PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAKEL
Jln. Empu Sendok No. 54 Pakel, Telp. (0355) 531742, Kode pos 66273
TULUNGAGUNG

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

(KAK)
PENCATATAN DAN PELAPORAN

A. PENDAHULUAN
UPTD Puskesmas Pakel sebagai bagian dari system kesehatan nasional yang
berbentuk organisasi memiliki sumberdaya dan program upaya pelayanan kesehatan yang
bertujuan meningkatkan derajad kesehatan masyarakat di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Pakel sehingga dapat hidup produktif secara social dan ekonomis.Oleh karena itu seluruh
program yang dilaksanakan harus sesuai dengan kebutuhan kesehatan di wilayah kerja
UPTD Puskesmas Pakel sehingga dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai
kebutuhan.
Sistem pencatatan dan pelaporan Puskesmas (SP3) merupakan instrument vital
dalam system kesehatan . Informasi tentang kesakitan, penggunaan pelayanan di
Puskesmas, kematian dan berbagai Informasi kesehatan lainnya berguna untuk
pengambilan keputusan dan pembuatan kebijakan di tingkat kabupaten atau kota maupun
kecamatan.

B. LATAR BELAKANG
Pencatatan dan pelaporan adalah indicator keberhasilan suatu kegiatan. Tanpa ada
pencatatan dan pelaporan,kegiatan atau program apapun yang dilaksanakan tidak akan
terlihat wujudnya. Output dari pencatatan dan pelaporan ini adalah sebuah data dan
informasi yang berharga dan bernilai bila menggunakan metode yang tepat dan benar.
Jadi data dan informasi merupakan sebuah unsur terpenting dalam sebuah organisasi,
karena data dan informasilah yang berbicara.
Setiap kegiatan program UKS dan Remaja harus terdokumentasi untuk
memudahkan dalam proses evaluasi kegiatan, untuk itu diperlukan pencatatan dan
pelaporan kegiatan dengan baik.
Kegiatan ini sesuai dengan visi dan misi Puskesmas Pakel. Visi Puskemas Pakel
yaitu “Terwujudnya Masyarakat Yang Sejahtera, Mandiri, Berdaya Saing Dan Berakhlak
Mulia Di Wilayah Kerja Puskesmas Pakel”. Misi Puskesmas Pakel merupakan cara
mencapai visi yang diantaranya:
 1. Mewujudkan Keterjangkauan Akses Pembangunan Sumber Daya Manusia
Yang Berkualitas, Inklusif Dan Berdaya Saing.
2. Mendorong Penguatan Ekonomi Kerakyatan Yang Berbasis Kearifan Lokal
Dan Potensi Daerah.
3. Pengentasan Kemiskinan Dan Perlindungan Sosial Dalam Mewujudkan
Ketentraman, Rasa Aman, Serta Ketertiban Masyarakat.
4. Membangun Infrastruktur Wilayah Pinggiran Yang Berkualitas Dalam
Mewujudkan Pemerataan Pembangunan.
5. Mewujudkan Pemerintahan Yang Akuntabel, Profesional, Dan Transparan
Yang Berorientasi Pada Kepuasan Masyarakat.
Sedangkan tata nilai Puskesmas Pakel yakni SIAP. Kepanjangan dari SIAP diantara
lain :
1) Survive
Mampu bertahan ditengah kondisi dan situasi apapun untuk tetap
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat demi tetap
tercapainya derajat kesehatan yang optimal.
2) Inovatif
Selalu mengembangkan inovasi-inovasi dalam menigkatkan mutu
pelayanan baik pada pelayanan UKP, UKM maupun pada layanan
jejaring dan menyesuaikan dengan kebutuhan masyarakat sehingga
Puskesmas Pakel mampu selalu eksis melayani setiap kebutuhan
masyarakat dibidang kesehatan.
3) Amanah
Melaksanakan tugas melayani masyarakat merupakan panggilan dan
tugas yang dipercayakan oleh Tuhan Yang Maha Esa yang harus
dilaksanakan dengan rasa tulus dan ikhlas
4) Profesional
Setiap petugas memiliki kompetensi ilmu dibidangnya dan mampu
mengembangkan dan meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan dalam
upaya menigkatkan mutu pelayanan kepada masyarakat sehingga
masyarakat selalu merasa puas dengan setiap layanan di Puskesmas
Pakel.

C. TUJUAN DAN TUJUAN KHUSUS

1. Umum
Tersedianya data dan informasi yang akurat, tepat waktu dan mutakhir secara periodic
dan teratur untuk pengelola kesehatan masyarakat melalui Puskesmas di berbagai tingkat
administrasi.
 2. Khusus
a. Sebagai dasar penyusunan perencanaan pelaksanaan kegiatan program UKS dan
Remaja
b. Sebagai dasar pemantauan dan evaluasi pelaksanaan kegiatan program UKS dan
Remaja

D. PERAN TERKAIT
1. Lintas Program : Poli umum, Poli KIA, Gizi
Poli Umum pemberi informasi / laporan jumlah kunjungan siswa
sekolah
Poli KIA pemberi informasi / laporan jumlah kunjungan siswa
sekolah
Gizi pemberi informasi / laporan tentang jumlah siswa yang
mendapat tablet tambah darah

2. Lintas Sektoral : Sekolah

Sebagai sumber informasi data jumlah siswa tiap tahun ajaran baru

E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Pelaksanaan kegiatan program UKS dan KRR dengan membuat rekapan pencatatan
dan pelaporan dilakukan dengan cara sebagai berikut :
1. Kegiatan pokok dari pencatatan dan pelaporan Pencatatan
a. Pengumpulan data
b. Pengisian ke format laporan
2. Pelaporan
a. Persiapan data
b. Pengisian data laporan
c. Pelaporan

F. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan pencatatan dan pelaporan program UKS dan Remaja
adalah dengan metode pencatatan dan pelaporan.

G. SASARAN
Sasaran dari kegiatan pencatatan dan pelaporan program UKS dan Remaja adalah
pelaporan dari lintas program dan lintas sektor.

H. JADUAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan pelaksanaan pencatatan dan pelaporan program UKS dan Remaja
dilakukan tiap 1 (satu) bulan sekali.
I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi kesesuaian jadwal kegiatan pencatatan dan pelaporan program UKS dan
Remaja dilakukan sesuai petunjuk teknis PKP dan maksimal 1 minggu setelah
kegiatan program. Pelaporan evaluasi disusun secara tertulis pada formulir kegiatan
oleh penanggung jawab program UKS dan Remaja yang nantinya akan diserahkan
laporan kepada DKK bidang Kesga

J. PENCATATAN , PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan dilakukan tiap bulan, untuk laporan bulanan berupa form
laporan bulanan yang di ambil dari data Simpus. Mengetahui Kepala Puskesmas dan
selanjutnya dilaporkan ke bagian Kesga DKK, sedangkan untuk evaluasi PKP
dilakukan tiap 6 bulan sekali.

Mengetahui Tulungagung, 5 Januari 2023

Kepala UPT Puskesmas Pakel Pelaksana Program UKS dan Remaja

dr. Danang Andhika Dwi Pujiyanti, S.Kep.Ners

Penata Tk I NIP. 19880415 201001 2 018
NIP. 19801108 201001 1 011