Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Santri Baru 22-23

    Diunggah oleh

    Diniyah Al-Irsyad
    4 tayangan2 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan2 halaman

    Formulir Santri Baru 22-23

    Diunggah oleh

    Diniyah Al-Irsyad

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    MADRASAH DINIYAH AL-IRSYAD

    Jl. Aryo Jipang Lorong Masjid Jami' Al-Irsyad Dkh. Janar Desa Nglanjuk,
    Kec. Cepu Kab. Blora 58351 Telp. 085225999916 NSDT: 311233160464

    Nomor Pendaftar :.....................


    FORMULIR PENDAFTARAN CALON SANTRI BARU
    MADRASAH DINIYAH AL-IRSYAD TAHUN AJARAN 2022/2023

    A. IDENTITAS CALON SANTRI


    1. Nama Lengkap : ................................................................................................
    2. Nama Panggilan : ................................................................................................
    3. Tempat tanggal lahir : ................................................................................................
    4. Jenis Kelamin : ................................................................................................
    5. Kelas di Sekolah Formal : ................................................................................................
    6. Alamat : ................................................................................................
    7. Anak ke : ................................................................................................
    8. Jumlah saudara : ................................................................................................

    B. IDENTITAS ORANG TUA /WALI

    1 Ayah kandung /wali


    a. Nama : ................................................................................................
    b. Tempat tanggal lahir : ................................................................................................
    c. No Telp. / Wa : ................................................................................................

    2 Ibu kandung / wali


    a. Nama : ................................................................................................
    d. Tempat tanggal lahir : ................................................................................................
    e. No Telp. / Wa : ................................................................................................

    Nb: 1- Mengumpulkan Fotocopy Akte & Kk


    2- Pas Foto 4 Lembar (Ukuran 3 x 4)
    3- Administrasi Pendaftaran Rp. 10.000 (Gratis Biaya Bulanan)

    Mengetahui/Menyetujui Cepu,.....................................2022
    Kepala Madrasah Al-Irsyad
    Orang Tua / Wali

    ............................................
    ( Nama Lengkap dan Tanda Tangan )
    Ust. Ah. Faizin

    Anda mungkin juga menyukai