KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI

Jl. Brigjend. H. M. Yusi RT.01 RW.01 No.43 B Kel. Kandangan Utara

Kec. Kandangan, Hulu Sungai Selatan, 71213
No. Telp 0813 5252 0101 Email : klinikcahayaimani@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI
Nomor : 071/SK/KCI/VII/2020

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN DAN
PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

DIREKTUR KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Klinik Utama

Cahaya Imani, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan unit
pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap
yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan unit pendaftaran pasien rawat Jalan dan
penerimaan pasien rawat inap di Klinik Utama Cahaya Imani dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Klinik
Utama Cahaya Imani sebagai landasan bagi penyelenggaraan
pelayanan unit pendaftaran pasien rawat Jalan dan penerimaan
pasien rawat inap di Klinik Utama Cahaya Imani;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Klinik Utama
Cahaya Imani.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
28/MENKES/PER/I/2011Tahun 2011 tentang Klinik.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008
tentang Rekam Medis
 KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI
Jl. Brigjend. H. M. Yusi RT.01 RW.01 No.43 B Kel. Kandangan Utara
Kec. Kandangan, Hulu Sungai Selatan, 71213
No. Telp 0813 5252 0101 Email : klinikcahayaimani@gmail.com

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI

TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN UNIT PENDAFTARAN
PASIEN RAWAT JALAN DAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT
INAP KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI.
Pertama : Kebijakan pelayanan unit pendaftaran pasien rawat Jalan dan
penerimaan pasien rawat inap Klinik Utama Cahaya Imani
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Kedua : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan unit
pendaftaran pasien rawat Jalan dan penerimaan pasien rawat inap
Klinik Utama Cahaya Imani dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan
Klinik Utama Cahaya Imani.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Kandangan
Pada tanggal : 30 Juli 2020
Direktur Klinik Utama Cahaya Imani

dr. Fifi Noviana, Sp.OG

 KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI
Jl. Brigjend. H. M. Yusi RT.01 RW.01 No.43 B Kel. Kandangan Utara
Kec. Kandangan, Hulu Sungai Selatan, 71213
No. Telp 0813 5252 0101 Email : klinikcahayaimani@gmail.com

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR

KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI
NOMOR : 071/SK/KCI/VII/2020
TANGGAL : 30 Juli 2020

A. KEBIJAKAN PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN KLINIK UTAMA

CAHAYA IMANI
 Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit pendaftaran pasien rawat jalan harus selalu dilakukan pemeliharaan
dan perbaikan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit pendaftaran pasien rawat jalan harus selalu berorientasi kepada
mutu dan keselamatan pasien.
3. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
4. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak pasien.
5. Pelayanan Pendaftaran di buka mulai jam 08.00 sampai 14.00 WITA
6. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
7. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal satu bulan sekali.
8. Setiap bulan wajib membuat laporan.
 Kebijakan Khusus
1. Setiap pasien baru yang datang ke pendaftaran pasien Rawat Jalan harus dibuatkan
berkas rawat Jalan dan nomer rekam medis baru.
2. Untuk pasien lama didaftar sesuai nomer rekam medis
3. Untuk memantau kualitas pelayanan di pendaftaran maka di lakukan supervisi
kualitas pendaftaran oleh kepala rekam medis.
4. Setiap melakukan pendaftran petugas harus meminta pasien/keluarga menunjukkan
identitas (KTP, SIM,dll).
 KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI
Jl. Brigjend. H. M. Yusi RT.01 RW.01 No.43 B Kel. Kandangan Utara
Kec. Kandangan, Hulu Sungai Selatan, 71213
No. Telp 0813 5252 0101 Email : klinikcahayaimani@gmail.com

5. Untuk pasien JKN/BPJS pasca rawat inap dan pasca periksa rawat jalan yang masih
diwajibkan kontrol hanya menunjukkan surat kontrol dan SEP yang sudah di setujui
petugas BPJS.
6. Pasien di daftar sesuai dengan kasus penyakit untuk menentukan nama dokter yang
memeriksa.
7. Untuk asuransi non JKN/BPJS di daftar sesuai dengan panduan pendaftaran rawat
jalan.
8. Petugas pendaftaran melengkapi identitas pasien di Pendaftaran rawat jalan
9. Petugas pendaftaran menyerahkan berkas Pendaftaran rawat jalan ke poliklinik

B. KEBIJAKAN PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI

 Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan perbaikan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki SK Direktur sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan penerimaan pasien rawat inap selama 24 jam
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.
 Kebijakan Khusus
1. Setiap pasien yang di rekomendasi dokter pemeriksa untuk rawat inap , keluarga
pasien untuk mendaftar rawat inap .
2. Pasien umum rujukan dokter untuk rawat inap langsung mendaftar ke pendaftaran
rawat inap.
 KLINIK UTAMA CAHAYA IMANI
Jl. Brigjend. H. M. Yusi RT.01 RW.01 No.43 B Kel. Kandangan Utara
Kec. Kandangan, Hulu Sungai Selatan, 71213
No. Telp 0813 5252 0101 Email : klinikcahayaimani@gmail.com

3. Pasien dapat di rawat inap, setelah mendapat rekomendasi rawat inap dari dokter
poliklinik dan dokter UGD.
4. Petugas UGD dan petugas poliklinik mengantarkan pasien serta menyerahkan pasien
kepada petugas rawat inap.
5. Petugas melakukan checking form transfer antar ruang dengan teliti

Direktur
Klinik Utama Cahaya Imani

dr. Fifi Noviana, Sp. OG