FORM A

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU

Nomor: 003/LHP/PM.02.00/9412030/024/II/2023

I. Data Pengawas Pemilihan

a. Tahapan Yang diawasi : Pencocokan dan Penelitian

b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : Felderika Costantia Soo
c. Jabatan : Panwaslu Kelurahan Kebun sirih
d. Nomor Surat Perintah Tugas : -
e. Alamat : Kebun Sirih

II. Kegiatan Pengawasan

a. Bentuk : Pengawasan Langsung

b. Tujuan : 1. Mengawasi Pantarlih untuk melaksanakan tahapan
pencocokan dan penelitian;
2. Memastikan Pantarlih mendata sesuai dengan prosedur.
c. Sasaran : Anggota Pantarlih
d. Waktu dan Tempat : Jumat, 25 Februari 2023 Pukul 09.13 WIT , Kebun Sirih

III. Uraian Singkat Pengawasan

1. Bahwa pada Pukul 09.13 WIT Panwaslu Kelurahan Desa Kebun Sirih secara online
melalui Whatsaap menghubungi Bapak Delius Wenda selaku ketua PPS Kebun Sirih
untuk menanyakan jadwal turun lapangan untuk coklit;
2. Bahwa pada pukul 09.42 WIT Bapak Delius Wenda secara online melalui Whatsaap
mengkonfirmasi bahwa jadwal coklit kebun sirih belum pasti karena PPS masih
mengatur Alat Tulis untuk coklit.
3. Maka disimpulkan pada hari Sabtu tanggal 25 Februari 2023 PPS Kebun Sirih belum
melaksanakan kegiatan coklit.

Timika, 25 Februari 2023

Panwaslu Kelurahan/Desa Kebun Sirih

FELDERIKA COSTANTIA SOO

 LAMPIRAN

1. Dokumentasi Komunikaasi dengan PPS