IDENTIFIKASI PASIEN

BERKEBUTUHAN KHUSUS

No. Dokumen :445/SOP/PKM-

BTPG/ /I/2023
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : Januari
2023
Halaman : 1-4

PUSKESMAS SRI SUSANTY HIPPY, SKM

BOTUPIEGGE NIP. 19850202B201001 2 022

1. Pengertian MTBS adalah suatu pendekatan yang terintregasi/terpadu dalam

tatalaksana balita sakit dengan fokus kepada Kesehatan anak usia 0-5
tahun
2. Tujuan 1. Menilai dan mengetahui resiko dari penyakit yang timbul
2. Sebagai acuan dalam pelayanan klinis di Puskesmas Botupingge

3. Kebijakan Surat keputusan kepala Puskesmas Botupingge Nomor: 445/SOP/PKM-

BTPG/ /I/2023 tentang pelayanan klinis

4. Referensi Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita Sakit , Kementrian Kesehatan RI Tahun
2022
5. Alat dan 1. Alat tulis
Bahan 2. Timbangan berat badan
3. Termometer
4. Ukuran
5. Meteran
6. Alat respirasi rate
7. Lila
6. Prosedur 1. Anamnesa
Langkah- Wawancara terhadap orang tua bayi dan balita mengenai keluhan
langkah utama, keluhan tambahan, keluhan lamannya sakit, pengobatan yang
telah diberikan, Riwayat penyakit lainnya.
2. Pemeriksaan
Untuk bayi muda 1 hari s/d 2 bulan :
a) Ukur berat badan
 b) Periksa kemungkinan kejang
c) Periksa gangguan nafas
d) Ukur suhu tubuh
e) Periksa kemungkinan adanya infeksi bakteri
f) Periksa kemungkinan adanya icterus
g) Periksa kemungkinan gangguan gangguan pencernaan dan diare
h) Periksa status imunisasi
i) Dan seterusnya lihat formular MTBS
Untuk bayi umur 2 bulan s/d 5 tahun :
a) Mengukur Tinggi dan Berat Badan
b) Keadaan umum
c) Respirasi (menghitung napas)
d) Derajat dehidrasi (turgor kulit)
e) Suhu tubuh
f) Periksa telinga (Apakah keluar cairan dari lubang telinga)
g) Periksa status gizi
h) Periksa status imunisasi dan pemberian vitamin A
i) Penilaian pemberian makanan untuk anemia
3. Menentukan klasifikasi, Tindakan, penyuluhan dan konsultasi dokter
Langkah-langkah kegiatan :
a. Pasien bayi/balita dari loket pendaftaran menuju ruang MTBS
b. Petugas memanggil pasien
c. Petugas mengukur Tinggi dan Berat badan pasien
d. Petugas melaksanakan anamnesa:
a) Keluhan utama
b) Keluhan tambahan
c) Lamanya sakit
d) Pengobatan yang telah diberikan
e) Riwayat penyakit lainnya
e. Petugas melakukan pemeriksaan :
a) Keadaan umum
b) Respirasi
c) Derajat dehidrasi
d) Suhu tubuh
e) Telinga
f) Status gizi
g) Status imunisasi dan pemberian vitamin A
f. Petugas menulis hasil anamnesa dan pemeriksaan serta
mengklasifikasi dalam form klasifikasi dan memberikan
 penyuluhan
g. Petugas memberikan pengobatan sesuai Buku Panduan MTBS ,
bila perlu di rujuk ke ruang pengobatan untuk konsultasi dokter.
4.
7. Bagan Alir/
Diagram Pasien Bayi/Balita Kemudian pasien menuju
mendaftar ke loket ruang MTBS
Alir

Petugas memanggil dan

Petugas melakukan mengidentifikasi ulang
anamnesa pasien

Petugas menulis hasil

anamnesia dan pemeriksaan
Petugas melakukan
serta mengklasifikasikan dalam
pemeriksaan
form klasifikasi

Petugas memberikan Kemudian petugas melakukan

pengobatan sesuai penyuluhan
Buku Pedoman MTBS

8. Dokumen Rekam Medis, Buku KIA

Terkait
9. Unit Terkait 1. IGD

10. Dokumen -
Terkait
11. Rekaman Tanggal mulai
Historis NO Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Perubahan