Dalam anatomi manusia, pelvis

/ panggul merupakan daerah

transisi antara batang tubuh dan
anggota tubuh bagian bawah (paha
hingga kaki). "Pelvis" merupakan
kata Latin untuk "cekungan" dan
merupakan nama bagi panggul,
disebut cekungan karena panggul
kita berbentuk seperti cekungan.
 Fungsi umum
panggul wanita

1. Bagian keras panggul wanita terdiri dari

1) Panggul besar (pelvis mayor) : menyangga isi
abdomen
2) Panggul kecil (pelvis minor) : membentuk jalan lahir
dan tempat alat genetalia.
2. Bagian lunak panggul wanita
1) Membentuk lapisan dalam lahir.
2) Menyangga alat genetalia agar tetap dalam posisi
yang normal saat hamil maupun saat nifas.
3) Saat persalinan, berperan dalam proses pelahiran
dan kala uri atau waktu pelepasan plasenta.
 Panggul wanita
terdiri dari

1. Bagian keras yang dibentuk oleh 4 buah tulang

1) 2 tulang pangkal paha (os coxae) : Os Coxae terdiri
atas Os Illium, Os Ischium, dan Os Pubis
2) Tulang kelangkang (os sacrum)
3) Tulang tungging (os coccygis)
2. Bagian lunak (diafragma pelvis)
1) Pars muskulus levator ani
2) Pars membranasea
3) Regio perineum
 Bentuk Panggul
Wanita
Menurut Caldwell dan Molloy terdapat 4
b e n t u k p a n gg u l p a d a wa n i t a . B e n t u k
panggul ini akan menentukan jalan lahir dan
mekanisme persalinan. Bentuk-bentuk
tersebut adalah :
1. Panggul Ginekoid
2. Panggul Android
3. Panggul Anthropoid
4. Panggul Platipeloid
 Tulang panggul yang terdiri
dari 4 buah tulang berhubungan
erat melalui persendian. Di
samping persendian tulang
panggul dihubungkan oleh
jaringan ikat berupa ligamentum
sehingga seluruhnya
merupakandan membentuk
jalan lahir yang kuat.
Jaringan ikat yang Menghubungkan
Tulang Panggul
a) Permukaan belakang tulang sakrum ke tulang
ususLigamentumsacro-iliakaposterior
b) Permukaan depan tulang sakrum ke tulang
usus : Ligamentum sacro-iliaka anterior,
Ligamentum illiolumbalis, Ligamentum sacro-
iliakainterossea
c) T u l a n g s a c r u m k e s p i n a i s c h i a d i c a :
Ligamentumsacrospinosum
d) Tulang sacrum ke tuber ossis ischiadica :
Ligamentumsacrotuberosum
e) T u l a n g p a n g k a l p a h a k a n a n d a n k i r i
dihubungkanoleh:SimfisisPubis
 Panggul Kecil (Pelvis Minor)
Panggul kecil dalam ilmu kebidanan
mempunyai arti penting karena merupakan
tempat alat reproduksi wanita dan membentuk
jalan lahir. J alan lahir berbentuk cor ong
dengan luas bidang yang berbeda-beda,
sehingga dapat menentukan posisi dan letak
bagian terendah janin yang melalui jalan lahir
itu dengan ciri-ciri sebagai berikut :
1. Terdiri dari 4 bidang : Pintu atas panggul,
bidang terluas panggul, bidang tersempit
panggul, pintu bawah panggul
2. Jalan lahir merupakan corong yang
melengkung ke depan (Sumbu Carus)
 Pintu Atas Panggul

Pintu atas panggul merupakan

b u l a t a n ov a l d e n g a n p a n j a n g ke
samping dan dibatasi oleh
Promontorium
Sayap os sakrum
Linea terminalis kiri dan kanan
Pinggir atas simfisis pubis
 Pada pintu atas panggul (PAP) ditentukan 3
ukuranpenting,yaitu:
1. Ukuran muka belakang (Conjugata Vera) :
Panjangnya sekitar 11 cm, tidak dapat diukur
secara langsung, tetapi ukurannya
diperhitungkan melalui pengukuran
Conjugata diagonalis. Panjang Conjugata
diagonalis antara promontorium dan tepi
bawah simfisis pubis. ConjugataVera (CV) = CD
–1,5CM.
2. Ukuran melintang (Diameter Transversa) :
Jarakantarakedualineaterminalis(12,5cm
3. Ukuran serong (Diameter Obliqua) : Jarak
antara artikulasio sacro-iliaka menuju
 Bidang Luas Panggul

Bidang terluas dalam panggul

wanita membentang antara
pertengahan simfisis menuju
pertemuan tulang belakang (Os sacrum)
k e d u a d a n k e t i g a . U ku r a n m u k a
belakangnya 12,75 cm dan ukuran
melintang 12,5 cm. Dalam proses
persalinan bidang ini tidak
menimbulkan kesukaran.
 Bidang Sempit Panggul
Bidang sempit panggul mempunyai
ukuran terkecil jalan lahir, membentang
setinggi tepi bawah simfisis menuju
kedua spina ischiadica dan memotong
tulang sakrum setinggi 1-2 cm di atas
ujungnya.
Ukuran muka belakangnya 11,5 cm
dan ukuran melintangnya sebesar 10
cm.
 Pintu Bawah Panggul
Pintu bawah panggul terdiri dari 2 segitiga dengan
dasar yang sama
a. Segitiga depan : dasarnya tuber ossis ischiadica
dengan dibatasi arkus pubis
b. Segitiga belakang : dasarnya tuber ossis dan dibatasi
oleh os sakrum
Ukuran-ukuran pintu bawah panggul adalah :
a. Ukuran muka belakang : Tepi bawah simfisis menuju
ujung tulang sakrum (11,5 cm)
b. Ukuran melintang : Jarak antara tuber ischiadica kanan
dan kiri sebesar 10-10,5 cm
c. Diameter sagitalis posterior : Ujung tulang sakrum ke
pertengahan ukuran melintang 7,5 cm
 Sistem Bidang Hodge
Untuk menentukan seberapa jauh bagian
terdepan janin turun ke dasar panggul. Hodge
menentukan bidang penurunan sebagai berkut :
a) Hodge I : bidang yang sana dengan pintu
atas panggul
b) Hodge II: bidang yang sejajar dengan H I setinggi
tepi bawah simfisis
c) Hodge III : bidang yang sejajar dengan H II
setinggi spina ischiadica
d) Hodge IV : bidang yang sejajar dengan H III
setinggi ujung tulang sakrum
Persalinan pervaginam yang aman dengan
trauma minimal, bila penurunan terendah telah
melampaui batas H III.
 Perbedan panggul
Pria dan Wanita
Wanita Pria

a) Ruangnya luas a) Dangkal Ruangnya sempit,

b) Inlet pelvis oval, outlet bulat dalam

c) Tulang lebih ringan dan tipis b) Inlet lebih kecil dari outlet

d) Sudut pubis lebih besar c) Tulang lebih berat dan tebal

e) Koksigis lebih fleksibel d) Sudut pubis lebih akut

f) Tuberum iskium lebih pendek e) Koksigis kurang fleksibel

f) Tuberum iskium lebihpanjang