1.

Seorang pria berusia 22 tahun menderita luka tembak pada luka tembak di dada kiri dan diangkut
ke dada kiri dan dibawa ke rumah sakit komunitas kecil di mana kemampuan bedah tidak tersedia.
Di unit gawat darurat, selang dada dimasukkan dan 700 mL darah dievakuasi. Pusat trauma
menerima pasien dalam transfer. Sesaat sebelum pasien dimasukkan ke dalam ambulans untuk
ditempatkan di ambulans untuk dipindahkan, tekanan darahnya menurun menjadi 80/68 mm Hg
dan detak jantungnya meningkat menjadi 136 detak jantungnya meningkat menjadi 136 denyut per
menit. Langkah selanjutnya harus:

a) klem selang dada.

b. membatalkan transfer pasien.

c. melakukan torakotomi gawat darurat.

d. ulangi survei utama dan lanjutkan dengan transfer.

e. tunda transfer sampai dokter yang merujuk dapat menghubungi ahli bedah toraks.

2. Seorang wanita muda mengalami cedera kepala parah akibat kecelakaan kendaraan bermotor. Di
unit gawat darurat, GCS-nya adalah 6. Tekanan darahnya 140/90 mm Hg dan detak jantungnya 80
denyut per menit. Dia diintubasi dan berventilasi mekanis. Muridnya

berukuran 3 mm dan sama-sama reaktif terhadap cahaya. Tidak ada cedera lain yang terlihat. Prinsip
terpenting yang harus diikuti dalam penanganan awal cedera kepala adalah: cedera kepala adalah:

a) Hindari hipotensi.

b. memberikan diuretik osmotik.

c. mengobati hipertensi sistemik secara agresif.

d. mengurangi kebutuhan metabolisme otak.

e. membedakan antara hematoma intrakranial dan edema serebral.

3. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun yang sedang berjalan di seberang jalan ditabrak oleh
bumper depan ck oleh bumper depan sebuah kendaraan sport utility sport yang melaju dengan
kecepatan 32 kph (20 mph). Manakah dari pernyataan berikut yang BENAR?

a) Sebuah dada flail adalah mungkin.

b. Diperkirakan akan terjadi kontusio jantung simptomatik.

c. Sebuah memar paru mungkin hadir tanpa adanya patah tulang rusuk.

d. Transeksi aorta toraks lebih mungkin terjadi dibandingkan pasien dewasa.

e. Fraktur tulang rusuk biasanya ditemukan pada anak-anak dengan mekanisme cedera ini

4. Seorang pria berusia 39 tahun dirawat di unit gawat darurat setelah tabrakan mobil. Dia sianosis,
memiliki upaya pernapasan yang tidak mencukupi, dan memiliki upaya percobaan, dan memiliki Skor
GCS 6. Jenggotnya yang penuh membuat sulit untuk memasang masker oksigen ke wajahnya. Paling
ke wajahnya. Langkah selanjutnya yang paling tepat adalah:

a) melakukan krikotiroidotomi bedah.

b. mencoba intubasi nasotrakeal.

c. ventilasi dia dengan perangkat bagmask sampai cedera c-spine dapat dikecualikan.

d. upaya intubasi orotrakeal menggunakan 2 orang dan stabilisasi inline tulang belakang leher.

e. beri ventilasi pada pasien dengan perangkat bagmask sampai janggutnya dapat dicukur untuk
pemasangan masker yang lebih baik

5. Seorang pasien dibawa ke unit gawat darurat 20 menit setelah kecelakaan kendaraan bermotor.
Dia sadar dan tidak ada trauma eksternal yang jelas. Dia tiba di rumah sakit trauma. Dia tiba di
rumah sakit benar-benar tidak bisa bergerak di papan tulang belakang yang panjang. Tekanan
darahnya 60/40 mm Hg dan detak jantungnya 70 kali per menit. detak jantungnya 70 kali per menit.
Kulitnya adalah kulitnya hangat. Manakah dari berikut ini yang hangat. Manakah dari pernyataan
berikut yang BENAR?

a) Obat vasoaktif tidak memiliki peran dalam manajemen pasien ini.

b. Hipotensi harus dikelola dengan resusitasi volume saja.

c. Pandangan fleksi dan ekstensi cspine harus dilakukan lebih awal.

d. Cedera visceral abdomen yang tersembunyi dapat disingkirkan sebagai penyebab hipotensi.

e. Flacciditas ekstremitas bawah dan hilangnya refleks tendon dalam diharapkan.

6. Berikut ini adalah kontraindikasi pemberian toksoid tetanus:

a) Riwayat reaksi neurologis atau hipersensitivitas berat terhadap produk.

b. Efek samping lokal.

c. Spasme otot.

d. Kehamilan.

e. Semua yang di atas.

7. Setelah terlibat dalam kecelakaan kendaraan bermotor, seorang pria berusia 25 tahun dibawa ke
rumah sakit dengan seorang ahli bedah umum yang bertugas. Dia memiliki GCS 13 dan mengeluh
sakit perut. Tekanan darahnya adalah 80 mm Hg sistolik dengan palpasi pada saat tiba di rumah
sakit, tetapi pada saat tiba di rumah sakit, tetapi meningkat menjadi 110/70 mm Hg dengan
pemberian 2 liter cairan intravena. Detak jantungnya tetap 120 denyut per menit. Computed
tomography menunjukkan cedera aorta omografi menunjukkan cedera aorta dan laserasi limpa
dengan cairan perut bebas. Tekanan darahnya turun menjadi 70 mm Hg setelah CT. Langkah
selanjutnya adalah:
a) angiografi kontras.

b. transfer ke pusat trauma tingkat yang lebih tinggi.

c. laparotomi eksplorasi.

d. transfusi sel darah merah.

e. ekokardiografi transesofageal.

8. Manakah dari pernyataan berikut mengenai trauma abdomen pada pasien hamil yang BENAR ?

a) Janin dalam bahaya hanya dengan trauma abdomen mayor.

b. Kebocoran cairan ketuban merupakan indikasi untuk masuk rumah sakit.

c. Indikasi untuk lavage peritoneal berbeda dengan indikasi pada pasien tidak hamil.

d. Penetrasi rongga perut lebih sering terjadi pada akhir kehamilan daripada pada awal kehamilan.

e. Survei sekunder mengikuti pola yang berbeda dari pasien tidak hamil

9. Di bawah ini adalah indikasi cedera inhalasi, KECUALI :

a) terbakarnya alis dan vibrissae hidung.

b. kadar karboksihemoglobin >4%. --> harusnya > 10%

c. deposit karbon di mulut atau hidung, dan dahak berkarbon.

d. suara serak.

e. wajah atau leher terbakar

10. Kaki kanan seorang pria berusia 32 tahun terjebak di bawah mobilnya yang terbalik selama
hampir 2 jam sebelum dia dibebaskan. Setibanya di unit gawat darurat, ekstremitas bawah kanannya
dingin, berbintik-bintik, mati rasa, dan tidak bergerak. Meskipun tanda vital normal, nadi tidak dapat
dipalpasi di bawah arteri femoralis, dan otot-otot ekstremitas bawah kencang dan keras. Selama
pengelolaan awal bagian pasien ini, manakah dari berikut ini yang paling mungkin untuk
meningkatkan peluang penyelamatan ekstremitas?

a) Menerapkan traksi rangka.

b. Pemberian obat antikoagulan.

c. Pemberian terapi trombolitik.

d. Lakukan fasciotomi ekstremitas bawah kanan.

e. Segera pindahkan pasien ke pusat trauma.

11. Seorang pasien datang ke unit gawat darurat setelah dipukuli di kepala dan wajahnya dengan
tongkat kayu. Dia koma dan memiliki fraktur tengkorak teraba depresi. Wajahnya bengkak dan
ekimosis. Dia memiliki napas berdeguk, napas berdeguk dan muntah di wajah dan pakaiannya.
Langkah yang paling tepat setelah memberikan oksigen tambahan dan mengangkat rahangnya
adalah dengan:

a) meminta CT scan.

b. memasukkan selang lambung.

c. hisap orofaring.

d. mendapatkan xray tulang belakang leher lateral.

e. ventilasi pasien dengan bagmask.

12. Seorang pria 64 tahun, terlibat dalam kecelakaan mobil berkecepatan tinggi, awalnya diresusitasi
di sebuah rumah sakit kecil dengan sumber daya yang terbatas. Dia mengalami cedera kepala
tertutup dengan Skor GCS 13. Dia memiliki mediastinum yang melebar pada rontgen dada dengan
patah tulang rusuk kiri 2 sampai 4, tetapi tidak ada pneumotoraks. Setelah memasukkan 2 liter
larutan kristaloid, tekanan darahnya 100/74 mm Hg, denyut jantung 110 denyut per menit, dan laju
pernapasan 18 napas per menit. Dia mengalami gross hematuria dan patah tulang panggul. Anda
memutuskan untuk memindahkan pasien ini ke fasilitas yang mampu memberikan tingkat
perawatan yang lebih tinggi. Fasilitas ini berjarak 128 km (80 mil). Sebelum mentransfer, Anda harus
terlebih dahulu:

a) Intubasi pasien.

b. melakukan lavage peritoneal diagnostik.

c. menerapkan pakaian antishock pneumatik.

d. hubungi rumah sakit penerima dan berbicara dengan ahli bedah pada panggilan.

e. mendiskusikan kelayakan transfer dengan keluarga pasien.

13. Selama kehamilan trimester ketiga, perubahan berikut terjadi secara normal, KECUALI:

a) penurunan PaCO2

b. penurunan jumlah leukosit.

c. penurunan laju pengosongan lambung.

d. volume residu paru berkurang.

e. ketegangan ligamen panggul berkurang.

14. Dalam menangani pasien cedera kepala, langkah awal yang paling penting langkah awal yang
penting adalah:

a) mengamankan jalan napas.

b. mendapatkan film cspine.

c. mendukung sirkulasi.

d. mengontrol perdarahan kulit kepala.

e. menentukan Skor GCS.

15. Seorang pria yang sebelumnya sehat, 70kg (154 pon) menderita kehilangan darah akut
diperkirakan 2 liter. Manakah dari pernyataan berikut yang berlaku untuk pasien ini?

a) Tekanan nadinya akan melebar.

b. Haluaran urinnya akan berada pada batas bawah normal.

c. Dia akan mengalami takikardia, tetapi tidak ada perubahan pada tekanan darah sistoliknya.

d. Tekanan darah sistoliknya akan menurun dengan tekanan nadi yang menyempit.

e. Tekanan darah sistoliknya akan dipertahankan dengan tekanan diastolik yang meningkat.

16. Hipervolemia fisiologis kehamilan memiliki signifikansi klinis dalam pengelolaan wanita hamil
yang terluka parah dengan:

a) Mengurangi kebutuhan transfusi darah.

b. meningkatkan risiko edema paru.

c. mempersulit manajemen cedera kepala tertutup.

d. mengurangi volume kristaloid yang diperlukan untuk resusitasi.

e. meningkatkan volume kehilangan darah untuk menghasilkan hipotensi ibu

17. Manuver pertama untuk meningkatkan oksigenasi setelah cedera dada adalah:

a) Intubasi pasien.

b. menilai gas darah arteri.

c. memberikan oksigen tambahan.

d. memastikan kebutuhan untuk tabung dada.

e. mendapatkan rontgen dada.

18. Seorang pria berusia 25 tahun, terluka dalam kecelakaan kendaraan bermotor, dirawat di unit
gawat darurat. Pupilnya bereaksi lamban dan matanya terbuka hanya untuk rangsangan yang
menyakitkan. Dia tidak mengikuti perintah, tetapi dia mengerang secara berkala. Lengan kanannya
berubah bentuk dan tidak merespon stimulus nyeri; namun, tangan kirinya dengan sengaja
menjangkau stimulus nyeri. Kedua kaki merupakan stimulus nyeri yang kaku. Kedua kaki diluruskan
dengan kaku. Skor GCS-nya adalah:

a) 7

b. 8

c. 9

d. 10

e. 11

19. Seorang wanita 20 tahun, pada usia kehamilan 32 minggu, ditikam di dada kanan atas. Di unit
gawat darurat, tekanan darahnya 80/60 mm Hg. Dia terengah-engah, sangat cemas, dan berteriak
minta tolong. Suara nafas berkurang di dada kanan. Langkah pertama yang paling tepat adalah:

a) Lakukan intubasi trakea.

b. memasukkan jalan napas orofaringeal.

c. melakukan dekompresi jarum pada dada kanan.

d. secara manual memindahkan rahim gravid ke sisi kiri perut.

e. memulai 2 jalur IV perifer kaliber besar dan infus kristaloid.

20. Manakah dari temuan berikut pada orang dewasa yang harus segera ditangani selama survei
primer?

a) Perut buncit.

b. Skor Skala Koma Glasgow 11.

c. Suhu 36,5 °C (97,8 °F).

d. Detak jantung 120 kali per menit.

e. Frekuensi pernapasan 40 kali per menit.

21. Seorang pasien trauma datang ke unit gawat darurat Anda dengan stridor inspirasi dan dugaan
cedera tulang belakang. Saturasi oksigen adalah 88% pada oksigen aliran tinggi melalui masker
nonrebreathing. Langkah selanjutnya yang paling tepat adalah:

a) lakukan traksi serviks.

b. melakukan trakeostomi segera.

c. memasukkan tabung thoracostomy bilateral.

d. pertahankan oksigen 100% dan dapatkan xray cspine segera.

e. mempertahankan imobilisasi inline dan membangun jalan napas definitif.

22. Saat menerapkan Aturan Sembilan pada bayi,

a) tidak dapat diandalkan.

b. tubuh secara proporsional lebih besar pada bayi dibandingkan pada orang dewasa.

c. kepala secara proporsional lebih besar pada bayi daripada bayi dibandingkan pada orang dewasa.

d. kaki secara proporsional lebih besar pada bayi dibandingkan pada orang dewasa.

e. lengan secara proporsional lebih besar pada bayi dibandingkan pada orang dewasa.

23. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengalami luka tusuk di pinggang belakang kanan. Saksi
menyatakan negara senjata itu pisau kecil. Denyut jantungnya 90 kali per menit, tekanan darahnya
128/72 mm Hg, dan frekuensi napasnya 24 kali per menit. Tindakan yang paling tepat untuk
dilakukan saat ini adalah:

a) melakukan kolonoskopi.

b. melakukan barium enema.

c. melakukan pielogram intravena.

d. melakukan pemeriksaan fisik serial

e. jahitan memperbaiki luka dan rawat jalan tindak lanjut.

24. Berikut ini adalah kriteria untuk transfer ke pusat luka bakar, KECUALI:

a) Luka bakar sebagian tebal dan penuh pada lebih dari 10% BSA

b. Setiap luka bakar ketebalan penuh

c. Luka bakar sebagian tebal dan penuh yang melibatkan wajah, tangan, kaki, alat kelamin,
perineum, dan kulit di atas sendi utama

d. Peningkatan tekanan vena sentral

e. Cedera inhalasi

25. Tekanan darah sistolik mulai menurun pada golongan perdarahan yang mana?

a) Kelas 0

b. Kelas 1

c. Kelas 2

d. Kelas 3

e. Kelas 4
26. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh orang tuanya beberapa
menit setelah ia jatuh melalui jendela. Dia mengeluarkan banyak darah dari luka 6cm di paha kanan
medialnya. Penatalaksanaan luka segera harus terdiri dari:

a) penggunaan torniket.

b. tekanan langsung pada luka.

c. membalut luka dengan kasa.

d. tekanan langsung pada arteri femoralis di selangkangan.

e. debridement jaringan yang rusak.

27. Untuk pasien dengan cedera otak traumatis berat, hipokarbia berat harus dihindari untuk
mencegah:

a.alkalosis respiratorik

b. asidosis metabolik.

c. vasokonstriksi serebral dengan penurunan perfusi.

d. edema paru neurogenik.

e. pergeseran kurva disosiasi oksihemoglobin.

28. Seorang wanita berusia 33 tahun terlibat dalam kecelakaan kendaraan bermotor. Butuh waktu
30 menit untuk mengeluarkannya dari mobil. Setibanya di unit gawat darurat, denyut jantungnya
120 denyut per menit, BP 90/70 mm Hg, laju pernapasan 16 napas per menit, dan Skor GCS-nya
adalah 15. Pemeriksaan menunjukkan aminasi bilateral mengungkapkan suara napas yang sama
secara bilateral, anterior ekimosis dinding dada, dan distensi vena leher. Perutnya rata, lembut, dan
tidak empuk. Panggulnya stabil. Denyut nadi distal teraba ditemukan di keempat ekstremitas. Dari
berikut ini, diagnosis yang paling mungkin adalah:

a.syok hemoragik.

b. tamponade jantung.

c. hemotoraks masif.

d. pneumotoraks tegang.

e. ruptur diafragma.

29. Seorang gadis berusia 10 tahun hemodinamik normal adalah Unit (PICU) untuk observasi setelah
cedera limpa Grade III (cukup parah) telah dikonfirmasi oleh computed tomography (CT). Manakah
dari mandat berikut ini yang mendorong laparotomi?

a) Serum amilase 200.

b. Jumlah leukosit 14.000.

c. Ruptur kandung kemih ekstraperitoneal.

d. Udara intraperitoneal bebas ditunjukkan pada CT tindak lanjut.

e. Penurunan kadar hemoglobin dari 12 g/dL menjadi 8 g/dL selama 24 jam.

30. Seorang pengemudi wanita berusia 40 tahun yang tertahan dibawa ke unit gawat darurat dengan
imobilisasi tulang belakang penuh. Dia secara hemodinamik normal dan ditemukan lumpuh di

tingkat T10. Neurologis ex tingkat T10. Pemeriksaan neurologis juga menentukan hilangnya sensasi
nyeri dan suhu dengan mempertahankan proprioseptif dan vibrasi. Penemuan-penemuan ini

sesuai dengan diagnosa :

a) sindrom tali pusat.

b. sindrom syok tulang belakang.

c. sindrom tali pusat.

d. sindrom tali pusat.

e. Sindrom Brown Sequard.

31. Perdarahan 20% dari volume darah pasien biasanya berhubungan dengan:

a.oliguri.

b. kebingungan.

c. hipotensi.

d. takikardia.

e. kebutuhan transfusi darah.

32. Manakah dari pernyataan berikut tentang infus intraosseous yang BENAR?

a) Hanya larutan kristaloid yang dapat diinfuskan dengan aman melalui jarum.

b. Aspirasi sumsum tulang memastikan posisi jarum yang tepat.

c. Infus intraosseous adalah rute pilihan untuk resusitasi volume pada anak kecil.

d. Infus intraosseous dapat digunakan tanpa batas.

e. Pembengkakan pada jaringan lunak di sekitar lokasi intraosseous bukan merupakan alasan untuk
menghentikan infus.

33. Langkah paling penting dan segera dalam pengelolaan pneumotoraks terbuka adalah:

a) Intubasi endotrakeal.
b. operasi untuk menutup luka.

c. menempatkan selang dada melalui luka dada.

d. penempatan pembalut oklusif di atas luka.

e. inisiasi 2 IV kaliber besar dengan larutan kristaloid.

34. Manakah dari situasi berikut yang memerlukan situasi berikut yang memerlukan pemberian
imunoglobulin Rh untuk memulai

wanita terluka?

a) Tes kehamilan negatif, Rh negatif, dan trauma batang tubuh.

b. Tes kehamilan positif, Rh positif, dan memiliki trauma batang tubuh.

c. Tes kehamilan positif, Rh negatif, dan memiliki trauma batang tubuh.

d. Tes kehamilan positif, Rh positif, dan memiliki positif, dan memiliki fraktur pergelangan tangan
terisolasi. fraktur pergelangan tangan terisolasi.

e. Tes kehamilan positif, Rh negatif, dan memiliki fraktur pergelangan tangan terisolasi.

35. Seorang laki-laki berusia 22 tahun mengalami hipotensi dan takikardi setelah luka tembak di
bahu kiri. Tekanan darahnya awalnya 80/40 mm Hg. Setelah 2 liter larutan kristaloid tekanan
darahnya meningkat menjadi 122/84 mm Hg. Detak jantungnya sekarang 100 denyut per menit dan
laju pernapasannya 28 kali per menit. Suara napasnya menurun di hemitoraks kiri, dan setelah inisial
d setelah resusitasi cairan IV awal, resusitasi cairan IV tertutup, tabung tertutup

thoracostomy dilakukan untuk penurunan suara napas kiri dengan suara kembalinya sejumlah kecil
darah dan tidak ada kebocoran udara. Setelah pemasangan chest tube, langkah selanjutnya yang
paling tepat adalah:

a) periksa kembali dada.

b. melakukan aortogram.

c. mendapatkan CT scan dada.

d. mendapatkan analisis gas darah arteri.

e. melakukan ekokardiografi transesofageal.

36. Seorang pekerja konstruksi jatuh dua lantai dari sebuah gedung dan mengalami patah tulang
kalkaneus bilateral. Di unit gawat darurat, dia waspada, tanda-tanda vital normal, dan dia mengeluh
sakit parah di kedua tumit dan punggung bawahnya. Nadi ekstremitas bawah kuat dan tidak ada
deformitas lain. Diagnosis suspek yang dicurigai kemungkinan besar adalah diagnosis yang paling
mungkin dikonfirmasi oleh:

a.angiografi.
b. tekanan kompartemen.

c. uretrogram retrograde.

d. studi dopplerultrasound.

e. seri xray tulang belakang lengkap

37. Seorang atlet wanita berusia 22 tahun ditikam di dada kirinya di sela ketiga di garis aksila
anterior. Saat masuk ke unit gawat darurat dan 15 menit setelah kejadian, dia terjaga dan waspada.
Detak jantungnya waspada. Denyut jantungnya 100 kali per menit, tekanan darah 80/60 mm Hg, dan
frekuensi pernapasan 20 kali per menit. Rontgen dada menunjukkan hemotoraks kiri yang besar.
Sebuah tabung dada kiri ditempatkan hemotoraks kiri. Sebuah tabung dada kiri ditempatkan dengan
segera kembalinya 1600 mL darah. Langkah manajemen selanjutnya untuk pasien ini adalah:

a) melakukan torakoskopi.

b. melakukan arch aortogram.

c. masukkan selang dada kiri kedua.

d. mempersiapkan torakotomi eksplorasi.

e. melakukan CT dada.

38. Seorang laki-laki berusia 56 tahun terlempar dengan keras ke roda kemudi truknya saat terjadi
kecelakaan kendaraan bermotor. Setibanya di unit gawat darurat dia mengeluarkan keringat dan
mengeluh nyeri dada. Tekanan darahnya 60/40 mm Hg dan frekuensi pernapasannya 40 kali per
menit. Manakah dari berikut ini yang paling baik membedakan tamponade jantung dari tension
pneumotoraks sebagai penyebab hipotensinya?

sebuah. Takikardia.

b. Volume pulsa.

c. Suara nafas.

d. Tekanan nadi.

e. Tekanan vena jugularis

39. Berikut ini yang benar mengenai klasifikasi Mallampati, KECUALI :

a) Kelas IV adalah intubasi yang paling mudah, sedangkan Kelas I adalah yang paling sulit

b. Ini membantu menilai intubasi yang sulit.

c. Ini adalah bagian dari penilaian LEMON.

d. Ini terdiri dari penilaian visual jarak dari dasar lidah ke atap mulut, dan oleh karena itu jumlah
ruang di mana ada untuk bekerja.
e. Skor Mallampati yang buruk dikaitkan dengan insiden tidur obstruktif yang lebih tinggi.

40. Seorang pria berusia 23 tahun menderita tiga luka tusuk di dada kanan atas saat bertengkar dan
dibawa dengan ambulans ke rumah sakit yang memiliki kemampuan bedah penuh. Lukanya ada di
atas puting. Dia diintubasi secara endotrakeal, dilakukan torakostomi tabung tertutup, dan 2 liter
larutan kristaloid diinfuskan melalui 2

IV kaliber besar. Tekanan darahnya sekarang 60/0 mm Hg, denyut jantung 160 denyut per menit,
dan laju pernapasan 14 kali per menit (berventilasi dengan 100% O 2 ). 1500 mL darah telah terkuras
dari dada kanan. Langkah selanjutnya yang paling tepat dalam mengelola pasien ini adalah:

a) melakukan CEPAT.

b. mendapatkan CT dada.

c. melakukan angiografi.

d. segera pindahkan pasien ke ruang operasi.

e. segera pindahkan pasien ke pusat trauma.