Penguji 1 Skripsi

SKRIPSI
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
HIPERTENSI PADA LANSIA DI UPTD PUSKESMAS PASSI
BARAT KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
ELSI BATEBOLINGGO
INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI SI KEPERAWATAN
KOTAMOBAGU
2023
SKRIPSI
ELSI BATEBOLINGGO
NIM. 01909010015
KOTAMOBAGU
2023

SKRIPSI
Untuk Memperoleh Gelar (Sarjana)

Program Studi SI Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Oleh:
ELSI BATEBOLINGGO
NIM. 01909010015

KOTAMOBAGU
2023
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Tim Penguji Skripsi
Program Studi SI Keperawatan
Dan diterima untuk memenuhi persyaratan guna memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan (S.Kep) pada Mei 2023
Mengesahkan
Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Dekan,
Ns. Suci Rahayu Ningsih, S.Kep., M.Kep

NIDN. 0928019202
Tim Penguji:
Ketua : Ns. Echa Efendi Siswanto Amir S.Kep.,M.Kep

Anggota : 1. Ns. Heriyana Amir S.Kep.,M.Kep
2. Darmin S.KM.,M.Kes
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN

SKRIPSI
Telah disetujui untuk diuji dihadapan tim penguji Skripsi
Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Institut Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika
Kotamobagu, Mei 2023
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Heriyana Amir S.Kep., M.Kep Darmin S.KM.,M.Kes

NIDN. 0917069001 NIDN. 0827088802
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Suci Rahayu Ningsih, S.Kep., M.Kep

NIDN. 0928019202
ii
HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI
Skripsi yang disetujui oleh :
Nama : Elsi Batebolinggo
Nim : 01909010015
Prodi : Sarjana Keperawatan
Judul : Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi
pada Lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow.
Telah disetujui oleh pembimbing :
Hari : ....
Tanggal : ......2023
Untuk di pertahankan di hadapan tim penguji Skripsi Program Studi Sarjana
Keperawatan Intitut Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu.
Mengetahui
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Heriyana Amir S.Kep., M.Kep Darmin S.KM.,M.Kes

NIDN. 0917069001 NIDN. 0827088802
iii
PERNYATAAN KEASLIAN
Saya, yang bertanda tangan dibawah ini :
NIM : 01909010015
Program studi : SI Keperawatan
Menyatakan bahwa skripsi ini adalah benar merupakan hasil karya sendiri
dan sepanjang pengetahuan dan keyakinan saya tidak mencantumkan tanpa
pengakuan bahan-bahan yang telah di publikasikan sebelumnya atau ditulis oleh
orang lain, atau sebagai bahan yang pernah diajukan untuk gelar atau ijasah pada
kampus Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika atau perguruan tinggi
lainnya.
Apabila pada masa yang datang diketahui bahwa pernyataan ini tidak
benar adanya, saya bersedia menerima sanksi yang diberikan dengan segala
konsekuensinya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Kotamobagu, Mei 2023
Elsi Batebolinggo
iv
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah peneliti panjatkan kehadirat Allah Subhanahu Wa
Ta’ala, yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat
menyelesaikan skripsi ini tepat pada waktunya, yang disusun sebagai salah satu
syarat memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada jurusan Keperawatan
di Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Kotamobagu.
Shalawat beserta salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan kita
Nabi Muhammad Shalallahu Alaihi Wassalam, yang telah membawa umat
manusia dari zaman yang penuh kegelapan menuju zaman terang benderang
seperti yang kita rasakan sekarang dan akhirnya peneliti bisa menyelesaikan
skripsi ini tepat pada waktunya.
Peneliti menyadari dalam penulisan ini ada berbagai kesulitan, tantangan
dan hambatan yang ditemui, namun berkat doa, bimbingan dan dorongan serta
dukungan dari oramg tua, keluarga, sahabat dan pihak-pihak lainnya, maka skripsi
ini dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu pada kesempatan ini peneliti
menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
baik secara moral maupun material selama penulis mengikuti pendidikan di
Program Studi Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan. Untuk itu dengan
kerendahan hati peneliti menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada :
v
1. Ibu Dr. Henny Kaseger, S.Kep., Ns., M.Kes selaku Ketua Yayasan
Pendidikan Bogani Bolaang Mongondow, yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk menimbang ilmu di Institut Kesehatan
dan Teknologi Graha Medika.
2. Ibu Ns, Heriyana Amir, S.Kep., M.Kep selaku Rektor Institut Kesehatan
dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu dan sekaligus Pembimbing 1
yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan kepada penulis
sehingga skripsi ini dapat dapat tersusun dengan baik.
3. Ibu Apt. Alfiana P. Gonibala, S.Farm., M.Farm selaku Wakil Rektor I
yang telah memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis sehingga
skripsi ini dapat tersusun dengan baik.
4. Ibu Popi Mokoagow, SE selaku Wakil Rektor II Bidang Keuangan dan
Administrasi yang sudah memfasilitasi pengurusan administrasi sehingga
skripsi ini dapat terlaksanakan.
5. Ibu Hafsia K.N Mokodompit, S.E selaku Wakil Rektor III Bidang
Kemahasiswaan yang sudah banyak membantu memnerikan dukungan dan
motivasi sehingga skripsi ini dapat tersusun dengan baik.
6. Bapak Ns, Echa E.S. Amir, S.Kep., M.Kep selaku Wakil Rektor IV
Bidang Kerjasama dan juga sebagai Penguji I saya yang banyak
memberikan dukungan dan motivasi sehingga skripsi ini dapat tersusun
dengan baik.
7.
vi
8. Ibu Ns, Suci Rahayu Ningsih, S.Kep., M.kep selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan yang selalu memberikan dukungan dan motivasi sehingga
skripsi dapat tersusun dengan baik.
9. Bapak Ns. Juritno H Gaib, S.Kep.,M.Kep selaku Ketua Program Studi S1
Keperawatan yang selalu memberikan motivasi dan dukungan untuk
menyelesaikan studi tepat waktu.
10. Bapak Darmin, S.KM., M.Kes selaku Pembimbing II yang telah
meluangkan waktu dan memberikan arahan serta koreksi sehingga skripsi
ini dapat tersusun dengan baik.
11. Bapak Ns. Helkim S Laode Manika, S.Kep.,M.Kep selaku Sekertaris
Program Studi S1 Keperawatan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha
Medika Kotamobagu.
12. Seluruh Dosen dan Staff Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
program studi S1 Keperawatan yang telah membekali ilmu kepada penulis
dengan pengetahuan selama menempuh studi di bangku kuliah hingga
penyusunan skripsi ini.
13. Ibu Kepala Puskesmas Passi Barat dan Seluruh Jajaran Puskesmas Passi
Barat yang telah memberikan izin dalam melakukan pengambilan data
awal sekaligus penelitian yang saya butuhkan dalam penyusunan skripsi
ini.
14. Bapak Amir Andi Cella S.KM.,M.Kes yang telah meluangkan waktu dan
memberikan arahan serta koreksi sehingga skripsi ini dapat tersusun
dengan baik.
vii
15. Untuk orang tua tercinta, ayah Umar Batebolinggo dan ibu Maryam Babay
terima kasih banyak dengan penuh cinta dan kasih sayang telah
memberikan dukugan doa dan motivasi selama penyusunan skripsi ini.
16. Untuk Sahabat spesial Ayu R Binolombangan, Citra Pende, Nadila
Akontalo, Rani Antoni, Reza M Akontalo, Gery eko Jovanaldo, I Kadek
Swantika, yang telah mendukung dan memberikan motivasi serta saran
dalam penyusunan skripsi ini.
17. Untuk Ci Tika dan Al yang telah mendukung dan memberikan motivasi
serta saran dalam penyusunan skripsi ini.
18. Untuk teman-teman seperjuangan skripsi kelas reguler A dan kelas reguler
B, terimakasih atas bantuan dan dukungan kalian selama ini.
19. Semua yang terlibat dalam penyusunan skripsi ini yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu, terima kasih atas doa dan dukungan kalian.
Saya menyadari Skripsi ini masih memiliki banyak kekurangan dan jauh dari
kesempurnaan. Akhir kata, saya berharap skripsi ini dapat memberikan
manfaat dan pengetahuan baru kepada setiap orang yang membacanya. Terima
Kasih.Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Kotamobagu, Juni 2023
Elsi Batebolinggo
01909010015
viii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I Identitas Pribadi
Nim : 01909010015
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Ollot, 09 Februari 2001
Suku/Bangsa : Kaidipang/Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Kuala Utara
II Riwayat Pendidikan
1. Tahun 2006-2007 : TK Lagada
2. Tahun 2007-2013 : SDN 1 Kuala Utara
3. Tahun 2013-2016 : SMP N 1 Kaidipang
4. Tahun 2016-2019 : SMA N 1 Bolangitang Barat
5.Tahun 2019 – Sekarang : Institut Kesehatan dan Teknologi Graha
Medika Kotamobagu.
ix
MOTTO
Allah tidak membebani seseorang itu melainkan sesuai dengan
kesanggupannya
(Surat Al Baqarah ayat 286)
x
ABSTRAK
FAKULTAS ILMU KESEHATAN – INSTITUT KESEHATAN DAN

TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA
NAMA : ELSI BATEBOLINGGO
NIM : 01909010015
PROGRAM STUDI : SI KEPERAWATAN
HIPERTENSI PADA LANSIA DI UPTD PUSKESMAS PASSI BARAT
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
Latar Belakang : Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan
darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari
90mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam
keadaan cukup istirahat/tenang. Tujuan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi pada lansia di UPTD
Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow.
Metode : Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian
kuantitatif menggunakan metode deskriptif analitik dengan pendekatan cross
sectional Teknik pengambil sampel dalam penelitian ini adalah simple random
sampling. Populasi seluruh lansia yang datang berkunjung di UPTD Puskesmas
passi barat pada tahun 2022 sebanyak 129 orang dan sampel penelitian sebanyak
31 orang. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan Teknik Simpel Random
Sampling. Analisis data menggunakan uji chi-square.
Hasil Penelitian : Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi
pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Babupaten Bolaang Mongondow
hasil uji statistik chi-square p0,05. Ada hubungan antara riwayat keluarga
dengan kejadian hipertensi pada lansia dengan p value = 0,038. Ada hubungan
antara aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi pada lansia dengan p value =
0,004. Ada hubungan antara konsumsi nastrium dengan kejadian hipertensi pada
lansia dengan p value = 0,014.
Kata Kunci : Faktor-Faktor Hipertensi dan Kejadian Hipertensi pada Lansia.
xi
ABSTRACT
FACULTY OF HEALTH SCIENCES – GRAHA MEDIKA INSTITUTE OF

HEALTH AND TECHNOLOGY
NAME : ELSI BATEBOLINGGO
PTT: 01909010015
STUDY PROGRAM : NURSING SI
FACTORS RELATED TO THE INCIDENCE OF HYPERTENSION IN
THE ELDERLY AT PUSKESMAS PUSKESMAS PASSI BARAT,
BOLAANG MONGONDOW DISTRICT
Background: Hypertension or high blood pressure is an increase in systolic blood
pressure of more than 140 mmHg and diastolic blood pressure of more than
90mmHg in two measurements with an interval of five minutes in a state of
sufficient rest/calm. Purpose This study aims to determine the factors associated
with the incidence of hypertension in the elderly at the UPTD Health Center Passi
Barat, Bolaang Mongondow Regency.
Method: The type of research used in this research is quantitative research using
descriptive analytic methods with a cross sectional approach. The sampling
technique in this research is simple random sampling. The population of all
elderly who came to visit the UPTD Passi Barat Health Center in 2022 was 129
people and the research sample was 31 people. The sampling technique was
carried out by the Simple Random Sampling Technique. Data analysis used the
chi-square test.
Results: Factors associated with the incidence of hypertension in the elderly at the
Passi Barat Babupaten Bolaang Mongondow Health Center UPTD statistical test
results chi-square p<0.05. There is a relationship between family history and the
incidence of hypertension in the elderly with p value = 0.038. There is a
relationship between physical activity and eventsn hypertension in the elderly
with p value = 0.004. There is a relationship between sodium consumption and the
incidence of hypertension in the elderly with a p value = 0.014.
Keywords : Factors of Hypertension and Hypertension Incidence in the Elderly.
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................................

HALAMAN SAMPUL DEPAN...........................................................................................
LEMBAR PERSYARATAN GELAR..................................................................................
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................................. i
LEMBAR PRSETUJUAN .................................................................................................... ii
PERSETUJUAN SKRIPSI ................................................................................................... iii
LEMBAR KEASLIAN ......................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR .......................................................................................................... v
RIWAYAT HIDUP .............................................................................................................. ix
MOTTO ................................................................................................................................ x
ABSTRAK ............................................................................................................................ xi
DAFTAR ISI......................................................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ………………………………………… ................................................ xv
DAFTAR GAMBAR …………………………………………………… ........................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................ ........................................................... xvii
BAB I : PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................................... 1
1.2 Rumusan masalah .............................................................................................. 5
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................................. 5
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 6
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tinjauan Umum tentang Hipertensi ................................................................... 7
2.2 Tinjauan Umum tentang Riwayat Keluarga....................................................... 26
2.3 Tinjauan Umum tentang Aktivitas Fisik ............................................................ 28
2.4 Tinjauan Umum tentang Konsumsi Natrium .................................................... 33
2.5 Tinjauan Umum tentang Lansia ......................................................................... 35
2.6 Sintesa Penelitian ............................................................................................... 40
2.7 Kerangka Teori .................................................................................................. 44
xiii
BAB III : KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................... 45
3.2 Hipotesis ............................................................................................................ 46
3.3 Definisi Operasional .......................................................................................... 47
BAB IV : METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian................................................................................................... 49
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................................. 49
4.3 Populasi .............................................................................................................. 49
4.4 Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel.......................................................... 49
4.5 Pengumpulan Data ............................................................................................. 51
4.6 Pengolahan Data ................................................................................................ 53
4.7 Analisa Data ....................................................................................................... 54
4.8 Penyajian Data ................................................................................................... 55
4.9 Etika Penelitian .................................................................................................. 55
4.10 Alur Penelitian ................................................................................................. 58
BAB V : HASIL dan PEMBAHASAN
5.1 Gambaran Lokasi Penelitian .............................................................................. 59
5.2 Hasil Penelitian .................................................................................................. 63
5.3 Pembahasan Penelitian....................................................................................... 69
BAB VI : PENUTUP
6.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 76
6.2 Saran .................................................................................................................. 77
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................... 78
LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kategori TD pada dewasa (ACC/aha 2017) .............................. 8

Tabel 2.2 Joint National Comitment on Prevention Direction
Evalution, and Treatment or High Peassure VII/JNC 2003 ...... 9
Tabel 2.3 Sintesa Penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi
Barat ........................................................................................... 40
Tabel 3.4 Definisi Operasional faktor-faktor yang berhubungan dengan
Barat ........................................................................................... 47
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi menurut umur responden di UPTD
Puskesmas Passi Barat ............................................................... 63
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Menurut Jenis Kelamin Responden di
UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow ............................................................................... 64
Tabel 5.3 Distribusi Kejadian Hipertensi pada Lansia di UPTD
Puskemas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow ........... 64
Tabel 5.4 Riwayat Keluarga Responden di UPTD Puskemas Passi
Barat Kabupaten Bolaang Mongondow ..................................... 65
Tabel 5.5 Aktivitas Fisik Responden di UPTD Puskemas Passi Barat
Kabupaten Bolaang Mongondow ............................................... 65
Tabel 5.6 Konsumsi Natrium Responden di UPTD Puskemas Passi
Barat Kabupaten Bolaang Mongondow ..................................... 66
Tabel 5.7 Hubungan Riwayat Keluarga Dengan Kejadian Hipertensi
pada Lansia di UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow ................................................................. 66
Tabel 5.8 Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Hipertensi
pada Lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow ................................................................. 67
Tabel 5.9 Hubungan Konsumsi Natrium dengan Kejadian Hipertensi
pada Lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten
bolaang mongodow .................................................................... 68
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori Faktor-faktor yang berhubungan dengan

kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas
Passi Barat ............................................................................... 44
Gambar 2.2 Kerangka Konsep faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas
Passi Barat ............................................................................... 45
Gambar 2.3 Alur Penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan
Barat.......................................................................................... 57
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I: Surat Keterangan Pembimbing
Lampiran 2: Surat Pengambilan Data Awal
Lampiran 3: Surat Balasan Pengambilan Data Awal Dari RSUD Kota
Kotamobagu
Lampiran 4: Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 5: Surat Basalan Permohonan Izin Penelitian Dari RSUD Kota
Kotamobagu
Lampiran 6: Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 7: Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)
Lampiran 8: Jadwal Pelaksanaan Penelitian Tahun 2023
Lampiran 9: Master Tabel
Lampiran 10: Hasil Uji Statistik SPSS
Lampiran 11: Lembar Konsultasi Skripsi Pembimbing I
Lampiran 12: Lembar Konsultasi Skripsi Pembimbing II
Lampiran 13: Dokumentasi
Lampiran 14: Kuesioner Penelitian faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat
Kabupaten Bolaang Mongondow.
xvii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan darah
sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90mmHg
pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan
cukup istirahat/tenang. Hipertensi disebabkan oleh banyak faktor yaitu faktor
yang tidak dapat diubah seperti riwayat keluarga, jenis kelamin dan umur dan
faktor yang dapat diubah yaitu obesitas, kurang aktivitas fisik, stress,
merokok, minum minuman beralkohol dan konsumsi natrium (Imelda, et, al.
2020).
Penyebab hipertensi pada lanjut usia dikarenakan terjadinya perubahan-
perubahan pada elastisitas dinding aorta menjadi menurun, katup jantung
menebal dan menjadi kaku, kemampuan jantung memompa darah menurun,
sehingga kontraksi dan volumenya pun ikut menurun, kehilangan elastisitas
pembuluh darah periver untuk oksigen, meningkatnya resistensi pembuluh
darah periver (Mulyadi, et, al 2019). Peningkatan tekanan darah yang
berlangsung dalam jangka waktu lama (persisten) dapat menimbulkan
kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), jantung (jantung koroner) dan otak
(menyebabkan struk) jika tidak dideteksi secara dini dan mendapatkan
pengobatan yang memadai (infodatin hipertensi,2019).
Prevalensi hipertensi secara global sebesar 22% dari total penduduk dunia.
Prevalensi kejadian hipertensi tertinggi berada dibenua Afrika 27% dan
1
2
terendah dibenua Amerika 18%, sedangkan di Asia tenggara berada diposisi
ke-3 tertinggi dengan prevalensi kejadian hipertensi sebanyak 25%. Data
World Health Organization (WHO) menunjukkan sekitar 1,13 Miliar orang di
dunia menyandang hipertensi. Artinya 1 dari 3 orang di dunia terdiagnosis
hipertensi. Jumlah penyandang hipertensi terus meningkat setiap tahunnya,
diperkirakan pada tahun 2025 akan ada 1,5 Miliar orang yang terkena
hipertensi, dan diperkirakan setiap tahunnya 10,44 juta orang meninggal
akibat hipertensi dan komplikasinya (WHO 2019).
Penelitian yang dilakukan oleh Alifariki(2019) bahwa hipertensi disebut
juga sebagai the silent killer atau pembunuh diam-diam, dimana resiko paling
tinggi kejadian hipertensi adalah lansia. Lansia sering tidak mengetahui bahwa
dirinya adalah penderita hipertensi dan baru diketahui setelah pemeriksaan
penyakit lain atau setelah terjadi kerusakan pada organ karena kerusakan
organ adalah target akibat besarnya peningkatan tekanan darah yang tidak
terkontrol dan tidak mendapatkan pengobatan.
Prevalensi hipertensi di Indonesia berdasarkan Riskesdas 2018 sebesar
34,1%, tertinggi di Kalimantan Selatan sebesar 44,1%, dan terendah di Papua
sebesar 22,2%. Sedangkan di Indonesia, hipertensi menempati peringkat ke 2
dari 10 penyakit terbanyak pada pasien rawat jalan di rumah sakit. Penderita
hipertensi lebih banyak wanita 30% dan pria 29%, sekitar 80% kenaikan kasus
hipertensi terjadi terutama di negara berkembang (Triyanto, 2018).
Menurut National Basic Health survei pravalensi hipertensi di Indonesia
pada kelompok usia 15-24 tahun adalah 8,7%, pada kelompok usia 25-34
3
tahun adalah 14,7%, kelompok umur 35- 44 tahun 24,8%, kelompok usia 45-
54 tahun adalah 35,6%, kelompok umur 55-64 tahun 45,9%, kelompok usia
65-74 tahun adalah 57,6%, sedangkan lebih dari 75 tahun 63,8%, dengan
prevalensi yang tinggi tersebut hipertensi yang tidak disadari jumlahnya bisa
lebih tinggi lagi. Hal ini terjadi karena hipertensi dan komplikasinya
jumlahnya jauh lebih sedikit dari pada hipertensi yang tidak ada gejalanya
(Riskesdas, 2018).
Data Riskesdas tahun 2018 ini juga didukung oleh penelitian (Donsoo, D.
K. 2019) yang mengatakan bahwa masalah-masalah kesehatan terbanyak yang
diderita lansia adalah hipertensi. Hipertensi berada di urutan pertama dengan
masalah terbanyak yang dialami lansia di ikuti dengan penyakit Aritritis,
diabetesmelitus, penyakit jantung dan struk.
Data Dinas Kesehatan Sulawesi Utara menunujukan hipertensi masuk 3
penyakit paling menonjol di Sulawesi utara dengan jumlah kasus sebanyak
73.108 dengan jumlah pada laki-laki sebanyak 42,4% dan pada perempuan
sebanyak 35.1% dan terbaru menunjukan angka prevalensi hipertensi di
Sulawesi utara sebesar 30%, angka ini mendekati angka prevalensi nasional
sebesar 34,1%. Hal ini menunjukan hipertensi masih menjadi masalah
kesehatan masyarakat di Sulawesi utara terkait dengan Penyakit Tidak
Menular (PTM) (Dinas Kesehatan SULUT, 2018).
Menurut data Badan Pusat Statistik (BPS), Hipertensi termasuk dalam 10
penyakit paling menonjol di Bolaang Mongondow yang berada di peringkat ke
dua setelah penyakit ISPA. Kasus hipertensi di Bolaang Mongondow pada

4
tahun 2016 adalah sebanyak 1.578 kasus dan pada tahun 2017 adalah
sebanyak 2.267 kasus(Badan Pusat Statistik, 2023).
Hasil observasi yang peneliti lakukan pada tanggal 9-12 Januari tahun
2023 yang dilakukan secara observasi dan wawancara singkat kepada Kepala
Puskesmas, Kepala Tata Usaha (KTU), Penanggung jawab Lansia dan juga
Pasien didapatkan bahwa hipertensi menduduki momok paling utama dan
selain itu juga ternyata dari 10 pasien yang saya wawancarai ada 4 orang yang
mengatakan bahwa faktor pencetus kejadian hipertensi pada lansia yaitu
riwayat keluarga seperti riwayat kesehatan keluarga apakah sebelumnya ada
keluarga yang mengidap penyakit hipertesi sebelumnya, 3 orang mengatakan
aktivitas fisik seperti melakukan pekerjaan berat seperti membawa atau
mengangkat beban berat dalam waktu lama atau melakukan pekerjaan sedang
seperti berolahraga atau berjalan kaki dari tempat kerja, berbelanja atau
beribadah dan 3 orang lainnya mengatakan konsumsi natrium seperti makanan
yang mengandung banyak garam. Hal ini juga sejalan dengan yang dikatakan
oleh pemegang program tentang lansia yang dimana hipertensi lansia umur 60
tahun ke atas pada tahun 2020 sebanyak 133 orang, kemudian menurun pada
tahun 2021 sebanyak 105 orang namun, kembali meningkat pada tahun 2022
sebanyak 129 orang dengan jumlah pada perempuan 59% atau 76 pasien dan
pada laki-laki sebesar 41% atau 53 pasien.
Berdasarkan latar belakang dan data awal diatas untuk itu peneliti tertarik
mengambil judul “Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi
pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kecamatan Passi Barat,

5
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan masalah di atas peneliti tertarik untuk mengetahuai apakah
ada hubungan riwayat keluarga, aktivitas fisik dan konsumsi natrium dengan
kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Teridentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian
hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow.
1.3.2 Tujuan Khusus
a) Teridentifikasi hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian
Bolaang Mongondow;
b) Teridentifikasi hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian
hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi BaratKabupaten
Bolaang Mongondow;
c) Teridentifikasi hubungan antara konsumsi natrium dengan kejadian
hipertensi di UPTD Puskesmas Passi BaratKabupaten
Bolaang Mongondow;
d) Teranalisis hubungan antara riwayat keluarga, aktivitas fisik dan
konsumsi natrium dengan kejadian hipertensi pada lansia di UPTD
Puskesmas Passi BaratKabupaten Bolaang Mongondow.

6
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Institusi
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi salah satu bahan ajar
dalam memperdalam dan memperluas materi pembelajaran serta dapat
menambah pengetahuan atas wawasan bagi Mahasiswa Institut
Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu.
1.4.2 Bagi Puskesmas
Penelitian ini diharapkan agar dapat menjadi masukan yang
bermanfaat dan rekomendasi bagi UPTD Puskesmas Passi Barat dalam
menangani pasien hipertensi pada lansia.
1.4.3 Bagi Tenaga Kesehatan
Hasil penelitian ini diharapkan agar dapat menjadi sebuah
informasi bagi tenaga kesehatan khususnya tenaga keperawatan yang
ada di UPTD Puskesmas Passi Barat dalam menangani hipertensi pada
lansia.
1.4.4 Bagi Peneliti selanjutnya
Menambah pengalaman dan wawasan ilmiah dalam melakukan
penelitian dibidang kesehatan, serta dapat dijadikan salah satu referensi
untuk acuan penelitian selanjutnya terkait dengan ada beberapa faktor
lain dari kejadian hipertensi yang peneliti belum teliti.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Hipertensi
2.1.1 Pengertian
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan
darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih
dari 90mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima
menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang. Peningkatan tekanan darah
yang berlangsung dalam jangka waktu lama (persisten) dapat
menimbulkan kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), jantung (jantung
koroner) dan otak (menyebabkan struk) bila tidak dideteksi secara dini
dan mendapatkanpengobatan yang memadai (infodatin hipertensi,2019).
2.1.2 Jenis-Jenis Hipertensi
Hipertensi terbagi menjadi 2 , yakni (Kemenkes RI, 2018) :
a) Hipertensi primer Hipertensi primer disebut juga sebagai hipertensi
idiopatik karena hipertensi ini memiliki penyebab yang belum
diketahui. Penyebab yang belum jelas atau belum diketahui
tersebut sering dihubungkan dengan faktor gaya hidup yang kurang
sehat. Hipertensi primer merupakan hipertensi yang paling banyak
terjadi, yaitu sekitar 90% dari kejadian hipertensi;
b) Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang disebabkan oleh
penyakit lain seperti penyakit ginjal, kelainan hormonal, atau
penggunaan obat tertentu (Bumi, 2017). Kondisi lain yang
mempengaruhi ginjal, arteri , jantung, atau sistem endokrin
7
8
c) menyebabkan 5-10% kasus lainnya. Beberapa tanda dan gejala
tambahan dapat menunjukkan hipertensi sekunder, yaitu hipertensi
akibat penyebab yang jelas seperti penyakit ginjal atau penyakit
endokrin. Contohnya obesitas pada dada dan perut , intoleransi
glukosa , wajah bulat seperti bulan, punuk kerbau. Penyakit tiroid
dan akromegali juga dapat menyebabkan hipertensi dan
mempunyai gejala dan tanda yang khas. Besar perut mungkin
mengidikasikan stenosis arteri renalis (Penyempitan arteri yang
mengedarkan darah ke ginjal).
2.1.3 Klasifikasi Hipertensi
Pada pemeriksaan tekanan darah, yang diukur adalah tekanan
sistolik dan diastolik. Tekanan darah diklasifikasikan sebagai normal
apabila sistoliknya kurang dari 120 mmHg dan diastolik kurang dari 80
mmHg, atau biasa ditulis dengan 120/80 mmHg.
Berikut ini adalah klasifikasi tingkatan dalam hipertensi menurut
American College of Cardiology/American Heart Association
(ACC/AHA) (Widyantoro, 2019) :
Tabel 2. 1. Kategori TD pada orang dewasa (ACC/AHA 2017)
BP Category (Blood SBP (Sistolic DBP (Diastolik

Peassure Category) Peassure Peassure
Category) Category)
Normal  120 mmHg Dan  80 mmHg
Elevated 120-129 mmHg Dan  80 mmHg
Hypertension
Stage I 130-139 mmHg Dan 80-89 mmHg
Stage II ≥ 140 mmHg Dan ≥ 90 mmHg
9
Selain itu, klasifikasi hipertensi menurut JNC-VII 2003 (Kemenkes RI,
2018).
Tabel 2.2Joint National Commitment on Prevention Dirention,

Evaluation, and Treatment or High peassure VII/JNC, 2003
Kategori TD (mmHg) TDD (mmHg)
Normal  120 Dan  80
Pra-Hipertensi 120-139 Atau 80-90
Hipertensi tingkat 1 150-159 Atau 90-99
Hipertensi tingkat 2  160 Atau  100
Hipertensi sistolik  140 Dan  90
terisolasi
2.1.4 Faktor Resiko Hipertensi
Hipertensi biasanya berkembang dalam waktu yang lama.
Hipertensi dapat terjadi karena pilihan gaya hidup yang tidak sehat
(CDC, 2020).Faktor resiko hipertensi terbagi atas dua golongan yaitu
faktor yang tidak dapat di ubah (unchangeable risk factors) dan faktor
yang dapat di ubah (changeable risk factors) (Irwan,2017).
a) Faktor resiko yang tidak dapat di ubah (unchangeable risk factors)
1) Jenis kelamin
Secara umum pria lebih berisiko mengalami penyakit
kardiovaskular dibandingkan wanita. Hal tersebut karena pria
memiliki lebih banyak faktor pendorong sehigga lebih mudah
menderita hipertensi, seperti faktor stress, mudah lelah serta
makan tidak teratur yang cenderung meningkatkan tekanan
darah. Sedangkan prevalensi hipertensi pada wanita meningkat
setelah memasuki menopause. Diketahui bahwa wanita yang

10
berumur di atas 65 tahun memiliki prevalensi hipertensi lebih
tinggi dibandingkan dengan pria diakibatkan karena faktor
hormonal (Reckelhoff, 2017).
Bukti terbaru dari sebuah riset telah mengidentifikasi
beberapa kemungkinan mekanisme peningkatan tekanan darah
yang berhubungan dengan jenis kelamin. Hal ini berkaitan
dengan dampak dari peran yang berbeda pada sistem imun pria
dan wanita. Profil imun anti-inflamasi yang kuat pada wanita
dapat berperan untuk membatasi kenaikan tekanan darah.
Sedangkan pada pria, profil imun tersebut cenderung lebih lemah
sehingga menjadi celah untuk terjadinya mekanisme peningkatan
tekanan darah (Gillis & Sullivan, 2016).
2) Umur
Semakin tua usia, semakin besar kemungkinan untuk
menderita hipertensi. Seiring bertambahnya usia, pembuluh
darah secara bertahap kehilangan elastisitasnya sehingga dapat
berkontribusi pada peningkatan tekanan darah (AHA, 2017).
Terdapat perubahan khas pada tekanan darah seiring
bertambahnya usia, di mana risiko hipertensi menjadi lebih besar.
Oleh karena itu, kebutuhan perawatan hipertensi pada orang yang
lebih tua juga berbeda (Weber, 2019).
Sebuah penelitian menunjukkan bahwa pada usia 13 – 15
tahun, tekanan darah sistolik pria lebih tinggi sekitar 4 mmHg
dibandingkan wanita. Sementara itu, pada usia 16 – 18 tahun,

11
tekanan darah sistolik pria lebih tinggi sekitar 10 – 14 mmHg
dibandingkan wanita. Data ini memperlihatkan secara jelas
bahwa ketika masa remaja dan pubertas, di mana peningkatan
produksi androgen terjadi, tekanan darah pada pria lebih tinggi
daripada wanita (Reckelhoff, 2017). Sampai usia 64 tahun, pria
lebih mungkin untuk mengalami hipertensi daripada wanita.
Sementara pada usia 65 tahun atau lebih, wanita lebih mungkin
mengalami hipertensi hal ini disebabkan karena wanita
menopause mengalami penurunan kadar hormone estrogen(AHA,
2018).
3) Riwayat Keluarga
Riwayat kesehatan keluarga merupakan catatan penyakit
dan kondisi kesehatan keluarga. Riwayat kesehatan keluarga juga
menyediakan informasi mengenai risiko kondisi langka yang
disebabkan adanya mutasi gen (NIH, 2020). Setiap anggota
dalam keluarga akan memiliki kesamaan gen, lingkungan, dan
gaya hidup (CDC, 2019). Faktor-faktor tersebut secara bersama-
sama memberikan petunjuk terhadap permasalahan kesehatan
yang mungkin terjadi di dalam sebuah keluarga. Dengan melihat
pola penyakit di antara keluarga, pihak medis profesional dapat
memperkirakan apakah individu, anggota keluarga lain atau
generasi selanjutnya kemungkinan memiliki faktor risiko lebih
tinggi terhadap penyakit tersebut. Penyakit yang dimaksud salah
satunya adalah tekanan darah tinggi (hipertensi). Penyakit

12
tersebut dapat dipengaruhi oleh kombinasi dari beberapa faktor
seperti genetik, kondisi lingkungan dan gaya hidup (NIH, 2020).
b) factor Resiko yang dapat di ubah (changeable risk factors)
1) Obesitas
Obesitas menyebabkan beberapa mekanisme dalam tubuh
yang berkontribusi dalam peningkatan tekanan darah. Kelebihan
berat badan atau obesitas akan memberikan berat badan ekstra
pada jantung dan system sirkulasi darah yang dapat
menyebabkan masalah kesehatan serius. Hal ini juga dapat
meningkatkan resiko terjadinya hipertensi (AHA, 2018).
Status obesitas pada seseorang dapat diketahui melalui
pengukuran Indeks Massa Tubuh (IMT). Menurut Kemenkes RI
(2019) IMT merupakan indeks sederhana untuk
mengklasifikasikan berat badan orang dewasa dengan
mempertimbangkan berat badan dan tinggi badan. IMT dapat
dihitung dengan membagikan nilai berat badan seseorang (kg)
dan kuadrat tinggi badan (m).
Jika dirumuskan dalam bentuk matematis sebagai berikut :
Berat badan (kg)

𝐼𝑀𝑇 =
Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)
13
2) Kebiasaan merokok
Merokok merupakan salah satu faktor risiko terjadinya
hipertensi. Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 109 tahun
2012 Tentang Pengamanan Bahan Pangan yang Mengandung Zat
Adiktif Berupa Produk Tembakau bagi Kesehatan, rokok adalah
salah satu produk tembakau yang dimaksudkan untuk dibakar
dan dihisap atau dihirup asapnya, termasuk rokok kretek, rokok
putih, cerutu atau bentuk lainnya yang dihasilkan dari tanaman
nicotiana tobacum, nicotiana rustica dan spesies lainnya atau
sintetisnya yang asapnya mengandung nikotin dan tar, dengan
atau tanpa bahan tambahan. Rokok biasanya berbentuk silinder
dari kertas yang berukuran panjang antara 70 hingga 120 mm
(bervariasi tergantung negara) dengan diameter sekitar 10 mm
yang berisi daun tembakau cacah. Produk tembakau seperti rokok
mengandung zat adiktif dan bahan lain yang secara langsung
maupun tidak langsung sangat berbahaya bagi kesehatan
(Kemenkes RI, 2017).
Terdapat lebih dari 5000 komponen bahan kimia yang
terdapat pada rokok. Ratusan di antaranya sangat berbahaya
terhadap kesehatan manusia. Misalnya karbon monoksida dan
nikotin pada rokok. Karbon monoksida adalah gas berbahaya
yang dihirup ketika merokok. Gas tersebut masuk ke paru-paru
dan ditransfer menuju aliran darah.Karbon monoksida
menurunkan kadar oksigen dalam sel darah merah. Hal ini juga
14
meningkatkan jumlah kolesterol yang disimpan di lapisan arteri.
Semakin lama, arteri akan semakin mengeras dan menyebabkan
tekanan darah tinggi (AHA, 2017).
3) Konsumsi Natrium
Salah satu mineral penting yang diperlukan tubuh adalah
natrium (sodium. Sodium adalah nutrisi esensial yang diperlukan
untuk memelihara plasma darah, keseimbangan asam basa,
transmisi saraf impuls dan normalisasi fungsi sel (WHO, 2017).
Namun diperlukan kadar yang tepat untuk konsumsi mineral ini.
Apabila dikonsumsi secara berlebihan,makan akan berdampak
negatif pada tubuh (Prihatini et al., 2016). Kelebihan sodium
berhubungan dengan peningkatan tekanan darah. Kontributor
utama konsumsi sodium sangat bergantung pada konteks budaya
dan kebiasaan konsumsi pangan di masyarakat (WHO, 2016).
WHO merekomendasikan konsumsi sodium untuk orang dewasa
maksimal 2 gram per hari (setara dengan 5 gram garam per hari)
(WHO, 2017). Kementerian Kesehatan juga menyarankan untuk
memperhatikan batasan konsumsi sodium di mana konsumsi
garam tersebut tidak melebihi 2000 mg sodium atau 5 gr garam
(setara dengan 1 sendok teh) (Kemenkes RI, 2017).
4) Konsumsi Alkohol
Alkohol menyebabkan efek yang sama dengan
karbondioksida dimana keduanya dapat meningkatkan keasaman
darah menjadi kental dan jantung dipaksa untuk memompa.

15
Selain itu, konsumsi alkohol akan berpengaruh pada peningkatan
produksi hormon kortisol dalam darah sehingga aktivitas Rennin-
Angiotensin Aldosteron System (RAAS) meningkat dan
menyebabkan tekanan darah meningkat (Jayanti et, al 2017).
Beberapa mekanisme dalam tubuh yang menyebabkan
hipertensi akibat alkohol adalah ketidakseimbangan sistem saraf
pusat, gangguan baroreseptor, peningkatan aktivitas simpatis,
stimulasi sistem reninangiotensin-aldosteron, peningkatan kadar
kortisol, peningkatan reaktivitas vaskular karena peningkatan
intraseluler. Selain itu hilangnya relaksasi karena peradangan dan
cedera oksidatif endotelium oleh angiotensin II yang mengarah
ke penghambatan endotelium yang bergantung pada produksi
nitrat adalah kontributor utama hipertensi akibat alkohol (Husain
et, al 2018).
5) Kurang aktivitas fisik
Secara umum, pembagian aktivitas fisik terdiri dari 3 jenis
yakni aktivitas fisik sehari-hari, aktivitas fisik latihan dan
olahraga. Aktivitas fisik harian merujuk kepada kegiatan sehari-
hari dalam rumah tangga seperti menyapu, mengepel, mencuci
baju, berkebun, menyetrika dan sebagainya. Latihan fisik
diartikan sebagai aktivitas yang dilakukan secara terencana dan
terstruktur seperti jogging, jalan kaki, push up, peregangan,
aerobik, dan sebagainya. Olahraga memiliki arti berupa aktivitas

16
fisik yang terstruktur dan terencana mengikuti regulasi yang
berlaku. (Kemenkes RI, 2018).
6) Stress
Stres merupakan hal yang umum dialami oleh setiap orang.
Tetapi terlalu banyak stres juga dapat berkontribusi pada
peningkatan tekanan darah. Pada situasi stres, tubuh akan
merasakan ketidaknyamanan emosional. Tubuh bereaksi dengan
melepaskan hormon kortisol dan adrenalin 25 ke dalam darah.
Hormon-hormon ini mempersiapkan tubuh untuk merespon
“melawan atau lari”. Hal ini membuat jantung berdetak lebih
cepat dan pembuluh darah menyempit sehingga tekanan darah
meningkat (AHA, 2018).
2.1.5 Etiologi
Berdasarkan penyebabnya hipertensi dibagi menjadi dua golongan,
yaitu :
a) Hipertensi esensial atau hipertensi primer yang tidak diketahui
penyebabnya, disebut juga hipertensi idiopatik. Terdapat sekitar
95% kasus. Banyak faktor yang mempengaruhinya seperti genetik,
lingkungan, hiperaktivitas susunan saraf simpatis, sistem
reninangiotensin, defek dalam ekskresi natrium, peningkatan
Natrium dan Calium intraselular, dan faktor-faktor yang
meningkatkan risiko, seperti obesitas, alkohol, merokok serta
polisitemia;
17
b) Hipertensi sekunder atau hipertensi renal. Terdapat sekitar 5% kasus.
Penyebab spesifiknya diketahui, seperti penggunaan estrogen,
penyakit ginjal, hipertensi vaskuler renal, hiper aldosteronisme
primer, dan syndrom cushing, feokromositoma, koarktasio aorta,
hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan dan lain-lain
(Mansjoer, 2019).
2.1.6 Patofisiologi
Patofisiologi hipertensi menurut Sylvestris(2017) adalah terjadinya
hipertensi adalah melalui terbentuknya angiotensin II dari angiotensin I
oleh angiotensin I converting enzyme (ACE). ACE memegang peran
fisiologis penting dalam mengatur tekanan darah. Darah mengandung
angiotensinogen yang diproduksi di hati. Selanjutnya oleh hormon renin
akan diubah menjadi angiotensin I oleh ACE yang terdapat di paru-paru,
angiotensin I diubah menjadi angiotensin II. Renin disintesis dan
disimpan dalam bentuk inaktif yang disebut prorenin dalam sel-sel
jukstaglomerular (sel JG) pada ginjal. Sel JG merupakan modifikasi dari
sel-sel otot polos yang terletak pada dinding arteriol aferen tepat di
proksimal glomeruli. Bila tekanan arteri menurun, reaksi intrinsik dalam
ginjal itu sendiri menyebabkan banyak molekul protein dalam sel JG
terurai dan melepaskan renin.
Angiotensin II adalah vasokonstriktor yang sangat kuat dan
memiliki efek-efek lain yang juga mempengaruhi sirkulasi. Selama
angiotensin II ada dalam darah, maka angiotensin II mempunyai dua
pengaruh utama yang dapat meningkatkan tekanan arteri. Pengaruh

18
pertama, yaitu vasokonstriksi, timbul dengan cepat. Vasokonstriksi
terjadi terutama pada arteriol dan sedikit lemah pada vena. Cara kedua
dimana angiotensin II meningkatkan tekanan arteri adalah dengan
bekerja pada ginjal untuk menurunkan ekskresi garam dan air.
Vasopresin, disebut juga antidiuretic hormone (ADH), bahkan lebih kuat
daripada angiotensin sebagai vasokonstriktor, jadi kemungkinan
merupakan bahan vasokonstriktor yang paling kuat dari ubuh. Bahan ini
dibentuk di hipotalamus tetapi diangkut menuruni pusat akson saraf ke
glandula hipofise posterior, dimana akhirnya disekresi ke dalam darah.
Aldosteron, yang disekresikan oleh sel-sel zona glomerulosa pada
korteks adrenal, adalah suatu regulator penting bagi reabsorpsi natrium
(Na+) dan sekresi kalium (K+) oleh tubulus ginjal. Tempat kerja utama
aldosteron adalah pada sel-sel prinsipal di tubulus koligentes kortikalis.
Mekanisme dimana aldosteron meningkatkan reabsorbsi natrium
sementara pada saat yang sama meningkatkan sekresi kalium adalah
dengan merangsang pompa natrium- kalium ATPase pada sisi
basolateral dari membran tubulus koligentes kortikalis. Aldosteron juga
meningkatkan permeabilitas natrium pada sisi luminal membrane.
Sampai sekarang pengetahuan tentang patogenesis hipertensi primer
terus berkembang karena belum didapat jawaban yang memuaskan yang
dapat menerangkan terjadinya peninkatan tekanan darah. Tekanan darah
dipengaruhi oleh curah jantung dan tahanan perifer.

19
2.1.7 Manifestasi Klinis
Hipertensi pada umumnya tidak menunjukan gejala yang terlalu
terlihat. Gejala hipertensi dapat terlihat ketika sudahmenahun seperti,
nyeri kepala, kadang disertai mual muntah, kaburnya penglihatan akibat
kerusakan retina, keruskan susunan syaraf yang menyebabkan nokturia
dan terjadinya tekanan kapiler yang menyebabkan filtrasi glomelurus
dan edema. Selain itu, gejala hipertensi juga berupa sakit kepala, telinga
berdengung, tengkuk terasa berat, sulit tidur, mata berkunang-kunang,
pusing, dan keluaranya darah dari hidung (mimisan), tekanan darah
yang meningkat juga dapat menyebabkan komplikasi pada organ yaitu
ginjal, mata, otak atau jantung (Anbasaran 2019).
2.1.8 Diagnosis Hipertensi
Dalam menegakkan diagnosis hipertensi dibutuhkan dua hingga
tiga kali pemeriksaan namun biasanya dua kali pemeriksaan sudah
cukup untuk menentukan diagnosis hipertensi pada pasien. Pada
umumnya, kunjungan kedua dilakukan empat hingga lima hari setelah
pemeriksaan pertama dengan memperbaiki pola hidupnya, kecuali
hipertensi urgensi pada pasien yang memiliki riwayat penyakit lain jika
tidak segera diatasi maka akan menyebabkan kerusakan pada organ
lainnya (Wardana et al., 2020).
Diagnosis hipertensi dapat dilakukan dengan beberapa cara, antara lain:
a) Anamnesis Anamnesis yang dilakukan dengan cara melihat sistem
puskesmas (SIMPUS) meliputi tingkat dan lama pasien menderita
hipertensi serta riwayat dan gejala penyakit yang berkaitan,

20
misalnya penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskuler
dan lainnya (Wardana et, al, 2020);
b) Pemeriksaan fisik dilakukan dengan pengukuran tekanan darah
pada pasien dalam keadaan santai dan duduk di kursi selama
>5 menit. Saat persiapan dan pengukuran, pasien ataupun
pemeriksa tidak boleh berbicara. Pengukuran dilakukan dua kali
atau lebih dengan jeda 1-2 menit yang dimana pada pengukuran
pertama diukur di kedua lengan sedangkan pengukuran
selanjutnya hanya dilakukan pada lengan yang memiliki tekanan
darah tertinggi (Adrian & Tommy, 2019);
c) Pemeriksaanpenunjang dan pemeriksaan laboratorium
pemeriksaan pada tahap ini meliputi tes urinalisis, pemeriksaan
kimia darah untuk mengetahui kadar potassium, sodium, kreatinin
serum, High Density Lipoprotein (HDL), Low Density Lipoprotein
(LDL), glukosa darah (Fitri, 2017).
2.1.9 Komplikasi Hipertensi
Hipertensi yang tidak terkontrol akan menimbulkan berbagai
komplikasi, bila mengenai jantung kemungkinan dapat terjadi infark
miokard, jantung koroner, gagal jantung kongestif, bila mengenai otak
terjadi struk, ensevalopati hipertensif, dan bila mengenai ginjal terjadi
gagal ginjal kronis, sedangkan bila mengenai mata akan terjadi
retinopati hipertensif. Dari berbagai komplikasi yang mungkin timbul
merupakan penyakit yang sangat serius dan berdampak terhadap

21
psikologis penderita karena kualitas hidupnya rendah terutama pada
kasus struk, gagal ginjal, dan gagal jantung (Anshari, 2019).
2.1.10 Tatalaksana Hipertensi
Menurut Wadha (2018) Terapi farmakolgis dilakukan dengan
pemberian obat-obatan seperti dibawah ini:
a) Terapi Farmakologi
1) Golongan Diuretik
Dalam mengobati hipertensi obat pertama yang biasanya
diberikan adalah diuretic thiazide. Obat ini dapat membantu
ginjal membuang garam dan air sehingga ginjal dapat
mengurangi volume cairan yang ada di dalam tumbuh agar
dapat membantu menurunkan tekanan darah. Selain itu, obat ini
juga dapat menyebabkan terjadinya pelebaran pembuluh darah
dan hilangnya kalium melalui air kemih, sehingga diberikan
tambahan atau obat penahan kalium. Diuretik sangat efektif
digunakan orang berkulit hitam, lanjut usia, obesitas, penderita
gagal jantung atau penyakit ginjal menahun. Obat yang sering
digunakan adalah obat yang daya kerjanya panjang sehingga
dapat digunakan dosis tunggal, diutamakan diuretic yang hemat
kalium. Obat yang banyak beredar adalah Spironolactone,
HCT, Chlortalidone dan Indopanide.

22
2) Penghambat Adrenergik
System saraf simpatis mengalami penghambatan karena
pada penghambat aderenergic terdapat sekelompok obat yang
terdiri dari alfa-blocker, beta-blocker dan alfa-beta-blocker
labetalol, yang dapat mengahambat efek system saaraf
simpatis. System saraf simpatis merupakan system simpatis
yang dapat menyebabkan terjadinya peningkatan tekanan darah
dengan cara memberikan respon terhadap stress.Obat yang
sering yaitu beta-blocker, karena obat ini efektif jika diberikan
pada pasien yang berusia muda, pasien yag mengalami
serangan jantung, pasien dengan detak jantung yang cepat,
angina pectoris (nyeri dada), sakit kepala (migren). Obat yang
sering digunakan dengan jenis Beta-blocker adalah Propanolol,
Atenolol, Pindolol dan sebagainya.
3) ACE-Inhibitor
Angiotensin converting enzim inhibitor (ACE-Inhibitor)
bekerja menyebabkan tekanan darah dengan cara melebarkan
arteri. Obat ini efektif terhadap pasien dengan kulit putih,
berusia muda, laki-laki yang mengalami impotensi sebagai efek
samping dari obat yang lain, pasien gagal jantung, dan pasien
yang terdapat protein dalam air kemihnya yang disebabkan
oleh penyakit ginjal yang menahunatau penyakit ginjal
diabetik. Obat yang termasuk dalam jenis ini adalah Captopril,
Benazepil, Fosinopril dan sebagainya

23
4) Angiotensin-II-bloker
Angiotensin-II-bloker menyebabkan penurunan tekanan
darah dengan suatu mekanisme yang mirip dengan ACE-
Inhibitor.
5) Antagonis Kalsium
Antagonis kalsium menyebabkan melebarnya pembuluh
darah dengan mekanisme yang berbeda. Obat ini sangat efektif
digunakan pada pasien dengan kulit hitam, lanjut usia, pasien
yang mengalami Angina Pectoris (nyeri dada), denyut jantung
yang cepat, dan sakit kepala migren. Obat jenis antagonis
kalsium yang terkenal adalah Nifedipine dan Verapamil.
6) Vasodilator
Vasodilator langsung dapat menyebabkan melebarnya
pembuluh darah. Obat dari golongan ini hampir selalu
digunakan sebagai tambahan terhadap obat antihipertensi
lainnya. Obat yang termasuk dalam jenis ini adalah Hidralazine
dan Ecarazine.
b) Terapi Non Farmakologi
1) Pola makan yang baik
Pola makan yang baik yaitu dengan mengurangi kadar
garam dalam makanan yang tinggi lemak serta meningkatkan
konsumsi sayur dan buah. Biasanya pada orang yang terbiasa
makan makanan yang berlemak sepertinya akan sulit dan
membutuhkan waktu yang lama untuk mengubah kebiasaan

24
tersebut menjadi makanan yang dimakan oleh vegetarian. Dan
dibutukan juga pendidikan kesehatan seperti promosi kesehatan
yang dapat diberikan oleh tenaga kesehatan dan pemerintah
agar dapat memotivasi masyarakan dalam mengubah pola
makan menjadi lebih baik lagi.Untuk mengontrol tekanan darah
terdapat empat macam diet yang dianjurkan untuk pasien
hipertensi adalah diet rendah garam, lemak terbatas serta tinggi
serat, diet rendah kolesterol, dan diet rendah kalori untuk yang
mengalami diabetes(Wahdah,2018).
2) Menjaga berat badan ideal
Berat badan merupakan salah satu yang paling erat
kaitannya dengan hipertensi. Orang yang memiliki berat badan
berlebih dapat mengalami tingkat hipertensi yang lebih besar
dibandingkan dengan orang yang kurus. Untuk menurunkan
berat badan pada pasien hipertensi yaitu dapat dilakukan
dengan cara mengubah pola makan yang baik dan olahraga
secara teratur. Tekanan darah dapat turun 5-10 mmHg per 10
kg penurunan berat badan (Wahdah,2018).
3) Kelola Stress
Pada saat seseorang mengalami stress, hormon adrenalin
dapat diturunkan dan kemudian akan meningkatkan tekanan
darah melalui arteri (vasokontriksi) dan peningkatan denyut
jantung. Jika stress berlanjut maka tekanan darah akan tetap

25
tinggi sehingga orang tersebut akan mengalami hipertensi.
(South 2017).
4) Aktivitas Fisik
American Health Association (AHA) (2017)
merekomendasikan untuk orang dewasa yang berusia 18-64
tahun untuk melakukan aktifitas fisik dengan intensitas sedang
selama 150 menit per minggu, atau aktivitas fisik intensitas
berat minimal 75 menit per minggu serta dengan kombinasi
yang ekuivalen antara aktivitas fisik fisik intensitas sedang dan
berat.
5) Merokok
Peningkatan tekanan darah salah satunya di akibatkan oleh
merokok, hal ini disebabkan karena kandungan nikotin di dalam
rokok dapat memicu hormon adrenalin yang dapat
menyebabkan tekanan darah meningkat. Nikotin diserap oleh
pembuluh darah yang berada di dalam paru-paru kemudian di
edarkan ke seluruh aliran darah lainnya yang menyebabkan
terjadinya penyempitan pembuluh darah kemudian dapat
menyebabkan kerja jantung yang semakin meningkat untuk
memompa pembuluh darah ke seluruh pembuluh darah yang
sempit (Wahdah, 2018).

26
6) konsumsi alkohol
Mengonsumsi alcohol dalam jumlah banyak dapat
mengakibatkan terjadinya peningkatan pembuluh darah. Pada
laki-laki sebaiknya mengonsumsi alkohol tidak lebih dari 21
unit perminggu sedangkan pada wanita sebaiknya tidak lebih
dari 14 unit per minggu. Menghindari konsumsi alcohol dapat
menurunkan tekanan darah sebesar 2-4 mmHg (Wahdah, 2018).
minum minuman beralkohol, alkohol memiliki efek yang
hampir sama dengan karbon monoksida, yaitu dapat
meningkatkan keasaman darah. Darah menjadi lebih kental dan
jantung dipaksa untuk memompa darah lebih kuat lagi agar
darah yang sampai ke jaringan mencukupi. Ini berarrti juga
terjadi peningkatan tekanan darah. Kebiasaan merokok
berpengaruh dalam meningkatkan resiko hipertensi walaupun
mekanisme timbulnya hipertensi belum diketahui secara
pasti(Fatarani, et, al 2019).
2.2 Riwayat Keluarga
2.2.1 Pengertian
Sistem kardiovaskuler adalah salah satu sistem tubuh yang
berperan penting dalam mengatur sirkulasi darah. Sistem ini telah
bekerja sejak manusia masih berbentuk janin dalam tubuh ibu sampai
dengan akhir kehidupan manusia setelah ia terlahir dari rahim ibunya.
Sistem kardiovaskuler tentunya tidak berdiri sendiri, namun bekerja
secara dinamis dan sinergi dengan sistem tubuh lainnya dalam rangka
27
menjaga keseimbangan hidup manusia. Salah satu masalah
kardiovaskuler yang sering ditemukan adalah hipertensi. Hipertensi
adalah keadaan ketika tekanan darah sistolik lebih dari 120 mmHg dan
tekanan darah diastolik lebih dari 80 mmHg. Hipertensi sering
menyebabkan perubahan pembuluh darah yang dapat mengakibatkan
semakin tingginya tekanan darah (Muttaqin,2017).
faktor hipertensi berisiko mengalami kejadian hipertensi dikarenan
adanya genetik yang diturunkan dan berisiko mengalami kejadian
hipertensi. Faktor genetik terjadinya hipertensi didapat sebagian besar
dari orang tua responden. Hal ini terjadi karena pewarisan sifat melalui
gen. adanya faktor genetik pada keluarga tertentu juga akan
menyebabkan keluarga itu memiliki risiko untuk menderita kejadian
hipertensi. Hal ini berhubungan dengan peningkatan kadar sodium
intraseluler dan rendahnya rasio antara potassium terhadap sodium
(Triyanto, 2018)
2.2.2 Hubungan Riwayat Keluarga dengan Hipertensi
Faktor genetik terjadinya hipertensi didapat sebagian besar dari
orang tua responden. Hal ini terjadi karena pewarisan sifat melalui gen.
adanya faktor genetik pada keluarga tertentu juga akan menyebabkan
keluarga itu memiliki risiko untuk menderita kejadian hipertensi halini
berhubungan dengan peningkatan kadar sodium intraseluler dan
rendahnya rasio antara potassium terhadap sodium (Triyanto, 2018).
Beberapa penelitian yang berkaitan dengan hubungan riwayat
keluarga dengan kejadian hipertensi:

28
a) Peneltian Khairunnissa, et, al(2022). Riwayat keluarga di Wilayah
Kerja Puskesmas Barabai Tahun 2021 menunjukkan bahwa
sebagian besar responden memiliki riwayat keluarga hipertensi
sebanyak 73 responden (74,5%). Dari 73 responden yang memiliki
riwayat keluarga sebagian besar keluarga yang menderita hipertensi
adalah ibu sebanyak 32 responden (43,8%). Hasil penelitian
menunjukan faktor genetik (p-value=0,002) ini artinya ada
hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian hipertensi;
b) Berdasarkan penelitian LO, et, al (2020) yang dilakukan di
Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar pada 87 orang responden.
Didapatkan ada hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian
hipertensi dengan nilai (p-value=0,001). Penjelasan lebih lanjut
individu orang tua menderita hipertensi mempunyai resiko dua kali
lebih besar untuk menderita hipertensi dari pada orang yang tidak
mempunyai keluarga dengan riwayat hipertensi. Selain itu di
dapatkan 70-80% kasus hipertensi esensial dengan riwayat
hipertensi dalam keluarga.
2.3 Aktivitas Fisik
2.3.1 Pengertian
Aktivitas fisik adalah gerakan yang dilakukan oleh otot tubuh dan
sistem penunjangnya. Aktivitas fisik memerlukan energi diluar
kebutuhan untuk metabolisme kasal. Selama aktivitas fisik, otot
memerlukan energi diluar metabolisme untuk bergerak. Jantung dan
paru-paru memerlukan tambahan energi untuk mengantarkan zat-zat

29
gizi dan oksigen keseluruh tubuh untuk mengeluarkan sisa-sisa dari
tubuh. Banyaknya energi yang dibutuhkan tergantung pada banyaknya
otot yang bergerak, berapa lama dan berapa berat pekerjaan yang
dilakukan.Kurangnya aktivitas fisik membuat organ tubuh dan pasokan
darah maupun oksigen menjadi tersendat sehingga menimbulkan
banyak permasalahan kesehatan seperti tingginya berat badan serta
meningkatnya tekanan darah (Siregar, et, al,2020).
2.3.2 Manfaat Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik secara teratur memiliki efek menguntungkan
terhadap kesehatan yaitu :
a) Terhindar dari penyakit jantung, struk, osteoporosis, kanker,
tekanan darah tinggi, diabetes dan lain-lain;
b) Berat badan terkendali;
c) Otot lebih lentur dan tulang lebih kuat;
d) Bentuk tubuh menjadi ideal dan proposional;
e) Lebih percaya diri;
f) Lebih bertenaga dan bugar;
g) Secara keseluruhan keadaan kesehatan menjadi lebih baik (Pusat
Promosi Kesehatan RI, 2017).
2.3.3 Tipe-Tipe Aktivitas Fisik
Ada tiga aktivitas fisik yang dapat dilakukan untuk
mempertahankan kesehatan tubuh :

30
a) Ketahanan (endurance)
Aktivitas fisik yang bersifat untuk ketahanan dapat membantu
jantung, ketahanan paru-paru, otot, dan sistem sirkulasi darah tetap
sehat dan membuat kita lebih bertenaga. Untuk mendapatkan
ketahanan maka aktivitas fisik yang dilakukan selama 30 menit (4-
7 hari/minggu). Contoh beberapa kegiatan yang dapat dipilih;
berjalan kaki, lari ringan, berenang, senam, bermain tenis,
berkebun dan bekerja di taman;
b) Kelenturan (Flexibility) Aktivitas fisik yang bersifat untuk
kelenturan dapat membantu pergerakan lebih mudah,
mempertahankan otot tubuh tetap lemas (lentur) dan sendi
berfungsi dengan baik untuk mendapatkan kelenturan maka
aktivitas fisik yang dilakukan selama 30 menit (4-7 hari/minggu),
contoh beberapa kegiatan yang dapat dipilih seperti : peregangan,
senam taichi, yoga, mencuci pakaian, mobil dan mengepel lantai;
c) Kekuatan (Strength) Aktivitas fisik yang bersifat untuk kekuatan
membantu kerja otot tubuh dalam menahan sesuatu beban yang
diterima, tulang tetap kuat, dan mempertahankan bentuk tubuh,
serta membantu meningkatkan kelenturan maka aktivitas fisik yang
dilakukan selama 30 menit (2-4 hari/minggu). Contoh aktivitas
fisik yang dilakukan selama 30 menit (2-4 hari/minggu). Contoh
beberapa kegiatan yang dapat dipilih seperti : push-up, naik turun
tangga, angkat berat/beban, membawa belanjaan, mengikuti kelas
senam terstruktur dan terukur (fitness).

31
2.3.4 Cara Mengukur Aktivitas Fisik
Beberapa cara yang digunakan untuk mengukur aktivitas fisik
seseorang dengan menggunakan jenis kuesioner Ineternational
physical acitivity questionnaire (IPAQ).IPAQ berisikan pertanyaan
yang meliputi jenis, frekuensi, dan durasi seseorang melakukan
aktivitas dalam jangka waktu, misalkan selama 7 hari terakhir.
Beberapa jenis aktivitas fisik yaitu, aktivitas fisik ringan, aktivitas fisik
sedang, dan aktivitas fisik berat. Pengukuran aktivitas fisik dapat
dilakukan dengan cara mengukur banyaknya energi yang dikeluarkan
untuk aktivitas setiap menitnya.
Standar yang dipakai adalah banyaknya energi yang dikeluarkan
tubuh dalam keadaan istrihat duduk yang dinyatakan dalam satuan
METs (Metabolic Equivalen Task). IPAQ menetapkan skor aktivitas
fisik dengan rumus : METs/minggu = METs level (jenis aktivitas) x
jumlah menit aktivitas x jumlah hari/minggu (Craig eat al,2017).
2.3.5 Hubungan Aktivitas Fisik dengan Hipertensi
Beberapa penelitian terkait hubungan aktivitas fisik dengan
kejadian hipertensi :
a) Penelitian Herawati et, al (2020) hasil Sebanyak 27 (96,4%)
responden yang melakukan aktivitas ringan menderita hipertensi,
sedangkan responden yang melakukan aktivitas sedang menderita
hipertensi sebanyak 19 (73,1%) dan peroleh nilai p = 0,042 maka
ada hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik rendah dengan
kejadian hipertensi. responden tidak merokok sebagian besar

32
menderita hipertensi 38 (84,4%) begitupun responden pernah
merokok sebagian besar menderita hipertensi 8 (88,9%) dan
diperoleh nilai p=1,000 maka tidak ada hubungan yang bermakna
antara merokok dengan kejadian hipertensi, dan terdapat 33
(100%) responden yang mengalami stres menderita hipertensi,
sedangkan responden yang tidak stres menderita hipertensi 13
(61,9%) dan di peroleh nilai p=0,001 maka ada hubungan yang
bermakna antara stress dengan kejadian hipertensi pada usia 45
tahun keatas di Kelurahan Kesenden Puskesmas Kejaksan Kota
Cirebon;
b) Menurut Penelitian Simanjuntak, et, al (2020). Hasilmenunjukkan
bahwa terdapat 67 orang subjek yang melakukan aktivitas fisik
sedang kemudian diketahui subjek dengan aktivitas fisik sedang
yang memiliki tekanan darah dalam kategori normal sebanyak 45
(67,2%) orang, kategori hipertensi sebanyak 15 (22,4%) orang,
kategori hipotensi sebanyak 7 (10,5%) orang. Dari 20 orang subjek
yang melaksanakan aktivitas fisik dalam kategori berat, ternyata
terdapat 10 (50%) orang yang memiliki tekanan darah dalam
kategori normal, dan kategori hipertensi sebanyak 8 (40%) orang.
2.4 Konsumsi Natrium
2.4.1 Pengertian
Natrium atau sodium merupakan salah satu mineral penting bagi
tubuh. Kadar natrium di dalam tubuh sekitar 2 persen dari total
mineral. Tubuh orang dewasa sehat mengandung 256 gram senyawa

33
natrium klorida (NaCl) 40 yang setara dengan 100 gram unsusr
natrium. Kadar natrium normal pada serum 310-340 mg/dl.
Kebutuhan tubuh akan natrium telah banyak diteliti oleh ilmuwan
yang bergerak dibidang gizi dan kesehatan. Kita memerlukan
minimum 200-500 miligram natrium setiap hari untuk menjaga kadar
garam dalam darah tetap normal, yaitu 0,9 persen dari volume darah di
dalam tubuh (Purwono et, al 2020).
Menurut Almatsier (2017), fungsi natrium adalah :
a) Sebagai kation utama dalam cairan ekstraseluler, natrium
menjaga keseimbangan cairan dalam kompartemen tersebut;
b) Natrium sebagian besar berfungsi mengatur tekanan darah
osmosis yang menjaga cairan tidak keluar dari darah dan masuk
ke dalam sel-sel;
c) Menjaga kesimbangan asama basa di dalam tubuh dengan
mengeimbangkan zat-zat yang membentuk asam;
d) Natrium berperan dalam proses transisi kontraksi otot;
e) Absorbsi glukosa dan sebagai alat angkut zat-zat gizi lain
melalui membran, terutama melalui dinding usus sebagai
pemompa natrium.
Di Indonesia konsumsi natrium atau banyaknya hubungan natrium
dalam makanan yang dikonsumsi oleh masyarakat merupakan salah
satu penyebab hipertensi. Natrium yang diserap ke dalam pembuluh
darah yang berasal dari konsumsi garam yang tinggi mengakibatkan
adanya retensi air, sehingga volume darah meningkat. Asupan natrium

34
yang tinggi akan menyebabkan pengeluaran berlebihan dari
hormonnatrioretik yang secara tidak langsung akan meningkatkan
tekanan darah(Purwono et, al 2020).
2.4.2 Kebutuhan Natrium
National Research Counsil of The National Academy of Sciences
mengkomendasikan konsumsi natrium per hari sebanyak 1.100-3.300
mg. Jumlah tersebut setara dengan ½-1½ sendok teh garam dapur per
hari. Untuk orang yang menderita hipertensi, konsumsi natrium
dianjurkan tidak lebih dari 2.300 mg perhari. Jumlah tersebut sama
dengan 6 gram NaCl atau lebih kurang satu sendok teh garam
dapur(Purwono et, al 2020).
2.4.3 Sumber Natrium
Sumber natriun terdapat di bahan pangan, baik nabati maupun
hewani, merupakan sumber alami natrium. Umumnya pangan hewani
mengandung natrium lebih banyak dibandingkan dengan nabati.
Namun, sumber utamanya garam dapur (NaCl), soda kue (natrium
bikarbonat), penyedap rasa monosodium glutamat (MSG), serta bahan-
bahan pengawet yang digunakan pada pangan olahan, seperti natrium
nitrit dan natrium benzoat (Purwono et, al 2020).
Natrium juga mudah ditemukan dalam makanan sehari-hari, seperti
pada kecap, makanan hasil laut, makanan siap saji (fast food), serta
makanan ringan (snack). Umumnya makanan dalam keadaan mentah
sudah mengandung 10 persen natrium dan 90 persen ditambahkan
selama proses pemasakan (Purwono et, al 2020).

35
2.4.4 Metode Pengukuran Natrium
Metode pengukuran pola konsumsi makanan untuk individu yaitu
dengan menggunakan metode frekuensi makanan (food frequency).
Metode food frequency adalah metode yang digunakan untuk
memperoleh data tentang frekuensi konsumsi sejumlah bahan makanan
atau makanan jadi selama periode tertentu seperti hari, minggu, bulan,
tahun. Metode ini dapat memperoleh gambaran pola konsumsi bahan
makanan secara kualitatif dan sering digunakan dalam penelitian
epidemiologi gizi. Metode FFQ digunakan untuk melihat frekuensi
kebiasaan pola konsumsi. 42 Penilaian dalam FFQ ini yaitu melihat
frekuensi jenis makanan yang dimakan dalam suatu periode waktu.
2.4.5 Hubungan Konsumsi natrium dengan Hipertensi
Asupan natrium yang tinggi akan menyebabkan pengeluaran
berlebihan dari hormon natrioretik yang secara tidak langsung akan
meningkatkan tekanan darah (Purwono, et, al 2020).
a) Berdasarkan hasil penelitian Yulia, et, al(2018). Banyak faktor yang
berperan dalam penyakit hipertensi salah satunya adalah pola makan
yang tidak seimbang. Ketidakseimbangan dalam pengaturan zat gizi
mikro seperti natrium merupakan salah satu faktor yang berperan
penting dalam kejadian hipertensi. Penelitian deskriptif analitik
berdesain crossectional ini menggunakan sampel sebanyak 60 orang
usia lanjut (45-55 tahun), dilakukan di Darul Imarah tahun 2017.
Asupan Natrium diperoleh melalui food frequency Questionaire
semi Quantitatif. Data tekanan darah didapatkan dengan

36
spygnomanomater. Analisis data bivariat menggunakan uji Chi
Square. Hasil penelitian menunjukan hubungan signifikan antara
asupan natrium dengan kejadian hipertensi (p= 0,000);
b) Menurut penelitian Darmawan, et, al (2018) yang dilakukan di
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD Kota Makassar) menunjukkan
bahwa sampel dengan asupan natrium baik cenderung mengalami
hipertensi ringan sebanyak 10 orang (83,3%) sedangkan sampel
dengan asupan natrium lebih cenderung mengalami hipertensi
sedang sebanyak 12 orang (75%). Berdasarkan hasil uji statistic
yang diperoleh nilai p=0,003 yang lebih kecil dari nilai α (0,05)
yang berarti ada hubungan antara asupan natrium dengan tingkat
hiprertensi.
2.5 Konsep Dasar Lansia
2.5.1 Pengertian
Menurut World Health Organization (WHO), lansia adalah
seseorang yang telah memasuki usia 60 tahun keatas. Lansia merupakan
kelompok umur pada manusia yang telah memasuki tahapan akhir dari
fase kehidupannya. Kelompok yang dikategorikan lansia ini akan
terjadi suatu proses yang disebut aging process atau proses penuaan.
Berdasarkan Kementerian Kesehatan (2019) Indonesia mulai
memasuki periode Aging Population, dimana terjadi peningkatan umur
harapan hidup yang diikuti dengan peningkatan jumlah lansia. Di
Indonesia mengalami peningkatan jumlah penduduk lansia dari 18 juta
jiwa (7,56%) pada tahun 2010, menjadi 25,9 juta jiwa (9,7%) pada
37
tahun 2019, dan dapat diperkirakan akan terus meningkat dimana tahun
2035 menjadi 48,2 juta jiwa (15,77%). Peningkatan jumlah penduduk
lansia di masa depan dapat membawa dampak positif maupun negatif.
Akan berdampak positif apabila penduduk lansia berada dalam keadaan
sehat, aktif, dan produktif. Disisi lain peningkatan jumlah penduduk
lansia akan menjadi beban apabila lansia memiiliki masalah penurunan
kesehatan (Kementerian Kesehatan RI, 2017).
Lansia merupakan tahapan akhir dalam kehidupan manusia. Menua
atau menjadi tua yaitu suatu keadaaan yang terjadi di dalam kehidupan
manusia. Proses menua merupakan proses sepanjang hidup, tidak hanya
dimulai dari suatu waktu tertentu, tetapi dimulai sejak permulaan
kehidupan. Menjadi tua adalah proses alamiah. Menua bukanlah suatu
penyakit tetapi merupakan proses yang berangsur-angsur
mengakibatkan perubahan yang kumulatif, merupakan proses
menurunnya daya tahan tubuh dalam menghadapi rangsangan dari
dalam atau luar tubuh yang berakhir dengan kematian (Nugroho,2008).
Menurut Maryam, et, al (2019) klasifikasi lansia adalah (pralansia)
seseorang yang berusia antara 45-59 tahun, (lansia) seseorang yang
berumur 60 tahun atau lebih (lansia resiko tinggi) seseorang yang
berusia 70 tahun atau lebih, (lansia potensial) lansia yang masih mampu
melakukan pekerjaan atau kegiatan yang dapat menghasilkan barang
atau jasa (lansia tidak potensial) lansia yang tidak berdaya mencari
nafkah, sehingga hidupnya bergantung pada bantuan orang lain.

38
2.5.2 Perubahan-Perubahan Pada Lansia
a) Sel
1) Lebih sedikit jumlahnya;
2) Lebih besar ukurannya;
3) Berkurangnya jumlah cairan tubuh dan berkurangnya cairan
intraseluler;
4) Menurunnya proporsi protein di otak, otot, ginjal dan darah dan
hati;
5) Jumlah sel otak menurun;
6) Terganggunya mekanisme perbaikan sel;
7) Otak menjadi atrofis beratnya berkurang 5-10%.
b) Sistem pernafasan
1) Berat otak menurun 10-20% (setiap orang berkurang sel syaraf
otaknya dalam setiap harinya);
2) Cepat menurunnya hubungan persyarafan;
3) Lambat dalam respond an waktu dalam bereaksi, khususnya
dengan stress;
4) Mengecilkan syaraf panca indra;
5) Mengurangnya penglihatan, hilangnya pendengraan,
mengecilnya syaraf penciuman dan perasa, lebih sensitif
terhadap perubahan suhu dengan rendahnya ketahanan terhadap
dingin;
6) Kurang sensitif terhadap sentuhan.

39
c) Sistem pendengaran
1) Hilangnya kemampuan (daya) pendengaran pada telinga dalam
terutama terhadap bunyi atau suara-suara nada-nada tinggi, suara
yang tidak jelas, sulit mengeri kata-kata 50% terjadi pada usia di
atas umur 65 tahun;
2) Membran timpani menjadi atrofi menyebabkan otosklerosis;
3) Pendengaran bertambah menurun pada lanjut usia yang
mengalami ketegangan jiwa/stress.
d) Sistem penglihatan
1) Stringter pupil timbul sklerosis dan hilangnya respon terhadap
sinar. Kornea lebih berbentuk Sferis (bola);
2) Lensa lebih suram (kekeruhan pada lensa) menjadi katarak, jelas
menyebabkan gangguan penglihatan;
3) Meningkatnya ambang, pengamatan sinar, daya adaptasi terhadap
kegelapan lebih lambat, dan sudah melihat dalam cahaya gelap;
4) Hilangnya daya akomodasi;
5) Menurunnya lapangan pandang, berkurang luas pandanganya;
6) Menurunnya daya membedakan warna biru atau hijau pada skala.
(Bandiyah, 2018).
2.5.3 Ciri-Ciri Lansia
Menurut (Hurlock 2017) terdapat beberapa ciri-ciri orang lanjut
usia,yaitu:
40
a) Usia lanjut merupakan periode kemunduran. Kemunduran pada
lansia sebagian datang dari faktor fisik dan faktor psikologis.
Kemunduran dapat berdampak pada psikologis lansia. Motivasi
memiliki peran yang penting dalam kemunduran pada lansia.
Kemunduran pada lansia semakin cepat apabila memiliki motivasi
yang rendah, sebaliknya jika memiliki motivasi yang kuat maka
kemunduran itu akan lama terjadi;
b) Orang lanjut usia memiliki status kelompok minoritas Lansia
memiliki status kelompok minoritas karena sebagai akibat dari
sikap sosial yang tidak menyenangkan terhadap orang lanjut usia
dan diperkuat oleh pendapat-pendapat klise yang jelek terhadap
lansia. Pendapat-pendapat klise itu seperti : lansia lebih senang
mempertahankan pendapatnya daripada mendengarkan pendapat
orang lain;
c) Menua membutuhkan perubahan peran. Perubahan peran tersebut
dilakukan karena lansia mulai mengalami kemunduran dalam
segala hal. Perubahan peran pada lansia sebaiknya dilakukan atas
dasar keinginan sendiri bukan atas dasar tekanan dari lingkungan;
d) Penyesuaian yang buruk pada lansia. Perlakuan yang buruk terhadap
orang lanjut usia membuat lansia cenderung mengembangkan
konsep diri yang buruk. Lansia lebih memperlihatkan bentuk
perilaku yang buruk. Karena perlakuan yang buruk itu membuat
penyesuaian diri lansia menjadi buruk.

41
2.5.4 Batasan-Batasan Lansia
WHO mengelompokkan lansia menjadi 4 kelompok yang meliputi:
a) Usia pertengahan (Midle age) ialah kelompok usia 45 sampai 59
tahun;
b) Lanjut usia (Elderly) ialah antara 60 dan 74 tahun;
c) Lanjut usia tua(Old) ialah antara 75 dan 90 tahun 22;
d) Usia sangat tua (Very old) ialah usia diatas 90 tahun (Bandiyah,
2018).
Menurut (Bandiyah 2018) faktor-faktor yang mempengaruhi
ketuaan adalah:
1) Keturunan;
2) Nutrisi;
3) Status kesehatan;
4) Pengalaman hidup;
5) Lingkungan;
6) Stress.
2.6 Sintesa Penelitian
Tabel 2.3 Sintesa Penelitian factor-faktor yang berhubungan dengan kejadian

hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat.
No Judul Penelitian Karakteristik Temuan
tahun dan Subjek instrume Metode
sumber n desain
1 Hubungan riwayat Helmiah, Sampel Wawanc Peneliti Hasil:Ha

keluarga , obesitas Asrinawat yang ara an sil
dan pola makan y, Erwin digunak melalui onserv analisis
dengan kejadian Ernadi an kuesion asional uji Chi
42
hipertensi pada pra (2022) berjuml er analitik Square

lansia di wilayah ah 80 ,serta didapatka
kerja Puskesmas orang mengg n nilai P-
Kuin Raya tahun unakan value=0,
2022 metode 010 yang
cross artinya
section kurang
al dari (P-
value
≤0,05),
maka Ho
ditolak
berarti
ada
hubunga
n genetik
atau
riwayat
hipertens
i dalam
keluarga
dengan
kejadian
hipertens
i pada
pra lansia
di
wilayah
kerja
Puskesm
as Kuin
Raya
Tahun
2022.
43
2 Hubungan aktivitas Dr.Abdul Sampel Sfigmo Stratifi Hasil

fisik sehari-hari Malik yang manome ed hasil uji
dengan derajat Setiawan, digunak ter, random statistik
hipertensi pada lansia M.Infect an 243 stetosko sampli rank
di Kota Batu Dis, Dr. orang p, ng spearman
Sakinah informe diketahui
Baraja,Sp. d terdapat
B.FINACS concent, hubunga
(2020). kuesion n yang
er signifika
GPAQ, n antara
alat tulis aktivitas
dan fisik
reward sehari-
hari
dengan
derajat
hipertens
i pada
lansia di
Kota
Batu (p
value=
0,000)
dengan
arah
hubunga
n bersifat
tidak
searah
(koefisie
n
korelasi=
-0,324).
Semakin
44
meningk
atnya
aktivitas
fisik
maka
semakin
rendah
derajat
hipertens
i pada
responde
n.
3 Pola konsumsi Janu Sampel kuesion Desain Hasil :
natrium dengan Purwono, sebanya er analitik terdapat
kejadian hipertensi Rita Sari, k 51 dengan hubunga
pada lansia Ati orang rancan n antara
Ratnasari, gan pola
Apri cross konsumsi
Budianto section natrium
al dengan
kejadian
hipertens
i pada
lansia di
wilayah
Puskesm
as
Gadingre
jo dengan
P
value=0,
010 dan
nilai
OR=5,70
4.
45
2.7 Kerangka Teori
Konsep Teori hipertensi

1. Definisi Hipertensi
2. Jenis-jenis Hipertensi
3. Karakteristik Hipertensi
4. Faktor-faktor hipertensi
5. Etiologi Hipertensi
6. Patofisiologi Hipertensi
7. Manifestasi Klisis
8. Diagnosis Hipertensi
9. Komplikasi Hipertensi
Konsep Teori Lansia
10. Tatalaksana Hipertensi
1. Definisi Lansia
2. Perubahan Lansia
3. Cirri-ciri Lansia
Faktor Resiko Hipertensi 4. Batasan-batasan Lansia
1. Riwayat Keluarga
2. Aktivitas Fisik
3. Konsumsi Natrium
(Sumber Dari : Kemenkes RI 2018, Widyantoro 2019, Irwan 2019, Kemenkes RI

2015, Anbasaran 2015, Wardana et, al 2020, Ansari 2019, Wahdah 2011, Triyanti
2014, Almaister 2004, Purwono wt, al, 2020, Kemekes RI 2017, Bandiyah 2009).
Gambaran 2.1 kerangka teori factor-faktor yang berhubungan dengan kejadian

BAB III
KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep
Kerangka konsep merupakan turunan dari kerangka teori yang telah
disusun sebelumnya dalam telaah pustaka. Pengertian lainnya tentang
kerangka konsep penelitian yaitu kerangka hubungan antara konsep-konsep
yang akan diukur atau diamati melalui penelitian yang akan dilakukan.
Diagram dalam kerangka konsep harus menunjukan hubungan antara
variabel-variabel yang akan diteliti(Musturoh & Nauri, 2018).
Variable independen Variable dependen
Riwayat Keluarga
Kejadian Hipertensi pada

Aktivitas Fisik Lansia
Konsumsi Natrium
Keterangan :
: Variabel yang diteliti
: Garis penghubung antara variabel
Gambar 3.2 Kerangka konsep factor-faktor yang berhubungan dengan

kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat.
46
47
3.2 Hipotesis Penelitian
Menurut (Hartono, 2019), hipotesis adalah suatu pertanyaan yang pada
waktu diungkapkan belum diketahui kebenarannya. Hipotesis merupakan
jawaban sementara terhadap rumusan masalah penelitian.
Berdasarkan landasan dari teori dari kerangka konsep, maka penulis
mengangkat hipotesis :
3.2.1 Riwayat Keluarga
a) Ha : Ada hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian
hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat;
3.2.2 Aktivitas Fisik
a) Ha : Ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian
hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat;
3.2.3 Konsumsi Natrium
a) Ha : Ada hubungan antara konsumsi natrium dengan kejadian
3.3 Definisi Operasional
Definisi operasional dalam variabel penelitian ialah suatu atribut atau sifat
atau nilai dari objek atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang
telah ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulannya. Variabel penulisan pada dasarnya adalah segala sesuatu yang
berbentuk apa saja yang mempunyai variasi tertantu yang ditetapkan oleh
penulis untuk dipelajari sehingga diperoleh informasi tentang hal tersebut
kemudian di tarik kesimpulannya (Sugiyono,2018).

48
Tabel 3.4 Definisi Operasional factor-faktor yang berhubungan dengan

Variabel Definisi Alat ukur Hasil ukur Skala

operasional
Riwayat Riwayat Kuesioner a. Ada riwayat Nominal
hipertensi
Keluarga kesehatan
b. Tidak ada
keluarga juga riwayat
hipertensi
menyediakan
informasi
mengenai risiko
kondisi langka
yang disebabkan
adanya mutasi
gen . Setiap
anggota dalam
keluarga akan
memiliki
kesamaan gen,
lingkungan, dan
gaya hidup.
Aktivitas Setiap gerakan Global physical a. Tinggi :dalam Nominal
Fisik tubuh yang activity 7 hari atau lebih
dihasilkan oleh questionnaire(GP dari aktifitas
otot rangka yang AQ) dengan
memerlukan intensitas
energy sedang maupun
berat
b. Rendah:kurang
dari 7 hari dari
aktivitas fisik
dengan
intensitas
sedang maupun
berat
49
Konsumsi Jumlah rata-rata Food Frequency a.Tinggi:apabila Nominal

natrium konsumsi garam Questionnare konsumsi
harian yang (FFQ) garam 100
didapat dari hasil mmol
konversi semua b.Rendah:apabila
makanan yang konsumsi
dikonsumsi garam
responden ≥100mmol
perhari yang
diukur dengan
menggunakan
metode food
recall
Kejadian Keadaan dimana Tensimeter a. Hipertensi : Nominal
Hipertensi tekanan darah ≥140/90mmHg
melebihi batas b. Tidak
normal atau hipertensi :
tekanan darah 149/90mmhg
sistol ≥140
mmHg dengan
tekanan darah
diastol ≥90
mmHg atau hasil
diagnosis dokter
50
BAB IV
METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini bersifat deskriptif analitik yaitu menggambarkan
hubungan variabel independen dan variabel dependen dan menganalisa
hubungan variabel-variabel yang diteliti. Desain atau rancangan yang
digunakan adalah cross sectional, artinya data diambil hanya satu kali, dan
pengukuran variabel independen dan variabel dependen dilakukan dalam
kurun waktu yang sama (Suyanto, 2017).
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
4.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini talah dilaksanakan di UPTD Puskesmas Passi Barat.
4.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan pada April – Mei 2023.
4.3 Populasi
Populasi merupakan seluruh objek atau subjek yang memiki kualitas dan
karakteristik tertentu yang sudah ditentukan oleh peneliti sebelumnya
(Donsu,2017). Populasi masyarakat lanjut usia 60-74 tahun berjumlah 129
pasien.
4.4 Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel
4.4.1 Sampel
Sampel merupakan bagian dari populasi. Sampel dalam ilmu
keperawatan ditentukan oleh sampel kriteria insklusi dan kriteria
eksklusi (Donsu,2017).Dalam penelitian ini sebagai subjek penelitian
49
49
adalah pasien lansia penderita hipertensi, dengan jumlah sampel
sebanyak 31 sampel.
4.4.2 Teknik Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel menggunakan teknik simpel random
sampling, yaitu setiap elemen populasi memiliki kesempatan yang
sama untuk di ambil. sesuai dengan jumlah populasi yang akan di
ambil yaitu 31 sampel (Permadina & Novera, 2018).
Dengan menggunakan Rumus Slovin.
N
1+ n(d2)
Keterangan :
N : Nilai besar
n : Besar Sampel
d : Tingkat Kepercayaan
Penyelesaian :
𝑛= ( . )
𝑛= ( . )
𝑛= ,
𝑛= ,
= 31 sampel
4.4.3 Kriteria Inklusi
a) Pasien lansia di wilayah kerja UPTD Puskesmas Passi Barat;
b) Dapat berkomunikasi dengan baik;
c) Lansia umur 60-74 tahun;
d) Bersedia menjadi responden dengan mengisi informed consent.

50
4.4.4 Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi simple yaitu kondisi pasien lansia di UPTD
Puskesmas Passi Barat yang tidak memungkinkan untuk dijadikan
objek penelitian.
a) Tidak dapat berkomunikasi dengan baik;
b) Pasien yang tidak bersedia untuk diteliti.
4.5 Pengumpulan Data
4.5.1 Jenis Data
Jenis data dalam penelitian ini berupa data kuantitatif, yang
diperoleh dari wawancara menggunakan kuisioner mengenai riwayat
keluarga, aktivitas fisik, konsumsi natrium dan pengukuran langsung
terkait dengan kejadian hipertensi pada lansia.
4.5.2 Sumber Data
a) Data primer
Data primer diperoleh langsung dari hasil wawancara
menggunakan kuisioner dan hasil pengukuran. Data primer
dikumpulkan dengan langkah-langkah :
1) Mendapat surat izin untuk pengambilan data awal;
2) Memasukan surat izin ke UPTD Puskesmas passi barat;
3) Mengambil data awal tentang jumlah penderita hipertensi pada
bulan Januari 2023;
4) Menyaring semua populasi yang tercantum di buku register
UPTD Puskesmas Passi Barat;

51
5) Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian kepada
setiap responden dan meminta kesediaan responden untuk di
ukur tekanan darahnya dan di wawancarai;
6) Apabila responden bersedia, peneliti melakukan pengukuran
tekanan darah dan wawancara berdasarkan kuesioner.
b) Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari Dinas Provinsi Sulawesi
Utara, Dinas kesehatan Kabupaten Bolaang Mongondow, UPTD
Puskesmas Passi Barat, dan studi kepustakan dari buku-buku,serta
jurnal-jurnal dan juga referensi skripsi yang ada di perpustakaan
kampus Institut Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika Kota
Kotamobagu.
4.5.3 Instrumen Penelitian
Penelitian ini menggunakan instrument pengumpulan data
berupa tensimeter dan kuisioner. Tensimeter digunakan untuk
mengukur tekanan darah responden (sistolik dan diastolik) yang
menjadi sampel. Kuisioner yang digunakan yaitu untuk mengetahui
data demografi responden.
Kuisioner riwayat keluarga menggunakan kuisioner dari
penelitian Dewi (2018), yang telah dilakukan uji validitas dan
reabilitas sebelumnya yang berisi informasi terakait atau tidak ada
anggota keluarga penah menderita hipertensi.
Pada variabel aktivitas fisik diukur menggunakan Global
physical activity questionnaire (GPAQ) adalah instrument yang

52
dikembangkan oleh WHO untuk pengukuran aktivitas fisik
dinegara berkembang dengan pendapatan rendah dan menengah
Global physical activity questionnaireterdiri dari 16 pertanyaan
yang meliputi tiga hal penting yaitu akitvitas fisik saat bekerja,
aktivitas fisik dari tempat ke tempa, dan aktivitas fisik yang
bersifat rekreasi atau waktu luang yang dilakukan dalam seminggu
(Hamrik,et, al2017).
Untuk variable konsumsi natrium menggunakan Semi
Qualitative Food Frequency Questionnaire (SQ FFQ), yaitu
metode frekuensi makanan yang cocok digunakan untuk
mengetahui makanan yang pernah dikonsumsi pada masa lalu
sebelum gejala penyakit dirakan oleh individu (Wulandari,2018).
4.6 Pengolahan Data
Data yang telah dikumpulkan selanjutnya diolah dengan
menggunakan computer dengan program SPSS meliputi editing, coding,
entry data dan cleaning data. Etika penelitian berguna sebagai pelindung
terhadap responden dan peneliti akan kemungkinan terjadinya ancaman
(Fatmawati,2019).
a) Editing
Pada tahap ini dilakukan pemeriksaan hasil pengumpulan data yang
telah dilakukan yakni menyangkut kebenaran serta kelengkapan pengisian
kuesioner yang telah dibagikan kepada responden;

53
b) Coding
Tahap pengkodean ini dimulai dengan pembuatan daftar variabel,
lalu membuat daftar coding yang sesuaikan dengan daftar variabel yang
telah dibuat;
c) Cleaning Data
Setelah dilakukan entry data, maka langkah selanjutnya adalah
cleaning data. Hal ini dimaksudkan karena pada saat entry data peneliti
melakukan kesalahan dalam pengentrian data yang disebabkan karena
faktor kelelahan atau kesalahan melihat dan membaca data coding
sehingga dilakukan cleaning data atau perbaikan sebelum dilakukan
analisa data;
d) Entry Data
Tahap ini dilakukan dengan terlebih dahulu membuat program pada
program SPSS sesuai variabel yang telah diteliti untuk mempermudah
proses analisa hasil penelitian, kemudian data-data yang terkumpul dari
hasil kuesioner dimasukkan (Entry) ke dalam komuputer berdasarkan
program entry data yang telah dibuat sebelumnya.
4.7 Analisa Data
Analisa yang digunakan dalam penelitian ini adalah:
a) Analisis Univariat
Analisis univariat adalah analisis yang diguankan untuk
menggambarkan atau mendeskripsikan dari masing-masing variabel, baik
variabel dependen atau variabel independen dan karakterisitik responden.

54
b) Analisis Bivariat
Analisa bivariat dilakukan untuk menganalisis hubungan yang
signifikan antara variabel dan mengetahui perbedaan yang signifikan
antara dua variabel atau lebih untuk membuktikan hipotesis penelitian
(Notoatmodjo, 2018). Analisa bivariat adalah untuk melihat hubungan
dua variabel independen (Riwayat keluarga, Aktivitas fisik, Konsumsi
natrium) dan variable dependen (Hipertensi pada lansia) dengan
menggunakan uji statistic Chi-Square dengan tingkat signifikan α ≤0,05.
1) Ho ditolak jika  ≤ 0,05 maka ada hubungan antara riwayat keluarga,
aktivitas fisik dan konsumsi natrium dengan kejadian hipertensi pada
lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat;
2) Ho diterima jika  0,05, maka tidak ada hubungan antara riwayat
keluarga, aktivitas fisik dan konsumsi natrium dengan kejadian
hipertensi pada lansia di UPTD Pkuskesmas Passi Barat.
4.8 Penyajian Data
Data yang sudah dianalisis kemudian disajikan dalam bntuk tabel
yakni dalam bentuk tabel sederhana/tabel frekuensi (one-way tabulation)
untuk analisis univariat dan crosstabulation (two-way tabulation) untuk
analisis bivariat yang disertai analisis.
4.9 Etika Penelitian
a) Informed Consect
Peneliti menggunakan pendekatan dan memberikan lebar
persetujuan kepada responden kemudian menjelaskan tujuan penelitian,
tindakan yang dilakukan, serta menjelaskan akibat serta manfaat yang

55
akan diperoleh dari hal-hal yang terkait dengan penelitian yang akan
dilakukan. Jika responden bersedia maka responden akan menandatangani
lembar persetujuan atau informed consect yang teah disediakan, dan jika
menolak peneliti akan tetap menghormati hak responden;
b) Confidentiality
Peneliti menjamin hak-hak subjektif penelitian dengan cara
menjamin kerahasiaan identitas dari subjek penelitian;
c) Timely
Peneliti meminta kesediaan waktu responden untuk mengikuti
penelitian ini hingga selesai.

56
4.10 Alur Penelitian
Pengumpulan Data Awal : Di UPTD Puskesmas Passi Barat
Populasi : Lansia yang mengalami penyakit hipertensi di

UPTD Puskesmas Passi Barat sebanyak 129 orang
Sampel 31 : Teknik Random Sampling
Pengumpulan Data : Kuesioner
Variabel Independen : Variabel Dependen :

1. Riwayat Keluarga Kejadian Hipertensi
2. Aktivitas Fisik pada Lansia
3. Konsumsi Natrium
Analisa Data dengan Uji Chi Square
Penyajian Hasil Penelitian
Laporan Hasil Penelitian
Gambar 4.3 : Alur penelitian factor-faktor yang berhubungan dengan

BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Gambaran Lokasi Penelitian
5.1.1 UPTD Puskesmas Passi Barat
Pusat Kesehatan Masyarakat yang disingkat Puskesmas
merupakan pusat pengembangan dan pembinaan serta pelayanan
masyarakat.Dimana di dalamnya terangkum kegiatan kesehatan berupa
kuratif, preventif, promotif dan rehabilitatif.
Dalam rangka mengevaluasi dan mendapatkan gambaran tentang
situasi kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Passi Barat, maka
disusunlah Profil Kesehatan Puskesmas Passi Barat 2019. Profil ini
diharapkan dapat memberikan gambaran umum tentang situasi
kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas. Selain itu profil ini
sekaligus merupakan masukan dalam penyusunan perencanaan program
kesehatan di tahun yang akan datang.
Profil ini bisa tersusun karena adanya kerjasama antar petugas
kesehatan yang ada di dalam Puskesmas Passi Barat. Baik itu dari
program KIA/KB, Imunisasi, Gizi, Promosi Kesehatan, Kesehatan
Lingkungan, Surveilans, Malaria, TB Paru, Kusta,Kesehatan Jiwa dan
lain-lain. Selain itu manajemen yang diolah oleh Kepala Puskesmas dan
Tata Usaha Puskesmas Passi Barat ikut andil besar dalam penyusunan
profil ini.
57
58
Puskesmas Passi Barat merupakan salah satu puskesmas yang
berada di Kabupaten Bolaang Mongondow yang letaknya cukup
strategis karena berada di dekat pusat Kota Kotamobagu. Luas wilayah
Puskesmas Passi Barat sekitar 95,46 km2.
Adapun desa-desa yang berada di willayah kerja Puskesmas Passi
Barat, yaitu :
1. Desa Passi
2. Desa Passi II
3. Desa Bintau
4. Desa Bulud
5. Desa Otam
6. Desa Otam Barat
7. Desa Wangga
8. Desa Wangga I
9. Desa Lobong
10. Desa Poyuyanan
11. Desa Muntoi
12. Desa Muntoi Timur
13. Desa Inuai
58
59
Desa yang terluas adalah desa Desa Bintau dengan luas wilayah
13,8 km2 dan wilayah yang paling kecil adalah Desa Inuai dan Muntoi
Timur yaitu 2,0 km2. Puskesmas Passi Barat membawahi 2 Puskesmas
Pembantu yaitu Pustu Otam dan Pustu Wangga. Serta membina 7
Poskesdes sisanya.
Wilayah kerja Puskesmas Passi Barat terdiri dari wilayah daratan
dengan batas wilayah batas sebagai berikut :
a. Sebelah Utara berbatasan dengan Desa Passi I
b. Sebelah Timur berbatasan dengan Desa Passi II
c. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kelurahan Gogagoman
d. Sebelah Barat berbatasan dengan Desa Bilalang Baru
Kebijakan kependudukan diarahkan kepada pembangunan sumber
daya manusia yang berciri mandiri untuk melanjutkan pengembangan
kualitas dan peningkatan mobilitas dengan tetap memberikan dukungan
terhadap pengendalian jumlah, struktur, komposisi serta pertumbuhan
dan persebaran penduduk yang ideal, melalui upaya pengendalian
kelahiran, menekan angka kematian dan meningkatkan kualitas

60
program keluarga berancana.Jumlah penduduk pada tahun 2019
sebanyak 16.837 Jiwa, dengan jumlah KK 4.726. Jumlah penduduk
Laki-laki 8.992 dan penduduk perempuan 7.845. Selain suku asli
Mongondow terdapat suku lain yang yang telah lama menetap,
diantaranya suku Jawa, Bugis, Bali, Minahasa dan suku keturunan
diantaranya Cina dan Arab.Sebagian besar penduduk Kecamatan Passi
Baratbekerja di sektor pertanian.
Total Jumlah Penduduk =16.837jiwa
Jumlah Penduduk Laki-laki = 8.992 jiwa
Jumlah Penduduk Perempuan = 7.845 jiwa
Jumlah Kepala Keluarga = 4.726 KK

61
5.2 Hasil Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di UPTD Puskesmas Passi Barat Kecamatan
Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow. Pengumpulan data
dilaksanakan mulai tanggal 03 April sampai 03 Mei 2023, dengan melakukan
wawancara langsung kepada 31 responden yang datang berobat ke
Puskesmas Passi Barat.
Data yang diperoleh kemudian dikumpulkan untuk diolah secara
elektronik dengan menggunakan program SPSS. Hasil analisis data kemudian
disajikan dalam bentuk tabel kemudian disertai dengan narasi. Adapun hasil
penelitian yang diperoleh adalah sebagai berikut :
5.2.1 Analisa Univariat
Analisa Univariat digunakan untuk melihat distribusi dari variabel
yang diteliti tanpa ada uji statistik.
1. Analisa Univariat Karakteristik Responden
Karateristik responden merupakan data demografi atau data pribadi
yang dimiliki responden terdiri dari Umur dan Jenis Kelamin.
a. Umur
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Menurut Umur Responden Di

UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow
Tahun 2023.
Umur Frekuensi Persentase

No (f) (%)
1 60-67 13 41,9
2 68-74 18 58,1
Total 31 100,0
Sumber : Data Primer, 2023
62
Bedasarkan tabel 5.1 diatas menunjukan bahwa dari 31
responden diketahui jumlah responden yang berumur 60-67 tahun
sebanyak 13 orang (41,9%) dan yang berumur 68-74 tahun
sebanyak 18 orang (58,1%).
b. Jenis Kelamin
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Menurut Jenis Kelamin
Responden di UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow.
No Jenis Kelamin Frekuensi Persentase

(f) (%)
1 Laki-laki 13 41,9
2 Perempuan 18 58,1
Total 31 100,0
Sumber : Data Primer, 2023
Berdasarkan tabel 5.2 diatas menunjukan bahwa dari 31
responden diketahui jumlah responden yang berjenis kelamin
laki-laki sebanyak 13 orang (41,9%) dan yang berjenis kelamin
perempuan sebanyak 18 orang (58,1%).
2. Analisa Univariat Variabel Penelitian
a. Kejadian Hipertensi
Distribusi kejadian hipertensi di UPTD Puskesmas Passi
Barat Kabupaten Bolaang Mongondow dapat dilihat sebagai
berikut :
Tabel 5.3 Distribusi Kejadian Hipertensi pada Lansia di UPTD

Puskemas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow.
No Kejadian Hipertensi Frekuensi Presentase

(f) (%)
1 Hipertensi 25 80,6
Tidak Hipertertensi 6 19,4
2 Total 31 100,0
Sumber : Data Primer 2023
63
Tabel 5.3 diatas menunjukan bahwa dari 31 responden yang
hipertensi sebanyak 25 (80,6%), dan yang tidak hipertensi
sebanyak 6 (19,4%).
b. Riwayat Keluarga
Distribusi riwayat keluarga responden di UPTD Puskesmas
Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow dapat diihat pada
tabel berikut :
Tabel 5.4 Distribusi frekuensis Riwayat Keluarga Lansia di UPTD

No Riwayat Keluarga Frekuensi Presentase

(f) (%)
1 Ya 26 83,9
Tidak 5 16,1
2 Total 31 100,0
mempunyai riwayat keluarga hipertensi sebanyak 26 (83,9%), dan
responden yang tidak memiliki riwayat hipertensi keluarga
sebanyak 5 (16,1%).
c. Aktivitas Fisik
Distribusi aktivitas fisik responden di UPTD Puskesmas
Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow dapat dilihat pada
tabel berikut ini :
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik Lansia di UPTD

No Aktivitas Fisik Frekuensi Presentase

(f) (%)
1 Tinggi 3 9,7
Rendah 28 90,3
2 Total 31 100,0
64
Tabel 5.5 diatas menunjukan bahwa responden yang tinggi
aktivitas sebanyak 3 (9,7%), dan yang rendah aktivitas sebanyak
28 (90,3%).
d. Konsumsi Natrium
Distribusi konsumsi natrium responden di UPTD
Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow dapat
dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Konsumsi Natrium pada Lansia di

UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow.
No Konsumsi Natrium Frekuensi Presentase

(f) (%)
1 Tinggi 24 77,4
Rendah 7 22,6
2 Total 31 100,0
Tabel 5.6 diatas menunjukan bahwa responden yang tinggi
konsumsi natrium sebanyak 24 (77,4%), dan yang rendah
konsumsi natrium sebanyak 7 (22,6%).
5.2.2 Analisa Bivariat
a. Riwayat Keluarga
Analisis hubungan riwayat keluarga responden dengan
kejadian hipertensi di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow.
Tabel 5.7 Hubungan Riwayat Keluarga Dengan Kejadian

Hipertensi pada Lansia di UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow.
65
Kejadian Hipertensi
Riwayat Keluarga Hipertensi Tidak Total P-
hipertensi vallue
n % N % n %
Ya 23 88,5 3 11,5 26 100
0,038
Tidak 2 40,0 3 60,0 5 100
Total 25 80,6 6 19,4 31 100
memiliki riwayat keluarga hipertensi terdapat 23 (88,5%)
responden yang menderita hipertensi dan 3 (11,5%) responden
tidak menderita hipertensi, sedangkan dari 5 responden yang tidak
memiliki riwayat keluarga hipertensi terdapat 2 (40,0%) responden
yang menderita hipertensi dan 3 (60,0%) responden yang tidak
menderita hipertensi. Hasil uji statistic dengan menggunakan uji
Chi Square didapatkan nilai p value=0.038. Karena nilai p0,05
maka hipotesis null ditolak.
b. Aktivitas Fisik
Analisis hubungan aktivitas fisik dengan kejadian
hipertensi di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 5.8 Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi

pada Lansia di UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow.
Kejadian Hipertensi
Aktivitas Fisik Hipertensi Tidak Total P-
hipertensi vallue
n % n % n %
Tinggi 0 0,0 3 100,0 3 100
0,004
Rendah 25 89,3 3 10,7 28 100
Total 25 80,6 6 19,4 31 100
66
memiliki aktivitas fisik tinggi terdapat 0 (0,0%) responden yang
menderita hipertensi dan 3 (100,0%) responden yang tidak
menderita hipertensi, sedangkan dari 28 responden yang memiliki
aktivitas fisik rendah terdapat 25 (89,3%) responden yang
menderita hipertensi dan 3 (10,7%) responden yang tidak
menderita hipertensi. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji
Chi Square didapatkan nilai p value=0,004. Karena nilai p0,05
maka hipotesis null ditolak.
c. Konsumsi Natrium
Analisis hubungan konsumsi natrium dengan kejadian
hipertensi di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 5.9 Hubungan Konsumsi Natrium Dengan Kejadian

Hipertensi pada Lansia di UPTD Puskemas Passi Barat Kabupaten
Bolaang Mongondow.
Kejadian Hipertensi
Konsumsi Natrium Hipertensi Tidak Total P-
hipertensi vallue
n % N % n %
Tinggi 22 91,7 2 8,3 24 100
0,014
Rendah 3 42,9 4 57,1 7 100
Total 25 80,6 6 19,4 31 100
tinggi konsumsi natrium terdapat 22 (91,7%) responden yang
menderita hipertensi dan 2 (8,3%) responden yang tidak menderita

67
hipertensi, sedangkan dari 7 responden yang rendah konsumsi
natrium terdapat 3 (42,9%) responden yang mmenderita hipertensi
dan 4 (57,1%) responden yang tidak menderita hipertensi. Hasil uji
statistik dengan menggunakan Chi Square didapatkan nilai p
value=0,014. Karena nilai p0,05 maka hipotesis null ditolak.
5.3 Pembahasan
5.3.1 Riwayat Keluarga
Faktor genetik pada keluarga tertentu dapat menyebabkan keluarga
tersebut memiliki resiko menderita hipertensi. Hal ini berhubungan
dengan peningkatan kadar natrium intraseluler dan rendahnya rasio
antara kalium terhadap natrium. Hal ini dipertegas oleh penelitian yang
dilakukan oleh Androgue dan Madiasi mengenai pathogenesis kalium
dan natrium pada hipertensi, menyebabkan faktor keturunan berpengaruh
terhadap hipertensi prime melalui beberapa beberapa gen yang terlibat
dalam regulasi vaskuler dan reabsorpsi natrium oleh ginjal (Androgue
dan Madiasi, 2018).
Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 26 responden yang
memiliki riwayat keluarga hipertensi terdapat 23 (88,5%) responden
yang menderita hipertensi dan 3 (11,5%) responden tidak menderita
hipertensi, sedangkan dari 5 responden yang tidak memiliki riwayat
keluarga hipertensi terdapat 2 (40,0%) responden yang menderita
hipertensi dan 3 (60,0%) responden yang tidak menderita hipertensi.
Hasil uji statistic dengan menggunakan uji Chi Square didapatkan nilai p
value=0.038. Karena nilai p0,05 maka hipotesis null ditolak atau dapat
68
disimpulkan ada hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian
Bolaang Mongondow.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di
Kota Palembang dengan jumlah sampel sebanyak 390 responden
menemukan bahwa ada hubungan yang bermakna antara riwayat
hipertensi keluarga dengan kejadian hipertensi (p=0,000; OR=4,60 dan
hasil analisis multivariat (p=0,000; OR=4,339) (Tjekyan & Julkarnain
2018). Penelitian lain yang dilakukan di Puskesmas Paceda Kota Bitung
dengan jumlah sampel sebanyak 89 responden menemukan terdapat
hubungan antra riwayat hipertensi dalam keluarga dengan kejadian
hipertensi di Puskesmas Paceda ( Adam et al, 2019).
Riwayat keluarga yang berasal dari keluarga dengan riwayat
hipertensi, mempunyai resiko yang lebih besar untuk menderita
hipertensi disbanding dengan keluarga tanpa riwayat hipertensi. Jika
kedua orang tua memiliki riwayat hipertensi maka angka kejadian
hipertensi pada keturunannya meningkat 4 sampai 15 kali disbanding
bila kedua orangtua adalah normotens. Bila kedua orang tua menderita
hipertensi esensial, maka 44,8% anaknya akan menderita hipertensi. Jika
hanya salah satu orang tua hipertensi maka 12,8% keturunannya akan
mengalami hipertensi (Dismiantoni 2020).
Hipertensi memiliki kecenderungan untuk menurun pada generasi
selanjutnya. Faktor resiko ini tidak dapat dihilangkan tetapi dapat
diantisipasi sedini mungkin dengan rajin melakukan pemeriksaan

69
tekanan darah di Puskesmas atau Rumah Sakit. Namun, demikian bukan
berarti bahwa semua yang mempunyai keturunan hipertensi pasti kan
mederita penyakit hipertensi. Tentunya faktor genetik ini juga
dipengaruhi oleh faktor-faktor lain yang dapat menyebabkan seseorang
menderita hipertensi.
5.3.2 Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik secara teori mempengaruhi tekanan darah seseorang.
Semakin sering seseorang melakukan aktivitas fisik maka semakin kecil
resiko terkena hipertensi. Aktivitas fisik yang dilakukan secara teratur
dan tepat dengan frekuensi dan lamanya waktu yang sesuai akan
membantu seseorang dalam menurunkan tekanan darahnya. Aktivitas
yang cukup akan membantu menguatkan jantung sehingga dapat
memompa darah lebih baik. Semakin ringan kerja jantung semakin
sedikit tekanan pembuluh darah arteri sehingga mengakibatkan tekanan
darah menurun (Suiraoka 2018).
Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 3 responden yang
memiliki aktivitas fisik tinggi terdapat 0 (0,0%) responden yang
menderita hipertensi dan 3 (100,0%) responden yang tidak menderita
hipertensi, sedangkan dari 28 responden yang memiliki aktivitas fisik
rendah terdapat 25 (89,3%) responden yang menderita hipertensi dan 3
(10,7%) responden yang tidak menderita hipertensi. Hasil uji statistik
dengan menggunakan uji Chi Square didapatkan nilai p value=0,004.
Karena nilai p0,05 maka hipotesis null ditolak atau dapat disimpulkan
70
ada hubungan aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi di UPTD
Aktivitas fisik yang dilakukan pada responden merupakan aktivitas
fisik ringan. Hal ini dikarenakan semua responden adalah lansia yang
berumur 60-74 tahun, oleh karena itu responden sudah tidak banyak
melakukan aktivitas fisik berat seperti mengangkat beban berat,
emnggali atau bersepedah cepat dan lebih banyak menghabiskan
waktunya dengan duduk dan menonton tv dirumah. Penelitian ini
menunjukan bahwa responden dengan aktivitas fisik ringan lebih
banyak menderita hipertensi dibandingkan dengan responden yang
meimiliki aktivitas fisik berat. Reponden yang melakukan aktivitas fisik
berat dan menderita hipertensi dikarenakan ada faktor-faktor lain yang
menyebabkan hipertensi tersebut, seperti riwayat keluarga, konsumsi
natrium, obesitas, stress dan minum minuman beralkohol.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di
wilayah kerja Puskesmas Tagulandang Kabupaten Sitaro dengan jumlah
sampel sebanyak 40 responden menemukan ada hubungan antara
aktivitas fisik dengan derajat hipertensi pada pasien rawat jalan di
wilayah kerja Puskesmas Tagulandang dengan nilai p = 0,039 (Karim et
all 2018). Penelitian dari survey Riset Kesehatan Dasar tahun 2013
pada 497 kabupaten/kota di 33 provinsi yang dikumpulkan pada Mei-
juni 2013 dengan jumlah sampel sebanyak 371.713 orang. Penelitian
tersebut membuktikan aktivitas fisik merupakan faktor resiko terjadinya
hipertensi (Hardati dan Ahmad 2018). Hasil penelitian Atun et al (2018)

71
yang menyatakan subjek dengan aktivitas fisik ringan mempunyai
resiko 4,9 kali terkena hipertensi dibandingkan dengan subjek yang
memiliki aktivitas fisik berat. Seseorang dengan aktivitas fisik kurang
memiliki kecenderungan 30-50% terkena hipertensi daripada mereka
yang aktif.
Aktivitas fisik mempunyai peranan besar terhadap kejadian
hipertensi pada lansia. Seseorang dengan kegiatan aktivitas fisik ringan
dapat meiningkatkan resiko kelebihan berat badan yang akan
menyebabkan hipertensi meningkat. Orang-orang yang tidak akatif
meakukan aktivitas fisik cenderung mempunyai detak jantung lebih
tinggi.semakin tinggi detak jantung maka semakin keras jantung
bekerja untuk setiap kontraksi dan semakin kuat desakan pada dinding
arteri.
5.3.3 Konsumsi Natrium
Asupan natrium merupakan hal yang sangat penting pada
mekanisme timbulnya peningkatan tekanan darah. Tekanan darah
meningkat karena adanya peningkatan volume plasma (cairan tubuh).
Mengonsumsi garam (natrium) menyebabkan haus dan mendorong kita
minum. Hal ini meningkatkan volume darah didalam tubuh yang berarti
jantung harus memompa lebih giat sehingga tekanan darah naik. Karena
masikan (input) harus sama dengan pengeluaran (output) dalam sistem
pembuluh darah jantung harus memompa lebih kuat dengan tekanan
darah tinggi (Polii et all 2019).

72
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa dari 24 responden yang
tinggi konsumsi natrium terdapat 22 (91,7%) responden yang menderita
hipertensi dan 2 (8,3%) responden yang tidak menderita hipertensi,
sedangkan dari 7 responden yang rendah konsumsi natrium terdapat 3
(42,9%) responden yang mmenderita hipertensi dan 4 (57,1%)
responden yang tidak menderita hipertensi. Hasil uji statistik dengan
menggunakan Chi Square didapatkan nilai p value=0,014. Karena nilai
p0,05 maka hipotesis null ditolak atau dapat disimpulkan ada
hubungan aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi di UPTD
Konsumsi natrium tinggi yang didapatkan pada responden
dipengaruhi oleh pola konsumsi masyarakat. Bahan/olahan makanan
yang dikonsumsi masyarakt setiap kali makan adalah garam, penyedap
rasa dan ikan. Sedangkan bahan/olahan makanan yang dikonsumsi
masyarakat minimal 1 kali sehari adalah ikan, daging, telur, mie instan
dan santan. Pola makan masyarakat menunujukan lebih sering
mengonsumsi makanan tinggi natrium yang pada dasarnya mereka tidak
mengetahui makanan apa saja yang memicu meningkatnya tekanan
darah.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan Atun et all (2018) di
Puskesmas Sleman pada 50 pasien diantaranya 25 subjek hipertensi dan
25 pasien hipertensi, menemukan bahwa asupan natrium tinggi dapat
meningkatkan resiko tekanan darah tinggi (p=0,016, OR=5,7, CI 95%
1,51-21,42). Penelitian yang dilakukan di wilayah kerja Durul Imarah

73
Kabupaten Aceh Besar dengan jumlah sampel sebanyak 60 orang umur
45-55 tahun menemukan adanya hubungan yang bermakna antara
asupan natrium dengan kejadian hipertensi (p0,05) dan nilai
OR=4,025 (Fitri et all, 2018).
Pengaruh asupan natrium terhadap hipertensi terjadi melalui
peningkatan volume plasma dan tekanan darah. Masyarakat pedesaan
yang mengonsumsi garam dalam jumlah kecil terbukti memiliki riwayat
hipertensi yang lebih rendah. Konsumsi natrium yang berlebih
menyebabkan komposisi natrium didalam cairan ekstraseluler
meningkat. Untuk menormalkan kembali, cairan intraseluler harus
ditarik keluar sehingga volume cairan ekstraseluler meningkat.
Meningkatnya cairan ekstraseluler tersebut menyebabkan meningkatnya
volume darah naik, sehingga berdampak pada timbulnya hipertensi.
5.4 Ketebatasan Penelitian
a. Untuk mendapatkan besar populasi, peneliti menggunakan data
sekunder dari puskesmas, sehingga penentuan jumlah sampel sangat
dipengaruhi oleh kebenaran data sekunder tersebut;
b. Dalam penelitian responden memerlukan pendampingan baik keluarga
maupun peneliti sendiri terkait pengisian kuesioner karena ketebatasan
penglihatan dan juga pendengaran untuk menjawab setiap elemen
kuesioner;
c. Jarak yang ditempuh, karena memerlukan waktu yang cukup lama
untuk sampai di UPTD Puskesmas Passi Barat.

BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Kesimpulan dari hasil penelitian yang dilakukan di UPTD
Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang Mongondow adalah sebagai
berikut :
1. Ada hubungan antara riwayat keluarga dengan kejadian hipertensi pada
lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow dengan nilai p value=0.038 (<0,05);
2. Ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi pada
lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow dengan nilai p value=0,004 (0,05);
3. Ada hubungan antara konsumsi natrium dengan kejadian hipertensi
pada lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang
Mongondow dengan nilai p value=0,014 (0,05).
B. Saran
1. Bagi Instalasi kesehatan
Diharapkan bagi instalasi kesehatan dalam hal ini di UPTD Puskesmas
Passi Barat untuk aktif melakukan Pendidikan kesehatan kepada
masyarakat terkhusus kepada lansia tentang penyakit hipertensi dan
upaya pencegahannya;
74
75
2. Bagi Masyarakat
Diharapkan bagi masyarakat untuk melakukan tindakan pencegahan
sedini mungkin terhadap penyakit hipertensi dengan rajin melakukan
aktivitas fisik dan mengurangi makanan yang tinggi natrium;
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan kepada peneliti selanjutnya untuk lebih lanjut meneliti
mengenai permasalahan yang sama, namun dengan variable yang
berbeda dalam hubungannya tentang kejadian hipertensi pada lansia
seperti perilaku merokok, stres dan minum minuman beralkohol.

76
DAFTAR PUSTAKA
Adam,A. G. A,. Nelwan, J.E.,& Wariki, W. M.(2019). Kejadian Hipertensi Dan

Riwayat Keluarga Menderita Hipertensi di Puskesmas Paceda Kota
Bitung, KESMAS, 7(5).
Adrian, S. J., & Tommy., 2019. Hipertensi Esensial : Diagnosis dan Tatalaksana
Terbaru pada Dewasa. Cdk-274, 46 (3), hal. 172–178. Agustin, R. A.,
2019. Perilaku Kesehatan Anak Sekolah: Peri
AHA. (2017). Cardiovaskular Disease: A Costly Burden For American

Projections Through 2035. The American Heart Association Office Of
Federal Advocacy: Washington DC.
AHA. (2014). Know Your Risk Factors for High Blood Pressure. Amerika:
American Heart Association (AHA).
Anbarasan, S. S. (2015). Gambaran kualitas hidup lansia dengan hipertensi di

wilayah kerja puskesmas rending pada periode 27 Februari sampai 14
maret 2015. Intisari Sains Medis, 4(1), 113-124.
CDC. (2020c). High Blood Pressure. USA: Centers for Disease Control and
Prevention.
CDC. (2019). Family Health History. USA: Center for Disease Control and
Prevention (CDC).
Craig, C. L.,eat al.(2003). International physical activity questionnaire:12-country

reability and validity. Medicine & science in sports & exercise, 35(8),
1381-1395.
Dewi, Neorinta Ridhasta. (2018). Faktor-faktor yang Mempengarhi Kejadian

Hipertensi pada Lansia Di Kelurahan Manisrejo Kota Madiun. Skripsi.
STIKes Bhakti Husada Mulia Madiun.
Dinda, A. A (2020). Faktor resiko hipertensi di wilayah pesisir.SKRIPSI. UIN

Sumatra Utara Medan.
Donsu, Jenita Doli Tine. “Metodologi penelitian keperawatan.” (2016).
Fitri, D. R., 2015. Diagnose Enforcement And Treatment Of High Blood Pressure.
Jurnal Kedokteran, 4(3), hal. 47–51.
Gillis, E. E., & Sullivan, J. C. (2016). Sex Differences in Hypertension : Recent

Advances. Hypertension, 68(6), 1322–1327.
77
Hamrik, Z., et.al (2014). physical activity sedentary in behafior in Czech

adults:result from the GPAQ study. European journal of sport science ,
14(2), 193-198.
Helmiah, H. (2022). HUBUNGAN GENETIK, OBESITAS DAN POLA MAKAN

DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA PRA LANSIA DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS KUIN RAYA TAHUN 2022 (Doctoral dissertation,
Universitas Islam Kalimantan MAB).
Husain, K., Ansari, R. A., & Ferder, L. (2014). Alcohol-induced Hypertension:

Mechanism and Prevention. World Journal of Cardiology (WJC), 6(5),
245– 252.
Imelda, I., Sjaaf, F., & PAF, T. P. (2020). Faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian hipertensi pada lansia di puskesmas air dingin lubuk
minturun. Health and Medical Journal, 2(2), 68-77.
Irwan, D. (2017). Epidemiologi Penyakit Tidak Menular.Yogyakarta:Deppublish.
Jayanti, I. G. A. N., Wiradnyani, N. K., & Ariyasa, I. G. (2017). Hubungan pola

konsumsi minuman beralkohol terhadap kejadian hipertensi pada tenaga
kerja pariwisata di Kelurahan Legian. Jurnal Gizi Indonesia (The
Indonesian Journal of Nutrition), 6(1).
Kemenkes RI. (2019a). Apa Itu IMT dan Bagaimana Cara Menghitungnya?
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Kemenkes RI. (2019). Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar (Riskesdes) Tahun
2019. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Kementrian Kesehatan RI (2019). Profil Penduduk Lanjut Usia. Jakarta

Kementrian Kesehatan.
Kementrin Kesehatan RI (2017). Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta

Kementrian Kesehatan.
Kemenkes RI. (2015). Perilaku Merokok Masyarakat Indonesia. Jakarta: Pusat

Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes RI. (2013a). Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013. Jakarta:

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.
LO,E.S., Widyarni, A. & Azizah, A. (2020). Analisis Hubungan Riwayat

Keluarga Dan Aktivitas Dengan Kejadian Hipertensi Di Kelurahan
Indrasari Kabupaten Banjar. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi,
20(3), 1043-1046.
78
Maulidina, F., Hramani, N.,& Suraya, I. (2019). Faktor-faktor yang berhubungan

dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Jati Luhur Bekasi
Tahun 2018. Arkesmas (Arsip Kesehatan Masyarakat),4(1),149-155.
Mulyadi, aArif, Tri Cahyo Sepdiant, And Dewi Hermanto. 2019 “Gambaran
perubahan tekanan darah pada lansia hipertensi yang melakukan senam
lansia” Journal of Borneo Holistic Health, 2(2):148-157.
Musturoh, I., dan N. Anggit. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Kementrian

Kesehatan RI:Jakarta.
Natalia, D., Lestari, R. M., & Prasida, D. W. (2022). Faktor Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia. Jurnal Surya
Medika (JSM), 8(1), 82-86.
NIH. (2020a). Hypertension - Genetics Home Reference. NIH U.S. National

Library of Medicine.
Nur, E. (2018). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi

pada Lansia Di Kelurahan Onemay Kecamatan Tomia Kabupaten
Wakatobi. Miracle Journal of Public Health, 1(2), 214-226.
Patenrengi, I. (2020). FAKTOR–FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI PUSKESMAS PEKAUMAN
KOTA BANJARMASIN TAHUN 2020 (Doctoral dissertation, Universitas
Islam Kalimantan MAB).
Purwono, J., Sari, R., Ratnasari, A., & Budianto, A. (2020). Pola Konsumsi
Garam Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Wacana
Kesehatan, 5(1), 531-542.
Rahmatika, A. F. (2021). Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kejadian

Hipertensi. Jurnal Medika Hutama, 2(02 Januari), 706-710.
Rizkiyanti, D., & Trisnawati, Y. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan

Dengan Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Bina Cipta Husada, 17(1), 151-
160.
Rihiantoro, T., & Widodo, M. (2018). Hubungan pola makan dan aktivitas fisik
dengan kejadian hipertensi di kabupaten tulang bawang. Jurnal Ilmiah
Keperawatan Sai Betik, 13(2), 159-167.
Sarif La Ode. 2012. Buku Asuhan Keperawatan Gerontik: Hipertensi. Nuha

Medika.
Safitri, Y. (2020). Hubungan obesitas dengan kejadian hipertensi pada masyarakat

di desa air tiris wilayah kerja uptd puskesmas kampar tahun 2019. Jurnal
Ners, 4(1), 13-20.
79
Situmorang, F. D. (2020). Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi

pada Anggota Prolanis di Wilayah Kerja Puskesmas Parongpong. Klabat
Journal of Nursing, 2(1), 11-18.
Sumarta, N. H. (2020). Hubungan Aktivitas Fisik Sehari-hari Dengan Derajat

Hipertensi Pada Lansia Di Kota Batu (Doctoral dissertation, Universitas
Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim).
Suparta, S., & Rasmi, R. (2018). Hubungan Genetik dan Stress dengan Kejadian
Hipertensi. JIKP Jurnal Ilmiah Kesehatan PENCERAH, 7(2), 117-125.
South, M., Bidjuni, H.,& Malara, R (2014). Hubungan gaya hidup dengan
kejadian hipertensi di puskesmas kolongn kecamatan kalawat kabupaten
minahasa utara. Jurnal Keperawatan,2(1).
Triyanto, E, 2014. Pelayanan Keperawatan Bagi Penderita Hipertensi Secara

Terpadu, Yogyakarta: Graha Ilmu.
Wahdah, N. (2011). Menaklukan hipertensi dan diabetes: mendeteksi, mencegah,

dan mengobati dengan medis da herbal. Yogyakarta: CV. Multi Solusindo.
Wardana, I. E., Sriatmi, A., & Kusumastuti, W., 2020. Analisis Proses
Penatalaksanaan Hipertensi (Studi Kasus Di Puskesmas Purwoyoso Kota
Semarang). Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal), 8(1), hal. 76–86.
Weber, C. O. (2019). What Happens to Blood Pressure as We Age. California:

Verywellhealth.
Wildan Setyanto. 2017. Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi

Pada Lansia Di Desa Plandi Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang.
Skripsi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Insan Cendekia Medika Jombang.
Wulandari, Gisti ayu Putu. (2018). Gambaran Asupan Makan Natrium dan
Kolesterol Pada Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum
Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara. Karya Tulis Ilmiah,
Politeknik Kesehatan Kendari.
Wulandari, Humiza. (2019). Hubungan pola makan dan aktivitas fisik terhadap
kejadian hipertensi pada pra lansia di wilayah kerja puskesmas Lubuk
buaya Padang tahun 2019. Karya Tulis Ilmiah. STIKes Perintis Padang.
80
Lampiran I
SURAT KETERANGAN PEMBIMBING
81
Lampiran 2
SURAT PENGAMBILAN DATA AWAL

82
Lampiran 3
SURAT BALASAN PENGAMBILAN DATA AWAL
DARI UPTD PUSKESMAS PASSI BARAT

83
Lampiran 4
SURAT PERMOHONAN IZIN PENELITIAN

84
Lampiran 5
SURAT BALASAN PERMOHONAN IZIN PENELITIAN
DARI UPTD PUSKESMAS PASSI BARAT

85
Lampiran 6
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada Yth,
Bapak/Ibu Calon Responden
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, mahasiswa SI Keperawatan
Institut Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu.

NIM : 01909010015
Bermaksud akan melakukan penelitian dengan judul ”Faktor-faktor yang

berhubungan dengan kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi
Barat Kabupaten Bolaang Mongondow”, untuk itu saya minta kesediaan
Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini.
Penelitian ini tidak berakibat buruk bagi responden yang bersangkutan dan
informasi yang diberikan responden akan dirahasiakan serta digunakan untuk
kepentingan penelitian. Saya bertanggung jawab atas informasi yang diberikan
oleh responden.
Demikian saya sampaikan, atas perhatian, bantuan dan kerja sama yang
telah diberikan saya ucapkan terimakasih.
Kotamobagu, April 2023

Peneliti
Elsi Batebolinggo
86
Lampiran 7
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama :
Umur :
Alamat :
Menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi menjadi responden
penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa SI Keperawatan Institut Kesehatan Dan
Teknologi Graha Medika Kota Kotamobagu yang berjudul “faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian hipertensi pada lansia di UPTD Puskesmas Passi
Barat Kabupaten Bolaang Mongondow”.
Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh kesediaan tanpa
adanya paksaan dari siapapun.
Kotamobagu, April 2023

Responden
( )
87
Lampiran 8
JADWAL PELAKSANAAN PENELITIAN TAHUN 2023
Kegiatan Desemb Januari Februar Maret April Mei Juni

er i
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Pengajuan
judul
penelitian
Konsultasi
pembimbing
Penyusunan
proposal
Seminar
proposal
Revisi
proposal
Penelitian
Pengolahan
data
Penyusunan
Skripsi
Seminar hasil
Perbaikan
Memasukan
hasil
88
Lampiran 9
N0 JENIS RIWAYAT AKTIVITAS KONSUMSI KEJADIAN

UMUR
KELAMIN KELUARGA FISIK NATRIUM HIPERTENSI
1 2 2 1 3 1 1
2 2 1 1 3 1 1
3 2 2 2 3 1 1
4 2 1 1 3 1 1
5 2 2 2 1 1 2
6 1 1 1 3 1 1
7 2 2 1 3 1 1
8 2 1 1 3 1 1
9 2 2 2 1 2 2
10 2 1 1 3 1 1
11 2 2 1 3 1 1
12 2 1 1 3 1 1
13 1 2 1 3 1 1
14 2 1 1 3 2 1
15 2 1 1 3 1 1
16 2 2 1 3 1 1
17 1 2 1 3 2 2
18 1 2 1 3 1 1
19 2 1 1 3 1 1
20 1 2 1 3 1 2
21 1 2 1 3 2 1
22 1 1 1 3 1 1
23 2 2 1 3 1 1
24 1 2 2 1 2 2
25 1 2 1 3 1 1
26 2 2 1 3 1 1
27 2 1 1 3 1 1
28 1 2 1 3 2 2
29 1 1 1 3 1 1
30 1 2 2 3 2 1
31 1 1 1 3 1 1
Keterangan :
1. Umur
1. 60-67 Tahun
2. 68-74 Tahun
89
2. Jenis Kelamin
1. Laki-laki
2. Perempuan
3. Riwayat Keluarga
1. Ya
2. Tidak
4. Aktivitas Fisik
1. Tinggi
2. Sedang
3. Rendah
5. Konsumsi Natrium
1. Tinggi
2. Rendah
90
Lampiran 10
HASIL UJI STATISTIK SPSS
Statistics
Jenis Riwayt Aktivitas Konsumsi

Umur Kelamin Keluarga Fisik Natrium Kejadian Hipertensi
N Valid 31 31 31 31 31 31
Missin 0 0 0 0 0 0
g
Umur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 60-67 Tahun 13 41.9 41.9 41.9
68-74 Tahun 18 58.1 58.1 100.0
Total 31 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Valid Laki-laki 13 41.9 41.9 41.9
Perempuan 18 58.1 58.1 100.0
Total 31 100.0 100.0
Riwayt Keluarga
Valid Ya 26 83.9 83.9 83.9
Tidak 5 16.1 16.1 100.0
Total 31 100.0 100.0
Aktivitas Fisik
Valid Tinggi 3 9.7 9.7 9.7
Rendah 28 90.3 90.3 100.0
Total 31 100.0 100.0
91
Konsumsi Natrium
Valid Tinggi 24 77.4 77.4 77.4
Rendah 7 22.6 22.6 100.0
Total 31 100.0 100.0
Kejadian Hipertensi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Hipertensi 25 80.6 80.6 80.6
Tidak Hipertensi 6 19.4 19.4 100.0
Total 31 100.0 100.0
Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Riwayt Keluarga * Kejadian 31 100.0% 0 0.0% 31 100.0%
Hipertensi
Riwayt Keluarga * Kejadian Hipertensi Crosstabulation

Kejadian Hipertensi
Hipertensi Tidak Hipertensi Total
Riwayt Keluarga Ya Count 23 3 26
% within Riwayt Keluarga 88.5% 11.5% 100.0%
Tidak Count 2 3 5
Total Count 25 6 31
92
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value Df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 6.310a 1 .012
Continuity Correctionb 3.587 1 .058
Likelihood Ratio 5.136 1 .023
Fisher's Exact Test .038 .038
Linear-by-Linear Association 6.106 1 .013
N of Valid Cases 31
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .97.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for Riwayt 11.500 1.331 99.329
Keluarga (Ya / Tidak)
For cohort Kejadian 2.212 .749 6.528
Hipertensi = Hipertensi
For cohort Kejadian .192 .053 .693
Hipertensi = Tidak Hipertensi
N of Valid Cases 31

Cases
Valid Missing Total
Aktivitas Fisik * Kejadian 31 100.0% 0 0.0% 31 100.0%
Hipertensi
s
93
Aktivitas Fisik * Kejadian Hipertensi Crosstabulation

Kejadian Hipertensi
Aktivitas Fisik Tinggi Count 0 3 3
% within Aktivitas Fisik 0.0% 100.0% 100.0%
Rendah Count 25 3 28
Total Count 25 6 31
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig.
Value Df sided) sided) (1-sided)
N of Valid Cases 31
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .58.
Risk Estimate
Value Lower Upper
For cohort Kejadian 9.333 3.204 27.190
N of Valid Cases 31
94

Cases
Valid Missing Total
Konsumsi Natrium * 31 100.0% 0 0.0% 31 100.0%
Kejadian Hipertensi
Konsumsi Natrium * Kejadian Hipertensi Crosstabulation

Kejadian Hipertensi
Konsumsi Natrium Tinggi Count 22 2 24
% within Konsumsi Natrium 91.7% 8.3% 100.0%
Rendah Count 3 4 7
Total Count 25 6 31
Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2- Exact Sig. (2- Exact Sig.
Value Df sided) sided) (1-sided)
N of Valid Cases 31
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.35.
95
Risk Estimate
Value Lower Upper
Odds Ratio for Konsumsi 14.667 1.828 117.675
Natrium (Tinggi / Rendah)
For cohort Kejadian 2.139 .902 5.074
Hipertensi = Hipertensi
For cohort Kejadian .146 .033 .637
N of Valid Cases 31
96
Lampiran 11
LEMBAR KONSULTASI SKRIPSI PEMBIMBING I

NIM : 01909010015
Nama Pembimbing I : Ns. Heriyana Amir S.Kep., M.Kes
Stase : Gerontik
Judul :Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian
Hipertensi pada Lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat
No Tanggal Materi Hasil Bimbingan Paraf

Bimbingan
1. 07-01-2023 BAB I - Judul Proposal
- Fenomena
2. 12-01-2023 BAB I-4 - Ambil data awal dari

puskesmas
- Observasi lahan
3. 24-01-2023 BAB 1-4 - Latar belakang bab 1

- Piramida terbalik
- Jurnal penelitian
- Tujuan peneitian
- Kerangka teori
- Kerangka konsep
4. 29-01-2023 BAB 1-4 - Alur penelitian
- Cara penulisan
- Kuesioner
5. 30-01-2023 BAB 1-4 - ACC proposal
6 21-02-2023 - Lanjut penelitian
7. 26-05-2023 BAB 5-6 - Abstrak
Indonesia/inggris
- Kata proposal diganti
skripsi
97
- Penulisan batas margin

bawah
- Kesimpulan nyatakan
angka
- Daftar lampiran pakai
nomor
8. 29-05-2023 BAB 5-6 - ACC Skripsi
98
Lampiran 12
LEMBAR KONSULTASI SKRIPSI PEMBIMBING II

NIM : 01909010015
Nama Pembimbing I : Darmin, S.KM.,M.Kes
Stase : Gerontik
Judul : Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian
Hipertensi pada Lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat
Kabupaten Bolaang Mongondow
No Tanggal Materi Hasil Bimbingan Paraf

Bimbingan
1. 19-01-2023 1-4 - Cover depan
- Cover dalam
- Kata pengantar
- Daftar isi
- Daftar lampiran
- Daftar tabel
- Daftar gambar
- Margin
- Kerangka teori
2. 31-01-2023 1-4 - Acc proposal
3 14-02-2023 - Lanjut penelitian
4 26-05-2023 5-6 - ACC Skripsi

99
Lampiran 13
DOKUMENTASI
100
101
102
Lampiran 14
KUESIONER PENELITIAN

HIPERTENSI PADA LANSIA DI UPTD PUSKESMAS PASSI BARAT
A. Karakteristik Responden
Petunjuk Pengisian
1. Data yang anda berikan dijamin kerahasiaannya dan sama sekali tidak
mempengaruhi status kesehatan anda. Oleh karena itu anda tidak perlu
ragu-ragu untuk memberikan jawaban pada kuesioner sesuai
pengalaman anda.
2. Kuesioner ini dimaksud untuk memperoleh informasi terkait dengan
karakteristik umum dari masing-masing responden dan riwayat
hipertensi dalam keluarga.
3. Atas partisipasinya saya ucapkan terimakasih.
1 Nama
2 Usia
3 Jenis Kelamin a. Laki-laki
b. Perempuan
4 Alamat
5 Riwayat hipertensi dalam 1. Ya
keluarga a. Ayah
b. Ibu
c. Kakek
d. Nenek
e. Saudara
f. Paman
g. Bibi
2. Tidak
103
B. Aktivitas Fisik (Global Phyical Activity Questionnaire)

Petunjuk Pengisian
Kuesioner dibawah ini di isi sesuai dengan pengalaman anda dalam
kehidupan sehari-hari sebelum anda menderita hipertensi
Kerja Berat Kode
1 Apakah pekerjaan sehari-hari anda 1. Ya
memerlukan kerja berat seperti 2. Tidak
(membawa atau mengangkat beban (langsung no
berat) setidaknya 10 menit/hari secara 4)
terus menerus
2 Barapa hari dalam seminggu anda Jumlah hari :
melakukan aktivitas berat?
3 Berapa lama dalam satu hari biasanya Jam/menit :
anda melakukan kerja berat?
Kerja Sedang Kode
4 Apakah pekerjaan sehari-hari anda 1. Ya
termasuk aktivitas sedang seperti 2. Tidak
(membawa atau mengangkat (langsung no 7)
bebanyang ringan) setidaknya 10
menit/hari secara terus menerus?
5 Berapa hari dalam seminggu anda Jumlah hari :
melakukan aktivitas sedang?
6 Berapa lama dalam sehari biasanya Jam/menit :
anda melakukan kerja sedang?
Perjalanan dari tempat ke tempat (ke tempat kerja, Kode
berbelanja, baribadah)
7 Apakah anda berjalan kaki atau 1. Ya
bersepeda minimal 10 menit secara 2. Tidak
terus menerus untuk pergi ke suatu (langsung no
tempat? 10)
8 Dalam seminggu berapa hari anda Jumlah hari :
berjalan kaki atau bersepedah minimal
10 menit untuk pergi ke suatu tempat
9 Berapa lama dalam satu hari biasanya Jam/menit :
anda berjalan kaki atau bersepeda
untuk pergi ke suatu tempat?
Aktivitas rekreasi yang termasuk aktivitas berat Kode
(kegiatan ini diluar yang sudah disebutkan diatas)
10 Apakah anda melakukan olahraga, 1. Ya
kebugaran, atau rekreasi yang 2. Tidak
merupakan aktivitas berat(seperti lari (langsung no
pagi) minimal 10 menit/hari secara 13)
terus menerus?
104

melakukan aktivitas berat tersebut?
12 Berapa lama anda melakukan Jam/menit :
olahraga/rekreasi yang merupakan
aktivitas berat dalam satu hari?
Aktivitas sedang yang termasuk aktivitas sedang kode
(kegiatan ini diluar yang sudah disebutkan diatas)
13 Apakah anda melakukan olahraga, 1. Ya
kebugaran, atau rekreasi yang 2. Tidak
merupakan aktivitas sedang (seperti (langsung no
jalan cepat) minimal 10 menit perhari 16)
secara terus menerus?
melakukan aktivitas sedang tersebut?
15 Berapa lama anda melakukan Jam/hari :
olahraga/rekreasi yang merupakan
aktivitas sedang dalam satu hari?
Aktivitas menetap (Sedentary Activity) Kode
Aktivitas yang tidak memerlukan banyak gerak seperti
duduk saat dirumah, duduk saat dikendaraan, menonton
televisi, atau berbaring, KECUALI tidur
16 Berapa lama anda duduk atau Jam/menit :
berbaring dalam sehari?
C. Konsumsi Natrium (SQ Food Frequency Questionnaire)

Petunjuk Pengisian
Berilah tanda checkclist () pada frekuensi makanan pada setiap jenis
bahan makanan/olahan yang menurut anda paling mendekati dengan
kebiasaan anda dalam sekidupan sehari-hari selama tiga bulan terakhir.
N Bahan Frekuensi Mengkonsumsi
o makanan/olah 1/h 1/h 3- 1- Jaran Tidak Tota
an r r 6/mm 2/mm g perna l
g g h
1 Biskuit
2 Roti
3 Garam
4 Daging ayam
5 Daging sapi
6 Daging bebek
7 Keju
8 Sosis
9 Sarden
10 Telur ayam
11 Udang
12 Ikan
13 Ikan asin
105
14 Margarine
15 Mentega
16 Kecap
17 Sous tomat
18 Mie instan/mie
rebus
19 Mie goring
20 Telur asin
21 Santan
22 Susu krim
23 Susu coklat
24 Es krim
25 Bakso
26 Mie
ayam/pangsit
27 Bumbu
penyedap
28 Martaba
29 Gado-gado
30 Malabar
(Maulidina et all, 2019)
Skor :
a. Jika dikonsumsi setiap makan = 5
b. Jika dikonsumsi 1xhari = 4
c. Jika dikonsumsi 2-6x seminggu =3
d. Jika dikonsumsi  3 x seminggu = 2
e. Jika dikonsumsi jarang =1
f. Jika tidak pernah dikonsumsi = 0
100 = Tinggi
100 = Rendah

Penguji 1 Skripsi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penguji 1 Skripsi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

HIPERTENSI PADA LANSIA DI UPTD PUSKESMAS PASSI

BARAT KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI SI KEPERAWATAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

HIPERTENSI PADA LANSIA DI UPTD PUSKESMAS PASSI

BARAT KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI SI KEPERAWATAN

HIPERTENSI PADA LANSIA DI UPTD PUSKESMAS PASSI

BARAT KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW

Untuk Memperoleh Gelar (Sarjana)

INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA

Dipertahankan di depan Tim Penguji Skripsi

Program Studi SI Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Dan diterima untuk memenuhi persyaratan guna memperoleh gelar Sarjana

Keperawatan (S.Kep) pada Mei 2023

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika

Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Suci Rahayu Ningsih, S.Kep., M.Kep

Ketua : Ns. Echa Efendi Siswanto Amir S.Kep.,M.Kep

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

Telah disetujui untuk diuji dihadapan tim penguji Skripsi

Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Institut Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika

Kotamobagu, Mei 2023

Ns. Heriyana Amir S.Kep., M.Kep Darmin S.KM.,M.Kes

Ns. Suci Rahayu Ningsih, S.Kep., M.Kep

Skripsi yang disetujui oleh :

Nama : Elsi Batebolinggo

Prodi : Sarjana Keperawatan

Judul : Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi

pada Lansia di UPTD Puskesmas Passi Barat Kabupaten Bolaang

Telah disetujui oleh pembimbing :

Untuk di pertahankan di hadapan tim penguji Skripsi Program Studi Sarjana

Keperawatan Intitut Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu.

Ns. Heriyana Amir S.Kep., M.Kep Darmin S.KM.,M.Kes

Saya, yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Elsi Batebolinggo

Program studi : SI Keperawatan

dan sepanjang pengetahuan dan keyakinan saya tidak mencantumkan tanpa

pengakuan bahan-bahan yang telah di publikasikan sebelumnya atau ditulis oleh

konsekuensinya. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Kotamobagu, Mei 2023

Syukur Alhamdulillah peneliti panjatkan kehadirat Allah Subhanahu Wa

syarat memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada jurusan Keperawatan

di Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika

Shalawat beserta salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan kita

Nabi Muhammad Shalallahu Alaihi Wassalam, yang telah membawa umat

skripsi ini tepat pada waktunya.

Peneliti menyadari dalam penulisan ini ada berbagai kesulitan, tantangan

baik secara moral maupun material selama penulis mengikuti pendidikan di

kerendahan hati peneliti menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya

Pendidikan Bogani Bolaang Mongondow, yang telah memberikan

kesempatan kepada penulis untuk menimbang ilmu di Institut Kesehatan

dan Teknologi Graha Medika.

dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu dan sekaligus Pembimbing 1

yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan kepada penulis