Format Ruk TBK

Upaya
No Kegiatan Tujuan Sasaran

Kesehatan
(1) (2) (3) (4) (5)
A. KIA DAN KB 1. Penyelenggaraan manajemen Program KIA dan KB Tingkat Puskesmas
a. Penyusunan Dokumen Perencanaan dan Pertanggungjawaban Program
1) Penyusunan Laporan Kinerja Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 1 Dokumen
Program KIA dan KB Puskesmas pertanggungjawaban Upaya, program, Laporan Kinerja program KIA
Tahun 2022 kegiatan maupun anggaran KIA dan dan KB Tahun 2022
KB yang telah dilaksanakan pada
tahun 2022
2) Penyusunan Rencana Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 1 Dokumen
Pelaksanaan Kegiatan (RPK) perencaan program KIA dan KB tahun Rencana Pelaksanaan
Tahunan Program KIA dan KB berjalan sebagai bagian dari proses Kegiatan (RPK) Tahunan
Puskesmas Tahun 2023 manajemen program yang bermutu Program KIA dan KB Tahun
2023
3) Penyusunan Rencana Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 12 Dokumen

Pelaksanaan Kegiatan (RPK) perencaan program KIA dan KB tahun Rencana Pelaksanaan
Bulanan Program KIA dan KB berjalan sebagai bagian dari proses Kegiatan (RPK) Bulanan
Puskesmas Tahun 2023 manajemen program yang bermutu Program KIA dan KB Tahun
2023
4) Penyusunan Rencana Usulan Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 1 Dokumen

Kegiatan (RUK) Program KIA perencaan program KIA dan KB tahun Rencana Usulan Kegiatan
dan KB Puskesmas Tahun 2024 berikutnya sebagai bagian dari (RUK) program KIA dan KB
proses manajemen program yang Tahun 2024
bermutu
5) Penyusunan Laporan Kinerja Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 12 Dokumen
Bulanan Program KIA dan KB pertanggungjawaban Upaya, program, Laporan Kinerja Bulanan
Puskesmas Tahun 2023 kegiatan maupun anggaran KIA dan Program KIA dan KB
KB yang telah dilaksanakan pada Puskesmas Tahun 2023
tahun 2023 secara berkala setiap
bulan
6) Penyusunan Kerangka Acuan Memberian kejelasan rincian Adanya KAK untuk setiap
Kegiatan (KAK) pelaksanaan pada tiap kegiatan yang kegiatan KIA dan KB yang
diselenggarakan dilaksanakan pada tahun
2023
b. Analisa, Penyusunan dan Penetapan Data Sasaran Program

1) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data ibu hamil yang Data Sasaran Ibu Hamil
data Ibu hamil per desa akurat, tepat dan dapat
dipertanggungjawabkan
3) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data persalinan Normal Data Sasaran Persalinan
data Sasaran Persalinan Normal yang akurat, tepat dan dapat Normal
Per Desa dipertanggungjawabkan
4) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran Komplikasi Data Sasaran Persalinan
data Sasaran Komplikasi Persalinan yang akurat, tepat dan
Persalinan Per Desa dapat dipertanggungjawabkan
5) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data sasaran Ibu Nifas Data Sasaran Ibu Nifas
data Sasaran Ibu Nifas Per yang akurat, tepat dan dapat
Desa dipertanggungjawabkan
6) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran Neonatal Data Sasaran Neonatal
data Sasaran Neonatal Per Desa yang akurat, tepat dan dapat
3) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran Neonatal Data Sasaran Neonatal Risti
data Sasaran Neonatal Resiko Risti yang akurat, tepat dan dapat
Tinggi Per Desa dipertanggungjawabkan
5) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran bayi yang Data Sasaran bayi
data Sasaran Sasaran Bayi per akurat, tepat dan dapat
Desa dipertanggungjawabkan
6) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran balita yang Data Sasaran balita
data Sasaran Balita Per Desa akurat, tepat dan dapat
7) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran Remaja Data SasaranRemaja dan
data Remaja putri/reproduksi dan sasaran kegiatan pra konsepsi sasaran kegiatan pra
dan sasaran kegiatan pra yang akurat, tepat dan dapat konsepsi
konsepsi dipertanggungjawabkan
8) Verifikasi, validasi dan Pemetaan Menyediakan data Sasaran Peserta Data Sasaran Peserta KB
data Sasaran Peserta KB Aktif KB Aktif yang akurat, tepat dan dapat Aktif
Per Desa dipertanggungjawabkan
c. Analisa Sumberdaya Manusia (SDM)

1) Menyusun Dokumen Analisa Pemenuhan kebutuhan SDM pada Analisa jabatan JFT Bidan
Jabatan Fungsional Tertentu Penyelenggaraan Program KIA dan KB pada Penyelenggaraan
(JFT) Bidan (ANJAB) Program KIA dan KB
2) Menyusun Dokumen Analisa Pemenuhan kebutuhan SDM pada Analisa Beban Kerja JFT
Beban Kerja Jabatan Fungsional Penyelenggaraan Program KIA dan KB Bidan pada
Tertentu (JFT) Bidan (ABK) Penyelenggaraan Program
KIA dan KB
3) Menyusun Rencana Kebutuhan Pemenuhan kebutuhan SDM pada Rencana Kebutuhan JFT
SDM Jabatan Fungsional Penyelenggaraan Program KIA dan KB Bidan pada
Tertentu (JFT) Bidan (RENBUT) Penyelenggaraan Program
KIA dan KB
4) Rekrutmen Pegawai Non ASN Pemenuhan kebutuhan SDM pada Pegawai Non ASN Harian
pada jabatan Dokter untuk Penyelenggaraan Program KIA dan KB Lepas
pelayanan KIA dan KB
pada jabatan Bidan untuk Penyelenggaraan Program KIA dan KB Lepas
pelayanan KIA dan KB
pada jabatanSOpir Ambulans Penyelenggaraan Program KIA dan KB Lepas
untuk pelayanan KIA dan KB
7) Pelatihan petugas pelayanan Pemenuhan Kompetensi SDM pada Jabatan Fungsional bidan
kesehatan korban kekerasan Penyelenggaraan Program KIA dan KB Jenjang Ahli Muda
pada perempuan dan anak serta
penyandang disabilitas
8) Peningkatan Kapasitas SDM Pemenuhan Kompetensi SDM pada Jabatan Fungsional bidan
dalam Pengelolaan E Kohort Penyelenggaraan Program KIA dan KB Jenjang Ahli Muda
9) Pelatihan Midwifery Update Pemenuhan Kompetensi SDM pada Jabatan Fungsional bidan
Penyelenggaraan Program KIA dan KB Jenjang Ahli Muda
d. Analisis / Manajemen Resiko
1) Penyusunan Dokumen Meminimalisir kemungkinan kendala, Dokumen RPK Program KIA
Manajemen Resiko serta mengoptimalkan rencana dan KB Tahun 2023
Penyelenggaraan Program KIA keluaran yang akan dihasilkan dari
dan KB program/kegiatan yang diseleggarakan
2. Penyelenggaraan Program dan Kegiatan KIA dan KB

a. Penyelenggaraan Pelayanan Pra Konsepsi
1) Pemenuhan Sarana, Prasarana
Alat, Obat dan Bahan medis
Habis Pakai
- test kehamilan Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
- Alkohol swab pendukung pelayanan Kesehatan pada BMHP untuk pelayanan
Calon Pengantin Bersumber alokasi Kesehatan Calon Pengantin
dari Dinkes Kabupaten
- RDT HIV
- RDT Sifilis
- RDT HBsAg
2. Pengambilan Logistik pendukung Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan

pelayanan kesehatan pada calon pendukung pelayanan Kesehatan pada Sumberdaya Pendukung
pengantin ke Dinas Kesehatan Calon Pengantin Bersumber alokasi untuk pelayanan Kesehatan
Kabupaten dari Dinkes Kabupaten pada calon pengantin
Bersumber alokasi dari
Dinkes Kabupaten
3) Penyelenggaraan pelayanan Pemberian Surat Kesehatan pada Calon Pengantin di Wilayah

Kesehatan pada calon pengatin calon Pengantin sesuai standar Kerja UPT Puskesmas
yang dilaksnakan di dalam
gedung Puskesmas
4) Koordinasi dan advokasi Membangun alur kerja sinergis dengan Lintas Sektor
penyelenggaraan pelayanan lintas sektot terkait
kesehatan pada calon pengantin
5) Promosi dan pendidikan Meningkatkan pengetahuan dan Lintas Sektor

kesehatan terkait stunting Pada kesadaran calon pengantin terkai
calon pengantin stunding
6) Pengolahan data Hasil Menyediakan data dan Informasi Hasil kegiatan Pelayanan
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan Kesehatan pada calon
Pelayanan Kesehatan pada Kesehatan pada calon pengantin pengantin
calon pengantin
7) Pengawasan dan pengendalian Rentang kendali pelaksanaan dan Pelaksanaan RPK Program
Penyelenggaraan Kegiatan Mutu Kegiatan KIA dan KB Tahun 2023
Pelayanan Kesehatan pada
calon pengantin
8) Evaluasi Penyelenggaraan Analisis hasil kegiatan dan Pelaksanaan RPK Program

Kegiatan Pelayanan Kesehatan penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
pada calon pengantin
b. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Reproduksi

1) Pemenuhan Sarana, Prasarana,
Alat, Obat dan Bahan medis
Habis Pakai
- KIT Iva test Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
pendukung pelayanan Pemeriksaan Sumberdaya Pendukung
IVA Test untuk pelayanan
Pemeriksaan IVA Test
2) Penyuluhan / Promosi kesehatan Menyebarluaskan Informasi, Wanita Yang sudah Menikah
tentang penyakit Kanker Rahim mendorong kesadaran dan kemauan di wilayah kerja UPT
dan pemeriksaan IVA Test sasaran Wanita yang sudah menikah Puskesmas
tentang pentingnya dan manfaat
pemeriksaan IVA Test
3) Pelayanan pemeriksaan IVA test Deteksi Dini Kasus Kanker Leher rahim Wanita Yang sudah Menikah
di Dalam Gedung Puskesmas di wilayah kerja UPT
Puskesmas
4) Pelayanan pemeriksaan IVA test Deteksi Dini Kasus Kanker Leher rahim Wanita Yang sudah Menikah
di Luar Gedung Puskesmas di wilayah kerja UPT
(Desa, Pustu dan Poskesdes) Puskesmas
5) Sosialisasi kesehatan Menyebarluaskan Informasi, Pertemuan Tingkat

reproduksi, pencegahan mendorong kesadaran dan kemauan Kecamatan
kekerasan pada perempuan dan sasaran Wanita yang sudah menikah
anak dan kesehatan tentang pentingnya dan manfaat
penyandang disabilitas pemeriksaan IVA Test
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan pemeriksaan IVA test
Pelayanan pemeriksaan IVA test pemeriksaan IVA test
Pelayanan pemeriksaan IVA test
Kegiatan Pelayananpemeriksaan penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
IVA test
c. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Ibu Hamil

1) Pemenuhan Sarana, Prasarana,
Alat, Obat dan Bahan Medis
habis Pakai
a) Pemenuhan Kebutuhan ATK
dan Bahan Cetak
- Pengadaan Kebutuhan Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
Buku KIA pendukung pelayanan Kesehatan pada ATK dan Bahan Cetak untuk
- Pengadaan Kebutuhan ibu hamil sesuai standar pelayanan Kesehatan Ibu
Kertas Foto untuk hasil hamil
USG
- Pengadaan Kebutuhan
Format Cetak untuk
Pelayanan ANC
ATK Pelayanan ANC
b) Pemenuhan Kebutuhan Mebelair dan alat elektronik non medis
Meja untuk alat USG pendukung pelayanan Kesehatan pada Mebelair dan Alat Elektronik
- Pengadaan Kebutuhan ibu hamil sesuai standar non Medis untuk pelayanan
Printer Untuk alat USG Kesehatan Ibu hamil
UPS Untuk alat USG
- Pengadaan Samrt Phone Pemantaouan bumil melalui
grup WA BIDAN ASIAP
(ASUHAN IBU ANAK
PUSKESMAS ) dalam
rangka pembinaan bumil,
pemntauan P4k, pengrahan
supaya dapat bersalin di
fasyankes, mengawal dari
trimester pertama sampai
dengan masa nifas
b) Pemenuhan Kebutuhan Alat Medis

- Pengadaan Alat USG Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
pendukung pelayanan Kesehatan pada Alat Medis untuk pelayanan
ibu hamil sesuai standar Kesehatan Ibu hamil
- Pengadaan Kit Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan

Pemeriksaan Antenatal pendukung pelayanan Kesehatan pada Alat Medis untuk pelayanan
ibu hamil sesuai standar Kesehatan Ibu hamil
- Kalibrasi Alat USG menjaga keakuratan mtu hasil alat Tekalibrasunya alat USG
USG secara Rutin
d) Pemenuhan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
- Pengadaan Kit Lab Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
Pemeriksaan HB pendukung pelayanan Kesehatan pada Obat dan Bahan Medis Habis
ibu hamil sesuai standar Pakai (BMHP) untuk
- Pengadaan Kit Lab pelayanan Kesehatan Ibu
Pemeriksaan Gol darah hamil
- Pengadaan Kit Lab
pemeriksaan Glukoprotein
urin
- Pengadaan Test kehamilan
- Pengadaan Gel
- Pengadaan Alat Test

Kehamilan
- Pengadaan Tablet Besi
(Fe)
- Pengadaan Kalsium untuk
bumil
- Pengadaan Vit C untuk
bumil
- Pengadaan Asam Folat
untuk bumil
- Pengadaan Gel USG
2) Pelayanan ANC di Dalam Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja

Gedung Puskesmas sesuai Antenatal kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas
standar hamil sesuai standar
3) Pelayanan ANC di Luar Gedung Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja
Puskesmas (Pustu dan Antenatal kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas
Poskesdes) sesuai standar hamil sesuai standar
4) Pelayanan ANC Terintegrasi di Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja

Posyandu sesuai standar Antenatal kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas
hamil sesuai standar
5) Kunjungan Rumah dalam rangka Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja
Pemeriksaan kehamilan dan Antenatal kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas yang tidak
Asuhan Kebidanan hamil sesuai standar datang ke Posyandu
6) Pelayanan Rujukan ANC dari Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja
BPS, Posyandu, Pustu dan Antenatal kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas
Poskesdes sesuai standar hamil sesuai standar
7) Pengambilan Logistik reagent Menyelenggarakan pelayanan Alokasi Logistik reagent

HBSAG/ Vaksin HBSAG ke Antenatal kepada seluruh sasaran ibu HBSAG/ Vaksin HBSAG
dinas kesehatan hamil sesuai standar
8) Pelayanan Pemeriksaan TB, HIV Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja
dan HB pada Ibu hamil di Antenatal kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas
Posyandu hamil sesuai standar
9) Pembinaan dan pengumpulan Menjamin standar pelayanan ANC di Bidan Praktek Swasta (BPS)
data pelayanan ANC yang wilayah kerja UPT Puskesmas
dilaksanan di jejaring
Puskesmas
10) Penyeliaan Pasilitatif pelayanan Menjamin standar pelayanan ANC di Pustu dan Poskesdes
ANC di Pustu dan Poskesdes Pustu dan Poskesdes
11) Kelas Ibu Hamil dan Ibu Balita Meningkatkan pengetahuan ibu hamil Ibu Hamil dan Ibu balita di
dan ibu balita serta merubah sikap dan wilayah kerja UPT
prilaku ibu agar memahami tentang Puskesmas
kehamilan, persalinan, perawatan
nipas, KB pasca salin dan perawatan
bayi baru lahir sampai balita
12 Penyuluhan Kesehatan Meningkatkan pengetahuan ibu hamil Ibu Hamil \ di wilayah kerja
Kehamilan dan persiapan serta merubah sikap dan prilaku ibu UPT Puskesmas
melahirkan agar memahami tentang kehamilan,
persalinan, perawatan nipas, KB pasca
salin dan perawatan bayi baru lahir
sampai balita
13) Rapat koordinasi Validasi Optimalisasi Penyelenggaraan Pertemuan Tingkat

dan evaluasi data PWS KIA Program KIA Kabupaten
14) Pertemuan koordinasi dan Meningkatkan pengetahuan kader dan Lintas Sektor dan Lintas
sosialisasi dalam rangka sektor terkait dalam rangka Program
pengawalan ibu hamil pengawalan ibu hamil agar tidak terjadi
keterlambatan dalam pengambilan
keputusan tindakan
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan ANC ANC
Pelayanan ANC
Pelayanan ANC
Kegiatan Pelayanan ANC penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
d. Penyelenggaraan Pelayanan Pertolongan Persalinan

Pemenuhan
1) Sarana, Prasarana dan Bahan Medis habis Pakai
a. Pemenuhan Kebutuhan ATK dan Bahan Cetak
Format Cetak untuk pendukung pelayanan Kesehatan pada ATK dan Bahan Cetak untuk
Pelayanan Pertolongan Pertolongan Persalinan sesuai standar pelayanan Kesehatan Ibu
Persalinan hamil
ATK Pelayanan
Pertolongan Persalinan
- Pengadaan rekam Medik
pasien PONED
b) Pemenuhan Kebutuhan Mebelair dan alat elektronik non medis, sarana dan Prasarana Gedung
- Rehabilitasi Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Tersedianya sarana Gedung
Gedung PONED pendukung pelayanan Persalinan PONED yang representatif
sesuai standar
c) Pemenuhan Kebutuhan Alat Medis
- Pengadaan Partus Set Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
- Pengadaan Balon pendukung pelayanan Kesehatan pada Alat Medis untuk pelayanan
penghisap (bulb ibu hamil sesuai standar Kesehatan Ibu hamil
syringe)/bola karet
penghisap lendir
- Pengadaan Aspirator/
Vacuum/Suction pump
portable
- pengadaan Doppler
- pengadaan Gunting
benang
- Pengadaan Gunting
episiotomi
- Pengadaan Klem tali pusat
- Pengadaan Alat pemecah
selaput ketuban atau 1/2
kocher
- Pengadaan Korcher Tang
- Pengadaan Stetoskop
Dewasa
- Pengadaan Silinder
Korentang Steril
- Pengadaan Torniket Karet
- Pengadaan Set Resusitasi
Bayi beserta masker
- Pengadaan Tensimeter
- Pengadaan Stetoskop
Anak
- Pengadaan Set Resusitator
Dewasa
- Pengadaan Set Resusitator

Anak
- Pengadaan Gunting
Perban
- Pengadaan Baki Logam
tempat alat steril tertutup
- Pengadaan Lemari Obat
Kaca
- Pengadaan Meja Periksa /
Tempat tidur periksa /
Examination Table
- Pengadaan Gunting Bedah
Standar
- Pengadaan Gunting Bedah

Standar Lurus
- Pengadaan Laken
d) Pemenuhan Kebutuhan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
- Pengadaan BMHP sesuai Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
Rincian dalam RKO pendukung pelayanan Persalinan Obat dan Bahan Medis Habis
- Pengadaan Obat sesuai sesuai standar Pakai untuk pelayanan
Rincian dalam RKO Persalinan
2) Pelayanan Pertolongan Menyelenggarakan pelayanan Ibu Bersalin di Wilayah kerja
Persalinan Normal di Dalam Persalinan kepada seluruh sasaran ibu UPT Puskesmas
Gedung Puskesmas (PONED) hamil sesuai standar
sesuai standar
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan Pertolongan Persalinan
Pelayanan Pertolongan Pertolongan Persalinan Normal Normal
Persalinan Normal
Pelayanan Pertolongan
Persalinan Normal
Kegiatan Pelayanan Pertolongan penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
Persalinan Normal
e. Penyelenggaraan Pelayanan Komplikasi Kebidanan

1) Pemenuhan Kebutuhan Alat, Obat dan BMHP
- Pengadaan alat Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
kegawatdaruratan maternal pendukung pelayanan Komplikasi Suction, Tranfusi set, Lar
Kebidanan Sesuai standar Infus, Oksigen untuk
pelayanan kompilkasi
kebidanan
2) Kunjungan Rumah dalam rangka Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan 70 Ibu hamil Resti
pelayanan asuhan kebidanan Bayi
dan Pendampingan serta
pemantauan faktor
resiko/komplikasi pada ibu hamil
3) Penjemputan bumil Resti yang Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan Ibu Hamil Resti
jauh dari akses transportasi Bayi
4) Pendampingan rujukan ibu Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan Ibu Hamil Resti
Resiko tinggi ke RS ( Hamil, Bayi
persalinan, Nifas)
5) Kunjungan Rumah dalam rangka Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan 70 Ibu hamil Resti
pelayanan asuhan kebidanan Bayi
dan Pendampingan serta
pemantauan faktor
resiko/komplikasi pada ibu hamil
6) Advokasi, koordinas dan Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan Lintas sektor
sosialisasi implementasi P4K Bayi
kepada Lintas Sektor
7) Penguatan Pengetahuan Kader Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan Lintas sektor
dalam mendukung implementasi Bayi
P4K
8) Penguatan Pengetahuan Kader Menurunkan Resiko Kematian Ibu dan Lintas sektor
dalam mendukung implementasi Bayi
P4K
9) Pelaksanaan outopsi verbal Mengetahui Penyebab Kematian Ibu Kasus AKI/AKB

kematian maternal neonatal dan Bayi
10) Pelaksanaan Pemeriksaan Menyiapkan Kebutuhan Darah bagi Calon Pendonor Darah
Golongan Darah untuk calon persalinan dengan Komplikasi
pendonor darah
11) Kunjungan rumah penderita Follow up hasil pemeriksaan Hepatitis Ibu hamil dengan Hepatitis
hepatitis pada ibu hamil pada ibu hamil Reaktif
12 Pengolahan data Hasil Menyediakan data dan Informasi Hasil kegiatan Pelayanan
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan Komplikasi Kebidanan
Pelayanan Komplikasi Komplikasi Kebidanan
Kebidanan
13 Pengawasan dan pengendalian Rentang kendali pelaksanaan dan Pelaksanaan RPK Program
Pelayanan Komplikasi
Kebidanan
Kegiatan Pelayanan Komplikasi penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
Kebidanan
f. Penyelenggaraan Pelayanan Nifas

1) Pemenuhan Kebutuhan Alat, Obat dan BMHP untuk pelayanan Ibu Nifas
- Tensimeter Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
pendukung pelayanan Ibu Nifas Sesuai Obat, Alat dan BMHP untuk
standar pelayanan Ibu Nifas
- Thermogun
- Sarung Tangan
- Tablet Fe
- Vitamin A
- Vitamin C
2) Kunjungan Rumah dalam rangka Menyelenggarakan Pelayanan Ibu nifas di wilayah kerja
pelayanan asuhan kebidanan Pelayanan kepada ibu dan neonatal UPT Puskesmas
pada ibu Nifas dengan faktor pada masa 6 jam sampai dengan 42
resiko (PNC & KN) hari pasca persalinan sesuai standar.
3) Kunjungan Rumah dalam rangka Menyelenggarakan Pelayanan Ibu nifas di wilayah kerja
asuhan kebidanan pemantauan Pelayanan kepada ibu dan neonatal UPT Puskesmas
ibu nifas Resiko Tinggi pada masa 6 jam sampai dengan 42
hari pasca persalinan sesuai standar.
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan Komplikasi Kebidanan
Pelayanan Komplikasi Komplikasi Kebidanan
Kebidanan
Kebidanan

Kegiatan Pelayanan Komplikasi penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
Kebidanan
f. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Neonatal

1) Pemenuhan Kebutuhan Alat, Obat dan BMHP
- Pengadaan Vaksin Hepatitis B Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
pendukung pelayanan Neonatal Obat dan Bahan Medis Habis
- Pengadaan Vitamin K1 Injeksi Sesuai standar Pakai untuk pelayanan
Neonatal
- Pengadaan salep/tetes mata
antibiotik
- Pemelihraan inkubator
2) Pelayanan Neonatal Esensial Menurunkan Resiko Kematian pada Neonatal Usia 0-6 jam
saat lahir (0-6 jam) di dalam bayi baru lahir
gedung Puskesmas (PONED)
sesuai standar
3) Kunjungan Rumah dalam rangka Menurunkan Resiko Kematian Neonatal usia 6-48 jam, 3-7
asuhan neonatal Kesakitan dan kecacatan pada hari, 8-28
Neonatal
4) Kunjungan Rumah dalam rangka Menurunkan Resiko Kematian Neonatal Resti usia 6-48 jam,
asuhan neonatal resti Kesakitan dan kecacatan pada 3-7 hari, 8-28
Neonatal Resti
5) Pendampingan rujukan Neonatal Menurunkan Resiko Kematian Neonatal Usia 0 - 28 hari
Resiko tinggi ke RS Kesakitan dan kecacatan pada
Neonatal
6) Pelacakan Kasus Hipertiroid Mendeteksi gangguan hormon tiroid Bayi Baru lahir
pada anak atau bayi baru lahir yang
bisa menyebabkan masalah kesehatan
serius, seperti gangguan pada saraf
otak anak.
7) Skrining Hipertiroid Kongenital Mendeteksi gangguan hormon tiroid Bayi Baru lahir
(Pengambilan Sampel SHK) pada anak atau bayi baru lahir yang
otak anak.
8) Pembayaran Biaya Pemeriksaan Mendeteksi gangguan hormon tiroid Bayi Baru lahir
Hipertiroid pada anak atau bayi baru lahir yang
otak anak.
9) Skrining Hipertiroid Kongenital Mendeteksi gangguan hormon tiroid Sample SHK
( Pengiriman sampel SHK) pada anak atau bayi baru lahir yang
otak anak.
Penyelenggaraan Kegiatan kesehatan terkait Pelayanan Pelayanan Kesehatan pada
Pelayanan Kesehatan pada Pelayanan Kesehatan pada Neonatal Neonatal
Neonatal
Neonatal
pada Neonatal
g. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Bayi

1) Pemenuhan Kebutuhan Alat, Obat dan BMHP untuk pelayanan kesehatan pada bayi
- Timbangan Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
pendukung pelayanan Kesehatan pada Obat dan Bahan Medis Habis
- Alat Ukur Tinggi Badan bayi Sesuai standar Pakai untuk pelayanan
Kesehatan pada bayi
- APE
- Kohort Bayi
- Buku KMS
2) Pelayanan kesehatan pada bayi Menurunkan Resiko kematian, Bayi di Wilayah kerja UPT
sehat dan sakit di dalam gedung Kesakitan dan kecacatan pada Puskesmas
Puskesmas sasaran bayi
sehat dan sakit di Pustu dan Kesakitan dan kecacatan pada Puskesmas
Poskesdes sasaran bayi
sehat dan sakit, serta Kesakitan dan kecacatan serta Puskesmas
Pemantauan Tumbuh Kembang mengetahui staus tumbuh kembang
yang dilaksanakan di Posyandu pada sasaran bayi
Pelayanan Kesehatan pada Bayi Pelayanan Kesehatan pada Bayi Bayi
Pelayanan Kesehatan pada Bayi

pada Bayi
h. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Anak Balita

1) Pemenuhan Kebutuhan Sasarana, Prasana, Alat, Obat dan BMHP
- Timbangan Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
pendukung pelayanan Kesehatan pada Obat dan Bahan Medis Habis
- Alat Ukur Tinggi Badan Anak Balita Sesuai standar Pakai untuk pelayanan
Kesehatan pada Anak Balita
- APE
- Kohort Anak Balita

- Buku KMS
2) Pelayanan kesehatan pada Anak Menurunkan Resiko kematian, Anak Balita di Wilayah kerja
Balita sehat dan sakit di dalam Kesakitan dan kecacatan pada UPT Puskesmas
gedung Puskesmas sasaran Anak Balita
Balita sehat dan sakit di Pustu Kesakitan dan kecacatan pada UPT Puskesmas
dan Poskesdes sasaran Anak Balita
Balita sehat dan sakit, serta Kesakitan dan kecacatan serta UPT Puskesmas
Pemantauan Tumbuh Kembang mengetahui staus tumbuh kembang
yang dilaksanakan di Posyandu pada sasaran Anak Balita
Pelayanan Kesehatan pada Pelayanan Kesehatan pada Anak Anak Balita
Anak Balita Balita
Anak Balita

pada Anak Balita
i. Penyelenggaraan Pelayanan Keluarga berencana

1) Pemenuhan Kebutuhan Sarana, Prasarana, Alat, Obat dan BMHP untuk pelayanan Keluarga Berencana
- Pemenuhan Kebutuhan Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan
BMHP Sesuai RKO pendukung Pelayanan Keluarga Obat dan Bahan Medis Habis
Berencana Pakai untuk pelayanan
Kkeluarga Berencana
2) Sosialisasi kesehatan reproduksi Penyebarluasan Informasi, Perempuan Usia Subur yang

dan KB pada PUS peningkatan kesadaran dan kemaun sudah menikah di wilayah
sasaran untuk menjadi peserta KB kerja UPT Puskesmas
Aktif
3) Pelayananan Keluarga Pengaturan Jarak kehamilan Pada Perempuan Usia Subur yang
berencana di dalam gedung Perempuan Usia Subur (PUS) sudah menikah di wilayah
Puskesmas, Pustu, Poskesdes kerja UPT Puskesmas
dan Terintegrasi dengan
pelayanan Posyandu
4) Pelayananan Keluarga Pengaturan Jarak kehamilan Pada Perempuan Usia Subur yang
berencana di dalam gedung Perempuan Usia Subur (PUS) sudah menikah di wilayah
Puskesmas, Pustu, Poskesdes kerja UPT Puskesmas
dan Terintegrasi dengan
pelayanan Posyandu
4) Gebyar Pelayanan KB Mobile Ke Pengaturan Jarak kehamilan Pada Hasil kegiatan Pelayanan
Desa Perempuan Usia Subur (PUS) Pelayanan Keluarga
Berencana
Pelayanan Keluarga Berencana

Kegiatan Pelayanan Keluarga penyusunan Rencana Tindak Lanjut KIA dan KB Tahun 2023
Berencana
MODEL RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
UPT PUSKESMAS TAHUN 2023
Kebutuhan Sumber Daya

Target Sasaran Penanggung jawab
MAN MATERIAL
(6) (7) (8)
Terlaporkanya hasil kinerja Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator 1. Laptop / Perangkat Komputer
program KIA dan KB Tahun 2022 2. Data Sasaran
kepada pimpinan paling lambat
tanggal 31 Januari 2023
Tersusunya Dokumen Rencana Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator 1. Laptop / Peragkat Komputer
Pelaksanaan Kegiatan (RPK) 2. Data Sasaran
Program KIA dan KB Tahun
2024 pada paling lambat tanggal
31 Januari 2023
Pelaksanaan Kegiatan (RPK) 2. Data Sasaran
Program KIA dan KB bulanan
paling lambat minggu ke 1 (satu)
setiap bulan berjalan
Usulan Kegiatan (RUK) Program 2. Data Sasaran
KIA dan KB Tahun 2025 paling
lambat tanggal 31 Januari 2023
Terlaporkanya hasil kinerja Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator 1. Laptop / Peragkat Komputer
program KIA dan KB Bulanan 2. Data Sasaran
Tahun 2023 kepada pimpinan
paling lambat Minggu ke 1 (satu)
bulan berikutnya
Adanya KAK untuk setiap Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator 1. Laptop / Peragkat Komputer
kegiatan KIA dan KB yang 2. Data Sasaran
dilaksanakan pada tahun 2023
dan dilaporkan kepada pimpinan
paling lambat 1 (satu) minggu
sebelum pelaksanaan Kegiatan
Data Sasaran Ibu Hamil Tahun Pejabat Tekhnis Pengelola Program 1. Laptop / Peragkat Komputer
2023 KIA dan KB, Bidan 2. Data Sasaran
Koordinator, Pejabat 3. Data Pelayanan ibu hamil
tekhnis Tahun Sebelumnya
Data Sasaran Persalinan Normal Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
Tahun 2023 2. Data Sasaran
3. Data Pelayanan ibu hamil
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran Komplikasi Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
Persalinan Tahun 2023 2. Data Sasaran
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran Ibu Nifas Tahun Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
2023 2. Data Sasaran
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran Neonatal Tahun Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
2023 2. Data Sasaran
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran Neonatal Risti Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran bayi Tahun 2023 Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
2. Data Sasaran
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran balita Tahun 2023 Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
2. Data Sasaran
Tahun Sebelumnya
Data SasaranRemaja dan Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
sasaran kegiatan pra konsepsi 2. Data Sasaran
Tahun 2023 3. Data Pelayanan ibu hamil
Tahun Sebelumnya
Data Sasaran Peserta KB Aktif Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
Tahun Sebelumnya
Analisa jabatan JFT Bidan di Kasubbag TU Bidan Koordinator 1. Laptop / Peragkat Komputer
semua jenjang dalam 2. Data Pegawai
Penyelenggaraan Program KIA 3. Hasil Kredensialing Pegawai
dan KB berdasarkan RPK dan
data sasaran tahun 2023
Analisa Beban Kerja JFT Bidan Kasubbag TU Bidan Koordinator 1. Laptop / Peragkat Komputer
di semua jenjang dalam 2. Hasil Analisa Jabatan
Penyelenggaraan Program KIA 3. RPK Tahun 2023
dan KB berdasarkan RPK dan
data sasaran tahun 2023
Rencana Kebutuhan Bidan Kasubbag TU Bidan Koordinator 1. Laptop / Peragkat Komputer
dalam Penyelenggaraan 2. Hasil Anjab
Program KIA dan KB 3. Hasil ABK
berdasarkan RPK dan data 4. RPK Tahun 2023
sasaran tahun 2023
1 Orang dokter umum Kepala Dinas Bidang SDK 1. Laptop / Peragkat Komputer
Kesehatan 2. Hasil Renbut
3. instrumen rekrutmen
1 Orang Bidan pendidikan D3 Kepala Dinas Bidang SDK 1. Laptop / Peragkat Komputer
Kesehatan 2. Hasil Renbut
1 Orang Sopir pendidikan paling Kepala Dinas Bidang SDK 1. Laptop / Peragkat Komputer
rendah SLTA Kesehatan 2. Hasil Renbut
1 Orang JFT Bidan Jenjang Ahli Kepala Dinas Bidang SDK 1. Laptop / Peragkat Komputer
Muda Kesehatan 2. Usulan Pelatihan
2 Orang JFT Bidan Jenjang Kepala Puskesmas Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
Trampil 2. Usulan Pelatihan
2 Orang JFT Bidan Jenjang Kepala Puskesmas Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Peragkat Komputer
Trampil 2. Usulan Pelatihan
Penyusunan Manajemen Resiko Ketua Tim Mutu Bidan Koordinator 1. Laptop / Perangkat Komputer
terhadap RPK Program KIA dan 2. RPK Tahun 2023
KB Tahun 2023
2 Box PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

2 Box Barang dan Jasa 2. ATK
607 Pcs
607 Pcs
607 Pcs
Pelaksanaan perjalanan Dinas Kepala Puskesmas Bidan Koordinator Surat Tugas, SPPD
Dalam Rangka Pengambilan
Lostik sebanyak 2 kali dalam 1
tahun
Calon Pengantin di Wilayah Dokter Puskesmas JFT Bidan jenjang 1. Laptop/Perangkat komputer
Kerja UPT Puskesmas yang Ahli, Petugas 2. Blanko Surat Kesehatan catin
berkunjung ke Puskesmas Laboratorium 3. Set Pemeriksaan
laboratorium untuk Catin
Kantor Urusan Agama (KUA) Dokter Puskesmas Bidan Koordinator, 1. Laptop/Perangkat komputer
dilaksanakan 2 kali dalam 1 Pejabat Tekhnis 2. Blanko Surat Kesehatan catin
Tahun 3. Set Pemeriksaan
Calon Pengantin di Wilayah Pejabat Tekhnis JFT Bidan pada 1. Laptop/Perangkat komputer
Kerja UPT Puskesmas yang semua jenjang 2. Blanko Surat Kesehatan catin
berkunjung ke Puskesmas 3. Set Pemeriksaan
Data hasil kegiatan Pejabat Tekhnis Bidan koordinator 1. Laptop / Perangkat Komputer
2. RPK Tahun 2023
Kesesuaian SOP dan Jadwal Kepala Puskesmas 1. Tim Audit Internal 1. Laptop / Perangkat Komputer
Pelaksanaan Peenyelenggaraan 2. Pejabat Tekhnis 2. RPK Tahun 2023
kegiatan pelayanan kesehatan 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
pada calon Pengantin 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
Kesesuaian Pelaksanaan RPK Kepala Puskesmas Pejabat Tekhnis 1. Laptop / Perangkat Komputer
Bulanan Tahun 2023 2. RPK Bulanan Tahun 2023
3. Laporan Kegiatan
4. Cakupan Indikator Bulanan
1 Set PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Barang dan Jasa 2. ATK
5 desa 2 kali dalam 1 Tahun Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator, 1. Hand Out Materi
JFT Penyuluh
Wanita Yang sudah Menikah di Dokter Puskesmas JFT Bidan pada 1. Set Alat Medis
wilayah kerja UPT Puskesmas Semua Jenjang yang 2. BHMP
dan pemeriksaanya dilaksanakan sudah terlatih 3. Form Pencatatan dan
di Puskesmas sebanyak 6 Orang pelaporan
Wanita Yang sudah Menikah di Dokter Puskesmas JFT Bidan pada 1. Set Alat Medis
wilayah kerja UPT Puskesmas Semua Jenjang yang 2. BHMP
dan pemeriksaanya dilaksanakan sudah terlatih 3. Form Pencatatan dan
Luar Gedung Puskesmas (Desa, sebanyak 5 Orang pelaporan
Pustu dan Poskesdes)
1 lokasi 1 kali dalam 1 Tahun Pejabat Tekhnis Dokter, Bidkor, JFT 1. Hand Out Materi
dengan peserta 40 Orang Penyuluh
2. RPK Tahun 2023
kegiatan pelayanan pemeriksaan 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
IVA test 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan
495 Buah PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

4 Pak
Paket untuk 495 sasaran

1 Buah
1 Buah
1 Buah
1 Unit PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

dopler. Tesimeter, stetoskop , PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

tImbangan berat badan, Barang dan Jasa 2. ATK
pengukur tinggi badan, metlin,
Tekalibrasunya alat USG secara PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Rutin Barang dan Jasa 2. ATK
lancet sarung tangan masker PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop
alkohol swab untuk 495 sasaran Barang dan Jasa 2. ATK
495 Pcs
5 Botol
12 Box
42.390 Tablet
42.390 Tablet
42.390 Tablet
42.390 Tablet
15 Liter
495 Orang Ibu hamil Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Set Pemeriksaan Ibu Hamil
jenjang sebanyak 6 2. Buku KIA
Orang 3. Alat USG
4. Catatan Medik Ibu Hamil
6. Kertas Resep
7. Obat dan BMHP
8. ATK
Ibu hamil yang datang Ke Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Set Pemeriksaan Ibu Hamil
Pustu/Poskesdes jenjang sebanyak 7 2. Buku KIA
Orang 3. Catatan Medik Ibu Hamil
4. Kertas Resep
5. Obat dan BMHP
6. ATK (Form Laporan)
Ibu hamil yang datang Ke 36 Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Set Pemeriksaan Ibu Hamil
Posyandu jenjang sebanyak 5 2. Buku KIA
4. Kertas Resep
5. Obat dan BMHP
36 wilayah kerja Posyandu 1 Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Set Pemeriksaan Ibu Hamil
bulan 1 kali dalam 1 tahun jenjang sebanyak 5 2. Buku KIA
4. Kertas Resep
5. Obat dan BMHP
Ibu hamil yang datang Ke BPS, Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Form Rujukan
Pustu/Poskesdes dan Posyandu jenjang sebanyak 7
Orang
Pengambilan Alokasi logistik Penanggung jawab 2 Orang tenaga Pemohonan kebutuhan Logistik
reagent HBSAG/ Vaksin HBSAG Lab ATLM
ke dinas kesehatan sesuai
kebutuhan
471 Sasaran Ibu Hamil Penanggung jawab 2 Orang tenaga Kit Pemeriksaan
Lab ATLM
8 sarana dilaksanakan pada 5 Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator 1. Instrumen / Daftar Tilik
Desa 1 kali dalam 1 tahun 2. Form Laporan
Sarana, Prasarana, Obat, Alat Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator 1. Instrumen / Daftar Tilik
dan BMHP serta Metode dan
SOP Pelayanan ANC di Pustu
dan Poskesdes
Ibu Hamil dan Ibu balita di 5 Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator, 1. Hand Out materi
Desa dilaksanakan dala 15 kelas JFT Penyuluh 2 Lembar balik
1 kali dalam 1 tahun 3. Alat peraga
Ibu Hamil di 5 Desa Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator, 1. Hand Out materi
dilaksanakan 1 kali dalam 1 JFT Penyuluh 2 Lembar balik
tahun 3. Alat peraga
Rutin setiap SatuBulan Sekali Kepala Puskesmas Bidan Koordinator 1. Laptop

Sekali 2. Laporan PWS KIA
dilaksanakan 2 kali dalam 1 Kepala Puskesmas Bidan Koordinator 1. Laptop

tahun 2. Laporan PWS KIA
2. RPK Tahun 2023
kegiatan Pelayanan ANC 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan
Paket untuk 473 sasaran PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

473 Rekam Medik
1 Paket Pekerjaan Pengecatan PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Gedung PONED Barang dan Jasa 2. ATK

1 Set Barang dan Jasa 2. ATK
1 Unit
1 Unit
2 Pcs
2 Pcs
2 Pcs
2 Pcs
2 Pcs
2 Pcs
2 Pcs
1 Pcs
1 Set
1 Pcs
1 Pcs
1 Set
1 Set
1 Pcs
1 Pcs
1 Pcs
1 Unit
1 Pcs
1 Pcs
10 Pcs
1 Paket PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

1 Paket
473 Orang Ibu hamil calon ibu Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Set Persalinan
bersalin jenjang sebanyak 6 2. Catatan Medik Ibu Bersalin
Orang 3. Kertas Resep
4. Obat dan BMHP
5. Form Rujukan
6. ATK
2. RPK Tahun 2023
kegiatan Pelayanan Pertolongan 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
Persalinan Normal 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan

70 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua

jenjang sebanyak 7
Orang
30 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Ambulans

jenjang sebanyak 5 2. Form Rujukan
Orang
36 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Ambulans

jenjang sebanyak 5 2. Form Rujukan
Orang
70 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Surat Tugas
jenjang sebanyak 7 2. Asuhan Kebidanan
Orang 3. Set Pemeriksaan
25 Orang Peserta 1 kali dalam 1 Pejabat Tekhnis Bidan koordinator 1. Perangkat Komputer / Laptop
tahun 2. ATK
tahun 2. ATK
tahun 2. ATK
5 Kasus Pejabat Tekhnis JFT Bidan Jenjang 1. Perangkat Komputer / Laptop

Ahli 2. ATK
5 Desa Pejabat Tekhnis JFT Bidan Jenjang 1. Perangkat Komputer / Laptop

Ahli 2. ATK
94 Bumil Risti Pejabat Tekhnis JFT Bidan Jenjang 1. Perangkat Komputer / Laptop
Ahli 2. ATK
2. RPK Tahun 2023
kegiatan Pelayanan Komplikasi 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
Kebidanan 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan

1 Buah
1 Box
30 Box
2 Box
30 Box
70 sasaran Ibu nifas dengan 1 Bidan Koordinator JFT Bidan 1. Set Alat Medis/Kebidanan
kali kunjungan rumah 2. Obat dan BMHP
3. Form Asuhan Kebidanan
94 sasaran Ibu nifas dengan 2 Bidan Koordinator JFT Bidan 1. Set Alat Medis/Kebidanan
kali kunjungan rumah 2. Obat dan BMHP
3. Form Asuhan Kebidanan
2. RPK Tahun 2023
kegiatan Pelayanan Komplikasi 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
Kebidanan 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan
451 Vial PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

451 Ampul
451 Tube
2 Inkubator
451 Neonatal Usia 0-6 jam Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
Semua jenjang yang 2. Obat dan BMHP
sudah terlatih Terlatih 3. Form Asuhan Neonatal
sebanya 6 Orang
451 Neonatal usia 6-48 jam, 3-7 Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
hari, 8-28 (3 kali pelayanan) di Semua jenjang yang 2. Obat dan BMHP
wilayah kerja puskesmas dalam sudah terlatih Terlatih 3. Form Asuhan Neonatal
waktu satu tahun sebanya 5 Orang
94 Neonatal Resti usia 6-48 jam, Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
3-7 hari, 8-28 (1 Kali Pelayanan ) Semua jenjang yang 2. Obat dan BMHP
di wilayah kerja puskesmas sudah terlatih Terlatih 3. Form Asuhan Neonatal
dalam waktu satu tahun sebanya 5 Orang
94 Neonatal Resti usia 0-48 jam, Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
3-7 hari, 8-28 Semua jenjang yang 2. Obat dan BMHP
sudah terlatih Terlatih 3. Form Asuhan Neonatal
sebanya 5 Orang
70 Bayi baru lahir Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Format Skrining
Semua jenjang yang
sudah terlatih Terlatih
sebanya 5 Orang
94 Bayi baru lahir Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Format Skrining
Semua jenjang yang
sudah terlatih Terlatih
sebanya 5 Orang
94 Bayi baru lahir Pejabat Tekhnis Bidan Koordinator Sampel
94 Sample SHK Dokter Puskesmas Bidan Koordinator Spesimen Carrier
2. RPK Tahun 2023
kegiatan Pelayanan Kesehatan 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
pada Neonatal 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan

48 Buah
48 Set
8 buku
50 Buku
463 Bayi di Wilayah kerja UPT Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
Puskesmas Induk semua jenjang 2. Obat dan BMHP
sejumlah 13 Orang 3. Form Asuhan
463 Bayi di Wilayah kerja UPT Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
Pustu dan Poskesdes semua jenjang 2. Obat dan BMHP
sejumlah 13 Orang 3. Form Asuhan
463 Bayi di Wilayah kerja UPT Bidan Koordinator JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
Puskesmas sasaran kegiatan semua jenjang 2. Obat dan BMHP
Posyandu sejumlah 7 Orang 3. Form Asuhan
2. RPK Tahun 2023
pada Bayi 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan

48 Buah
48 Set
8 buku
50 Buku
463 Anak Balita di Wilayah kerja Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
yang berkunjung ke Puskesmas semua jenjang 2. Obat dan BMHP
Induk sejumlah 13 Orang 3. Form Asuhan
463 Anak Balita di Wilayah kerja Dokter Puskesmas JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
UPT Puskesmas yang semua jenjang 2. Obat dan BMHP
berkunjung ke Pustu dan sejumlah 13 Orang 3. Form Asuhan
Poskesdes
463 Anak Balita di Wilayah kerja Bidan Koordinator JFT Bidan Pada 1. Set Alat Medis
UPT Puskesmas sasaran semua jenjang 2. Obat dan BMHP
kegiatan Posyandu sejumlah 7 Orang 3. Form Asuhan
2. RPK Tahun 2023
pada Anak Balita 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan
rga Berencana
PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop
Perempuan Usia Subur yang Bidan Koordinator JFT Bidan pada 1. hand Out Materi
sudah menikah di wilayah kerja semua jenjang 2. Alat Peraga
UPT Puskesmas sebanyak 26 Orang
Perempuan Usia Subur yang Bidan Koordinator JFT Bidan pada 1. Set Alat Medis
sudah menikah di wilayah kerja semua jenjang 2. Obat dan BMHP
UPT Puskesmas sebanyak 26 Orang 3. Kartu Peserta KB
4. Form Pencatatan dan
pelaporan
sudah menikah di wilayah kerja semua jenjang 2. Obat dan BMHP
UPT Puskesmas sebanyak 26 Orang 3. Kartu Peserta KB
pelaporan
sudah menikah di 5 Desa semua jenjang 2. Obat dan BMHP
wilayah kerja UPT Puskesmas sebanyak 26 Orang 3. Kartu Peserta KB
pelaporan
kegiatan Pelayanan Keluarga 3. Ketua Tim Mutu 3. Daftar Tilik
Berencana 4. RPK Bulanan
5. Laporan Kegiatan
3. Laporan Kegiatan
JUMLAH
N KEGIATAN (RUK)
TAHUN 2023

Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
METHODE MACHINE
(8) (9) (10)
1. Pengumpulan data SOP Lintas Program Januari 2023

2. Pengolahan data
3. Penyusunan dokumen
4. Penyampaian Laporan
1. Inventarisasi kegiatan dengan SOP 1. Tim Perencana Tk Puskesmas Januari 2023

sumber data RUK Tahun 2023 2. Pj UKM dan UKP
2. Inventarisasi sumberdaya kegiatan 3. Lintas Program
3. Inventarisasi Masalah dan
Kebtuhan Masyarakat
4. Penyusunan RPK Tahun 2023
1. Inventarisasi kegiatan dengan SOP 1. Tim Perencana Tk Puskesmas Januari - Desember

sumber data RPK Tahun 2023 2. Pj UKM dan UKP 2023
2. Inventarisasi sumberdaya kegiatan 3. Lintas Program
3. Inventarisasi Masalah dan
Kebutuhan Masyarakat
4. Penyusunan RPK Bulanan Tahun
2023
1, Inventarisasi kegiatan dengan SOP 1. Tim Perencana Tk Puskesmas Januari 2023

sumber data Hasil analisa 2. Pj UKM dan UKP
Penyelenggaraan Kegiatan KIA 3. Lintas Program
dan KB tahun 2022
2. Inventarisasi Kebutuhan dan
harapan masyarakat
3. Inventarisasi amanat dalam
Dokumen kebijakan tingkat
nasional/provinsi/Kabupaten
4. Inventarisasi sumberdaya kegiatan
5. Koordinasi dengan Tim Perencana
Puskesmas, lintas program dan
Lintas Sektor
6. Penyusunan RUK Awal Tahun
2024
7. Melaporkan RUK kepada Pejabat
tekhnis
1. Pengumpulan data hasil SOP 1. Pj UKM dan UKP Januari - Desember
pelaksanaan kegiatan, data 2. Lintas Program 2023
cakupan indikator program dan
hasil analisa situasi dari
Fungsional ahli yang ada di
Puskesmas
2. Pengolahan data
3. Penyusunan dokumen laporan
4. Penyampaian dokumen Laporan
kinerja
1. Inventarisasi Kegiatan yang SOP 1. Pj UKM dan UKP Januari , Februari,

tertuang pada RPK Program KIA 2. Lintas Program Maret, April, Mei,
dan KB Tahun 2023 Juni, Juli, Agustus,
2. Inventarisasi Sumberdaya Kegiatan Spetember, Oktober,
3. Penyusunan KAK berdasarkan November, Desember
data rencana kegiatan dan 2023
kemampuan sumberdaya yang
dimiliki
4. Menyampaikan KAK kepada
Pejabat Tekhnis
5. Persetujuan dan Pengesahan
KAK oleh Kepala Puskesmas
Pengumpulan, Pengolahan, Analisis SOP 1. Lintas Sektor Januari 2023

dan Penetapan data Sasaran Kegiatan 2. Lintas Program
2. Bidan desa

2. Bidan desa

2. Bidan desa

2. Bidan desa

2. Bidan desa

2. Bidan desa
2. Bidan desa

2. Bidan desa

2. Bidan desa

2. Bidan desa
1. Pengumpulan data SOP 1. Bidang SDK Dinkes Kab Januari 2023

2. Pengolahan data 2. Urusan Kepegawaian
3. Analisa Jabatan JFT Bidan 3. JFT Bidan

3. Analisa beban kerja JFT Bidan 3. JFT Bidan

3. Penyusunan dokumen Renbut 3. JFT Bidan
4. Pengusulan Renbut Ke Bidang
SDK Dinkes Kab
1. Pengusulan Rekrutmen ke Dinkes SOP 1. Bidang SDK Dinkes Kab Januari 2023
2. rekrutmen oleh dinkes 2. Urusan Kepegawaian
1. Pengusulan pelatihan ke Dinkes SOP 1. Bidang SDK Dinkes Kab Januari 2023
2. Pelatihan oleh dinkes 2. Bidang Kesmas
Analisis SOP 1. Kepala Puskesmas Januari 2023
2. Kasubbag TU
3. Pejabat Tekhnis
Pengadaan Barang dan jasa SOP Penyedia / penjual Jan s.d. Des 2023
SOP Dinas Kesehatan Kab. Jan s.d. Des 2023
Perjalanan Dinas SOP Dinas Kesehatan Kab. Januari, Juli 2023
Pelayanan medis, Pelayanan SOP 1. KUA Jan s.d. Des 2023

Laboratorium 2. Pemerintah Desa
3. Bidan Desa

Laboratorium

Laboratorium
Pengumpulan, pengolahan dan SOP Pengolah data UKP Januari 2023

penyajian data
1. Monitoring SOP 1. Pejabat Tekhnis Januari 2023
2. Supervisi 2. Lintas Sektor
3. Audit Internal 3. Lintas Program
1. Pertemuan Pra Lokmin SOP 1. Bidan Koordinator Januari 2023

2. Pertemuan Lokmin bulanan 2. JFT Bidan Puskesmas Induk
3. Pertemuan Tinjauan Manajemen
Pengadaan Barang dan jasa SOP Penyedia / Penjual Jan s.d. Des 2023
Penyluhan Kesehatan SOP 1. Lintas Sektor Januari, Juli 2023

2. Bidan desa
3. Pemerintah Desa
4. Kader Posyandu
Pemeriksaan Kesehatan SOP 1. Lintas Sektor Jan s.d. Des 2023

2. Bidan desa
3. Pemerintah Desa
4. Kader Posyandu
Pemeriksaan Kesehatan SOP 1. Lintas Sektor Jan s.d. Des 2023
2. Bidan desa
3. Pemerintah Desa
4. Kader Posyandu
Penyluhan Kesehatan SOP 1. Lintas Sektor Januari, Juli 2023

2. Bidan desa
3. Pemerintah Desa
4. Kader Posyandu
Pengumpulan, pengolahan dan SOP 1. Pngolah data UKP Januari 2023

penyajian data 2. bidan desa
3. Lintas Program

Pengadaan Barang dan Jasa SOP 1. Penyedia / Penjual Januari 2023

2. Dinas Kesehatan Kabupaten
1. Penyedia / Penjual Jan s.d. Des 2023
1. Penyedia / Penjual Januari 2023






Pengadaan Barang dan Jasa SOP 1. Penyedia / Penjual Jan s.d. Des 2023

Penyedia / penjual Jan s.d. Des 2023

1. Pengukuran berat badan. 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
2. Pengukuran tekanan darah. 2. SOP 2. Bidan Desa
3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas 3. BPS
(LILA).
4. Pengukuran tinggi puncak rahim
(fundus uteri).
5. Penentuan Presentasi Janin dan
Denyut Jantung Janin (DJJ).
6. Pemeriksaan USG
7. Pemberian imunisasi sesuai
dengan status imunisasi.
8. Pemberian tablet tambah darah
minimal 90 tablet.
9. Rujukan internal pemeriksaan
Laboratorium.
10. Tatalaksana/penanganan kasus.
10. Temu wicara (konseling).
Perjalanan DInas Petugas Ke Rumah 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Sasaran melaksanakan Pemeriksaan 2. SOP 2. Bidan Koordinator
Ibu hamil dengan rincian :
1. Pengukuran berat badan.
2. Pengukuran tekanan darah.
3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas
(LILA).
(fundus uteri).
minimal 90 tablet.
Ibu hamil dengan rincian : 3. Kader
(LILA).
(fundus uteri).
minimal 90 tablet.
Ibu hamil dengan rincian : 3. Kader
(LILA).
(fundus uteri).
minimal 90 tablet.
1. Pembuatan Surat Rujukan 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pemerikasaan USG 2. SOP 2. Bidan Koordinator
2. Pembuatan Surat Rujukan 3. Unit Laboratorium Puskesmas
Pemeriksaan Lab
Perjalana Dinas 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023

2. SOP 2. Bidan Koordinator
Pemeriksaan laboratorium 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023

Supervisi , OJT 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Maret, Juni, Sep, Nov

2. SOP 2023
Supervisi , OJT 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023

2. SOP
Focus Grup Discussion SOP Lintas Sektor dan Lintas Program April, Mei, Juni,
Juli2023
Penyluhan Kesehatan SOP Lintas Sektor dan Lintas Program April, Mei, Juni,
Juli2023
Pertemuan SOP Dinas Kesehatan Kabupaten Sesuai Undangan

dari Dinkes
Kabupaten
Pertemuan SOP Dinas Kesehatan Kabupaten Maret, September
2023

3. Lintas Program




Pengadaan Barang dan Jasa SOP 1. Penyedia Jasa Januari 2023

Pengadaan Barang dan Jasa / Belanja SOP Penyedia / Penjual Januari 2023
Modal
Pengadaan Barang dan Jasa SOP Penyedia / Penjual Jan s.d. Des 2023
Jan s.d. Des 2023
Pelayanan Medis dan Asuhan 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Kebidanan Pertolongan Persalinan 2. SOP 2. Bidan Desa
Normal sesuai SOP 3. BPS

3. Lintas Program

Pengadaan Barang dan Jasa SOP Dinas Kesehatan Kabupaten Jan s.d. Des 2023
Pelayanan Asuhan Kebidanan 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pelayanan Medis dan Rujukan 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pertolongan Persalinan sesuai SOP 2. SOP 2. Bidan Koordinator
3. Sopir Ambulan
Pelayanan Medis dan Rujukan 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pertolongan Persalinan sesuai SOP 2. SOP 2. Bidan Koordinator
3. RS Rujukan
Pelayanan Asuhan Kebidanan 1. Pedoman 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pertemuan 1. Pedoman Lintas Sektor Jan s.d. Des 2023

2. SOP

2. SOP
2. SOP

2. SOP

2. SOP

2. SOP

3. Lintas Program


Pengadaan Barang dan jasa SOP Penyedia / Penjual Januari 2023
Penyedia / Penjual Januari 2023

Penyedia / Penjual Jan s.d. Des 2023
Dinas Kesehatan Kabupaten Jan s.d. Des 2023

Asuhan Kebidanan pada ibu nifas SOP Bidan Desa Jan s.d. Des 2023
Asuhan Kebidanan pada ibu nifas SOP Bidan Desa Jan s.d. Des 2023

3. Lintas Program


Pengadaan Barang dan Jasa SOP Penyedia / penjual Jan s.d. Des 2022
Dinas Kesehatan Kab Jan s.d. Des 2023
Pelayanan Medis dan asuhan Neonatal SOP 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
2. Bidan Koordinator
Kunjungan rumah, Pelayanan Medis SOP 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
dan asuhan Neonatal 2. Bidan Koordinator
Kunjungan Rumah, Skrining, SOP 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pengambilan Sample 2. Bidan Koordinator
Kunjungan Rumah, Skrining, SOP 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023
Pengambilan Sample 2. Bidan Koordinator
Pemeriksaan laboratorium SOP 1. Dokter Puskesmas Jan s.d. Des 2023

2. Bidan Koordinator
Transport Spesimen SOP Dinkes Kabupaten Jan s.d. Des 2023

3. Lintas Program


Pengadaan Barang dan Jasa SOP Dinkes Kabupaten Jan s.d Des 2023
Dinkes Kabupaten Jan s.d Des 2023
Penyedia / penjual Jan s.d Des 2023

Promotif, Preventif, Kuratif dan SOP 1. Dokter Puskesmas Jan s.d Des 2023
rehabilitatif 2. Bidan Desa
rehabilitatif 2. Bidan Koordinator

3. Lintas Program


Pengadaan Barang dan Jasa SOP Dinkes Kabupaten Jan s.d Des 2023
Penyedia / penjual Jan s.d Des 2023

rehabilitatif 2. Bidan Koordinator

3. Lintas Program

Pengadaan Barang dan Jasa SOP UPTD KB Jan s.d Des 2023
Penyuluhan dan Pendidikan kesehatan SOP UPTD KB Jan s.d Des 2023
Pelayanan Medis, Konseling SOP UPTD KB Jan s.d Des 2023
Pelayanan Medis, Konseling SOP UPTD KB Jan s.d Des 2023
Pelayanan Medis, Konseling SOP UPTD KB Januari 2023


Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan
(11) (12) (13)
Rp - Tersusunya Dokumen Laporan Kegiatan Rutin

Kinerja Program KIA dan KB tahun
2022 sesuai target sasaran
Rp - Tersusunya Dokumen Rencana Kegiatan Rutin

Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
Program KIA dan KB tahunan
sesuai target sasaran

Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
Program KIA dan KB bulanan
tahun 2023 pada setiap awal bulan
tahun berjalan (2023)

Usulan Kegiatan (RUK) Tahun 2023
Rp - Terlaporkanya hasil kinerja bulanan Kegiatan Rutin
program KIA dan KB tahun 2022
sebanyak 12 Bulan kepada
pimpinan pada setiap awal bulan
berikutnya
Rp - Tersedianya KAK untuk setiap Kegiatan Rutin

kegiatan KIA dan KB yang
dilaksanakan pada tahun 2023
Rp 1,800,000 Adanya Penetapan Data Sasaran BOK

Kegiatan Pelayanan Kesehatan
Pada Ibu Hamil
Adanya Penetapan Data Sasaran

Persalinan Normal yang akurat
Adanya Penetapan Data Sasaran

Komplikasi Persalinan yang akurat
Adanya Penetapan data sasaran

Ibu Nifas yang akurat
Adanya Penetapan data Sasaran

Neonatal yang akurat

Neonatal Risti yang akurat
bayi yang akurat

balita yang akurat

Remaja dan sasaran kegiatan pra
konsepsi yang akurat

Peserta KB Aktif yang akurat
Rp - Tersedianya data analisa jabatan Kegiatan Rutin

JFT Bidan dalam Penyelenggaraan
Program KIA dan KB berdasarkan
data tahun 2023
Rp - Tersedianya data analisa Beban Kegiatan Rutin

Kerja JFT Bidan dalam
Penyelenggaraan Program KIA dan
KB berdasarkan data tahun 2023
Rp - Tersedianya Dokumen Renbut JFT Kegiatan Rutin

Bidan dalam Penyelenggaraan
Program KIA dan KB berdasarkan
data tahun 2023
Rp 30,000,000 Tersedianya SDM Dokter sesuai BLUD

dengan Spesifikasi, kriteria dan
kebutuhan
kebutuhan
kebutuhan
Rp 5,000,000 Terpenuhinya Kompetensi SDM DAK/ APBD prov/
dalam menyelenggarakan program APBD Kab/BLUD
dan kegiatan
Rp 2,000,000 Terpenuhinya Kompetensi SDM BOK

dalam menyelenggarakan program
dan kegiatan
Rp 6,000,000 Terpenuhinya Kompetensi SDM BOK
dalam menyelenggarakan program
dan kegiatan
Rp - Tersedianya Dokumen Manajemen Kegiatan Rutin
Resiko Penyelenggaraan Program
KIA dan KB berdasarkan data tahun
2023
Rp 2,119,500 Terpenuhinya Kebutuhan BLUD

Rp 92,000 Sumberdaya Pendukung Pelayanan DAK/ APBD prov/
Pemeriksaan Kesehatan pada APBD Kab/BLUD
calon pengantin
Rp 11,017,050 DAK/ APBD prov/
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
Rp 100,000 Tersedianya Logistik Pelayanan BLUD
Kesehatan Calon pengantin
Bersumber alokasi dari Dinas
Kesehatan kab.
Rp - 1. Terselenggaranya Pelayanan Kegiatan Rutin

Kesehatan Pada calon
Pengantin sesuai standar
2. Tercapainya Cakupan Indikator
Tripel Eliminasi pada sasaran
calon pengantin
Rp 200,000 1. Terselenggaranya Pelayanan BOK

Kesehatan Pada calon
Pengantin sesuai standar
2. Tercapainya Cakupan Indikator
Tripel Eliminasi pada sasaran
calon pengantin
Rp - Tersampaikan materi Stunting Kegiatan Rutin

kepada setiap calon Pengantin
Rp - Tersedianya data hasil Kegiatan Rutin

penyelenggaraan kegiatan
pelayanan kesehatan pada calon
pengantin secara komprehensif
Rp - Tercapainya Mutu Hasil sesuai Kegiatan Rutin
indikator keberhasilan pada
penyelengaraan Pelayanan
Kesehatan calon pangantin
Rp - Terselenggaranya kegiatan secara Kegiatan Rutin

efektif dan efisien suai rencana dan
kerangka acuan yang sudah
disusun
Rp 16,000,000 Terpenuhinya Kebutuhan DAK/ APBD prov/

Sumberdaya Pendukung Pelayanan APBD Kab/BLUD
Pemeriksaan IVA Test
Rp 1,000,000 Meningktnya Cakupan Indikator BOK

Pemeriksaan Iva Test
Rp - Tercapainya target kinerja Kegiatan Rutin

Rp 18,000,000 Tercapainya target kinerja Kegiatan Rutin

Rp 2,350,000 Meningktnya Cakupan Indikator BOK

Pemeriksaan Iva Test

pelayanan pemeriksaan IVA test
secara komprehensif
pemeriksaan IVA test
disusun
Rp 4,710,000 Terpenuhinya Kebutuhan ATK dan DAK/ APBD prov/

bahan cetak pada pelayanan APBD Kab/BLUD
Rp 1,080,000 Kesehatan Ibu hamil DAK/ APBD prov/
APBD Kab/BLUD
Rp 300,000 BLUD
Rp 1,200,000 BLUD
Rp 2,700,000 Terpenuhinya Kebutuhan Mebelair DAK/ APBD prov/

dan alat elektronik non medis pada APBD Kab/BLUD
Rp 3,000,000 pelayanan Kesehatan Ibu hamil DAK/ APBD prov/
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
Rp 2,500,000 BLUD
Rp 3,000,000 Terpenuhinya Kebutuhan Alat DAK/ APBD prov/

medis pada pelayanan Kesehatan APBD Kab/BLUD
Ibu hamil

medis pada pelayanan Kesehatan APBD Kab/BLUD
Ibu hamil
Rp 1,500,000 Alat berfungsi secara optimal sesuai BLUD

standar
Rp 2,355,000 1. Terpenuhinya Standar DAK/ APBD prov/
Pelayanan ANC APBD Kab/BLUD
2. Tercapainya 100% Cakupan
Rp 4,710,000 Target Indikator Kinerja DAK/ APBD prov/
Kunjungan ibu hamil K4 APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
Rp 2,119,500 BLUD
Rp 570,000 BLUD
Rp 1,200,000 BLUD

APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
Rp 510,000 BLUD
Rp - 1. Terpenuhinya Standar Kegiatan Rutin

Pelayanan ANC
Target Indikator Kinerja
Kunjungan ibu hamil K4
Pelayanan ANC
Rp 25,200,000 1. Terpenuhinya Standar BOK

Pelayanan ANC

Pelayanan ANC
Pelayanan ANC
Rp 5,400,000 1. Terpenuhinya Standar Kegiatan Rutin
Pelayanan ANC
Rp 7,200,000 1. Terpenuhinya Standar Kegiatan Rutin
Pelayanan ANC
Rp 500,000 1. Terpenuhinya Standar BOK
Pelayanan ANC
Rp - 1. Terpenuhinya Standar BOK
Pelayanan ANC
Rp 42,937,500 Terselenggaranya kegiatan secara BOK
disusun

disusun
Rp 1,200,000 Tervalidasi dan terevaluasinya PWS BOK

KIA UPT Puskesmas oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten
disusun

Pelayanan ANC secara
komprehensif
penyelengaraan Pelayanan ANC

disusun
Rp 300,000 Terpenuhinya Kebutuhan ATK dan BLUD

bahan Cetak pada pelayanan
persalinan
Rp 1,200,000 BLUD
Rp 3,297,000 BLUD
Rp 10,000,000 Terselenggaranya kegiatan paket BLUD

pekerjaan pengecatan gedung
PONED

Rp 63,000,000 Medis pada pelayanan persalinan APBD Kab/BLUD
Rp 2,497,000
Rp 2,500,000
Rp 50,000
Rp 43,000
Rp 164,000
Rp 60,000
Rp 42,400
Rp 909,090
Rp 86,000
Rp 33,000
Rp 599,900
Rp 324,500
Rp 454,545
Rp 461,000
Rp 599,900
Rp 40,000
Rp 1,100,000
Rp 390,000
Rp 2,900,000
Rp 97,500
Rp 72,000
Rp 1,000,000
Rp 11,275,000 Terpenuhinya Kebutuhan Obat dan BLUD

BMHP pada pelayanan persalinan
Rp 13,530,000 BLUD

Pelayanan Persalinan
Pertolongan Persalinan
oleh Tenaga Kesehatan di
fasilitas Kesehatan

Pelayanan Pertolongan Persalinan
Normal secara komprehensif

Pertolongan Persalinan Normal
disusun
Rp 3,000,000 Terpenuhinya Kebutuhan Alat, Anggaran Dinas

Obat dan BMHP pada pelayanan Kesehatan Kab.
Komplikasi Kebidanan

Kebidanan
Komplikasi Kebidanan yang
ditangani
Rp 1,500,000 1. Terpenuhinya Standar BLUD
Kebidanan
ditangani
Rp 17,280,000 1. Terpenuhinya Standar BLUD
Kebidanan
ditangani
Kebidanan
ditangani
Kebidanan
ditangani
Kebidanan
ditangani
Kebidanan
ditangani
Rp 500,000 1. Terpenuhinya Standar BOK
Kebidanan
ditangani
Kebidanan
ditangani
Kebidanan
ditangani
Pelayanan Komplikasi Kebidanan
secara komprehensif

disusun
Rp 250,000 Terpenuhinya Kebutuhan Alat, BLUD

Obat dan BMHP pada pelayanan
Ibu nifas
Rp 200,000 BLUD
Rp 110,000 BLUD
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
Rp 7,000,000 1. Terpenuhinya Standar Pelayanan BOK
Kebidanan pada Ibu Nifas
indikator
Pelayanan Nifas Lengkap
Rp 4,800,000 1. Terpenuhinya Standar Pelayanan DAK/ APBD prov/

Kebidanan pada Ibu Nifas APBD Kab/BLUD
indikator
Pelayanan Nifas Lengkap

Pelayanan Komplikasi Kebidanan
secara komprehensif

disusun
Rp 7,481,925 Terpenuhinya Kebutuhan Alat, DAK/ APBD prov/

Obat dan BMHP pada pelayanan APBD Kab/BLUD
Rp 159,790 Neonatal DAK/ APBD prov/
APBD Kab/BLUD
Rp 135,000 DAK/ APBD prov/
APBD Kab/BLUD
APBD Kab/BLUD
Rp - Menurunya Kejadian kematian pada Kegiatan Rutin
bayi baru lahir
Rp - Menurunya Kejadian kematian, Pembiayaan

Kesakitan dan Kecacatan pada Terintegrasi dengan
Neonatal Kunjungan Bufas
Rp - Menurunya Kejadian kematian, Pembiayaan

Kesakitan dan Kecacatan pada Terintegrasi dengan
Neonatal Resti Kunjungan Bufas
Rp 1,440,000 Menurunya Kejadian kematian, BLUD/BOK
Kesakitan dan Kecacatan pada
Neonatal Resti
Rp 19,530,000 Menunkan angka kematian, BOK

kesakitan dan kecacatan akibat
gangguan hormon tiroid pada anak
atau bayi baru lahir




Neonatal
Kesehatan pada Neonatal

disusun
Rp 14,000,000 Terpenuhinya Kebutuhan Alat, Anggaran Dinkes Kab

Rp 720,000 Kesehatan Pada bayi Anggaran Dinkes Kab
Rp 7,200,000 Anggaran Dinkes Kab
Rp 400,000 BLUD
Rp 750,000 Anggaran Dinkes Kab
Rp - Menurunnya angka Kematian, Kegiatan Rutin
kesakitan dan kecacatan pada bayi



Pelayanan Kesehatan pada Bayi

Kesehatan pada Bayi

disusun
Rp 14,000,000 Terpenuhinya Kebutuhan Alat, Anggaran Dinkes Kab

Rp 720,000 Kesehatan Pada Anak Balita Anggaran Dinkes Kab
Rp 7,200,000 Anggaran Dinkes Kab
Rp 400,000 BLUD
Rp 750,000 Anggaran Dinkes Kab

kesakitan dan kecacatan pada Anak
Balita
Balita

Balita

Pelayanan Kesehatan pada Anak
Balita
Kesehatan pada Anak Balita

disusun
Terpenuhinya Kebutuhan Anggaran UPTD KB

Sumberdaya Pendukung untuk
Rp 750,000 Tercapainya target indikator kinerja Kegiatan Rutin

peserta KB Aktif
Rp - Tercapainya target indikator kinerja Kegiatan Rutin

peserta KB Aktif
Rp - Tercapainya target indikator kinerja Kegiatan Rutin

peserta KB Aktif
Rp 1,500,000 Tersedianya data hasil BOK


Keluarga Berencana

disusun
Rp 650,240,640
Upaya
No Kegiatan Tujuan
Kesehatan
(1) (2) (3) (4)
1.
MODEL RENCANA USULAN KEGIATAN (RU
UPTD PUSKESMAS TAMBAKSARI TAHUN 2
Kebutuhan Sumber Da
Sasaran Target Sasaran Penanggung jawab
MAN
(5) (6) (7) (8)
JUMLAH
L RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PUSKESMAS TAMBAKSARI TAHUN 2023

Mitra Kerja
MATERIAL METHODE MACHINE
(8) (9)
Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan
(10) (11) (12) (13)

Rp -

Format Ruk TBK

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Ruk TBK

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Upaya

No Kegiatan Tujuan Sasaran

3) Penyusunan Rencana Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 12 Dokumen

4) Penyusunan Rencana Usulan Menyelenggarakan dokumen Tersusunya 1 Dokumen

b. Analisa, Penyusunan dan Penetapan Data Sasaran Program

c. Analisa Sumberdaya Manusia (SDM)

2. Penyelenggaraan Program dan Kegiatan KIA dan KB

2. Pengambilan Logistik pendukung Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan

3) Penyelenggaraan pelayanan Pemberian Surat Kesehatan pada Calon Pengantin di Wilayah

5) Promosi dan pendidikan Meningkatkan pengetahuan dan Lintas Sektor

8) Evaluasi Penyelenggaraan Analisis hasil kegiatan dan Pelaksanaan RPK Program

b. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Reproduksi

5) Sosialisasi kesehatan Menyebarluaskan Informasi, Pertemuan Tingkat

c. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Ibu Hamil

b) Pemenuhan Kebutuhan Alat Medis

- Pengadaan Kit Menyediakan Kebutuhan Sumberdaya Terpenuhinya Kebutuhan

- Pengadaan Alat Test

2) Pelayanan ANC di Dalam Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja

4) Pelayanan ANC Terintegrasi di Menyelenggarakan pelayanan Ibu Hamil di Wilayah kerja

7) Pengambilan Logistik reagent Menyelenggarakan pelayanan Alokasi Logistik reagent

13) Rapat koordinasi Validasi Optimalisasi Penyelenggaraan Pertemuan Tingkat

d. Penyelenggaraan Pelayanan Pertolongan Persalinan

- Pengadaan Set Resusitator

- Pengadaan Gunting Bedah

e. Penyelenggaraan Pelayanan Komplikasi Kebidanan

9) Pelaksanaan outopsi verbal Mengetahui Penyebab Kematian Ibu Kasus AKI/AKB

f. Penyelenggaraan Pelayanan Nifas

6) Evaluasi Penyelenggaraan Analisis hasil kegiatan dan Pelaksanaan RPK Program

f. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Neonatal

g. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Bayi

7) Evaluasi Penyelenggaraan Analisis hasil kegiatan dan Pelaksanaan RPK Program

h. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada Anak Balita

- Kohort Anak Balita

7) Evaluasi Penyelenggaraan Analisis hasil kegiatan dan Pelaksanaan RPK Program

i. Penyelenggaraan Pelayanan Keluarga berencana

2) Sosialisasi kesehatan reproduksi Penyebarluasan Informasi, Perempuan Usia Subur yang

6) Evaluasi Penyelenggaraan Analisis hasil kegiatan dan Pelaksanaan RPK Program

Kebutuhan Sumber Daya

2 Box PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

1 Set PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

495 Buah PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Paket untuk 495 sasaran

Paket untuk 495 sasaran

1 Buah PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

1 Unit PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

dopler. Tesimeter, stetoskop , PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Tekalibrasunya alat USG secara PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Paket untuk 495 sasaran

Paket untuk 495 sasaran

Rutin setiap SatuBulan Sekali Kepala Puskesmas Bidan Koordinator 1. Laptop

dilaksanakan 2 kali dalam 1 Kepala Puskesmas Bidan Koordinator 1. Laptop

Paket untuk 473 sasaran PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

Paket untuk 473 sasaran

473 Rekam Medik

1 Paket Pekerjaan Pengecatan PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

2 Set PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

1 Paket PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

1 Set PPK Pejabat Pengadaan 1. Laptop

70 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua

30 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Ambulans

36 Ibu hamil Resti Bidan Koordinator JFT Bidan di semua 1. Ambulans

5 Kasus Pejabat Tekhnis JFT Bidan Jenjang 1. Perangkat Komputer / Laptop

5 Desa Pejabat Tekhnis JFT Bidan Jenjang 1. Perangkat Komputer / Laptop