SKRINING KESEHATAN ANAK SEKOLAH

STATUS KEADAAN FISIK

NO UMUR BB TB IMT GIZI Selaput pipi
Kelenjar geta Tajam Kotoran Gangguan Keadaan Gusi Keadaan
NAMA MURID Konjunctivitis Sclera Tonsil Bola Mata Tiroid Buta warna Otitis Media Lidah kotor dlm coklat Gigi kotor Gigi berjejal
bening penglihatan telinga pendengaran sehat Gigi
kehitaman
N TN N TN N TN N TN N TN N TN N TN N TN Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Tdk Ya Sht Kar SA Ya Tdk
Ya

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34
35