Anda di halaman 1dari 3

Notulen Kegiatan Pendampingan Balita Beresiko Stunting

Oleh Kader TPK Desa Panca Makmur


Kecamatan Soyo Jaya

Hari : Selasa
Tanggal Kunjungan : 18 April 2023

Kunjungan 1
Jawaban
No. Variabel

Kunjungan 1
A. Data Ibu

1 NIK
2 Nama Ika nurjanaa
Panca Makmur
3 Alamat

4 Tanggal Lahir Ibu

5 No HP
150 Cm
6 Tinggi Badan (cm)
Penggunaan Kontrasepsi saat ini :
a.Ya Ya
7 b.Tidak
(Catatan : Jika Ya,jawab di point 8 dan 9,Jika
Tidak jawab dipoint 10)
Pil
8 Jenis Kontrasepsi yang digunakan

9 Alasan Ber KB Menunda Kehamilan

10 Alasan Tidak Menggunakan KB

B. Data Balita Saat Lahir

1 Nama Bayi
Zayan attalla
2 NIK Bayi
02/07/2019
3 Tanggal Lahir Bayi

4 Urutan anak ke

5 Jenis Kelamin Bayi Laki – laki


2 500 Gram
6 Berat Badan Lahir (kg)
47 CM
7 Panjang Badan Lahir (cm)

8 Umur dalam kandungan 39 Minggu

9 Apakah ada kelainan


Tidak Ada
Normal
10 Kondisi Bayi Saat lahir

C. Kondisi Balita Saat Ini Normal


1 Tanggal Kunjungan TPK 18 april 2023
2 ASI Eksklusif Ya
3 Riwayat Penyakit Balita Tidak Ada
4 Tanggal pengukuran balita 18 april 2023
5 Berat badan balita saat ini 10 Kg
6 Panjang / Tinggi balita saat ini 79 Cm
Grafik Pertumbuhan KIA :
a.BB Tidak Kurang
7 b.BB Kurang BB Kurang
c.Tidak Tahu

Grafik Perkembangan KKA :


a.Sesuai
8 Sesuai
b.Tidak Sesuai
c.Tidak Tahu
Pelayanan Imunisasi dasar dan
lanjutan :
9 Tidak Lengkap Sesuai Usia
a.Lengkap Sesuai Usia
b.Tidak lengkap sesuai usia
D. Pendampingan kepada Balita
Kehadiran pada Fasilitas
Kesehatan/Praktik Bidan/Dokter/Klp
1 Posyandu/BKB minimal 3 bln terakhir : Ya
a.Ya
b.Tidak
Memberikan penyuluhan KIE :
2 a.Perseorangan Perseorangan
b.Kelompok
3 Memfasilitasi rujukan
4 Memfasilitasi bantuan sosial
E. Tanggal Kunjungan Berikut 25 Mei 2023
Memberikan KIE tentang PHBS
Menajurkan ibu untuk membawa
F. Catatan Kegiatan TPK
anaknya ke posyndu setiap bulan

Koordinator TPK Tingkat Desa Yang Dikunjungi


IBU BALITA

Ida Ayu putu Utami, Amd.keb


IKA NURJANAH

Mengetahui
Koordinator TPK Tingkat Kecamatan

Asmita Asrul,S.keb
NIP. 199102082017052001

Anda mungkin juga menyukai