PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TRAHEAN
Jl. Poros Dsa Trahean Kecamatan Teweh Selatan

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TRAHEAN
Nomor : 445/ /SK/PKM-TRA/IV/2023

TENTANG
PENGKAJIAN AWAL KLINIS (SCREENING)

DI UPT PUSKESMAS TRAHEAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS TRAAHEAN,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya mendukung terselenggaranya tertib administrasi

yang lengkap, cepat dan mudah;
b. bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan dipuskesmas yang
optimal maka diperlukan adanya acuan tentang pengkajian awal
klinis;
c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di atas, maka perlu
ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Trahean;

Mengingat : 1. Keputusan kepala Puskesmas Trahean tentang pengkajian awal klinis;

2. Buku Pedoman Kerja Puskesmas jilid IV Tahun 1990

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TENTANG

PENGKAJIAN AWAL KLINIS DI UPT PUSKESMAS TRAHEAN.

Kesatu : Bahwa dalam pelayanan kesehatan bagi pasien rawat jalan di UPT
Puskesmas Trahean perlu pengkajian awal klinis.

Kedua : Kebijakan Kepala Puskesmas Trahean Tentang pengkajian awal klinis

di tuang dalam lampiran surat keputusan ini.

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimana mestinya.

Dokumen Akreditasi nomor : 3.2.1.

ACER | [School]
 Ditetapkan di : Bukit Sawit
Pada Tanggal : 10 April 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS PIR BUTONG,

APRIADI

Dokumen Akreditasi nomor : 3.2.1.

ACER | [School]
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS: 445/ /SK/PKM-BTG/ IV /
2023
TENTANG: PENGKAJIAN AWAL KLINIS DI
UPT PUSKESMAS PIR BUTONG.

PENGKAJIAN AWAL KLINIS

1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut,

2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis,
3. Jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran,
4. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah dan mengukur berat badan dan dicatat
dalam buku Rekam Medis,
5. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik,
6. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang pasien dikirim ke penunjang diagnostik,
7. Petugas mencatat hasil kajian dicatat dalam catatan medik,
8. Petugas mengumpulkan data Pengkajian dan penunjang,
9. Petugas membuat rencana asuhan keperawatan,
Petugas melaksanaan asuhan keperawatan

Ditetapkan di : Tarhan
Pada Tanggal : 10 April 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS TRAHEAN,

dr. Oktavianus Harry Ebrian

NIP. 199010052014031002

Dokumen Akreditasi nomor : 3.2.1.

ACER | [School]