KLINIK PRATAMA BERTUAH MEDIKA

Nomor Sertifikat Standar 07102100220540001

Jalan Puyuh Mas No. 2E, Kelurahan Tangkerang Tengah,
Kecamatan Marpoyan Damai, Kota Pekanbaru, Provinsi Riau.
Kode Pos 28282 Telepon 085263450047 Email: bertuahmedika.klinik@gmail.com

KEPUTUSAN
PIMPINAN KLINIK PRATAMA BERTUAH MEDIKA
NOMOR 009/004.SK/KP-BM/I/2023

TENTANG

KOORDINATOR PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN BESERTA

LIMBAHNYA DI KLINIK PRATAMA BERTUAH MEDIKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK PRATAMA BERTUAH MEDIKA

Menimbang : a. bahwa bahwa dalam upaya meningkatkan mutu

pelayanan Klinik Pratama Bertuah Medika, maka
diperlukan pelayanan yang bermutu;
b. bahwa agar pelayanan yang bermutu di Klinik Pratama
Bertuah Medika dapat terlaksana dengan baik, pimpinan
klinik perlu mengangkat koordinator pengelolaan bahan
berbahaya dan beracun beserta limbahnya di Klinik
Pratama Bertuah Medika yang ditetapkan dalam keputusan
Kepala Klinik Pratama Bertuah Medika.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2014 tentang Klinik;
 3. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan 56
tahun 2015 tentang FASYANKES;
4. Peraturan Menteri No 6 Tahun 2021 tentang Tata Cara dan
Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Bahaya Beracun
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/1983/2022 tentang Standar Akreditasi
Klinik

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA BERTUAH

MEDIKA TENTANG KOORDINATOR PENGELOLAAN
BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN BESERTA
LIMBAHNYA DI KLINIK PRATAMA BERTUAH MEDIKA

Kesatu : Menetapkan saudari Delia Nofita Sari, Amd.Keb sebagai

koordinator pengelolaan limbah B3 di Klinik Pratama Bertuah
Medika selama periode Januari sampai dengan Desember 2023

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pekanbaru
Pada tanggal : 24 Januari 2023

Pimpinan Klinik Pratama Bertuah Medika,

Thresia Ruth Aletta Purba

 PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA
DAN BERACUN BESERTA LIMBAHNYA
No. Dokumen : 008.4/ 004.SOP/
/KP-BM/I /2023
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 24 Januari 2023
Halaman :2
KLINIK PRATAMA drg. Thresia Ruth Aletta P, MM
BERTUAH MEDIKA NIP 19930122 20160820 2 00
Limbah bahan beracun dan berbahaya adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan
yang mengandung bahan berbahaya dan atau beracun yang karena sifat dan atau
1. Pengertian konsentrasinya dan atau jumlahnya baik secara lanhsung maupun tidak langsung
dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup dan atau membahayakan
lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup
lainnya.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas mencegah dan
2. Tujuan menanggulangi pencemaran atau kerusakan lingkungan hidup yang diakibatkan
oleh limbah bahan beracun dan berbahaya.
Surat Keputusan Pimpinan Klinik Nomor Nomor 008/004.SK/KP-BM/I/2024
3. Kebijakan
tentang Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan di Klinik Pratama Bertuah Medika
Panduan Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan di Klinik Pratama Bertuah
4. Referensi
Medika
1. Petugas melakukan indentifikasi dan inventarisasi bahan dan limbah B3
- Limbah infeksius
- Limbah patologis
- Limbah farmasi
- Limbah kimia
- Limbah logam berat
5. Prosedur /
- Limbah Kontainer
Langkah-langkah
- Limbah benda tajam
- Limbah genotoksik/sitotoksik
- Limbah radioaktif
2. Petugas melakukan pewadahan bahan dan limbah B3 dengan bahan yang
kuat, cukup ringan, tahan karat, kedap air dan halus didalamnya.
3. Petugas menyediakan tempat khusus (safety box) sperti botol atau karton yang

1
 aman untuk wadah benda-benda tajam.
4. Petugas menyediakan minimal 2 macam tempat limbah, satu untuk limbah
medis (warna kuning atau merah) dan satunya lagi untuk non medis (warna
hitam)
5. Petugas mengelompokkan semua limbah dari ruang perawatan, poli gigi dan
unit gawat darurat (UGD) dianggap sebagai limbah medis
6. Petugas mengelompokkan semua limbah dari kantor biasanya berupa alat-alat
tulis dianggap sebagai limbah non medis
7. Petuugas menggunakan warna berbeda pada setiap kemasan dan/atau wadah
Limbah sesuai karakteristik Limbah B3 diantaranya :
- Plastik hitam untuk limbah non infeksius
- Plastik kuning untuk limbah infeksius dan patologis
- Plastik coklat untuk limbah bahan kimia atau obat kadaluarsa
- Plastik ungu untuk limbah sitotoksik
8. Petugas melakukan pemberian simbol dan label Limbah B3 pada setiap
kemasan dan/atau wadah Limbah B3 sesuai karakteristik Limbah B3.
- radioaktif, untuk Limbah radioaktif;
- infeksius, untuk Limbah infeksius; dan
- sitotoksik, untuk Limbah sitotoksik.
6. Unit Terkait Semua unit pelayanan Klinik Pratama Bertuah Medika

Tgl.Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
7. Rekaman historis Diberlakukan
perubahan

2
 PENYIMPANAN LIMBAH BAHAN
BERBAHAYAN DAN BERACUN
No. Dokumen : 008.5/ 004.SOP/
/KP-BM/I /2023
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 24 Januari 2023
Halaman :2
KLINIK PRATAMA drg. Thresia Ruth Aletta P, MM
BERTUAH MEDIKA NIP 19930122 20160820 2 00
Limbah bahan beracun dan berbahaya adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan
yang mengandung bahan berbahaya dan atau beracun yang karena sifat dan atau
konsentrasinya dan atau jumlahnya baik secara lanhsung maupun tidak langsung
1. Pengertian
dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup dan atau membahayakan
lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup
lainnya.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas mencegah dan

2. Tujuan menanggulangi pencemaran atau kerusakan lingkungan hidup yang diakibatkan
oleh limbah bahan beracun dan berbahaya.

Surat Keputusan Pimpinan Klinik Nomor Nomor 008/004.SK/KP-BM/I/2024

3. Kebijakan
tentang Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan di Klinik Pratama Bertuah Medika

Panduan Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan di Klinik Pratama Bertuah

4. Referensi
Medika

1. Petugas menggunakan APD masker, sarung tangan dan apron

2. Petugas mengambil plastik berisi limbah lalu mengikatnya dengan cable tie.
3. Petugas memberi label pada wadah limbah non infeksius, infeksius, dan
limbah bahan kimia kadaluarsa.
5. Prosedur / 4. Petugas memasukan limbah B3 kedalam cold storage.
Langkah-langkah 5. Petugas menyemprot wadah limbah B3 dengan cairan desinfektan
6. Petugas melapisi kembali wadah limbah menggunakan plastik baru dengan
warna yang berbeda sesuai jenis limbah :
- Plastik hitam untuk limbah non infeksius
- Plastik kuning untuk limbah infeksius

1
 - Plastik ungu untuk limbah sitotoksik
- Plastik coklat untuk limbah bahan kimia atau obat kadaluarsa
7. Petugas melepaskan APD dan mencuci tangan sesuai standar WHO.
8. Unit Terkait Semua unit pelayanan Klinik Pratama Bertuah Medika

Tgl.Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
9. Rekaman historis Diberlakukan
perubahan

2
 PENJEMPUTAN LIMBAH BAHAN
BERBAHAYAN DAN BERACUN
No. Dokumen : 008.6/ 004.SOP/
/KP-BM/I /2023
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 24 Januari 2023
Halaman :2
KLINIK PRATAMA drg. Thresia Ruth Aletta P, MM
BERTUAH MEDIKA NIP 19930122 20160820 2 00
Limbah bahan beracun dan berbahaya adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan
yang mengandung bahan berbahaya dan atau beracun yang karena sifat dan atau
konsentrasinya dan atau jumlahnya baik secara lanhsung maupun tidak langsung
1. Pengertian
dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup dan atau membahayakan
lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup
lainnya.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas mencegah dan

2. Tujuan menanggulangi pencemaran atau kerusakan lingkungan hidup yang diakibatkan
oleh limbah bahan beracun dan berbahaya.

Surat Keputusan Pimpinan Klinik Nomor Nomor 008/004.SK/KP-BM/I/2024

3. Kebijakan
tentang Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan di Klinik Pratama Bertuah Medika

Panduan Tata Kelola Fasilitas dan Keselamatan di Klinik Pratama Bertuah

4. Referensi
Medika

1. Petugas menggunakan APD masker, sarung tangan dan apron.

2. Petugas mengambil plastik berisi limbah dari dalam cold storage.
3. Petugas memisahkan limbah infeksius, limbah obat kadaluarsa dan limbah
benda tajam.
5. Prosedur / 4. Petugas menyerahkan limbah kepada pihak transporter untuk ditimbang dan
dicatat pada manifest.
Langkah-langkah 5. Petugas mendapatkan lembar kuning manifest limbah B3 dan memeriksa
kembali isi manifest.
6. Petugas menyerahkan manifest limbah B3 kepada Tata Usaha untuk dilakukan
admnistrasi, pembayaran dan pelaporan kepada Pimpinan Klinik.
7. Petugas melepaskan APD dan mencuci tangan sesuai standar WHO.

1
8. Unit Terkait Koordinator Pengelolaan B3 dan Limbahnya, Tata Usaha.

Tgl.Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
9. Rekaman historis Diberlakukan
perubahan

2
 KLINIK PRATAMA BERTUAH MEDIKA
Nomor Sertifikat Standar 07102100220540001
Jalan Puyuh Mas No. 2E, Kelurahan Tangkerang Tengah,
Kecamatan Marpoyan Damai, Kota Pekanbaru, Provinsi Riau.
Kode Pos 28282 Telepon 085263450047 Email: bertuahmedika.klinik@gmail.com

BUKTI PENGELOLAAN, PENYIMPANAN

DAN PENJEMPUTAN LIMBAH B3