan sabun

Catatan Fasilitator terhadap Pelaksanaan Sesi

Hal yang Sudah Berjalan Dengan Baik
 Kebiasaan mencuci tangan setelah keluar dari WC. Banyak peserta didik mulai kembali menggunakan fasilitas cuci
tangan di depan WC sekolah yang pada awalnya sering diabaikan .
 Seluruh remaja putri mulai sadar pentingnya meminum TTD setiao minggu.

Kendala/Tantangan Pelaksanaan Sesi

Tidak ada kendala selama pelaksanaan Sesi

Lampiran Foto (maksimal 3 foto)

Foto Siswa Melakukan Kegiatan Sesuai Arahan Pada Panduan Kegiatan

Foto Guru Menggunakan Alat Bantu KIE

Foto Siswa dengan Form 21 Hari Praktik CTPS (pada sesi ke 3)

Foto Maps atau Foto Sekolah