1. Seorang laki-laki umur 38 tahun diamputasi diatas lutut kanan karena kecelakaan.

Setelah
sadar, klien menolak untuk melihat kakinya. Ketika perawat mencoba untuk berbicara
dengan klien tentang operasi, ia mengatakan kepada perawat bahwa ia tidak ingin
membicarakan hal itu. Klien juga menolak untuk dikunjungi keluarganya. Apakah masalah
keperawatan yang paling tepat?
a. Keputusasaan
b. Ketidakberdayaan
c. Gangguan citra tubuh
d. Defisit perawatan diri
2. Seorang laki-laki (30 tahun) dibawa oleh keluarga ke RSJ karena merusak alat-alat rumah tangga,
suka marah-marah dengan alasan yang tidak jelas, tatapan mata tajam, dan suara keras. Akan
tetapi, klien masih dapat mengontrol marahnya di beberapa situasi tertentu. Berdasarkan kasus
diatas, apakah diagnosis keperawatan yang tepat ?
a. Resiko perilaku kekerasan
b. Harga diri rendah
c. Halusinasi
d. Waham curiga
3. Seorang anak perempuan 6 tahun datang dengan keluhan BAK kurang. Riwayat diare dan
muntah muntah sejak 3 hari yang lalu. Ayahnya kemudian mempuasakan anaknya dari
makan dan minum. Hari ini anaknya minum air > 7 liter tetapi BAK tetap sedikit.
Diagnosis yang tepat adalah …
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal kronik
c. Gagal ginjal akut dan kronis
d. Glomerulonefritis
4. Seorang laki-laki (25 tahun) dirawat di RSJ sejak 5 hari yang lalu. Berdasarkan pengkajian : klien
sering tampak mondar-mandir di ruangan, ekspresi wajah tegang, mudah tersinggung, tangan
sering mengepal, tatapan mata tajam dan tidak kooperatif saat berkomunikasi. Klien mengatakan
ada suara hati yang menghina dan membuatnya marah. Berdasarkan kasus diatas, apakah masalah
keperawatan yang tepat ?
a. Isolasi Sosial
b. Koping individu tidak efektif
c. Halusinasi : Pendengaran
d. Resiko Perilaku Kekerasan
5. Seorang klien (19 tahun) dibawa ke RSJ karena sudah 1 bulan mengurung diri dalam kamarnya.
Berdasarkan pengkajian : klien malu keluar rumah karena tidak lolos seleksi masuk perguruan
tinggi negeri, klien merasa dirinya sangat bodoh, dan malu dengan temantemannya yang saat ini
sudah masuk kuliah. Pada interaksi pertama, perawat telah membina hubungan saling percaya
dan klien juga sudah tahu penyebab dia menghindar dari orang lain. Tindakan apa selanjutnya
yang tepat dilakukan oleh perawat kepada klien ?
a. Merencanakan kegiatan yang telah dilatih
b. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang klien miliki
c. Menilai kemampuan yang dapat digunakan
d. Melatih bercakap-cakap dengan teman lain
6. Tn. E berusia 30 tahun di diagnose dokter Ca. paru stadium 2. saat mendapatkan informasi
tersebut Tn E syok sambil memukul meja dan berteriak “tidak mungkin”. Apa yang anda lakukan
sebagai seorang perawat paliatif ?
a. Memberikan motivasi
b. Memberikan dukungan psikologi
c. Membiarkan pasien sampai dia merasa tenang
d. Membimbing spirtualnya
7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada daerah ulu hati. Pada
pengkajian diperoleh data pasien memiliki riwayat gastritis sejak 3 tahun yang lalu dan sering kambuh,
pasien biasa mengkonsumsi kopi, skala nyeri 2. Pasien masih bisa makan dan minum walaupun sedikit.
Apakah prioritas masalah pada pasien?
a. Nyeri akut
b. Defisit pengetahuan
c. Resiko defisit volume cairan
d. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan
8. Seorang laki-laki umur 58 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
tembus punggung, hasil pemeriksaan tanda- tanda vital TD: 150/90 mmHg, frekuensi nafas: 32x/mnt,
Suhu:36,4 OC, frekuensi nadi : 68x/mnt. Apakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk pasien ?
a. nyeri akut
b. hipertermi
c. inefektif pola nafas
d. inefektif jalan nafas
9. Tn. H dirawat di Rs I sejak 2 bulan yang lalu karena diagnosa medis terkena penyakit kanker
stadium 4, Tn. H sangat merasa sedih, depresi dan tidak mau berbicara dengan orang lain,
perawat U mencoba berkomunikasi pada Tn. H namun tidak ada respon dari Tn. H, perawat U
mencoba menghubungi keluarga Tn. H agar selalu menemani Tn. H, namun pihak keluarga
nampaknya juga merasa terpukul dengan status kesehatan Tn. H
Pada kasus diatas Tn. H mengalami fase kehilangan berupa denial, agar bisa berkomunikasi pada
Tn. H maka perawat U harus menggunakan tehnik komunikasi adalah
a. Hearing
b. Selalu berada didekat klien
c. Memberikan tehnik respek
d. Memberikan nasehat
10. Seorang wanita, umur 40 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan benjolan pada leher yang
diderita sejak 3 bulan yang lalu sebelum masuk ke rumah sakit. Benjolan bertambah besar, sering
sakit kepala dan air liur yang mengandung darah. Pasien terdiagnosa ca. nasofaring stadium III
dengan hasil pemeriksaan tumor meluas ke jaringan lunak orofaring dan atau ke cavum nasi serta
kelenjar limfe koli inferior membesar atau berdiameter 4-7cm. Kapan perawatan paliatif
diberikan pada pasien tersebut?
a. Setelah ditegakkan diagnosa
b. Pada saat dilakukan kemoterapi
c. Pada saat situasi kritis
d. Pada saat pasien dirawat di RS
e. Pada saat pasien di rawat di rumah