RUJUKAN EMERGENSI

No. Dokumen : SOP/PKP/009/2022

Ditetapkan
No. Revisi : 00 Kepala Klinik
SOP
Tanggal Terbit : 09 April 2022
Halaman : 1-2
KLINIK PRATAMA Drg. E. Lexy
RAWAT JALAN Purwaning Dyah
ANDANA L
1. Pengertian Rujukan eksternal adalah pelimpahan tanggung jawab atas suatu
masalah medis dari klinik ke fasilitas pelayanan kesehatan lain
yang lebih mampu.
Keadaan emergensi adalah keadaan klinis yang membutuhkan
tindakan medis segera untuk penyelamatan nyawa dan
pencegahan kecacatan.
Rujukan pasien emergensi adalah rujukan yang dilakukan pada
pasien dengan keadaan emergensi.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam pelayanan rujukan pasien
emergensi.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Klinik Pratama Rawat Jalan Andana
Nomor 118/007/29.1/2022 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 47 tentang Pelayanan
Kegawatdaruratan.
5. Alat/Bahan a. Alat :
1) Alat tulis
b. Bahan :
1) Form RM
2) Form rujukan
3) Form resume klinis
6. Langkah - langkah a. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis,
jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan
dengan bagian pendaftaran;
b. Petugas melakukan pemeriksaan umum meliputi ; keadaan
umum, tingkat kesadaran, tekanan darah, nadi dan pernafasan
pasien, kemudian mencatat dalam Rekam Medis pasien;
c. Petugas melakukan anamnesa kepada pasien/keluarga dan
melakukan pemeriksaan fisik;
d. Petugas mengirim ke laboratorium bila memerlukan
pemeriksaan penunjang diagnostik (Laboratorium);
e. Petugas menegakkan diagnosa;
f. Petugas memberitahu kepada pasien/keluarga bahwa akan
 RUJUKAN EMERGENSI

No. Dokumen : SOP/PKP/009/2022

Ditetapkan
No. Revisi : 00 Kepala Klinik
SOP
Tanggal Terbit : 09 April 2022
Halaman : 2-2
KLINIK PRATAMA Drg. E. Lexy
RAWAT JALAN Purwaning Dyah
ANDANA L
dilakukan rujukan;
g. Petugas menyampaikan RS rujukan yang bisa melayani dan
meminta pasien/keluarga untuk memilih RS rujukan;
h. Petugas membuat surat rujukan ke RS sesuai untuk
penanganan lebih lanjut;
i. Petugas menghubungi tempat rujukan;
j. Petugas menghubungi petugas ambulan untuk menyiapkan
ambulannya;
k. Petugas memastikan kondisi pasien saat di rujuk dalam kondisi
stabil;
l. Petugas memindahkan pasien ke ambulan;
m.Petugas mengantar pasien ke tempat rujukan, dan petugas
yang mendampingi terus memonitor kondisi pasien;
n. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada petugas di tempat
rujukan;
o. Petugas memberikan informasi yang dibutuhkan oleh tempat
rujukan dengan menyertakan form resume klinis;
p. Petugas kembali ke klinik;
q. Petugas mencatat tindakan yang telah dilakukan di RM pasien.
7. Diagram Alir -
8. Unit Terkait a. Ruang Pendaftaran
b. Ruang Tindakan
9. Dokumen Terkait a. Berkas rekam medis
b. Surat rujukan
c. Resume klinis