KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

Jl. Fatmawati No. 21 A, Pedurungan, Kota Semarang

WA: 0895622190118, Telp (024) 6734367, Kode Pos : 50191
E-mail : delima.sehat21@gmail.com

KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

NOMOR : 3/SK/KDS/I/2023

TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PIMPINAN KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memenuhi kepentingan dinas

dan upaya memenuhi standard organisasi di Klinik
Pratama Delima Sehat maka dipandang perlu adanya
penyelenggaraan pengorganisasian;
b. bahwa agar pelayanan di Klinik Pratama Delima
Sehat dapat terlaksana dengan baik maka perlu
adanya kebijakan tentang pemberlakuan struktur
organisasi.
c. bahwa berdasarkan poin a, dan b perlu ditetapkan
Keputusan tentang Struktur Organisasi Klinik
Pratama Delima Sehat ;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran, Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Permenkes No. 9 Tahun 2014 tentang Klinik;
4. Permenkes No. 27 Tahun 2017 Pedoman Pencegahan
Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2017 Nomor 857);
 5. Permenkes No. 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi
Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA DELIMA

SEHAT TENTANG STRUKTUR ORGANISASI KLINIK
PRATAMA DELIMA SEHAT
KESATU : Menetapkan pembentukan, Struktur Organisasi di Klinik
Pratama Delima Sehat.
KEDUA : Bagan Struktur Organisasi Klinik Pratama Delima Sehat
terlampir pada Lampiran I.
KETIGA : dr. Dodi Witjaksono sebagai Pimpinan sekaligus sebagai
Direktur dan Penanggung Jawab di Klinik Pratama
Delima Sehat.
KEEMPAT : Dalam upaya menjaga mutu, keselamatan, dan
kepuasan pasien diperlukan Penanggung Jawab Mutu,
dan tim penunjang di Klinik Pratama Delima Sehat.
KELIMA : Struktur Penanggung Jawab Mutu dan tim penunjang di
Klinik Pratama Delima Sehat terlampir Pada Lampiran II.
KEENAM : Keputusan Pimpinan Klinik Pratama Delima Sehat ini
berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Semarang
Pada tanggal : 02 Januari 2023
PIMPINAN KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

dr. DODI WITJAKSONO

 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK
PRATAMA DELIMA SEHAT
NOMOR : 3/SK/KDS/I/2023
TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI KLINIK
PRATAMA DELIMA SEHAT

BAGAN STRUKTUR ORGANISASI KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

Pimpinan, Direktur, dan Penanggung Jawab

dr.Dodi Witjaksono

Koordinator Administrasi Dokter Pelaksana Umum Apoteker

dan Keuangan
1. dr. Dodi Witjaksono Apt.Angelina Savera U, S.farm
Diyah Ismiyati,S.Pd, M.Si 2. dr. Ave Marya P
3. dr. David Akbar M
Asisten Apoteker
4. dr. Fikri Maulana A
Administrasi
Niken Cahyaningrum ,S.Farm
Dokter Pelaksana Gigi
1. Kholid Mawardi
2. Deviana Adinda N 1. drg. Inanda Nita A Asisten Tenaga Kefarmasian

Khatrin Indah Pratama

Bagian Umum

Oki Kurniawan Perawat umum Analis Laboratrium

1. Ana Nurlaili, A.Md.Kep Ria Rulin Pura, A.Md.A.K

2. Fitri Maesaroh,A.Md. Kep

Perawat Gigi Asisten Analis Lab

Yunita Lestari, A.Md.KG Putih Hati Imani

PIMPINAN KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

dr. DODI WITJAKSONO

 LAMPIRAN II
KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK
PRATAMA DELIMA SEHAT
NOMOR : 3/SK/KDS/I/2023
TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI KLINIK
PRATAMA DELIMA SEHAT

STRUKTUR PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN TIM PENUNJANG DI

KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

1. Penanggung Jawab Mutu Klinik :

Ketua : Kholid Mawardi
Sekretaris : Fitri Maesaroh, A.Md.Kep.
2. Penanggung Jawab Mutu Layanan Klinik :
a. Tim Upaya Kesehatan Perseorangan ( UKP ) :
Ketua : dr.Fikri Maulana Dewa P
Anggota : Yunita Lestari, A.Md.KG
b. Tim Mutu Instalasi Farmasi :
Ketua : apt. Angelina Savera U, S.Farm.
Anggota : Niken Cahyaningrum, S.Farm. dan Khatrin Indah P
c. Tim Mutu Laboratorium :
Ketua : Ria Rulin Pura, A.Md.A.K
Anggota : Putih Hati Imani
3. Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ( PPI ):
Ketua : dr.David Akbar M
Anggota : drg. Inanda Nita Aprilliyani
4. Tim Keselamatan Pasien dan Manajemen Resiko:
Ketua : dr. Ave Marya Pamilih
Anggota : Ana Nur Laili, A.Md.Kep
5. Penanggung Jawab Fasilitas dan Pengadaan Barang
Ketua : Diyah Ismiyati, S.Pd, M.Si
Anggota : Deviana Adinda N
PIMPINAN KLINIK PRATAMA DELIMA SEHAT

dr. DODI WITJAKSONO