Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN WAKATOBI

KECAMATAN TOMIA TIMUR


DESA DETE
Jl. Poros Desa Dete – Kulati Kode Pos 93793 No. ….. Email : detedesa@gmail.com

SURAT PENGANTAR KELAKUAN BAIK


Nomor : 154/DD/XII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Dete Kecamatan Tomia Timur Kabupaten
Wakatobi menerangkan bahwa :

Nama : WA ODE ROSMAWATI


Tempat Tanggal Lahir : DETE, 29 JANUARI 1986
NIK : 7407076901860001
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Kebangsaan : INDONESIA
Agama : ISLAM
Status Perkawinan : KAWIN
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : DUSUN NIKOLOI DESA DETE

nama tersebut adalah benar penduduk Desa Dete yang menurut pengetahuan/pemantauan kami
hingga dikeluarkan surat ini, orang tersebut berkelakuan baik dan tidak pernah melanggar norma-
norma sosial dalam masyarakat dan tidak pernah terlibat perkara pidana.

Surat keterangan ini diberikan untuk melengkapi persyaratan :

MEMBUAT SURAT KELAKUAN BAIK

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sesuai dengan
keperluannya.

Dikeluarkan di : Dete
Pada tanggal : 27 Desember 2021

KEPALA DESA DETE

JUWARNI

Anda mungkin juga menyukai