SKRINING ADMINISTRATIF
Pada Resep
No Uraian Ada Tidak
1 Nama Dokter √
2 SIP dokter √
3 Alamat dokter √
4 Tanggal penulisan resep √
5 Paraf / tanda tangan dokter √
6 Nama pasien √
7 Alamat pasien √
8 Umur pasien √
9 Jenis kelamin pasien √
10 Berat badan √
11 Nama obat √
12 Potensi obat √
13 Jumlah yang diminta dokter √
14 Petunjuk / aturan pemakaian √
3. PERTIMBANGAN KLINIS
Luminal : Hipersensitif
terhadap barbiturate, gangguan
hati yang jelas, obstruksi
saluran nafas, hamil.
Nifedipin : hipersensitif
terhadap nifedipin, ibu hamil
dengan kehamilan sebelum 20
minggu, sedang menyusui, syok
kardiovaskuler, gangguan
fungsi ginjal dan hati.
Phenobarbital dapat Diskusikan hal ini dengan dokter
3. Interaksi meningkatkan level efek dari penulis resep, apakah dilakukan
nifedipin dengan menurunkan penggantian obat, atau dosis
efek hepatic/intestinal enzim nifedipin yang diturunkan, atau
CYP3A4 metabolism. pemberian jeda.
(Medscape) Lakukan pula evaluasi dan
monitoring kepada pasien.