PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA SELATAN

KECAMATAN KAYOA
UPTD PUSKESMAS LELEI
Alamat: Jln. Pantai Pulau-Pulau Guraici Desa Lelei, Kode Pos 97781

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS UPTD

PUSKESMAS LELEI

No JenisPelayan Indikator Target

an
1 Ruang 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0%
Pendaftaran 2. Waktu pelayanan Pendaftaran < 10 menit
3. Penyampaian informasi 100%
4. Kepuasan pasien > 80 %
2 Kajian Awal 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0 %
2. Ketepatan anamneses dan pemeriksaan vital >70%
sign
3 Ruang 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0 %
tindakan 2. Tidak terjadinya kasus pasien jatuh 0%
3. Pencegahan infeksi 100%
4 Mamapu melakukan SOP triase 100%
5. Tepat tindakan 100%
6. Waktu tanggap pelayanan di Gawat Darurat ≤ 5 menit
terlayanisetelah
pasien datang
7. Respon Time <5 menit 90 %
4 R. 1. Ketersediaan tenaga dokter Sesuai
persyaratan
Pemeriksaan permenkes No
75/2014
Umum 2. Tidak terjadi kesalahan pemberian obat 0 %
3. Penyampaian informasi 100%
4. Waktu pelayanan Pasien <10 menit
5. Tidak terjadinya kasus pasien jatuh 100 %
5 KIA/KB 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0%
2. Penyampaian informasi 100 %
 3. Pencegahan Infeksi 100 %
4. Tidak terjadinya kasus pasien jatuh 100 %
6 Ruangan 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0%
MTBS 2. Penyampaian informasi 100 %
4.Pencegahan Infeksi 100 %
5.Ketepatan anamneses dan pemeriksaan vital sign >75 %
5. Tidak terjadinya kasus pasien jatuh 100%
7 Pelayanan 1. Pencegahan Infeksi 100%
laboratorium 2. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium Sesuai dengan
layanan
laboratorium
yang telah
ditetapkan
3. Tidak adanya kejadian tertukar specimen 100 %
pemeriksaan
4. Kemampuan Mikroskopis TB Paru Tersedia tenaga,
peralatan, dan
reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
5. Ketepatan identifikasi dalam pengambilan 100 %
sampel
6. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100 %
pemeriksaan laboratorium
8 Apotek 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0 %
2. Penyampaian informasi 100%
3. Penyampaian obat Higt Alert 100%
4. Waktu tunggu pelayanan obat jadi 10 menit
5. Waktu tunggu pelayanan obat racikan 15 menit
6. Tidak Terjadinya kesalahan pemberian obat 100 %
7. Tidak Adanya laporan kasus efek samping obat 100%
9 Konseling 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0%
terpadu 2. Penyampaian informasi 100%
3. Follow up interaksi kondisi pasien 80 %
4. Pemahaman pasien terhadap hasil konsling 75%
9 Persalinan 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0%
2. Pencegahan Infeksi 100%
3. Menolong persalinan sesuai dengan SOP 100 %
4. Ketepatan tindakan asuhan kebidanan 0%
5. Tidak terjadinya kasus pasien jatuh 100%
10 Klinik 1. Kesalahan Identifikasi pasien 0%
sanitarian 2. Penyampaian informasi 100%

Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Lelei

Fahrudin U. Sabtu, SKM

NIP. 19840312 201001 1 004