PEMERINTAH KABUPATEN

RSUD
SURAT KETERANGAN AKTIF KERJA
SECARA TERUS MENERUS
PADA INSTANSI PEMERINTAH KABUPATEN
Nomor: ${nomor_naskah}

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Jabatan :
Unit Kerja/Instansi :

Dengan ini menerangkan bahwa

Nama :
Tempat/tanggal lahir :
Usia :
Pendidikan :
Unit Kerja/Instansi :

Telah melaksanakan tugas sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian selama 5 Tahun 8

Bulan secara terus menerus, terhitung mulai tanggal 11 Januari 2018 berdasarkan SK
terlampir, sampai dengan surat keterangan ini Saya buat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

, ${tanggal_naskah}
DIREKTUR
${ttd_pengirim}
${nama_pengirim}
Nip. ${nip_pengirim}