PASIEN PULANG ATAS IJIN DOKTER

: PKM Kencong/C/ /
No. Dokumen REV.SOP- /17

SOP No. Revisi : 01

Tanggal Terbit :06 Maret 2017
Halaman : 1/3
UPT. PUSKESMAS dr. Agustina Yuniarti. R
KENCONG NIP. 19680609 200212 2 005

1. Pengertian Pasien yang telah mendapatkan perawatan dan pengobatan

yang telah dinyatakan sembuh oleh dokter.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pemulangan
pasien dari ruang rawat inap.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Kencong Nomor :
440/ /311.36/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di
UPT Puskesmas Kencong
4. Referensi 1. Pery, Anne Griffin, Potter, Patricia A., (1999). Fundamental
Keperawatan Konsep Proses dan Praktek, EGC: Jakarta
2. Pery, Anne Griffin, Potter, Patricia A., Yasmin, Asih (editor).
(1999). Buku Saku Ketrampilan dan Prosedur Dasar.EGC:
Jakarta
5. Alat dan Bahan 1. Alat tulis
2. Buku register
6. Langkah-langkah 1. Dokter mengijinkan pulang.
2. Memeriksa kondisi terakhir pasien di ruangan ( keadaan
umum, tingkat kesadaran, tanda vital )
3. Mengisi lembar discharge planning.
4. Bagian administrasi/perawat menyiapkan perincian
pembiayaan dan surat-surat yang dibutuhkan antara lain :
surat kontrol dan surat keterangan sakit.
5. Surat rincian keuangan diantar ke bagian keuangan oleh
bagian administrasi/perawat.
6. Perawat menganjurkan keluarga pasien menyelesaikan
administrasi ke bagian keuangan.
7. Surat bukti pembayaran diserahkan ke bagian
administrasi/perawat.
8. Perawat melepas infus pasien dengan memberikan
penjelasan tentang perawatan selanjutnya di rumah.
9. Menyerahkan surat-surat yang diperlukan.
 PASIEN PULANG ATAS IJIN DOKTER
:PKM Kencong/C/ /
No. Dokumen REV.SOP- /17
UPT. PUSKESMAS
KENCONG No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 2/3
10. Perawat mengantarkan pasien sampai ke pintu keluar
dengan kursi roda.

7. Bagan Alir
Dokter mengijinkan pulang.

Memeriksa kondisi terakhir pasien di ruangan ( keadaan umum,

tingkat kesadaran, tanda vital )

Mengisi lembar discharge planning.

Bagian administrasi/perawat menyiapkan perincian pembiayaan dan

surat-surat yang dibutuhkan antara lain : surat kontrol dan surat
keterangan sakit.

Surat rincian keuangan diantar ke bagian keuangan oleh bagian

administrasi/perawat.

Perawat menganjurkan keluarga pasien menyelesaikan administrasi

ke bagian keuangan.

Surat bukti pembayaran diserahkan ke bagian administrasi/perawat.

Perawat melepas infus pasien dengan memberikan penjelasan

tentang perawatan selanjutnya di rumah.

Menyerahkan surat-surat yang diperlukan.

Perawat mengantarkan pasien sampai ke pintu keluar dengan kursi

roda.

8. Unit Terkait 1. Rawat Inap

2. UGD
3. Rawat Inap Kebidanan
9. Dokumen Terkait 1. Buku Register
2. Rekam Medik

PASIEN PULANG ATAS IJIN DOKTER

 :PKM Kencong/C/ /
No. Dokumen REV.SOP- /17
UPT. PUSKESMAS
No. Revisi : 01
KENCONG SOP
Tanggal Terbit : 06 Maret 2017
Halaman : 3/3

10. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
diberlakukan

1. Tata naskah Diubah sesuai tata naskah yang 06 Maret 2017

terbaru
2. Kebijakan : Kebijakan : 06 Maret 2017
1. SK Pemberlakuan SOP Keputusan Kepala UPT.
Pengembangan Pelayanan Di UPT Puskesmas Kencong Nomor :
Puskesmas Kencong Nomor : 440/ 440/ /311.36/2017 tentang
/414/2015 Kebijakan Pelayanan Klinis di UPT
2. SK Standart Operasional Layanan Puskesmas Kencong
Klinis Di UPT Puskesmas Kencong
Nomor : 440/ /414/2015