PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

TUGAS

PERHITUNGAN TPN

NAMA : MISRA

NIM :15120230067

DOSEN : apt. Vina Purnamasari, S.Farm.,M.Sc

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

MAKASSAR

2023
TUGAS
Seorang Pasien usia 54 tahun (BB 75 kg) mendapat kecelakaan sehingga megalami
trauma pada daerah usus, karena luka yang di derita dokter tidak memperkenankan
pasien tersebut mendapat asupan makanan selama seminggu. Kecepatan Pemberian
TPN 100 mL/Jam

FORMULIR PERMINTAAN NUTRISI PARENTERAL

RSUDP BAHAGIA SELAMANYA
Nama pasien : Tn. Pangeran Ruangan/Bed
No CM : Umur : 54 th BB:75 kg
Jenis Kelamin : Laki-Laki Diangnosis : Luka
Cara Pembarian : sentral Perifer Alergi : Ya Tidak

Parenteral Kebutuhan Valumen Waktu pemberian Kecepatan infus

...... kg/hari yang
dibutuhkan
(mL)
Asam amino 125 gram 900 mL
Dekstrosa 350 gram 2100 mL
Lipid 65 gram 375 mL
NaCl 115 mEq 224,609 mEq
KCl 87 mEq 86,913 mEq
Ca Glucose 12 mEq 51,721 mEq

Pertanyaan :

1. Lakukan Verifikasi Permintaan?

2. Hitung volume yang dibutuhkan tiap komponen bila sediaan yang ada adalah

- Asam Amino : 10%

- Dekstrosa : 10%
- Lipid : 20%
- NaCl : 3%
- KCl : 7,46 %
- Ca Gluconas : 10%

Penyelesaian :

Dik : Permintaan pada resep :

 Asam amino 125 gr

 Dektrosa 350 gr
 Lipid 65 gr
 NaCl 115 mEq
  KCl 87 mEq
 Ca gluconate 12 mEq

Berat Badan : 75 kg

Penye:

1) Hitung kebutuhan kalori

= 25 kcal/kgBB x 75 kg
= 1875 kcal
2) Hitung kebutuhan cairan
Pasien berat > 20 kg
Rumus : 1500 ml + (20 ml/kgBB x (BB – 20))
= 1500 ml + (20 ml/kgBB x (75 kg-20)
= 1500 ml + (20 ml/kgBB x 55 kg)
= 1500 ml + (1100 ml)
= 2600 ml
3) Kebutuhan makronu trien dan mikronutrien
 Asam amino 10% (kebutuhan 1,2 gr/kgBB/hari. (Koda kimble and
young,2013)
Asam amino = 1,2 gr/kgBB x 75 kg
= 90 gr
1 gram = 4 kcal
90 gr x 4 kcal = 360 kcal
 Volume yang dibutuhkan :
Asam amino 10% = 10 𝑔𝑟𝑎𝑚 = 0,1 gr/ml
100 𝑚𝑙

Volume = 90 𝑔𝑟𝑎𝑚
= 900 ml
0,1 𝑔𝑟/𝑚𝑙

 Lipid 20% (kebutuhan 1 gr/kgBB/hari)

Lipid = 1 gr/kgBB x 75 kg
= 75 gr
75 gr x 9 kcal = 675 kcal
Volume yang dibutuhkan:
Lipid 20% = 20 𝑔𝑟𝑎𝑚 = 0,2 gr/ml
100 𝑚𝑙

Volume = 75 𝑔𝑟𝑎𝑚
= 375 ml
0,2 𝑔𝑟/𝑚𝑙

 Dektrosa 10%
Total kalori - (kal.protein + kal.lipid)
= 1875 kcal - (675 kcal + 375 kcal)
= 1875 kcal – 1035 kcal
= 840 kcal
1 gram = 4 kcal
= 840 𝑘𝑐𝑎𝑙 = 210 gram
4

Volume yang dibutuhkan:

Dektrosa 10% = 10 𝑔𝑟𝑎𝑚 = 0,1 𝑔𝑟/𝑚𝑙
100 𝑚𝑙

Volume = 210 𝑔𝑟𝑎𝑚 = 2100 ml

0,1 𝑔𝑟/𝑚𝑙

 NaCl 3% (perkiraan kebutuhan pemeliharaan harian 1-2 mEq/kg

(mmol/kg))
- Untuk 1 mEq/kg
1 mEq/kg x 75 kg = 75 mEq
- Untuk 2 mEq/kg
2 mEq/kg x 75 kg = 150 mEq
Maka range kebutuhan 75 mEq – 150 mEq, pada resep diminta 115 mEq
berarti masuk dalam range 75 mEq-150 mEq.
Volume yang dibutuhkan (BM NaCl =58,5) :
Nacl 3% = 3 𝑔𝑟𝑎𝑚 x 1000 𝑚𝑔 x 1 𝑚𝐸𝑞 = 0,512 mEq/ml
100 𝑚𝑙 1 𝑔𝑟 58,5
 Volume = 115 𝑚𝐸𝑞
= 224,609 ml
0,512 𝑚𝐸𝑞/𝑚𝑙

 KCl 7,46 % (perkiraan kebutuhan pemeliharaan harian 1-2 mEq/kg

- Untuk 1 mEq/kg
1 mEq/kg x 75 kg = 75 mEq
- Untuk 2 mEq/kg
2 mEq/kg x 75 kg = 150 mEq
Maka range kebutuhan 75 mEq – 150 mEq pada resep diminta 87 mEq
berarti masuk dalam range 75 mEq – 150 mEq.
Volume yang dibutuhkan (BM KCl 74,5):
KCl 7,46% = 7,46 𝑔𝑟𝑎𝑚 x 1000 𝑚𝑔 x 1 𝑚𝐸𝑞 = 1,001 mEq/ml
100 𝑚𝑙 1 𝑔𝑟 74,5

Volume = 87 𝑚𝐸𝑞
= 86,913 ml
1,001 𝑚𝐸𝑞/𝑚𝑙

 Ca glukonat 10% (perkiraan kebutuhan pemeliharaan harian 10-15 mEq

(5-7,5 mmol)
Pada resep diminta 12 mEq berarti masuk dalam range 10-15 mEq.
Volume yang dibutuhkan (BM C12H22CaO14 430,38):
Ca glukonat 10 % = 10 𝑔𝑟𝑎𝑚 x 1000 𝑚𝑔 x 1 𝑚𝐸𝑞 = 0,232 mEq/ml
100 𝑚𝑙 1 𝑔𝑟 430,38

Volume = 12 𝑚𝐸𝑞
= 51,724 ml
0,232 𝑚𝐸𝑞/𝑚𝑙