SISA AKAR GIGI

No. Dokumen : /SOP/PKM-BKL/ /2019

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT Puskesmas Eni Rohaniah
Bangkonol NIP. 196806071988032005
1. Pengertian Sisa atau bagian akar yang ada atau masih ada didalam rongga mulut
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menghilangkan rasa sakit atau
nyeri, mengembalikan kondisi dan fungsi gigi kembali sehat.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bangkonol Nomor 084/SK/PKM-

BKL/I/2019 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPT Puskesmas Bangkonol

4. Referensi Panduan Praktis Klinis Bagi Dokter Gigi, Kemenkes RI No. HK.02.02 tahun 2015.
5. Langkah- 1. Petugas mempersilahkan Pasien duduk di dental unit.
langkah 2. Petugas memakai masker dan mencuci tangan lalu memakai handscoon.
3. Petugas menyiapkan alat/ instrumen gigi.
4. Petugas menganamnesis
Hasil anamnesis : gigi lubang besar dan pecah menjadi bentuk seperti tonggak,
tanpa disertai rasa sakit namun mengganggu pengunyahan
5. Petugas memeriksa ekstra oral dan intra oral
Hasil ekstra oral : tidak ada kelainan
Hasil intra oral : sisa akar dalam rongga mulut, gingivitis positif/negatif
6. Petugas menentukan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis, yaitu karies.
Diagnosis banding tidak ada.
7. Petugas meminta pasien mengisi informed consent.
8. Petugas melakukan tindakan dengan beberapa alternatif, yaitu:
 Pemeriksaan vitalitas
 Prosedur ekstraksi sisa akar
1. Anastesi lokal (infiltrasi/blok sesuai indikasi)
2. Ekstraksi dengan tang atau bein yang sesuai
3. Gigit tampon 30 menit
9. Petugas memberitahu prognosis pada sisa akar, yaitu baik.
10. Petugas memberitahu komplikasi pada sisa akar yaitu pasien tidak kooperatif
11. Petugas memberikan instruksi untuk pasien:
 Gigit tampon 30 menit
 Tidak boleh minum atau makan panas

1
  Tidak boleh memainkan bekas luka
 Tidak berkumur dengan keras
 Mengunyah pada sisi lawan
12. Petugas memberikan obat sesuai indikasi.
13. Petugas menginstruksikan kepada pasien untuk mengambil obat di apotek dan
meminum obat secara teratur.
14. Petugas mencuci alat dibawah air mengalir.
15. Petugas melepaskan handscoon dan masker lalu buang ke tempat sampah
medis, lalu cuci tangan dibawah air mengalir.
16. Petugas mencatat hasil pemeriksaan, diagnosa dan perawatan yang dilakukan
ke dalam rekam medis dan buku register harian ruang gigi.

6. Bagan Alir -
7. Unit Terkait Ruang gigi, apotek
8. Dokemen 1. Rekam medik
Terkait 2. Informed consent
3. Buku register ruang gigi

2
 SISA AKAR GIGI
No. Dokumen : /SOP/PKM-BKL/ /2019
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT Puskesmas Eni Rohaniah
Bangkonol NIP.196806071988032005

Unit : …………………………………………………………………………………...
Nama Petugas :
…………………………………………………………………………………...
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………………………...

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

Apakah Petugas mempersilahkan Pasien duduk di dental unit?
1

Apakah Petugas memakai masker dan mencuci tangan lalu

2
memakai handscoon?

Apakah Petugas menyiapkan alat/ instrumen gigi?

3

Apakah Petugas melakukan anamnesis?

4

Apakah Petugas memeriksa ekstra oral dan intra oral?

5

6 Apakah Petugas menentukan diagnosis dan diagnosis banding

berdasarkan pemeriksaan klinis?

7 Apakah Petugas meminta pasien mengisi informed consent?

8 Apakah Petugas melakukan tindakan dengan memberikan

beberapa alternatif tindakan?
Prosedur ekstraksi sisa akar dengan anastesi lokal (infiltrasi/blok
sesuai indikasi) ?
Ekstraksi dengan tang atau bein yang sesuai?

Apakah Petugas memberitahu prognosis pada sisa akar?

9

Apakah Petugas memberitahu komplikasi pada sisa akar?

10

Apakah Petugas memberikan instruksi untuk pasien?

11

Apakah Petugas memberikan obat sesuai indikasi?

12

3
 Apakah Petugas menginstruksikan kepada pasien untuk
13
mengambil obat di apotek dan meminum obat secara teratur ?

Apakah Petugas mencuci alat dibawah air mengalir?

14

Apakah Petugas melepaskan handscoon dan masker lalu buang ke

15
tempat sampah medis, lalu cuci tangan dibawah air mengalir?

Apakah Petugas mencatat hasil pemeriksaan, diagnosa dan

16
perawatan yang dilakukan ke dalam rekam medis dan buku
register harian ruang gigi?

Jumlah

Compliance rate (CR):............................%

Pandeglang, …....................................................

Pelaksana / Auditor

.....................................................................
NIP. ……………………………………………