SURAT KUASA UNTUK PENANDATANGAN MOU LIMBAH

No. AC.318/JA/VIII/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Irma Pratiwi

Jabatan : PJ JA Clinic

Alamat : Komp Bukit Sejahtera Blok AC 05 RT 068 RW 021 Kel Bukit Lama Kec
Ilir Barat I Palembang

Dengan ini memberikan Surat Kuasa Pengambilan Surat Izin Praktek Dokter kepada:

Nama : dr. Jane Ariesta

Jabatan : Dokter JA Clinic

Alamat : Jl. Putri Rambut Selako No. 09 Kel. Bukit Lama Kec. Ilir Barat I Palembang

Dengan demikian surat kuasa ini saya buat sebenar-benarnya, tanpa paksaan dan dengan penuh kesadaran
pribadi. Semoga surat ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Palembang, 05 Agustus 2023

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Dr. Jane Ariesta dr. Irma Pratiwi

 Nama : Yulia Anita

Alamat : Jl. Suka Maju No 168Rt 04 Rw 01Kel Sukarami Kec Sukarami Kota P
alembang