Anda di halaman 1dari 11

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

No. TGL/JAM DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI TTD


KEPEARWATAN
1 11/06/2017 Resiko Terjadinya  Mengucapkan salam. S:
10.00 WIB Komplikasi  Keluarga menjawab
Hipertensi Pada
Keluarga Tn. A  Menanyakan keadaan kesehatan keluarga. salam,
Khususnya Ny. H mempersilahkan
Berhubungan duduk, dan
 Mengingatkan kontrak dan tujuan pertemuan.
Dengan Ketidak
mengatakan keluarga
Mampuan Keluarga
Mengenal Masalah  Menjelaskan pengertian , penyebab dan tanda dan gejala sehat-sehat saja.
Dan Merawat Saya masih ingat kita
hipertensi.
Anggota Keluarga
janji hari ini.
Yang Mengalami
Hipertensi.  Menjelaskan klasifikasi, orang yang beresiko, dan komplikasi  Ny. M mengatakan

hipertensi. setelah diberikan


penyuluhan

 Menjelaskan cara mencegah hipertensi. mengenai hipertensi,


Ny. M megetahui,
pengertian,
 Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya.
penyebab, tanda dan
gejala, klasifikasi,
 Membantu keluarga untuk mengambil keputusan yang tepat
untuk mengatasi hipertensi. orang yang beresiko,
komplikasi dan
 Memberikan reinforcement positif kepada keluarga atas pencegahan.
keputusan yang diambil.  Ny. H mengatakan
akan mencoba
 Memberi motivasi keluarga untuk membuat lingkungan mengurangi
senyaman mungkin. mengkonsumsi
makanan yang dapat
 Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan menyebabkan
hipertensi seperti
 Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya. ikan asin yang sering
dikonsumsi.

O:
- Keluarga
mendengarkan dan
memperhatikan
- Keluarga kooperatif
- Keluarga menerima
dengan baik.
- Keluarga dapat
menjawab pertnyaan
dengan benar.
A:
Resiko terjadinya
komplikasi hipertensi.
P:
Motivasi keluarga untuk
mematuhi
penatalaksanaan
hipertensi.
2 12/06/2017 Resiko Terjadinya  Mengucapkan salam. S:
10.00 WIB Komplikasi  Keluarga menjawab
Hipertensi Pada
Keluarga Tn. A  Menanyakan keadaan kesehatan keluarga. salam,
Khususnya Ny. H mempersilahkan
Berhubungan duduk, dan
 Mengingatkan kontrak dan tujuan pertemuan.
Dengan Ketidak mengatakan keluarga
Mampuan sehat-sehat saja.
 Menjelaskan manfaat bawang putih untuk hipertensi.
Keluarga Saya masih ingat kita
Mengenal janji hari ini.
 Mendemonstrasikan cara penggunaan bawang putih untuk
Masalah Dan  Ny. H mengatakan
hipertensi.
Merawat Anggota akan mencoba
Keluarga Yang melakukan terapi
 Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk
Mengalami
Hipertensi. mendemonstrasikan kembali cara penggunaan bawang putih yang diajarkan
untuk hipertensi. tersebut.
 Ny. M mengatakan
 Memberikan reinforcement positif kepada keluarga atas usaha mengerti tentang
yang telah dilakukan. terapi komplementer
yang diajarkan
 Membuat kontrak pertemuan selanjutnya. O:
- Keluarga
mendengarkan dan
memperhatikan
- Keluarga kooperatif
- Keluarga dapat
mendemonstrasikan
apa yang telah
diajarkan.
A:
Resiko terjadinya
komplikasi hipertensi.
P:
 Motivasi keluarga
untuk melaksanakan
terapi yang
diajarkan.
 Ajarkan terapi
komplementer yang
ke 2 yaitu membuat
jus mentimun/
pemanfaatan
mentimun untuk
hipertensi.

3 13/06/2017 Resiko Terjadinya  Mengucapkan salam. S:


10.00 WIB Komplikasi  Keluarga menjawab
Hipertensi Pada
Keluarga Tn. A  Menanyakan keadaan kesehatan keluarga. salam,
Khususnya Ny. H mempersilahkan
Berhubungan duduk, dan
 Mengingatkan kontrak dan tujuan pertemuan.
Dengan Ketidak mengatakan keluarga
Mampuan Keluarga sehat-sehat saja.
 Menjelaskan manfaat mentimun untuk hipertensi.
Mengenal Masalah Saya masih ingat kita
Dan Merawat janji hari ini.
 Mendemonstrasikan cara penggunaan mentimun untuk
Anggota Keluarga  Ny. H mengatakan
hipertensi.
Yang Mengalami akan mencoba terapi
 Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk
Hipertensi. yang telah diajarkan.
mendemonstrasikan kembali cara penggunaan mentimun untuk
hipertensi.  Ny. M mengatakan
mengerti tentang
 Memberikan reinforcement positif kepada keluarga atas usaha terapi komplementer
yang telah dilakukan. yang telah diajarkan.
 Ny. M mengatakan
 Membuat kontrak pertemuan selanjutnya. mentimun mudah
didapat dan tidak
sulit untuk
membuatnya.
O:
- Keluarga
mendengarkan dan
memperhatikan
- Keluarga kooperatif
- Keluarga dapat
mendemonstrasikan
apa yang telah
diajarkan.

A:
Resiko terjadinya
komplikasi hipertensi.
P:
 Motivasi keluarga
untuk melaksanakan
terapi yang
diajarkan.
14/06/2017 Gangguan rasa  Mengucapkan salam. S:
10.00 WIB nyaman (nyeri)  Keluarga menjawab
daerah lutut pada
Keluarga Tn. A  Menanyakan keadaan kesehatan keluarga. salam,
Khususnya Ny. H mempersilahkan
Berhubungan duduk, dan
 Mengingatkan kontrak dan tujuan pertemuan.
Dengan Ketidak
mengatakan keluarga
Mampuan Keluarga
Mengenal Masalah  Menjelaskan pengertian , penyebab dan tanda dan gejala sehat-sehat saja.
Dan Merawat Saya masih ingat kita
rematik.
Anggota Keluarga
janji hari ini.
Yang Mengalami
Rematik.  Menjelaskan klasifikasi,akibat, dan mengatasi nyeri akibat  Ny. H mengatakan

rematik. pagi ini masih


mengalami nyeri

 Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk bertanya. pada kakinya.


 Ny. H mengatakan

 Membantu keluarga untuk mengambil keputusan yang tepat nyeri yang dirasakan

untuk mengatasi rematik. cukup mengganggu.


 Memberikan reinforcement positif kepada keluarga atas  Ny. M mengatakan
keputusan yang diambil. setelah diberikan
penyuluhan
 Memberi motivasi keluarga untuk membuat lingkungan mengenai rematik,
senyaman mungkin. Ny. M megetahui,
pengertian,
 Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan penyebab, tanda dan
gejala, klasifikasi,
 Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya. akibat dan mengatasi
nyeri akibat rematik.
O:
- Keluarga
mendengarkan dan
memperhatikan
- Keluarga kooperatif
- Keluarga menerima
dengan baik.
- Keluarga dapat
menjawab pertnyaan
dengan benar.
- Skala nyeri yang
dirasakan adalah 2.
A:
Gangguan rasa nyaman
(nyeri) daerah lutut.
P:
Motivasi keluarga untuk
mematuhi
penatalaksanaan
rematik.
15/06/2017 Gangguan rasa  Mengucapkan salam. S:
10. 00 WIB nyaman (nyeri)  Keluarga menjawab
daerah lutut pada
Keluarga Tn. A  Menanyakan keadaan kesehatan keluarga. salam,
Khususnya Ny. H mempersilahkan
Berhubungan duduk, dan
 Mengingatkan kontrak dan tujuan pertemuan.
Dengan Ketidak
mengatakan keluarga
Mampuan Keluarga
Mengenal Masalah  Menjelaskan manfaat kompres hangat dan kompres jahe. sehat-sehat saja.
Dan Merawat Saya masih ingat kita
Anggota Keluarga
 Mendemonstrasikan cara kompres hangat untuk rematik janji hari ini.
Yang Mengalami
Rematik.  Ny. H mengatakan

 Mendemonstrasikan cara kompres jahe untuk rematik. akan mencoba terapi


yang telah diajarkan.
 Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk  Ny. H mengatakan
mendemonstrasikan kembali cara kompres hangat untuk setelah di berikan
mengatasi nyeri rematik. kompres hangat dan
jahe nyeri berkurang.
 Memberikan kesempatan kepada keluarga untuk  Ny. H mengatakan
mendemonstrasikan kembali cara kompres jahe untuk lebih suka dengan
mengatasi nyeri rematik. kompres jahe karena
nyeri lebih banyak
 Memberikan reinforcement positif kepada keluarga atas usaha berkurang.
yang telah dilakukan.  Ny. M mengatakan
mengerti tentang
 Membuat kontrak pertemuan selanjutnya. terapi komplementer
yang telah diajarkan.
 Ny. M mengatakan
jahe mudah didapat
dan tidak sulit untuk
melakukannya.

O:
- Keluarga
mendengarkan dan
memperhatikan
- Keluarga kooperatif
- Keluarga dapat
mendemonstrasikan
apa yang telah
diajarkan.
- Skala nyeri 1
A:
Gangguan rasanyaman
(nyeri) pada daerah
lutut.
P:
Motivasi keluarga untuk
melaksanakan terapi
yang diajarkan.

Anda mungkin juga menyukai