Anda di halaman 1dari 19

ASUHAN KEPERAWATAN

PASIEN DENGAN KURANG


PERAWATAN DIRI

Oleh:
Pandeirot M. Nancye
A.TUJUAN

1. Melakukan pengkajian pada pasien kurang


perawatan diri
2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien
kurang perawatan diri
3. Melakukan tindakan keperawatan untuk pasien
4. Melakukan tindakan keperawatan untuk keluarga
5. Melakukan evaluasi kemampuan pasien dan
keluarga dalam merawat kurang perawatan diri
6. Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan
B. PENGKAJIAN
 Kurangnya perawatan diri gangguan jiwa
terjadi akibat perubahan proses pikir.
 Kurang perawatan diri tampak:
ketidakmampuan merawat kebersihan diri,
makan secara mandiri, berhias diri secara
mandiri, & toileting (buang air besar/ buang air
kecil secara mandiri.
TANDA DAN GEJALA
 Gangguan kebersihan diri
rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan bau,
kuku panjang dan kotor.

 Ketidakmampuan berhias/ berdandan


rambut acak-acakan, pakaian kotor dan tidak rapi,
pakaian tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita tidak berdandan.
TANDA DAN GEJALA (2)

 Ketidakmampuan makan secara mandiri


ditandai dengan ketidakmampuan mengambil
makanan sendiri, makan berceceran dan makan
tidak pada tempatnya.

 Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/


buang air kecil (BAK) secara mandiri ditandai
dengan BAB/ BAK tidak pada tempatnya, tidak
membersihkan diri dengan baik setelah BAB/
BAK.
DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurang Perawatan Diri :


- kebersihan diri
- berdandan
- makan
- BAB/ BAK
Hasil komunikasi didokumentasikan
pada format pengkajian
VI. Status Mental
1. Penampilan
 Tidak rapi
 Penggunaan pakaian tidak serasi
 Cara berpakaian tidak seperti biasanya

Jelaskan …………………………….....

Masalah Keperawatan : ………………


VII. Kebutuhan Sehari-hari
1. Makan
Bantuan minimal Bantuan total
2. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
3. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
4. Berpakaian/ berhias
Bantuan minimal Bantuan total
Jelaskan ..………………………..….

Masalah Keperawatan : ……………


C.TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tujuan Tindakan Untuk Pasien


a. Pasien mampu melakukan kebersihan diri
secara mandiri.
b. Pasien mampu melakukan berhias/ berdandan
secara baik.
c. Pasien mampu melakukan makan dengan baik.
d. Pasien mampu melakukan BAB/ BAK secara
mandiri.
1. Melatih pasien cara-cara
perawatan kebersihan diri
a. Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri
b. Menjelaskan alat-alat untuk menjaga kebersihan diri
c. Menjelaskan cara-cara
melakukan kebersihan diri
d. Melatih pasien mempraktekkan cara menjaga
kebersihan diri
2. Melatih pasien berdandan/ berhias

Untuk pasien laki-laki latihan


meliputi :
Berpakaian
Menyisir rambut
Bercukur

Untuk pasien wanita latihannya


meliputi :
Berpakaian
Menyisir rambut
Berhias
3. Melatih pasien makan secara
mandiri
Menjelaskan cara mempersiapkan makan
Menjelaskan cara makan yang tertib
Menjelaskan cara merapihkan peralatan
makan setelah makan
Praktek makan sesuai dengan tahapan
makan yang baik
4. Mengajarkan pasien melakukan
BAB/ BAK secara mandiri

Menjelaskan tempat BAB/ BAK yang sesuai


Menjelaskan cara membersihkan diri
setelah BAB dan BAK
Menjelaskan cara membersihkan tempat
BAB dan BAK
TINDAKAN KEPERAWATAN UTK
KELUARGA

 Tujuan untuk keluarga :


mampu merawat anggota keluarga yg
mengalami masalah kurang perawatan diri
5.Tindakan Untuk Keluarga
 Diskusikan dg klg tentang masalah merawat pasien
 Jelaskan pentingnya perawatan diri utk mengurangi
stigma
 Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas
kebersihan diri yang dibutuhkan oleh pasien untuk
menjaga perawatan diri pasien.
 Anjurkan keluarga untuk terlibat dalam merawat diri
pasien dan membantu mengingatkan pasien dalam
merawat diri (sesuai jadwal yang telah disepakati).
 Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian atas
keberhasilan pasien dalam merawat diri.
 Latih keluarga cara merawat pasien
 Menyiapkan pasien pulang
E. EVALUASI

1. Pasien dapat menyebutkan :


 Penyebab tidak merawat diri

 Manfaat menjaga perawatan diri

 Tanda-tanda bersih dan rapi

 Gangguan yang dialami jika perawatan diri tidak


diperhatikan
2. Pasien dapat melaksanakan
perawatan diri secara mandiri dalam hal:
Kebersihan diri
Berdandan
Makan
BAB/BAK

3. Keluarga memberikan dukungan dlm


perawatan diri:
◦ Menyediakan alat
◦ Ikut serta mendampingi
Terapi Aktivitas Kelompok
1. Sesi I: Manfaat Perawatan Diri
2. Sesi II: Menjaga Kebersihan Diri
3. Sesi III: Tata Cara Makan dan Minum
4. Sesi IV: Tata Cara Toileting
5. Sesi V: Tata Cara berdandan

Anda mungkin juga menyukai