Anda di halaman 1dari 14

SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: Januari 2019 Nomor : 4.1 /JKN/I/2019
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD

Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah

Saldo Awal BKU Rp 778,137,964


Saldo Rek koran Rp 785,839,459
Selisih kas Rp (7,701,495)
Pendapatan Rp 59,421,625
Belanja Rp 427,538,152
Saldo Akhir Rp 410,021,437
Untuk Bulan Januari Tahun Anggaran : 2019

Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: 02/DPA-BPKKAD/2019 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas MUNTE

Program Kegiatan

16 18

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Kode Rekening Jumlah

5.2.2.02.04 (Jasa)

5.2.2.02.12 ( Operasional 2019) -

- Obat-Obatan
4.1.4.22.01 Rp 845,261,084

- Alat Kesehatan

5.2.2.28.01 ( Operasional Lainnya 2019)


-
Operasional lainnya 2019

Jumlah Pendapatan Rp 845,261,084 Jumlah Belanja


-

KABANJAHE, Februari 2019


Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: 16 Desember 2021 Nomor : 223 /SP3B/FKTP/XII/2021
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD
Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah
Saldo Awal BKU Rp 263,432,948
Saldo Rek koran Rp 263,432,948
Selisih kas Rp -
Pendapatan Rp 64,996,900
Belanja Rp 145,235,972
Saldo Akhir Rp 183,193,876
Untuk Bulan Desember Tahun Anggaran 2021
Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas BARUSJAHE

Program Kegiatan

1.02.02.2.02.26

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Pendapatan Kapitasi Kode Rekening Jumlah

5.1,02,02,01,0014 -

1. Honor Tim Pelaksana Kegiatan Puskesmas 38,998,140


- Belanja jasa tenaga kesehatan -
4.1.04.18.01 Rp 64,996,900
2. Belanja operasional 2021
106,237,832
- Obat-obatan 2,154,000
- Alkes -
- Belanja Operasional lainnya 104,083,832
Jumlah Pendapatan Rp 64,996,900 Jumlah Belanja 145,235,972

KABANJAHE, 16 Desember 2021


Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003

.
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: 11 FEBRUARI 2022 Nomor : 014/SPB-FKTP/2022
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD
Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah
Saldo Awal BKU Rp 183,193,876
Saldo Rek koran Rp 183,193,876
Selisih kas Rp -
Pendapatan Rp 56,778,100
Belanja Rp -
Saldo Akhir Rp 239,971,976
Untuk Bulan Januari Tahun Anggaran 2022
Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas BARUSJAHE

Program Kegiatan

1.02.02.2.02.26

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Pendapatan Kapitasi Kode Rekening Jumlah

5.1,02,02,01,0014 -

1. Honor Tim Pelaksana Kegiatan Puskesmas -


- Belanja jasa tenaga kesehatan -
4.1.04.18.01 Rp 56,778,100
2. Belanja operasional 2021
-
- Obat-obatan -
- Alkes -
- Belanja Operasional lainnya -
Jumlah Pendapatan Rp 56,778,100 Jumlah Belanja -

kabanjahe, 2022
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003

.
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: 08 MARET 2022 Nomor : 033/SPB-FKTP/2022
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD
Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah
Saldo Awal BKU Rp 239,971,976
Saldo Rek koran Rp 239,971,976
Selisih kas Rp -
Pendapatan Rp 60,784,900
Belanja Rp 111,681,258
Saldo Akhir Rp 189,075,618
Untuk Bulan Februari Tahun Anggaran 2022
Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas BARUSJAHE

Program Kegiatan

1.02.02.2.02.26

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Pendapatan Kapitasi Kode Rekening Jumlah

5.1,02,02,01,0014 -

1. Honor Tim Pelaksana Kegiatan Puskesmas 70,537,800


- Belanja jasa tenaga kesehatan -
4.1.04.18.01 Rp 60,784,900
2. Belanja operasional 2021
41,143,458
- Obat-obatan 4,501,000
- Alkes -
- Belanja Operasional lainnya 36,642,458
Jumlah Pendapatan Rp 60,784,900 Jumlah Belanja 111,681,258

kabanjahe, 2022
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003

.
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: 08 APRIL 2022 Nomor : 052/SPB-FKTP/2022
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD
Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah
Saldo Awal BKU Rp 189,075,618
Saldo Rek koran Rp 189,075,618
Selisih kas Rp -
Pendapatan Rp 60,428,500
Belanja Rp 61,138,971
Saldo Akhir Rp 188,365,147
Untuk Bulan Maret Tahun Anggaran 2022
Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas BARUSJAHE

Program Kegiatan

1.02.02.2.02.26

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Pendapatan Kapitasi Kode Rekening Jumlah

5.1,02,02,01,0014 -

1. Honor Tim Pelaksana Kegiatan Puskesmas 36,257,100


- Belanja jasa tenaga kesehatan -
4.1.04.18.01 Rp 60,428,500
2. Belanja operasional 2021
152,108,047
- Obat-obatan 2,003,000
- Alkes -
- Belanja Operasional lainnya 150,105,047
Jumlah Pendapatan Rp 60,428,500 Jumlah Belanja 188,365,147

kabanjahe, 2022
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003

.
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: 19 Mei 2022 Nomor : 071/SPB-FKTP/2022
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD
Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah
Saldo Awal BKU Rp 188,365,147
Saldo Rek koran Rp 188,365,147
Selisih kas Rp -
Pendapatan Rp 61,265,500
Belanja Rp 57,263,403
Saldo Akhir Rp 192,367,244
Untuk Bulan April Tahun Anggaran 2022
Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas BARUSJAHE

Program Kegiatan

1.02.02.2.02.26

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Pendapatan Kapitasi Kode Rekening Jumlah

5.1,02,02,01,0014 -

1. Honor Tim Pelaksana Kegiatan Puskesmas 36,759,300


- Belanja jasa tenaga kesehatan -
4.1.04.18.01 Rp 61,265,500
2. Belanja operasional 2021
20,504,103
- Obat-obatan 3,594,000
- Alkes -
- Belanja Operasional lainnya 16,910,103
Jumlah Pendapatan Rp 61,265,500 Jumlah Belanja 57,263,403

kabanjahe, 2022
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003

.
SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP

SKPD DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARO


SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B) FKTP
Tanggal: 30 mei 2022 2022 Nomor : 090/SPB-FKTP/2022
Kepala SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Memohon kepada :
Bendahara Umum Daerah Selaku PPKD
Agar mengesahkan dan membukukan pendapatan dan belanja dana kapitasi JKN sejumlah
Saldo Awal BKU Rp 192,367,244
Saldo Rek koran Rp 192,367,244
Selisih kas Rp -
Pendapatan Rp 63,452,500
Belanja Rp 54,892,435
Saldo Akhir Rp 200,927,309
Untuk Bulan Mei Tahun Anggaran 2022
Dasar Pengesahan Urusan Organisasi Nama FKTP

: DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Wajib Dinas Kesehatan Puskesmas BARUSJAHE

Program Kegiatan

1.02.02.2.02.26

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Pendapatan Kapitasi Kode Rekening Jumlah

5.1,02,02,01,0014 -

1. Honor Tim Pelaksana Kegiatan Puskesmas 38,071,500


- Belanja jasa tenaga kesehatan -
4.1.04.18.01 Rp 63,452,500
2. Belanja operasional 2021
16,820,935
- Obat-obatan 3,719,000
- Alkes -
- Belanja Operasional lainnya 13,101,935
Jumlah Pendapatan Rp 63,452,500 Jumlah Belanja 54,892,435

kabanjahe, 2022
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Karo,

Drg.Irna S,Meliala,M.Kes
NIP. 196403231991032003

Anda mungkin juga menyukai