Sehat
By adminpkmPosted on 14/12/2015
Lomba Sekolah Sehat, merupakan agenda tahunan program UKS yang diselenggarakan oleh 4
Dinas Terkait (Pemerintah Dalam Negeri, Dinas Pendidikan, Dinas Kesehatan dan Departemen
Agama) yang tergabung dalam Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah (TP-UKS)
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan sampah,
ruangan serta terlihat rapi dan menarik dalam penataan
ruangan
2. Ventilasi 1-10 Luas ventilasi…. 20% dari luas lantai atau pakai
AC
Jumlah A
B. RUANG GURU
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan
ruangan sampah, serta terlihat rapi dan menarik dalam
penataan ruangan
Jumlah B
C. RUANG KELAS
NILAI
ITEM YANG DI NILAI SKOR YANG KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan sampah,
ruangan serta terlihat rapi dan menarik dalam penataan
ruangan
2. Ventilasi 1-10 Luas ventilasi…. 20% dari luas lantai atau pakai
AC
7. Sarana cuci tangan pakai 1-10 Tempat cuci ada di luar kelas, air mengalir
sabun (CCPS) dengan baik, menggunakan gayung/kran, ada
sabun dan serbet/tissue
11. Tempat sampah 1-10 Tertutup di setiap kelas, terdapat di luar kelas
ada pemilahan
Jumlah C
D. RUANG PERPUSTAKAAN
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan
ruangan sampah, serta terlihat rapi dan menarik dalam
penataan ruangan
Jumlah D
E. TEMPAT IBADAH
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan
ruangan sampah, serta terlihat rapi dan menarik dalam
penataan ruangan
Jumlah E
F. RUANG UKS
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan
ruangan sampah, serta terlihat rapi dan menarik dalam
penataan ruangan
6. Tempat cuci tangan di 1-10 Menggunakan air mengalir dengan sabun dan
ruang UKS tissue/lap
8. Perlengkapan ruang UKS 1-10 Luas ruang UKS 27 m2, ada tempat tidur, alat
ukur berat dan tinggi badan, termometer,
moel rahang dan sikat gigi, sarana pelayanan
UKGS, snellen chart/Kartu E, lemari, senter,
air minum, sendok
9. Bahan dan obat-obatan 1-10 Obat luar, kain kasa steril, alkohol, plester
P3K kecil untuk luka, elastis verban, plester,
verbal, spalk, mitela/kain segitiga, gunting dan
atiseptik
10. Obata-obatan P3P 1-10 Obat turun panas/obat pengurang rasa sakit,
oralit, talk/bedak cair untuk gatal-gatal, obat
maag, obat gosok dan pembalut
11. Kartu/buku data kegiatan 1-10 KMS AS/buku catatan pengukuran BB/TB,
UKS data hasil pemeriksaan kesehatan, data
rujukan kasus, data harian dan bulanan, data
kegiatan pembinaan UKS dan data
penjaringan kesehatan kelas I
15. Kerjasama TP UKS tahun 1-10 TP-UKS bekerjasama dengan komite sekolah,
2012 dinas/instansi terkait lainnya (selain SKB 4
menteri) dan dunia usaha (selain industri
rokok)
16. Guru dan atau kepala 1-10 Minimal 2 orang yang telah ditatar/dilatih UKS
sekolah yang mengikuti
pelatihan UKS
17. Pemanfaatan ruang dan 1-10 UKS digunakan sebagai sarana pelayanan
fasilitas UKS dalam 1 dan pembelajaran
tahun terakhir
Jumlah F
G. FASILITAS SANITASI
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
– penampungan sampah
3. Kondisi kualitas fisik air 1-10 Tidak berwarna, berbau, dan berasa
Jumlah G
NILAI YANG
ITEM YANG DI NILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
1. Kebersihan dan kerapihan 1-10 Tidak ada debu, sarang laba-laba, dan
ruangan sampah, tempat cuci tangan dan peralatan
mandi lengkap dan bersih
7. Penampungan atau bak 1-10 Tidak ada jentik dan seluruhnya bersih dan
air pada WC/KM tidak berlumut
12. Alat mengambil air/gayung 1-10 Ada, aman, bersih, tidak membahayakan:
secara umum tajam, barkarat, berlumut
15. Jumlah alat dan bahan 1-10 Ada 4 macam atau lebih untuk seluruh
pembersih keperluan WC/KM alat dan bahan pembersih :
– Sikat lantai
– Sapu lantai
– Sabun
– Disinfektan
– Kamper
– Sikat WC
Jumlah H
NILAI YANG
ITEM YANG DINILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
– Gizi remaja
– Narkoba
– P3K
– PHBS
Jumlah I. 1.
b. Pelayanan Kesehatan
NILAI YANG
ITEM YANG DINILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
a. Penyuluhan kesehatan 1-10 Minimal 10 materi ditambah gigi mulut dan flu
satu tahun terakhir tahun baru
2012
Catatan :
– Kecelakaan
– Pusing
– Muntah
– Diare
a. Tidak ada
b. Penjaringan kesehatan
c. Pemeriksaan kesehatan
berkala
f. Siapa saja yang terlibat/ 1-10 Petugas Puskesmas, guru, orang tua/komite
mendukung dalam sekolah, kader kesehatan remaja
pelaksanaan BIAS (Bulan
Imunisasi Anak)
Jumlah I. 2.
NILAI YANG
ITEM YANG DINILAI SKOR KETERANGAN
DIBERIKAN
Jumlah I. 3.