DIABETES MELITUS 2

Apa itu diabetes tipe 2?

Diabetes tipe 2 adalah kondisi tingginya kadar gula (glukosa) dalam darah. Orang
awam sering menyebut kondisi ini sebagai penyakit kencing manis atau penyakit gula.

Diabetes tipe 2 terjadi ketika pankreas mampu memproduksi insulin yang memadai,
tapi sel-sel tubuh tidak dapat menggunakan insulin secara efisien untuk mengubah
glukosa menjadi energi. Kondisi ini disebut sebagai resistensi insulin. Akibatnya, gula
darah menumpuk terlalu banyak dalam tubuh.

Jika gula darah dibiarkan terus tinggi, Anda bisa berisiko mengalami berbagai
komplikasi diabetes berbahaya yang memengaruhi sistem saraf, jantung, ginjal, mata,
pembuluh darah, serta gusi dan gigi.

Seberapa umumkah diabetes melitus tipe 2?

Diabetes tipe 2 adalah penyakit gula yang paling banyak dialami oleh
masyarakat. CDCmelaporkan bahwa sekitar 95 persen kasus diabetes di dunia adalah
diabetes tipe 2.

Secara umum, diabetes dapat menyerang pada semua orang di segala umur, termasuk
anak-anak. Namun, diabetes tipe 2 biasanya mulai terjadi pada umur dewasa dan
lanjut usia.

Faktor metabolisme tubuh yang semakin menurun dan gaya hidup semasa muda
menjadi alasan terkuat mengapa orang dewasa dan lansia berisiko tinggi terkena
penyakit ini.

Penyakit ini tidak bisa disembuhkan. Namun, mengubah gaya hidup menjadi lebih
sehat bisa jadi salah satu cara efektif supaya Anda terhindar dari penyakit ini di
kemudian hari.

Tanda-tanda & gejala

Apa saja ciri-ciri dan gejala diabetes tipe 2?

Diabetes tipe 2 sering tidak menunjukkan gejala berarti. Bahkan, cukup banyak orang
yang malah tidak menyadari kalau dirinya terkena penyakit ini selama bertahun-
tahun.

Meski begitu, berikut adalah beberapa tanda dan gejala diabetes yang khas dan harus
Anda waspadai.

 Sering merasa kehausan

 Cepat merasa lapar
 Buang air kecil yang sering, khususnya malam hari
 Luka yang lambat pulih
 Berat badan menurun secara drastis tanpa sebab yang jelas
 Lemas, lesu, dan tidak bertenaga
 Pandangan buram
 Rasa sakit atau mati rasa pada kaki dan tangan
 Mudah terkena infeksi, entah itu di kulit, gusi dan mulut, atau di area genital
 Gatal di area selangkangan atau area genital
 Kulit menghitam, terutama di bagian lipatan ketiak. leher, dan selangkangan

Terdapat beberapa kemungkinan tanda-tanda dan gejala yang tidak disebutkan di atas.
Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut tentang suatu gejala, silakan hubungi
dokter Anda.

Kapan saya harus periksa ke dokter?

Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala dari yang disebutkan di atas atau memiliki
pertanyaan, silakan hubungi dokter Anda. Tubuh setiap orang bereaksi berbeda-beda.
Berdiskusilah dengan dokter Anda untuk menentukan yang terbaik bagi keadaan
Anda.

Penyebab

Apa penyebab diabetes tipe 2?

Penyebab diabetes tipe 2 biasanya adalah resistensi insulin, yaitu kondisi ketika sel-
sel otot, hati, dan lemak tidak dapat menggunakan insulin dengan optimal. Akibatnya,
tubuh Anda membutuhkan lebih banyak insulin supaya kadar glukosa dalam tubuh
bisa tetap stabil.

Kebutuhan insulin yang terus meningkat membuat sel beta pankreas bekerja lebih
keras. Akibatnya sel beta pankreas justru tidak mampu merespons perubahan glukosa
darah dalam tubuh dengan baik. Hal ini menyebabkan insulin tidak dapat bekerja
sebagaimana mestinya.

Pada akhirnya justru ada kebanyakan glukosa yang tidak dapat diserap oleh sel tubuh
dan menngalir dalam darah. Saat gula tidak dapat memasuki sel-sel, kadar gula dalam
darah meningkat tinggi. Jika kondisi ini dibiarkan terus-terusan dapat
menyebabkan hiperglikemia.

Resistensi insulin sendiri bisa disebabkan oleh banyak hal, termasuk:

 Kelebihan berat badan atau obesitas. Peningkatan lemak membuat tubuh

mengalami resistensi insulin sehingga kesulitan menggunakan insulin dengan benar.
 Faktor genetik. Bila kakek, nenek, orangtua, atau saudara kandung Anda memiliki
penyakit ini, Anda juga berisiko tinggi untuk mengelaminya juga.
Faktor-faktor risiko

Siapa yang berisiko terkena diabetes tipe 2?

Diabetes tipe 2 adalah kondisi yang sepenuhnya belum dipahami para ahli. Pasalnya,
sejumlah orang berisiko tinggi mengalami diabetes tipe 2 dan sebagian lagi tidak.

Terlepas dari hal tersebut, para ahli percaya bahwa ada beberapa hal yang jelas
meningkatkan faktor risiko diabetes tipe 2, seperti:

1. Riwayat keluarga

Risiko mengalami diabetes tipe 2 semakin besar jika orangtua atau saudara kandung
Anda memiliki diabetes tipe 2. Bahkan, menurut American Diabetes Association,
dibandingkan dengan diabetes tipe 1, diabetes tipe 2 memiliki hubungan yang sangat
kuat dengan riwayat dan keturunan keluarga.

Para ahli menduga bahwa terdapat gen khusus yang dibawa orangtua ke generasi
selanjutnya. Namun, sampai saat ini para ahli masih mencari tahu gen mana yang
membawa sifat penurunan penyakt ini.

2. Umur

Risiko dari diabetes tipe 2 meningkat seiring Anda bertambah umur, khususnya
setelah umur 45 tahun. Hal ini mungkin karena orang-orang di usia ini cenderung
kurang bergerak, kehilangan massa otot, dan menambah berat badan seiring
bertambahnya umur.

Selain itu, proses penuaan juga mengakibatkan penurunan fungsi sel beta pankreas
sebagai penghasil insulin. Namun, diabetes tipe 2 juga bisa meningkat secara dramatis
pada remaja, dan masa awal dewasa karena faktor gaya hidup yang tidak sehat.

3. Berat badan

Memiliki kelebihan berat badan merupakan faktor risiko utama untuk diabetes tipe
2. American Diabetes Association pun mengatakan yang serupa. Dalam laman
resminya, orang yang obesitas berisiko 80 kali lebih mungkin terkena penyakit
diabetes tipe 2 ketimbang yang memiliki berat badan ideal.

Hal ini terjadi karena semakin tebal jaringan lemak, sel-sel semakin kebal juga
terhadap insulin. Selain itu, jika tubuh Anda menyimpan lemak pada bagian perut,
risiko Anda lebih besar mengalami diabetes tipe 2 dibanding jika tubuh
Anda menyimpan lemak di bagian lain, seperti pinggul dan paha.

4. Gaya hidup sedentari

Sedentari adalah pola perilaku minim aktivitas fisik atau gerakan fisik. Padahal,
aktivitas fisik membantu Anda mengontrol berat badan, menggunakan glukosa
sebagai energi, dan membuat sel-sel Anda semakin sensitif terhadap insulin.
Maka dari itu, semakin Anda pasif, semakin besar risiko Anda mengalami diabetes
tipe 2.

5. Prediabetes

Prediabetes adalah kondisi di mana kadar gula darah Anda lebih tinggi dari kadar
normal, tapi tidak cukup tinggi untuk diklasifikasikan sebagai diabetes. Jika tidak
diatasi, prediabetes dapat berlanjut menjadi diabetes tipe 2.

6. Diabetes kehamilan

Jika Anda mengalami diabetes saat hamil (diabetes gestasional), risiko Anda
mengalami diabetes tipe 2 meningkat. Jika Anda melahirkan bayi yang beratnya lebih
dari 4 kilogram, bayi Anda juga berisiko mengalami diabetes tipe 2 di masa
dewasanya.

7. Sindrom ovarium polikistik (PCOS)

PCOS erat kaitannya dengan resistensi insulin. Seperti yang sudah dijelaskan di atas,
jika Anda sudah mengalami resistensi insulin, maka risiko Anda terkena penyakit
diabetes juga akan meningkat.

Sejumlah kondisi medis lain seperti pankreatitis, sindrom Cushing, dan glucagonoma
juga dilaporkan bisa meningkatkan risiko diabetes.

8. Obat-obatan tertentu

Beberapa obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi berbagai masalah kesehatan

juga bisa memengaruhi kadar gula dalam darah, yang pada akhirnya menyebabkan
penyakit diabetes. Apalagi jika Anda sudah terkena diabetes atau berisiko tinggi akan
mengalaminya.

Obat steroid, statin, diuretik, dan beta-blocker merupakan beberapa jenis obat yang
diketahui dapat memengaruhi kadar gula dalam darah. Silakan konsultasi ke dokter
untuk informasi lebih lanjut.

Obat & Pengobatan

Apa saja obat diabetes tipe 2 yang sering digunakan?

Perlu dipahami bahwa diabetes tipe 2 adalah kondisi yang tidak bisa disembuhkan.
Meski begitu, kondisi ini bisa Anda kendalikan. Ketika Anda didiagnosis diabetes tipe
2, dokter mungkin akan menganjurkan Anda untuk segera mengubah pola hidup
menjadi lebih sehat.

Berikut beberapa hal yang umumnya akan dianjurkan oleh dokter untuk
mengendalikan gula darah Anda.
1. Diet sehat

Tidak ada aturan khusus untuk diet bagi orang yang memiliki diabetes. Namun, dokter
biasanya akan meminta Anda untuk lebih memerhatikan asupan makanan yang Anda
konsumsi sehari-hari. Pastikan kalau makanan Anda mengandung nutrisi dan gizi
seimbang yang meliputi karbohidrat, protein, lemak baik, serat, dan berbagai vitamin
serta mineral.

Dokter juga akan meminta Anda untuk menghindari makanan tinggi gula. Ingat,
bukan menghilangkan sama sekali, tapi mengurangi asupan gula harian Anda. Anda
bisa berkonsultasi ke ahli gizi untuk membantu menyusun menu diet sehat Anda.

2. Olahraga

Selain mengatur pola makan, Anda juga sebaiknya melakukan olahraga secara teratur
(3-4 kali seminggu selama kurang lebih 30 menit) dan perbanyak aktivitas fisik. Hal
ini karena keduanya efektif untu membantu mengontrol kadar gula dalam darah Anda.

Tak usah membuat target olahraga yang muluk-muluk. Melakukan berbagai aktivitas
fisik intensitas ringan sampai sedang sudah cukup membantu mengendalikan gula
darah Anda. Beberapa pilihan aktivitas fisik yang baik untuk para diabetesi (sebutan
untuk orang dengan penyakit diabetes) adalah jalan kaki, berenang, bersepeda, lari,
yoga, senam aerobik, dan lain sebagainya.

Namun, sebelum dan sesusah berolahraga atau melakukan aktivitas fisik lainnya,
pastikan Anda selalu cek gula darah, ya. Pastikan juga Anda rutin memeriksa kaki dan
mata untuk mencegah komplikasi di masa mendatang.

3. Teratur minum obat

Jika kedua cara di atas tidak bekerja, dokter biasanya akan meresepkan obat
diabetesuntuk membantu mengendalikan kadar gula darah Anda. Dokter mungkin
akan memberikan satu jenis obat saja atau memberikan kombinasi obat.

Konsultasikan dengan dokter apa saja efek samping obat dan apa yang harus
dilakukan bila efek samping muncul. Salah satu efek samping obat yang tersering
adalah lemas akibat hipoglikemia (gula darah rendah). Untuk pertolongan pertama,
minumlah teh manis hangat kemudian segera temui dokter.

4. Terapi insulin

Perlu dipahami bahwa tidak semua penderita diabetes memerlukan terapi insulin.
Biasanya, dokter akan menganjurkan pasien melakukan terapi ini jika obat diabetes
belum begitu efektif untuk menurunkan gula darah.

Terapi insulin bisa diberikan dalam jangka pendek, terutama ketika diabetesi sedang
mengalami stres. Anda bisa menggunakan terapi insulin lewat suntikan, pena insulin,
atau pompa insulin.
Silakan konsultasi ke dokter untuk mengatahui dosis dan seberapa lama Anda
membutuhkan terapi ini untuk mengendalikan gula darah Anda.

Pengobatan di rumah

Apa saja perubahan gaya hidup untuk mengatasi diabetes tipe 2?

Diabetes tipe 2 adalah kondisi yang bisa dirawat dan dijaga dengan melakukan
perubahan gaya hidup. Pengobatan rumah dapat membantu Anda mengatasi diabetes
tipe 2, antara lain seperti:

 Jaga tingkat gula darah Anda normal dengan target gula darah puasa (GDP) <100
mg/dL dan gula darah 2 jam setelah makan (post prandial) <140 mg/dL.
 Olahraga teratur dan diet sehat khusus diabetes.
 Coba untuk memiliki berat badan normal dengan target indeks massa tubuh 18,5
atau kurang dari 23.
 Pastikan makanan yang Anda konsumsi mengandung nutrisi seimbang yang
meliputi serat, karbohidrat, protein, lemak baik, vitamin, dan mineral.
 Hindari makanan yang tinggi gula, lemak, dan garam.
 Jangan merokok dan kurangi minuman beralkohol.

Perawatan kaki untuk diabetesi

Selain itu, perawatan kaki sangat penting pada penderita diabetes karena salah satu
komplikasi yang sering terjadi adalah kaki yang baal atau mati rasa sehingga sering
kali penderita diabetes tidak menyadari adanya luka pada kaki. Luka pada penderita
diabetes perlu perhatian dan penanganan khusus dan bila tidak segera ditangani dapat
menyebabkan infeksi yang sering kali berujung pada amputasi, bahkan kematian.

Perawatan kaki yang dapat Anda lakukan secara mandiri adalah sebagai berikut:

 Selalu mengenakan alas kaki, termasuk di pasir dan di air

 Memeriksa kaki setiap hari secara rutin, misalnya setiap sebelum tidur, untuk
melihat apakah ada kulit terkelupas, kemerahan, atau luka
 Periksa alas kaki sebelum memakai. Apakah ada kerikil atau benda lain yang dapat
menimbulkan luka.
 Potong kuku secara teratur
 Menjaga kaki tetap bersih dan tidak basah. Bila kulit kering, gunakan pelembab.
 Sepatu tidak boleh terlalu sempit atau longgar. Jangan gunakan sepatu hak tinggi.
 Bila ada kalus (kapalan) atau mata ikan, tipiskan secara teratur.
 Jangan gunakan bantal atau botol berisi air panas atau batu untuk kaki. Kaki yang
baal tidak bisa merasakan panas atau sakit sehingga bila terjadi luka bakar atau luka
gores, kemungkinan besar Anda tidak menyadarinya.

Rutin konsultasi ke dokter

Anda juga disarankan untuk rutin konsultasi ke dokter setidaknya setiap 3 bulan sekali
untuk:

 Memeriksa kulit dan tulang pada telapak kaki dan kaki.

 Memeriksa jika telapak kaki Anda mati rasa.
 Memeriksa tekanan darah Anda.
 Memeriksa bagian belakang mata Anda menggunakan alat dengan cahaya khusus.
 Menyelesaikan tes A1C (setiap 6 bulan jika diabetes Anda terkontrol dengan baik)