Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

RSUD Dr. R. SOEDJONO SELONG


Jln. Prof.M.Yamin,SH No.55 Selong, Telp. 21599
Selong, 2023
Kepada Yth.
Bapak Direktur RSUD Dr. R. Soedjono Selong
UP : PPTK
RSUD Dr. R. Soedjono Selong
Dengan Hormat,
Untuk memperlancar pelayanan kesehatan kepada masyarakat, dengan ini kami mohon untuk diadakan alat/barang kebutuhan berupa :

Jumlah Jumlah Persediaan Jumlah Model/Type/


No. Nama Barang Satuan Kebutuhan Ruangan Permintaan Spesifikasi Keterangan
Ruangan Ruangan Lainnya
Baik Rusak

Demikian atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih

Catatan PPTK Paraf Kepala SMF/Ruangan/Poli :

NIP.

Anda mungkin juga menyukai