Instrumen UKOM APOTEKER

INSTRUMEN P
JABATAN FUNGSIONAL AP
Nama Peserta uji

Jenjang jabatan yang dipangku
Jenjang jabatan yang akan dipangku
Rumah Jabatan
NO Butir Kegiatan/unit kompetensi
Menyusun surat pesanan dalam

1 rangka pembelian sediaan farmasi,
alkes dan BMHP (P)
Melakukan pemeriksaan hasil akhir

2
sediaan farmasi (P)
Melakukan verifikasi berita acara

3 penerimaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan BMHP (P)
4 Melakukan stock opname (P)
Mengkaji permintaan sediaan

5 farmasi, alat kesehatan dan BMHP
(P)
Melaksanakan pendistribusian
6 sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP (P)
Menyusun rencana kebutuhan

BMHP (M)
Memverifikasi dan mengesahkan
8
proses pendistribusian (M)
Melakukan pemeriksaan dan

9 penyerahan obat disertai pemberian
informasi (P)
Melakukan konseling obat pada

10
pasien dengan penyakit kronis (P)
JUMLAH
NILAI KOMPONEN UTAMA
Komponen Tambahan (Tidak Wajib)
1 Melatih/membimbing dispensing obat secara aseptis
2 Melakukan Penyuluhan DAGUSIBU
NILAI KOMPONEN TAMBAHAN
TOTAL NILAI
INSTRUMEN PORTOFOLIO
JABATAN FUNGSIONAL APOTEKER AHLI PERTAMA
:
: Apoteker Ahli Pertama
: Apoteker Ahli Muda
: Rumah Sakit
Definisi Operasional Jenis Bukti Level
Membuat surat pesanan berdasarkan daftar usulan

Surat Pesanan 2
pengadaan yang telah disahkan
Melakukan pengecekan terhadap hasil kegiatan

Dokumen Hasil
produksi yang terdiri dari keseragaman bobot, 2
Pemeriksaan Sediaan
keseragaman ukuran
Memeriksa kesesuaian antara Berita Acara Berita Acara Penerimaan

Penerimaan dan daftar dengan sediaan farmasi, Sediaan Farmasi, Alat 2
alat kesehatan dan BMHP Kesehatan dan BMHP
Dokumen Hasil Stock

Menghitung jumlah fisik sediaan farmasi, alat
Opname yang
kesehatan dan BMHP dan menyesuaikan dengan 2
Dilaksanakan dalam Satu
kartu stok manual atau elektronik
Hari
Dokumen Permintaan
Menilai daftar permintaan dari masing-masing
Sediaan Farmasi, Alat 2
unit/sarana pelayanan kesehatan
Kesehatan dan BMHP
Daftar Sediaan Farmasi,

Memastikan proses pendistribusian sediaan
Alat Kesehatan dan BMHP 2
farmasi, alat kesehatan dan BMHP
yang didistribusikan
Dokumen Daftar
Menyusun rencana kebutuhan sediaan farmasi,
Perencanaan Sediaan
alat kesehatan dan BMHP (misalnya dengan 2
Farmasi, Alat Kesehatan
metode konsumsi atau morbiditas)
dan BMHP
Melakukan verifikasi dan mengesahkan Surat Bukti
Dokumentasi Proses
Barang Keluar (SBBK) dengan melampirkan 2
Distribusi
dokumen pendukung jika diperlukan
Melakukan pemeriksaan dan penyerahan obat Dokumen Penyerahan

3
disertai pemberian informasi Obat
Memberikan informasi kepada pasien dengan

Dokumen Konseling 3
penyakit kronis
JUMLAH

Bobot 20%
ensing obat secara aseptis 40 8
AGUSIBU 30 6
14
PERTAMA
Kriteria penilaian Jumlah

dokumen yang
Target memenuhi 4
M V A T kriteria
kompetensi
penilaian
12
12
12
12
2
4
12
79 0
obot 20%
14.0
0
Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4

variabel dibagi jumlah dokumen yang seharusnya
dikumpulkan dikali 80 bobot porotfolio
INSTRUM
JABATAN FUNGSION
Nama Peserta uji :

Rumah Jabatan
1 Menyusun rencana praktek kefarmasian. (M)
Melakukan kajian terhadap setiap tahap praktik

2
kefarmasian. (M)
Melakukan pengujian sediaan hasil produksi

3
secara kualitatif. (M)
Melakukan analisis terhadap usulan data

4
perencanaan. (M)
Melakukan komunikasi, informasi, dan edukasi

baik secara aktif maupun pasif kepada tenaga
5 kesehatan lain/pasien/keluarga pasien/
masyarakat terkait sediaan farmasi, alat
kesehatan dan BMHP. (M)
Menyusun laporan dan rekomendasi kegiatan

6
farmasi klinik bulanan dan tahunan. (MA)
7 Melakukan telaah resep (M)
8 Pelayanan Swamedikasi (M)
Melakukan kegiatan pengawasan obat program.

9
(M)
Melakukan telaahan data analisis efektifitas

10
biaya. (MA)
JUMLAH
TOTAL NILAI
JABATAN FUNGSIONAL APOTEKER AHLI MUDA
:
: Apoteker Ahli Madya
: Rumah Sakit
Dokumen rencana
Menelaah bahan/data yang telah disiapkan oleh praktek kefarmasian
Asisten Apoteker untuk menyusun rencana program 3
kefarmasian
Laporan kajian kegiatan

Menelaah program kerja periode sebelumnya untuk
3
menyusun rencana program kefarmasian.
Dokumen hasil uji mutu

sediaan secara
Melakukan pengujian sediaan hasil produksi secara organoleptis
3
kualitatif
Dokumen Hasil Analisis

Kebutuhan Sediaan
Melakukan kompilasi usulan data perencanaan dari Farmasi, Alat Kesehatan,
unit kerja dan mengolah data secara statistik (analisis dan BMHP 3
ABC atau VEN).
Dokumen Pelayanan
Informasi Obat
Memberikan informasi kepada tenaga kesehatan,
keluarga pasien, dan masyarakat lain terkait sediaan 3
farmasi, alat kesehatan dan BMHP.
Menyusun laporan farmasi klinik seperti dosis unit,

Rekomendasi Hasil
sediaan nutrisi parenteral, sediaan sitostatika, sediaan
Evaluasi Kegiatan 3
radiofarmaka, pelayanan informasi obat, konseling, dan
Farmasi Klinik
lain-lain.
Melakukan telaah resep secara administratif (identitas
pasien, identitas dokter, tanggal resep, ruangan / unit Dokumen Hasil Telaah
asal resep), farmaseutik (nama obat, bentuk dan Resep
kekuatan sediaan, dosis dan jumlah obat, stabilitas,
3
aturan dan cara penggunaan) dan klinik (ketepatan
indikasi, dosis dan waktu penggunaan obat, duplikasi
pengobatan, alergi dan reaksi obat yang tidak
diinginkan). Dokumen Pelayanan
Swamedikasi
Melakukan pelayanan dan pengawasan kepada
pasien yang menggunakan obat tanpa resep dokter 3
untuk mengobati penyakitnya sendiri
Dokumen pelayanan
penggunaan obat program
Melakukan kegiatan pengawasan penggunaan obat
4
bagi pasien.
Hasil Telaahan Data

Mengumpulkan data penggunaan obat pada kasus Obat dan Harga secara
tertentu, mengolah dan membandingkan biaya Farmakoekonomi 4
pengobatan dan efek terapi
JUMLAH
AI KOMPONEN UTAMA

Bobot 20%
secara aseptis 40 8
30 6
14
UDA

dokumen yang
Target memenuhi 4
M V A T kriteria
kompetensi
penilaian
12
12
12
12
62 0
obot 20%
14.0
0

INSTRUME
JABATAN FUNGSIONA
Nama Peserta uji

Rumah Jabatan
Menyusun rencana praktik

1
kefarmasian kompleks tingkat I. M
Melakukan analisis terhadap usulan

2
data perencanaan. M
Mengevaluasi perencanaan sediaan

4 farmasi, alat kesehatan dan BMHP.
M/U
5 Menetapkan formula induk. U
Menyusun materi penyebarluasan

informasi melalui
6
leaflet/brosur/poster/buletin atau
media lainnya.M
Melakukan konseling penggunaan

8 obat dengan indeks terapi sempit.
M/U
Mengidentifikasi laporan efek
9
samping sediaan farmasi. M
Melakukan evaluasi kegiatan

10
pelayanan farmasi klinik.U
Melakukan kegiatan pengawasan

11
penggunaan obat program. M/U
Menyusun rekomendasi sediaan

12 farmasi, alat kesehatan, dan BMHP
yang cost-effective. M-U
JUMLAH
TOTAL NILAI
JABATAN FUNGSIONAL APOTEKER AHLI MADYA
:
: Apoteker Ahli Utama
: Rumah Sakit
Definisi Operasional Jenis Bukti
Menyusun kegiatan pengkajian dan pelayanan Resep,

penelusuran riwayat penggunaan Obat, rekonsiliasi
Dokumen rencana praktik
Obat, Pelayanan Informasi Obat dan konseling obat di
kefarmasian kompleks tkt I
unit kerja sesuai dengan periode yang telah
ditentukan.
Melakukan kompilasi usulan data perencanaan dari

setiap unit di institusi yang bersangkutan dan
Dokumen usulan perencanaan
mengolah data secara statistik (misalnya analisis
secara ABC atau VEN)
Mengkaji usulan perencanaan dan melakukan

Dokumen evaluasi
perbaikan/revisi terhadap dokumen perencanaan (ABC
perencanaan
/VEN)
Melakukan perbaikan terhadap formula yang sudah Formula induk Sediaan

diuji coba dan mengusulkan penetapan formula induk. Farmasi
Melakukan kegiatan pembuatan dan penyediaan

informasi berupa leaflet/brosur/poster/ buletin atau leaflet/brosur/poster/ buletin
media lainnya
Melakukan aktifitas pemberian nasehat atau saran

terkait terapi obat dari apoteker kepada pasien dan/ Dokumen konseling obat
atau keluarga untuk meningkatkan kepatuhan indeks terapi sempit
penggunaan obat dengan indeks terapi sempit.
Melakukan observasi obat-obatan dan pasien yang Dokumen pencatatan efek
mengalami ESO. samping obat
Mengkaji kegiatan dan melakukan perbaikan terhadap Dokumen hasil evaluasi

pelaksanaan pelayanan farmasi klinik kegiatan farmasi klinik
Melakukan kegiatan pemantauan dan pengendalian Laporan penggunaan obat

terhadap penggunaan obat program bagi pasien. program
Menyusun usulan/saran berdasarkan hasil kajian

penggunaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan Laporan hasil kajian
BMHP yang memberikan hasil terbaik dengan biaya farmakoekonomi
tertentu
JUMLAH
ensing obat secara aseptis 40
AGUSIBU 30
LIO
R AHLI MADYA

dokumen yang
Target memenuhi 4
Level M V A T kriteria
kompetensi
penilaian
4 1
4 2
4 2
4 1
4 2
4 12
4 2
4 2
5 12
5 1
37 0
Bobot 20%
14
14.0
0

INSTRUMEN PORT
JABATAN FUNGSIONAL APOTE
Nama Peserta uji :

Jenjang jabatan yang dipangku : Apoteker Ahli Pertama
Jenjang jabatan yang akan dipangku : Apoteker Ahli Muda
Rumah Jabatan : Puskesmas
NO Butir Kegiatan/unit kompetensi Definisi Operasional
Melakukan pembuatan Membuat sediaan farmasi sesuai

1
(compounding) sediaan farmasi (P) kebutuhan pelayanan
Melakukan pengecekan terhadap hasil

Melakukan pemeriksaan hasil akhir kegiatan produksi yang terdiri dari
2
sediaan farmasi (P) keseragaman bobot, keseragaman
ukuran
Memeriksa kesesuaian antara Berita

Acara Penerimaan dan daftar dengan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP
Menghitung jumlah fisik sediaan farmasi,

alat kesehatan dan BMHP dan
menyesuaikan dengan kartu stok manual
atau elektronik

Menilai daftar permintaan dari masing-
5 farmasi, alat kesehatan adan BMHP
masing unit/sarana pelayanan kesehatan
(P)
Menetapkan jumlah dan jenis sediaan

farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang
Melakukan perencanaan dan
6 akan direlokasi dari satu fasyankes ke
penetapan relokasi obat (M)
fasyankes lain dengan melampirkan
dokumen yang diperlukan
Melakukan pendataan dan telaah Membuat laporan ketersediaan dan/atau
terhadap pengelolaan sediaan penggunaan obat indikator, POR, obat
7 farmasi, alat kesehatan dan BMHP generik, Fornas, obat program, oat
sesuai dengan kebijakan pemerintah dropping dan lain-lain kepada pemerintah
(M) per bulan
Melakukan pemeriksaan dan
Melakukan pemeriksaan dan penyerahan
8 penyerahan obat disertai pemberian
obat disertai pemberian informasi
informasi (P)
Melakukan konseling penggunaan obat

9 per pasien untuk meningkatkan
obat (P)
kepatuhan penggunaan obat
Melakukan konseling obat pada Memberikan informasi kepada pasien

10
pasien dengan penyakit kronis (P) dengan penyakit kronis
JUMLAH
TOTAL NILAI
FUNGSIONAL APOTEKER AHLI PERTAMA
Kriteria penilaian
Target M V A T
Jenis Bukti Level
kompetensi
Laporan hasil
compounding sediaan 2 12
farmasi
Dokumen Hasil
2 4
Pemeriksaan Sediaan
Berita Acara
Penerimaan Sediaan
2 4
Farmasi, Alat
Kesehatan dan BMHP
Dokumen Hasil Stock

Opname yang
2 4
Dilaksanakan dalam
Satu Hari
Dokumen Permintaan
Sediaan Farmasi, Alat 2 12
Kesehatan dan BMHP
Daftar Sediaan
Farmasi, Alat
2 2
Kesehatan dan BMHP
yang direlokasi
Laporan Ketersediaan
dan/atau Penggunaan
2 12
Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan dan BMHP
Dokumen Penyerahan
2 12
Obat
Dokumen Konseling 3 12
86
(Tidak Wajib)
Bobot 20%
40 8
30 6
14
Jumlah
dokumen yang
memenuhi 4
kriteria
penilaian
0 0
- Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4

14.0
INSTRUMEN
JABATAN FUNGSIONAL
Nama Peserta uji

Rumah Jabatan
1 Menyusun rencana kegiatan kefarmasian (M)

2
kefarmasian.(M)
Mengajukan usulan kebutuhan sediaan

3
farmasi, alkes dan BMHP (M)
Melakukan penatalaksaan penyimpanan

4
sediaan farmasi, alkes dan BMHP (M)

5
perencanaan. (M)
Melakukan pendataan dan telaah terhadap

6
mutasi obat narkotika dan psikotropika. (M)

Melakukan konseling obat pada pasien khusus

8
(geriatrik, pediatrik). (MA)
Melakukan kegiatan pengawasan obat
9
program (M)
Melakukan telaahan data analisis efektifitas

10
biaya (MA)
JUMLAH
TOTAL NILAI
:
: Puskesmas
Menyusun kegiatan di unit kerja sesuai rencana praktek

3
dengan periode yang telah ditentukan. kefarmasian tahunan
Menelaah program kerja periode

sebelumnya untuk menyusun rencana Laporan kajian kegiatan 3
program kefarmasian.
Membuat dan mengajukan usulan

kebutuhan sediaan farmasi, alkes dan Daftar usulan obat program 3
BMHP kepada Pemerintah (Dinkes dll)
Merancang sistem penyimpanan sediaan Dokumen tata laksana

farmasi, alkes dan BMHP sesuai standar penyimpanan sediaan 3
pelayanan kefarmasian. farmasi, alkes dan BMHP
Melakukan verifikasi dan mengesahkan Dokumen Hasil Analisis

Surat Bukti Barang Keluar (SBBK) Kebutuhan Sediaan
3
dengan melampirkan dokumen Farmasi, Alat Kesehatan,
pendukung jika diperlukan. dan BMHP
Membuat laporan mutasi obat narkotika Laporan Mutasi Narkotika

3
dan psikotropika. dan Psikotropika
Memberikan informasi kepada tenaga

kesehatan, keluarga pasien, dan Dokumen Pelayanan
3
masyarakat lain terkait sediaan farmasi, Informasi Obat
alat kesehatan dan BMHP.
Merupakan suatu proses interaktif antara
apoteker dengan pasien/keluarga untuk Dokumen Konseling Obat
meningkatkan pengetahuan, pada Pasien Khusus 3
pemahaman, kesadaran dan kepatuhan (Geriatrik, Pediatrik)
penggunaan obat
Melakukan kegiatan pengawasan Dokumen pelayanan
4
penggunaan obat bagi pasien. penggunaan obat program
Hasil Telaahan Data Obat

Mengumpulkan data penggunaan obat
dan Harga secara
pada kasus tertentu, mengolah dan
Farmakoekonomi 4
membandingkan biaya pengobatan dan
efek terapi
JUMLAH
OMPONEN UTAMA

Bobot 20%
t secara aseptis 40 8
30 6
14
I MUDA

dokumen yang
Target memenuhi 4
M V A T kriteria
kompetensi
penilaian
12
12
12
12
12
4
74 0
obot 20%
14.0
0

INSTRUMEN PORT
JABATAN FUNGSIONAL APOT
Nama Peserta uji :

Jenjang jabatan yang dipangku : Apoteker Ahli Madya
Jenjang jabatan yang akan dipangku : Apoteker Ahli Utama
Rumah Jabatan : Puskesmas
Menyajikan rencana kegiatan dalam Menyajikan dan menyempurnakan rancangan

1 rangka Penyiapan Rencana kegiatan setelah mendapatkan masukan dan
Kegiatan Kefarmasian; tanggapan
Memaparkan konsep rencana kebutuhan

Menyajikan rancangan dalam
untuk mendapatkan masukan dan tanggapan
2 rangka Perencanaan Perbekalan
dalam rangka perencanaan dan pengeloalaan
Farmasi;
perbekalan farmasi
Menganalisis usulan pembelian

dalam rangka Pengadaan Mengkaji/menganalisis usulan pembelian oleh
4
Perbekalan Farmasi Melalui Jalur tim pengadaan
Pembelian;
Menilai barang
droping/sumbangan dalam rangka Melakukan proses menilai barang
5
Pengadaan Perbekalan Farmasi dropping/sumbangan untuk diterima atau tidak
Melalui Jalur Non Pembelian
Memeriksa catatan atau bukti Memeriksa catatan dan bukti fisik perbekalan
6 perbekalan farmasi dalam rangka farmasi yang diterima ke dalam kartu dan
Penyimpanan Perbekalan Farmasi; buku kendali
Evaluasi kegiatan pengelolaan Mengevaluasi setiap kegiatan dalam

8
perbekalan farmasi; pengelolaan perbekalan farmasi
Mengawasi pelaksanaan Pemusnahan
Mengawasi proses pemusnahan
9 perbekalan farmasi /resep sesuai dengan
perbekalan farmasi
ketentuan yang berlaku
Membaca daftar terapi di ruang rawat dan

menkaji ketepatan indikasi, waktu penggunaan
Membaca dan mengkaji daftar terapi obat, duplikasi dalam pengobatan, reaksi
alergi, interaksi obat dan efek samping obat
serta kontra indikasi
JUMLAH
TOTAL NILAI
NSTRUMEN PORTOFOLIO
NGSIONAL APOTEKER AHLI MADYA
Kriteria penilaian
Target M V A T
Jenis Bukti Level
kompetensi
Laporan
rancangan 4 2
kegiatan
Dokumen konsep
rencana
4 2
kebutuhan
perencanaan
laporan analisis
4 12
usulan pembelian
Dokumen
penilaian barang 4 12
dropping
Catatan
penerimaan
4 12
perbekalan
farmasi
Dokumen
4 12
kegiatan evaluasi
Laporan kegiatan
pelaksanaan 4 1
pemusnahan
Laporan kajian
4 12
daftar terapi
65
ak Wajib)
Bobot 20%
40 8
30 6
14
Jumlah
dokumen yang
memenuhi 4
kriteria
penilaian
0

14.0
INSTRUMEN PORT
Nama Peserta uji :

Jenjang jabatan yang dipangku : Apoteker Ahli Pertama
Jenjang jabatan yang akan dipangku : Apoteker Ahli Muda
Rumah Jabatan : Klinik/Dinas Kesehatan
Menyusun surat pesanan dalam Membuat surat pesanan berdasarkan

1 rangka pembelian sediaan farmasi, daftar usulan pengadaan yang telah
alkes dan BMHP (P) disahkan
Melakukan pengecekan terhadap hasil

Melakukan pemeriksaan hasil akhir kegiatan produksi yang terdiri dari
2
sediaan farmasi (P) keseragaman bobot, keseragaman
ukuran
Memeriksa kesesuaian antara Berita

Acara Penerimaan dan daftar dengan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP
Menghitung jumlah fisik sediaan farmasi,

alat kesehatan dan BMHP dan
menyesuaikan dengan kartu stok manual
atau elektronik

Menilai daftar permintaan dari masing-
5 farmasi, alat kesehatan adan BMHP
masing unit/sarana pelayanan kesehatan
(P)
Menyusun rencana kebutuhan sediaan

Menyusun rencana kebutuhan
farmasi, alat kesehatan dan BMHP
(misalnya dengan metode konsumsi atau
BMHP (M)
morbiditas)
Melakukan pencatatan
Menyusun laporan mutasi sediaan pertanggungjawaban terhadap kegiatan
7 farmasi, alat kesehatan dan BMHP pemasukan, pengeluaran dan sisa
secara berkala (M) sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP
Melakukan pemeriksaan dan 8. Melakukan pemeriksaan dan

8 penyerahan obat disertai pemberian penyerahan obat disertai pemberian
informasi (P) informasi
Melakukan konseling penggunaan obat

9 per pasien untuk meningkatkan
obat (P)
kepatuhan penggunaan obat
Melakukan pelayanan dan pengawasan

Melaksanakan pelayanan kepada pasien yang menggunakan obat
10
swamedikasi (P) tanpa resep dokter untuk mengobati
penyakitnya sendiri
JUMLAH
TOTAL NILAI
FUNGSIONAL APOTEKER AHLI PERTAMA
Kriteria penilaian
Target M V A T
Jenis Bukti Level
kompetensi
Surat Pesanan 2 12
Dokumen Hasil
2 12
Pemeriksaan Sediaan
Berita Acara
Penerimaan Sediaan
2 4
Farmasi, Alat
Kesehatan dan BMHP
Dokumen Hasil Stock

Opname yang
2 4
Dilaksanakan dalam
Satu Hari
Dokumen Permintaan
Kesehatan dan BMHP
Dokumen Daftar
Perencanaan Sediaan
2 12
Farmasi, Alat
Kesehatan dan BMHP
Laporan Mutasi
Kesehatan dan BMHP
Dokumen Penyerahan
2 4
Obat
Dokumen Pelayanan
3 6
Swamedikasi
82
Tidak Wajib)
Bobot 20%
40 8
30 6
14
Jumlah
dokumen yang
memenuhi 4
kriteria
penilaian
0 0

14.0
INSTRUMEN
JABATAN FUNGSIONA
Nama Peserta uji :

Rumah Jabatan
Mengajukan usulan kebutuhan sediaan farmasi,

2
alkes dan BMHP (M)
Melakukan penatalaksanaan penyimpanan sediaan

3
Memverifikasi dan mengesahkan proses

4
pendistribusian. (M)

5
perencanaan.(MA)
Melakukan pendataan dan telaah terhadap mutasi

6 sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP secara
berkala. (M)
Melakukan penilaian mutu sediaan farmasi, alat

7
kesehatan, dan BMHP. (M)
8 pengelolaan sediaan farmasi, alkes dan BMHP
sesuai kebijakan pemerintah (M)
Melakukan komunikasi, informasi, dan edukasi baik

secara aktif maupun pasif kepada tenaga
9 kesehatan lain/pasien/keluarga pasien/ masyarakat
terkait sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP.
(M)
Melakukan telaahan data analisis efektifitas biaya

10
(MA)
JUMLAH
TOTAL NILAI
:
: Klinik/ Dinas Kesehatan
Menyusun kegiatan di Apotek/Klinik/Dinkes rencana praktek

3
sesuai dengan periode yang telah ditentukan. kefarmasian tahunan
Membuat dan mengajukan usulan kebutuhan

Daftar usulan obat
sediaan farmasi, alkes dan BMHP kepada 3
program
Pemerintah (Dinkes dll)
Dokumen tatalaksanan
Merancang sistem penyimpanan sediaan
penyimpanan sediaan
farmasi, alkes dan BMHP sesuai standar 3
farmasi, alkes dan
pelayanan kefarmasian.
BMHP
Melakukan verifikasi dan mengesahkan Surat

Dokumen
Bukti Barang Keluar dengan melampirkan 3
Pendistribusian
dokumen pendukung jika diperlukan.

Melakukan kompilasi usulan data
Kebutuhan Sediaan
perencanaan dari unit kerja dan mengolah 3
Farmasi, Alat
data secara statistik (analisis ABC atau VEN).
Kesehatan, dan BMHP
Melakukan pencatatan pertanggungjawaban Laporan Mutasi

terhadap kegiatan pemasukan, pengeluaran Sediaan Farmasi, Alat 3
dan sisa sediaan farmasi, alkes dan BMHP. Kesehatan, dan BMHP

Melakukan penilaian mutu sediaan farmasi,
(Pengadaan Non 3
alat kesehatan, dan BMHP.
Pembelian)
Membuat laporan ketersediaan dan/atau
penggunaan obat indikator, POR, obat Dokumen Laporan
3
generik, Fornas, obat dropping, dll kepda Ketersediaan
pemerintah per bulan.

kesehatan, keluarga pasien, dan masyarakat Dokumen Pelayanan
4
lain terkait sediaan farmasi, alat kesehatan Informasi Obat
dan BMHP.
Hasil Telaahan Data

Mengumpulkan data penggunaan obat pada
Obat dan Harga secara
kasus tertentu, mengolah dan
Farmakoekonomi 4
membandingkan biaya pengobatan dan efek
terapi
JUMLAH
MPONEN UTAMA

Bobot 20%
ara aseptis 40 8
30 6
14
MUDA

dokumen yang
Target memenuhi 4
M V A T kriteria
kompetensi
penilaian
12
12
12
12
12
12
76 0
obot 20%
14.0
0

INSTRUMEN PORTO
Nama Peserta uji :

Jenjang jabatan yang dipangku : Apoteker Ahli Madya
Jenjang jabatan yang akan dipangku : Apoteker Ahli Utama
Rumah Jabatan: RUMAH SAKIT
Menyajikan rencana kegiatan dalam Menyajikan dan menyempurnakan rancangan

1 rangka Penyiapan Rencana kegiatan setelah mendapatkan masukan dan
Kegiatan Kefarmasian; tanggapan
Memaparkan konsep rencana kebutuhan untuk

Menyajikan rancangan dalam
mendapatkan masukan dan tanggapan dalam
2 rangka Perencanaan Perbekalan
rangka perencanaan dan pengeloalaan
Farmasi;
perbekalan farmasi
Menganalisis usulan pembelian

dalam rangka Pengadaan Mengkaji/menganalisis usulan pembelian oleh
4
Perbekalan Farmasi Melalui Jalur tim pengadaan
Pembelian;
Menilai barang
droping/sumbangan dalam rangka Melakukan proses menilai barang
5
Pengadaan Perbekalan Farmasi dropping/sumbangan untuk diterima atau tidak
Melalui Jalur Non Pembelian
Memeriksa catatan atau bukti Memeriksa catatan dan bukti fisik perbekalan
6 perbekalan farmasi dalam rangka farmasi yang diterima ke dalam kartu dan buku
Penyimpanan Perbekalan Farmasi; kendali
Evaluasi kegiatan pengelolaan Mengevaluasi setiap kegiatan dalam

8
perbekalan farmasi; pengelolaan perbekalan farmasi
Mengawasi pelaksanaan Pemusnahan
Mengawasi proses pemusnahan
9 perbekalan farmasi /resep sesuai dengan
perbekalan farmasi
ketentuan yang berlaku
Membaca daftar terapi di ruang rawat dan

menkaji ketepatan indikasi, waktu penggunaan
10 Membaca dan mengkaji daftar terapi obat, duplikasi dalam pengobatan, reaksi alergi,
interaksi obat dan efek samping obat serta
kontra indikasi
JUMLAH
TOTAL NILAI
TRUMEN PORTOFOLIO
GSIONAL APOTEKER AHLI MADYA
Kriteria penilaian
Target M V A T
Jenis Bukti Level
kompetensi
Dokumen
rancangan
rencana 4 2
kegioatan
kefarmasian
Laporan
konsep
rencana
kebutuhan 4 2
pengelolaan
perbekalan
farmasi
laporan
kajian
4 12
usulan
pembelian
Laporan
penilaian
4 12
barang
dropping
Catatan
penerimaan
4 12
perbekalan
farmasi
Laporan
evaluasi
pengelolaan 4 12
perbekalan
farmasi
Hasil
pengawasan
pemusnahan 4 1
perbekalan
farmasi
Laporan
kajian daftar 4 12
terapi
65
Wajib)
Bobot 20%
40 8
30 6
14
Jumlah
dokumen yang
memenuhi 4
kriteria
penilaian
0

14.0
INSTRUMEN
JABATAN FUNGSIONAL
Nama Peserta uji

Rumah Jabatan

2
kefarmasian.(M)
Mengajukan usulan kebutuhan sediaan

3
Melakukan penatalaksaan penyimpanan

4
sediaan farmasi, alkes dan BMHP (M)

5
perencanaan. (M)

6
mutasi obat narkotika dan psikotropika. (M)

Melakukan konseling obat pada pasien khusus

8
(geriatrik, pediatrik). (MA)
Melakukan kegiatan pengawasan obat
9
program (M)
JUMLAH
TOTAL NILAI
:
: Puskesmas
Menyusun kegiatan di unit kerja sesuai rencana praktek

3
dengan periode yang telah ditentukan. kefarmasian tahunan
Menelaah program kerja periode

sebelumnya untuk menyusun rencana Laporan kajian kegiatan 3
program kefarmasian.
Membuat dan mengajukan usulan

kebutuhan sediaan farmasi, alkes dan Daftar usulan obat program 3
BMHP kepada Pemerintah (Dinkes dll)
Merancang sistem penyimpanan sediaan Dokumen tata laksana

farmasi, alkes dan BMHP sesuai standar penyimpanan sediaan 3
pelayanan kefarmasian. farmasi, alkes dan BMHP
Melakukan verifikasi dan mengesahkan Dokumen Hasil Analisis

Surat Bukti Barang Keluar (SBBK) Kebutuhan Sediaan
3
dengan melampirkan dokumen Farmasi, Alat Kesehatan,
pendukung jika diperlukan. dan BMHP
Membuat laporan mutasi obat narkotika Laporan Mutasi Narkotika

3
dan psikotropika. dan Psikotropika

kesehatan, keluarga pasien, dan Dokumen Pelayanan
3
masyarakat lain terkait sediaan farmasi, Informasi Obat
alat kesehatan dan BMHP.
Merupakan suatu proses interaktif antara
apoteker dengan pasien/keluarga untuk Dokumen Konseling Obat
meningkatkan pengetahuan, pada Pasien Khusus 3
pemahaman, kesadaran dan kepatuhan (Geriatrik, Pediatrik)
penggunaan obat
Melakukan kegiatan pengawasan Dokumen pelayanan
4
penggunaan obat bagi pasien. penggunaan obat program
JUMLAH
OMPONEN UTAMA

Bobot 20%
t secara aseptis 40 8
30 6
14
I MUDA

dokumen yang
Target memenuhi 4
M V A T kriteria
kompetensi
penilaian
12
12
48
265
343 0
obot 20%
14.0
0


Instrumen UKOM APOTEKER

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Instrumen UKOM APOTEKER

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTRUMEN P

Nama Peserta uji

NO Butir Kegiatan/unit kompetensi

Menyusun surat pesanan dalam

Melakukan pemeriksaan hasil akhir

Melakukan verifikasi berita acara

4 Melakukan stock opname (P)

Mengkaji permintaan sediaan

Menyusun rencana kebutuhan

Melakukan pemeriksaan dan

Melakukan konseling obat pada

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

1 Melatih/membimbing dispensing obat secara aseptis

2 Melakukan Penyuluhan DAGUSIBU

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

Definisi Operasional Jenis Bukti Level

Membuat surat pesanan berdasarkan daftar usulan

Melakukan pengecekan terhadap hasil kegiatan

Memeriksa kesesuaian antara Berita Acara Berita Acara Penerimaan

Dokumen Hasil Stock

Daftar Sediaan Farmasi,

Melakukan pemeriksaan dan penyerahan obat Dokumen Penyerahan

Memberikan informasi kepada pasien dengan

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

ensing obat secara aseptis 40 8

Kriteria penilaian Jumlah

Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4

Nama Peserta uji :

NO Butir Kegiatan/unit kompetensi

1 Menyusun rencana praktek kefarmasian. (M)

Melakukan kajian terhadap setiap tahap praktik

Melakukan pengujian sediaan hasil produksi

Melakukan analisis terhadap usulan data

Melakukan komunikasi, informasi, dan edukasi

Menyusun laporan dan rekomendasi kegiatan

8 Pelayanan Swamedikasi (M)

Melakukan kegiatan pengawasan obat program.

Melakukan telaahan data analisis efektifitas

NILAI KOMPONEN UTAMA

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

1 Melatih/membimbing dispensing obat secara aseptis

2 Melakukan Penyuluhan DAGUSIBU

NILAI KOMPONEN TAMBAHAN

Definisi Operasional Jenis Bukti Level

Laporan kajian kegiatan

Dokumen hasil uji mutu

Dokumen Hasil Analisis

Menyusun laporan farmasi klinik seperti dosis unit,

Hasil Telaahan Data

Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

Kriteria penilaian Jumlah

Jumlah Dokumen yang dapat dikumpulkan dan memenuhi 4

Nama Peserta uji

NO Butir Kegiatan/unit kompetensi

Menyusun rencana praktik

Melakukan analisis terhadap usulan

Mengevaluasi perencanaan sediaan

5 Menetapkan formula induk. U

Menyusun materi penyebarluasan

Melakukan konseling penggunaan

Melakukan evaluasi kegiatan

Melakukan kegiatan pengawasan