INSTRUMEN UJI PORTOFOLIO UJI KOMPETENSI KENAIKAN

Jabfung : Asisten Apoteker

Nama Peserta Uji

NIP
Jabatan Fungsional

Jenjang
Rumah Jabatan

NO Butir Kegiatan/unit kompetensi

1 Menerima dan Memeriksa Perbekalan

Farmasi

2 Menyimpan Perbekalan farmasi

3 Menerima dan menyeleksi persyaratan

administrasi resep serta menghitung harga
obat dalam rangka dispensing resep
individual

4 Menyiapkan obat dan membuat etiket

dalam rangka dispensing resep individual

5 Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap tiap

kali pemakaian dalam dispensing dosis unit

6 Membuat rincian pemakaian obat dan

biayanya dalam dispensing dosis unit

7 Menyiapkan daftar usulan perbekalan

farmasi dalam rangka pengadaan
perbekalan farmasi melalui jalur pembelian
 8 Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi dalam rangka pengadaan
perbekalan farmasi melalui jalur non
pembelian

9 Mengumpulkan dan membuat daftar

usulan/data-data dalam rangka
penghapusan perbekalan farmasi

10 Menyusun laporan kegiatan pengelolaan

perbekalan farmasi

JUMLAH

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

1 Sertifikat Pelatihan
2 Pengurus Aktif PAFI
3 Tim Penilai Angka Kredit Jafung Asisten Apoteker

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
RUMEN UJI PORTOFOLIO UJI KOMPETENSI KENAIKAN JENJANG JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jabfung : Asisten Apoteker Kategori : Keterampilan

: Rina Juliana, A.Md.Farm

: 19820703 200604 2 019
: Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan/Mahir

: Asisten Apoteker Penyelia

: Rumah Sakit

Kriteria penilaian
Jenis Target M V
Definisi Operasional Level
Bukti kompetensi

Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi Log Book 2

sesuai dengan spesifikasi dan persyaratan yang
ditentukan

Kegiatan melakukan penyimpanan perbekalan Log Book 2

farmasi sesuai jenis obat, kelas terapi dan
disusun secara alfabetis

Menerima dan menyeleksi persyaratan Log Book

administrasi dan menghitung harga obat

Menyiapkan obat sesuai dengan resep yang Log Book 3

dibayar dan membuat etiket yang berisi
informasi tentang tanggal, identitas pasien,
aturan pakai dan cara pemakaian

Melayani perbekalan farmasi melalui resep Log Book 3

perorangan yang disiapkan dan diberikan dalam
sistem dosis unit untuk pemakaian selama 24
(duapuluh empat) jam

Menyiapkan obat sesuai dengan resep yang Log Book

dibayar dan membuat etiket yang berisi
informasi tentang tanggal, identitas pasien,
aturan pakai dan cara pemakaian

Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi Log Book 3

untuk proses pengadaan dan termasuk
membuat draf surat pesanan
 Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi Log Book 3
yang merupakan program pemerintah

Mengumpulkan dan membuat daftar Log Book

usulan/data-data berupa jenis dan jumlah
resep/perbekalan farmasi yang akan dihapuskan

Kegiatan menyusun laporan kegiatan Log Book

pengelolaan perbekalan farmasi

JUMLAH

I KOMPONEN UTAMA

Thn
Komponen Tambahan (Tidak Wajib) Perolehan
Bobot 20%

g Asisten Apoteker
NAL KESEHATAN

Kriteria penilaian Jumlah dokumen yang

A T memenuhi 4 kriteria
penilaian
 Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan
memenuhi 4 variabel dibagi jumlah dokumen
#DIV/0! yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio

∑ Jam Lembaga /
Rellevan / Tidak Relevan
Pelatihan Taraf

#DIV/0!
 INSTRUMEN UJI PORTOFOLIO UJI KOMPETENSI KENAIKAN JENJANG
Jabfung : Asisten Apoteker Kategor

Nama Peserta Uji :

NIP :
Jabatan Fungsional : Asisten Apoteker Terampil

Jenjang : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan/Mahir

Rumah Jabatan : Rumah Sakit

Butir Kegiatan/unit Jenis

NO Definisi Operasional Level
kompetensi Bukti

1 Penyiapan Rencana Mengumpulkan bahan-bahan atau data- Log Book 2

Kerja Kefarmasian data dari berbagai sumber/acuan

2 Perencanaan Mengumpulkan data-data dari unit Log Book 2

Perbekalan Farmasi pengguna

3 Produksi Sediaan Menimbang dan atau mengukur bahan Log Book 2

Farmasi Non Steril baku

4 Mengemas Obat dan Melakukan proses pengemasaan obat dan Log Book 2
Memberi Etiket dalam pemberian etiket
rangka produksi
sediaan farmasi non
steril

5 Menyiapkan Ruangan, Kegiatan produksi meliputi penyiapan Log Book 2

Peralatan dan Bahan- peralatan/ruangan, bahan baku,
bahan untuk Kegiatan peracikan, pengenceran dan pengemasan
Produksi Sediaan kembali
Farmasi Steril

6 Mengemas Alat-alat Melakukan pengemasan terhadap alat- Log Book 3

Dalam Rangka alat yang akan disterilkan
Kegiatan Sterilisasi
Sentral
7 Menyimpan Alat-alat Menyimpan dan mendistribusikan alat- Log Book 3
dan alat yang sudah disterilkan
Mendistribusikannya
Dalam Rangka
Kegiatan Sterilisasi
Sentral
8 Menerima dan Menerima dan memeriksa perbekalan Log Book 2
Memeriksa farmasi sesuai dengan spesifikasi dan
Perbekalan Farmasi persyaratan yang ditentukan

9 Menyimpan Kegiatan melakukan penyimpanan Log Book 2

Perbekalan farmasi perbekalan farmasi sesuai jenis obat, kelas
terapi dan disusun secara alfabetis

10 Mendistribusikan Mendisttribusikan perbekalan farmasi ke Log Book 2

Perbekalan Farmasi tiap ruang rawat/unit pengguna dalam
jumlah, jenis dan waktu yang tepat

11 Mengumpulkan dan Mengumpulkan dan membuat daftar Log Book 3

Membuat Daftar usulan/data-data berupa jenis dan jumlah
Usulan/Data Dalam resep/perbekalan farmasi yang akan
Rangka Penghapusan dihapuskan
perbekalan farmasi

12 Menerima dan Menerima, menyeleksi persyaratan Log Book 3

Menyeleksi Resep administrasi dan menghitung harga obat
serta Menghitung
Harga Persyaratan
Administrasi Obatnya
Dalam Rangka
Dispensing Resep
Individual

13 Meyiapkan Kebutuhan Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap Log Book 2

Obat untuk Tiap Kali kali pemakaian selama 24 (duapuluh
Pemakaian empat) jam

14 Menyiapkan Daftar Menyiapkan daftar usulan perbekalan Log Book 3

Usulan Perbekalan farmasi untuk proses pengadaan dan
Farmasi dalam termasuk membuat draf surat pesanan
Rangka Pengadaan
Perbekalan Farmasi
melalui Jalur
Pembelian

15 Menyiapkan Obat dan Menyiapkan obat sesuai dengan resep Log Book 2
Membuat Etiket yang dibayar dan membuat etiket yang
Dalam Rangka berisi informasi tentang tanggal, identitas
Dispensing Resep pasien, aturan pakai dan cara pemakaian
Individual

JUMLAH
 NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

Bobot 20%
1 Sertifikat Pelatihan
2 Pengurus Aktif PAFI
3 Tim Penilai Angka Kredit Jafung Asisten Apoteker

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
ENAIKAN JENJANG JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Kategori : Keterampilan

Kriteria penilaian Jumlah dokumen yang

Target M V A T memenuhi 4 kriteria
kompetensi penilaian
 #DIV/0!

Thn ∑ Jam Lembaga /

Rellevan / Tidak Relevan
Perolehan Pelatihan Taraf

#DIV/0!
Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan
memenuhi 4 variabel dibagi jumlah dokumen
yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio
 INSTRUMEN UJI PORTOFOLIO UJI KOMPETENSI KENAIKAN JENJANG
Jabfung : Asisten Apoteker Kategor

Nama Peserta Uji :

NIP :
Jabatan Fungsional : Asisten Apoteker Terampil

Jenjang : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan/Mahir

Rumah Jabatan : Puskesmas

Butir Kegiatan/unit Jenis

NO Definisi Operasional Level
kompetensi Bukti

1 Penyiapan Rencana Mengumpulkan bahan-bahan atau data- Log Book 2

Kerja Kefarmasian data dari berbagai sumber/acuan

2 Perencanaan Mengumpulkan data-data dari unit Log Book 2

Perbekalan Farmasi pengguna

3 Produksi Sediaan Menimbang dan atau mengukur bahan Log Book 2

Farmasi Non Steril baku

4 Menerima dan Menerima dan memeriksa perbekalan Log Book 2

Memeriksa farmasi sesuai dengan spesifikasi dan
Perbekalan Farmasi persyaratan yang ditentukan

5 Menyimpan Kegiatan melakukan penyimpanan Log Book 2

Perbekalan farmasi perbekalan farmasi sesuai jenis obat, kelas
terapi dan disusun secara alfabetis

8 Mendistribusikan Mendisttribusikan perbekalan farmasi ke Log Book 2

Perbekalan Farmasi tiap ruang rawat/unit pengguna dalam
jumlah, jenis dan waktu yang tepat

9 Mengumpulkan dan Mengumpulkan dan membuat daftar Log Book 3

Membuat Daftar usulan/data-data berupa jenis dan jumlah
Usulan/Data Dalam resep/perbekalan farmasi yang akan
Rangka Penghapusan dihapuskan
perbekalan farmasi
10 Kejadian Luar Biasa Melaksanakan pengabdian kepada 3
(KLB)/Wabah/Bencan masyarakat pada Kejadian Luar Biasa,
a Alam dalam rangka Wabah atau Bencana Alam
Pengabdian
Masyarakat
 11 Menjadi saksi dalam Menjadi saksi dalam Log Book 3
pemusnahan penghapusan/pemusnahan perbekalan
perbekalan farmasi farmasi dan dokumen-dokumennya
dan atau dokumennya

12 Penyiapan Rencana Memilah-milah, mengelompokkan dan Log Book 3

Kerja Kefarmasian mengkompilasi data-data

13 Perencanaan Merekapitulasi data-data kebutuhan Log Book 2

Perbekalan Farmasi perbekalan farmasi sesuai perencanaan

JUMLAH

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

Bobot 20%
1 Sertifikat Pelatihan
2 Pengurus Aktif PAFI
3 Tim Penilai Angka Kredit Jafung Asisten Apoteker

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
ENAIKAN JENJANG JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Kategori : Keterampilan

Kriteria penilaian Jumlah dokumen yang

Target M V A T memenuhi 4 kriteria
kompetensi penilaian
 #DIV/0!

Thn ∑ Jam Lembaga /

Rellevan / Tidak Relevan
Perolehan Pelatihan Taraf

#DIV/0!
Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan
memenuhi 4 variabel dibagi jumlah dokumen
yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio
 INSTRUMEN UJI PORTOFOLIO UJI KOMPETENSI KENAIKAN JENJANG
Jabfung : Asisten Apoteker Kategor

Nama Peserta Uji :

NIP :
Jabatan Fungsional : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan/Mahir

Jenjang : Asisten Apoteker Penyelia

Rumah Jabatan : Puskesmas

Butir Kegiatan/unit Jenis

NO Definisi Operasional Level
kompetensi Bukti

1 Penyiapan Rencana Memilah-milah, mengelompokkan dan Log Book 3

Kerja Kefarmasian mengkompilasi data-data

2 Merekapitulasi Data- Merekapitulasi data-data yang telah Log Book 3

data Dalam rangka dipilih dan disetujui
Pemilihan Perbekalan
Farmasi

3 Perencanaan Merekapitulasi data-data kebutuhan Log Book 3

Perbekalan Farmasi perbekalan farmasi sesuai perencanaan

4 Menyiapkan obat dan Menyiapkan obat sesuai dengan resep Log Book 3
membuat etiket dalam yang dibayar dan membuat etiket yang
rangka dispensing berisi informasi tentang tanggal, identitas
resep individual pasien, aturan pakai dan cara pemakaian

5 Kejadian Luar Biasa Melaksanakan pengabdian kepada Log Book 3

(KLB)/Wabah/Bencan masyarakat pada Kejadian Luar Biasa,
a Alam dalam rangka Wabah atau Bencana Alam
Pengabdian
Masyarakat

6 Menjadi saksi dalam Menjadi saksi dalam Log Book 3

pemusnahan penghapusan/pemusnahan perbekalan
perbekalan farmasi farmasi dan dokumen-dokumennya
dan atau dokumennya
 7 Mengemas Obat dan Melakukan proses pengemasan obat dan Log Book 3
Memberi Etiket dalam pemberian etiket pada sediaan steril
rangka produksi
sediaan farmasi steril

8 Melaksanakan Melaksanakan penghapusan Log Book 3

penghapusan dalam resep/perbekalan farmasi dan
rangka penghapusan mendokumentasikan
perbekalan farmasi

JUMLAH

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

Bobot 20%
1 Sertifikat Pelatihan
2 Pengurus Aktif PAFI
3 Tim Penilai Angka Kredit Jafung Asisten Apoteker

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

TOTAL NILAI
ENAIKAN JENJANG JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Kategori : Keterampilan

Kriteria penilaian Jumlah dokumen yang

Target M V A T memenuhi 4 kriteria
kompetensi penilaian
 0

#DIV/0!

Thn ∑ Jam Lembaga /

Rellevan / Tidak Relevan
Perolehan Pelatihan Taraf

#DIV/0!
Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan
memenuhi 4 variabel dibagi jumlah dokumen
yang seharusnya dikumpulkan dikali 80 bobot
porotfolio