FORMULIR PENDAFTARAN

KURSUS KOMPUTER
SMP NEGERI 2 SEBATIK BARAT

Nama Lengkap : ___________________________________ (Sesuai dengan ijazah)

Tempat Tanggal Lahir : ___________________________________ (Sesuai dengan ijazah)
Pekerjaan : ___________________________________
Nama Orang Tua : ___________________________________
Alamat : ___________________________________
___________________________________
No. HP : ___________________________________
Program Kursus : Microsoft Word 2010, Microsoft Excel 2010,
dan Internet
Hari Kursus :
Waktu Kursus :

PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, calon siswa Kursus Komputer SMP Negeri 2 Sebatik Barat menyatakan
dengan sebenarnya bahwa saya akan menyetujui tata tertib kursus di bawah ini :
1. Hadir pada hari dan waktu yang telah ditentukan, kursus akan tetap berjalan dengan minimal 2
orang siswa yang hadir, kecuali pada hari-hari tertentu yang diliburkan, atau ada penyebab yang
lain seperti mati lampu
2. Pada waktu proses pembelajaran tidak mengaktifkan HP

Mengetahui Pemulutan, ..............................

Calon Siswa Kursus
Orang Tua / Wali Pendaftar

_________________________ _______________________