DAFTAR INVENTARIS SISTEM UTILITAS PUSKESMAS PECANGAAN

Bangunan Fisik Hasil inspeksi ( dinding, lantai, cat,

No keterangan
Puskesmas penerangan, kesejukan, kerusakan )

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon bocor dan berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi penunggu pasien dalam keadaan baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
1. Ruang Tunggu baik, stop kontak bersih -
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik, lampu tidak
ada yang mati
-tempat sampah tersedia

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dalam keadaan baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik
Ruang pelayanan
2. -jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu -
Pendaftaran
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik namun masih
belum tertata, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia
-tempat penyimpanan barang mencukupi,
barang tersimpan rapi, akses memadai

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
Ruang pelayanan
3. -jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu -
umum
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.
-Wastafel berfungsi baik

4. Ruang Pelayanan -lantai tidak licin -

KIA-KB -keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
 baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.
-Wastafel berfungsi baik

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
Ruang Pelayanan baik, stop kontak bersih
6. -
MTBS -jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
Ruang Pelayanan
7. -jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu -
gigi
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.
-Wastafel berfungsi baik

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
Ruang pelayanan
8. -jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu -
Farmasi
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.
-Wastafel berfungsi baik

10. Ruang TU ( tata -lantai tidak licin -

Usaha ) -keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
 baik, stop kontak bersih
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
-tempat penyimpanan barang tidak
mencukupi, barang tidak tersimpan rapi
-kursi kantor tidak ergonomis, ada kursi
yang tidak terdapat sandaran tangan, ada
kursi yang tidak punya sandaran kursi
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
11. Ruang laundry -
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.
-Wastafel berfungsi baik

12. Ruang Dapur -

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon berlubang dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
Ruang pelayanan
13. -almari penyimpanan kurang, barang tertata -
laborat
tidak rapi
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia sampah untuk
rumah tangga, dan tempat sampah
infeksius.
-Wastafel berfungsi baik

14. Ruang rawat inap -lantai tidak licin -

-keramik utuh/ baik
-plavon bocor dan berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-kursi pasien dan pengunjung dalam
keadaan baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu kurang
 terang, stop kontak bersih
-kipas angin jumlah tidak mencukupi
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
-korden tidak rusak
-listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel-
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia baru sampah rumah
tangga, belum ada tempat sampah
infeksius.
-Almari penyimpanan barang pasien dalam
kondisi baik

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon bocor, berlubang dan berjamur
-dinding : cat pudar, berjamur
-kursi petugas dan pasien dalam keadaan
baik
-pencahayaan : mencukupi, lampu berfungsi
baik, stop kontak bersih
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
-almari penyimpanan kurang, barang tidak
tertata rapi
15. Ruang UGD -listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel- -
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia : infeksius, non
infeksius, rumah tangga.
-Wastafel berfungsi baik dan tidak bocor.
-Ac tidak dingin
-Tabung o2: tidak semua tabung o2 ada
regulatornya, tidak terdapat penutup
kepala tabung o2

-lantai tidak licin

-keramik utuh/ baik
-plavon tidak bocor dan tidak berjamur
-dinding : cat tidak pudar
-pencahayaan : kurang terang, lampu kurang
terang, stop kontak bersih
-jendela : berfungsi baik dan tidak berdebu
16. Ruang poned -listrik :stop kontak dan saklar baik, kabel- -
kabel dalam keadaan baik tapi belum
rapi, lampu tidak ada yang mati
-tempat sampah tersedia : infeksius, non
infeksius dan rumah tang.
-Wastafel berfungsi baik
-Tempat penyimpanan dan almari kurang

-Cat : tidak pudar dan tidak berjamur

18. Pagar -

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pecangaan
dr. TRIYONO TEGUH WIDODO, M.M

NIP. 19720713 200401 1 001