PERHITUNGAN TPN

Rumus Kebutuhan Kalori Dasar (LMD)

‘Harris Benedict’

◼ BEE men = 66,47+13,75 W + 5 H – 6,76 A kkal

◼ BEE women = 655,1 + 9,56 W + 1,85 H – 4,68 A
kkal
◼ Ket : W = berat badan ( kg ), H = tinggi ( cm), A =
usia ( th )
 KASUS

◼ Seorang pria dengan Ca colon sedang

menjalani perawatan untuk penyembuhan,usia
50 tahun,berat badan 45 kg,tinggi badan 160
cm
◼ Berapa jumlah kalori yang dibutuhkan ?
◼ Jawab :
▪ Hitung LMD/BEE
▪ Hitung faktor stress dan aktivitas
◼Jawab :
BEE = 66,5 + (13,75x BB)+(5,003 x TB)- (6,775 x
umur)
BEE = 66,5 + (13,75x 45)+(5,003 x 160) - (6,775 x 50)
= 1147 kkal
Hitung faktor koreksi dan stress.
 SOAL

◼ Ny A, usia 50 th, BB 55 kg, TB 160 cm pasca

operasi abdomen. Pasien diindikasi untuk
pemberian TPN. Untuk itu perlu perhitungan
energi total sehari yang dibutuhkan Ny A
untuk mencukupi energinya pasca operasi
BEE = 655,1+(9,563 x BB)+(1,850xTB)-
(4,676 x umur)
BEE = 655,1+(9,563 x 55)+(1,850x160)-
(4,676 x 50)
= 1243 kkal
Hitung faktor stress dan aktivitas
Perhitungan kandungan energi bahan
penyusun TPN

◼ Diketahui
▪ 1 gr dekstrosa = 4 kcal
▪ 1 gr asam amino = 4 kcal
▪ 1 gr lemak =9 kcal
◼ Berapa banyak kalori yang ada dalam 4L
Dext 5% ?
◼ Massa dekstrosa :
◼ Dext 5g/100ml x 4000 ml= 200 g
◼ Kalori dalam 200 g dekstrosa adalah :
◼ = 200 gr x 4 kcal/g = 800 kcal
 PERTANYAAN
◼ Ny A membutuhkan cairan TPN yang terdiri dari
asam amino sebanyak 2 g (AA 6%), Dextrosa5%
sebanyak 3 liter dan lemak sebanyak 2 g (lemak
10%). D5 5 g/100ml X 3000ml= 150 g X
4kkal=600 kkal
◼ Berapa kebutuhan cairan TPN Ny. A?
◼ Berapa banyak kalori yang ada dalam 3 Liter Dext
5%, 2g AA 6% dan lemak 2 g ?
◼ Berapa ml yang harus diambil bila diperlukan lemak
2 g ( digunakan lemak 10% )
◼ 10 g/100 ml = 2g/20 ml
◼ Ny A membutuhkan cairan TPN yang terdiri
dari asam amino sebanyak 2 g (AA 5%),
Dextrosa sebanyak 3 liter Dext 5% dan lemak
sebanyak 2 g ( lemak 10%)?
▪ as.amino 100 ml/6 g x 2 g = 40 ml
▪ Dext 5% =3lt =3000ml
▪ Lemak 100ml/10 g x 2 g = 20 ml
▪ Total kebutuhan TPN = 3060 ml
◼ Berapa total kalori yang ada dalam 3 Liter Dext
5%, 2g AA 5% dan lemak 2 g ?
▪ Dext 5g/100ml x 3000 ml= 150 g x 4 kcal/g = 600
kcal
▪ As amino 2gx4 kcal/g = 8kcal
▪ Lemak 2 g x 9 kcal/g= 18 kcal
▪ Total kal= 600 +8 + 18 =628 kcal
◼ Berapa ml yang harus diambil bila diperlukan
lemak 2 g ( digunakan lemak 10% )
▪ Lemak 100ml/ 10 g x 2 g = 20 ml
◼ Berapa tetes/ menit bila volume cairan 2000
ml
▪ 1hari = 1440 menit
▪ 1 ml=20 tetes
▪ 2000 ml = 40000 tetes
▪ Tets/ menit =40000 tetes/ 1440 menit = 28 tetes/
menit
 SOAL

◼ Seorang pasien anak B usia 3 th, BB 8 kg TB

60 cm menderita gizi buruk. Direncanakan
akan diberikan nutrisi parenteral dengan
volume sebanyak 500 ml. Komposisi TPN
yang akan diberikan adalah Dextrosa 15%
sebanyak 250 ml, Asam amino 5% sebanyak
150 ml dan lemak 20% sebanyak 100 ml.
◼ Kebutuhan kalori perhari untuk pasien anak B
adalah???
JAWAB
◼Kalori =
Dex 15%x250 ml=37,6 gx4 kcal/g=150kcal
Asam amino 5%x150 ml= 7,5 gx4 kcal/g= 30
kcal
Lemak 20%X150 ml= 30 gx 9kcal/g=270 kcal

= 150 kcal+30 kcal+270 kcal

=450 kcal
 SOAL

◼ Berapa volume Dextrosa 40% yang

dibutuhkan untuk membuat Dextrosa 15%
sebanyak 250 ml:
Jawaban

◼ X ml:40 g/100ml=250ml:15 g/100 ml

 SOAL

◼ Hitunglah TPN untuk kebutuhan sehari pada

pasien X yang membutuhkan 2200 kcal. asam
amino 90 g, 75 % KH dan 25% lemak. Bahan
yang tersedia adalah Dex 40%, lemak 30 %
dan asam amino 10%
1 g glukosa monohidrat = 3,4 kkal
◼ Asam amino ( protein ) = 90 g X 4 kcal/g = 360
kcal
ml asam amino 10% = 90 g x 100 ml/10 g = 900 ml
◼ Dextrosa = (2200 – 360) x 0,75 = 1380 kcal
g dext = 1380 kcal/ 3,4 kcal/g = 406 g
ml dext = 406/40 x 100 ml = 1015 ml
◼ Lemak = ( 2200-360) x 0,25 = 460 kcal
g lemak = 460 kcal/ 9kcal/g = 51 g
ml lemak = 51/30 x100 = 170 kcal
◼ Total volume = 900 + 1015+ 170 ml =2085ml