PEMULANGAN PASIEN PERSALINAN

NORMAL
No. Dokumen : SOP/ /426.102.31/2017
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal terbit : 15 Juni 2022
Halaman : 1 - 5 Halaman

PUSKESMAS KURNIA RAMADHANI,S.KM, M. Kes

TONGAS NIP. 19870521 201001 2 010

1. Pengertian Pemulangan pasien adalah prosedur untuk memulangkan pasien yang sudah
dinyatakan bisa meninggalkan puskesmas oleh dokter penanggung jawab
pelayanan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjamin kesinambungan
pelayanan, rujukan maupun proses pemulangan yang sesuai prosedur
khususnya pemulangan pasien persalinan
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas TONGAS Kabupaten Probolinggo Nomor :
445/29/426.102.31/2022 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Tongas
4. Referensi 1. Pedoman Pelayanan Gawat Darurat 2020
2. Protokol tatalaksana Covid 19 edisi 5 2020
3. Petunjuk teknis pelayanan puskesmas pada masa pandemic covid 19,
Direktorat pelayanan kesehatan primer direktorat jenderal pelayanan
kesehatan kementerian kesehatan mei 2020
4. Standart Puskesmas, Dinas Propinsi Jawa Timur 2013
5. Pedoman rujuk balik faskes BPJS. 2020
6. Saifuddin, 2010. Buku panduan praktis pelayanan kesehatan maternal
dan neonatal, cetakan kedua belas, Jakarta
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07 /
MENKES /1186 / 2022 tentang panduan Praktik Klinis bagi Dokter di fasilitas
Pelayanan kesehatan tingkat pertama
5. Langkah- 1. Bidan melakukan konsultasi kepada dokter jika pasien persalinan normal
langkah/ sudah melakukan perawatan 24 jam berupa keluhan, pemeriksaan vital sign,
Prosedur pemeriksaan fisik umum, pemeriksaan fisik khusus, hasil laborat jika ada
2. Dokter memberikan informasi pasien kepada bidan dari hasil yang
dikonsulkan apakah pasien akan pulang atau tetap perawatan atau rujuk
beserta penatalaksanaannya
3. Dokter/ bidan memberikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang
hasil:
a. Pengkajian medis
b. Diagnosis dan tata cara tindakan kedokteran
c. Tujuan tindakan kedokteran yang dilakukan
d. Resiko dan komplikasi yang terjadi

Halaman 1 dari 5
 e. Prognosis
f. Rencana pemulangan pasien
g. Pembiayaan
h. perawatan dirumah meliputi perawatan bayi baru lahir, kegawatan
bayi baru lahir, perawatan nifas, kegawatan nifas, cara minum obat
ibu, gizi, ASI eksklusif, dan kapan harus control.
i. Nasihat waktu pulang : tanda bahaya dan kapan kontrol ulang/ kontrol
segera
j. Hasil pemeriksaan laborat yang di bawa pulang
k. Surat keterangan yang dibawa pulang
4. Bidan mendiskusikan dengan pasien/ keluarga tentang transportasi
pemulangan yang dipakai
5. Bidan memberikan form pentunjuk pasien pulang kepada pasien
6. Bidan Petugas menyampaikan dokumen persyaratan yang harus dipenuhi
pasien bila pasien BPJS atapun umum.
7. Bidan membuat rincian pembiayaan sesuai peraturan pembiayaan pasien
umum atau BPJS
8. Bidan menyampaikan rician biaya sesuai dengan perda yang berlaku jika
pasien umum
9. Bidan memberikan kuitansi pembayaran pasien umum
10. Keluarga pasien menyelesaikan administrasi jika pasien dinyatakan boleh
pulang oleh dokter sesuai persyaratan yang harus dilengkapi
11. Bidan memulangkan pasien apabila administrasi telah terselesaikan
12. Perawat/ bidan akan melakukan koordinasi dengan pemegang program
terkait sesuai kasus ( surveylans jika terdapat pemulangan pasien dengan
rapid reaktif/ swap pcr positif, PP Hepatitis jika terdapat pemulangan pasien
dengan hasil pemeriksaan hepatitis positif, PP TBC dan kusta jika terdapat
pemulangan pasien dengan hasil pemeriksaan TBC atau kusta, PP HIV jika
terdapat pemulangan pasien dengan hasil pemeriksaan rapid positif, PP PTM
jika terdapat pemulangan pasien dengan hasil pemeriksaan HT atau DM )
13. Perawat/ bidan akan melakukan koordinasi dengan nakes desa ( perawat /
bidan ) jika ada kasus yang perlu di tindak lanjuti di desa seperti pasien
pulang paksa, gastritis , sakit jantung dll
14. Di laporkan dengan lintas batas jika pasien luar wilayah

Halaman 2 dari 5
Halaman 3 dari 5
6. Bagan Alir
(jika Bidan melakukan konsultasi kepada dokter jika pasien persalinan
dibutuhkan) normal sudah melakukan perawatan 24 jam berupa keluhan,
pemeriksaan vital sign, pemeriksaan fisik umum, pemeriksaan fisik
khusus, hasil laborat jika ada

Dokter memberikan informasi pasien kepada bidan dari hasil yang

dikonsulkan apakah pasien akan pulang atau tetap perawatan atau rujuk
beserta penatalaksanaannya

Tidak
Dokter : Tetap
informasi dirawat/rujuk ke
pulang Rumah sakit

Ya

Dokter/ bidan memberikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang

hasil:
a. Pengkajian medis
b. Diagnosis dan tata cara tindakan kedokteran
c. Tujuan tindakan kedokteran yang dilakukan
d. Resiko dan komplikasi yang terjadi
e. Prognosis
f. Rencana pemulangan pasien
g. Pembiayaan
h. perawatan dirumah meliputi perawatan bayi baru lahir,
kegawatan bayi baru lahir, perawatan nifas, kegawatan nifas,
cara minum obat ibu, gizi, ASI eksklusif, dan kapan harus
control.
i. Nasihat waktu pulang : tanda bahaya dan kapan kontrol ulang/
kontrol segera
j. Hasil pemeriksaan laborat yang di bawa pulang
k. Surat keterangan yang dibawa pulang

Bidan mendiskusikan dengan pasien/ keluarga tentang transportasi

pemulangan yang dipakai

Bidan memberikan form pentunjuk pasien pulang kepada pasien

Bidan Petugas menyampaikan dokumen persyaratan yang harus

dipenuhi pasien bila pasien BPJS atapun umum

Halaman 4 dari 5
Bidan Petugas menyampaikan dokumen persyaratan yang harus
dipenuhi pasien bila pasien BPJS atapun umum
7. Unit terkait Pelayanan Persalinan

8. Rekaman
historis Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan
1 Referensi Perubahan referensi 15 Juni 2022
Kemenkes no 514 tahun
2015 tentang panduan
praktik klinis bagi dokter
di fasyankes pertama
menjadi Kemenkes RI No
HK.01.07/MENKE/
1186/2022 tentang
panduan praktik klinis
bagi dokter difasyankes
tingkat pertama

2 Langkah – langkah Penambahan point 13 15 Juni 2022

dan 14

3 Bagan alir Perubahan bagan alir 15 Juni 2022

sesuai langkah - langkah

Di laporkan dengan lintas batas jika pasien luar wilayah

Halaman 5 dari 5