ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN KURANG PERAWATAN DIRI

Modul ini akan membahas cara-cara
merawat pasien dengan defisit
perawatan diri agar pasien dan
keluarga mempunyai kemampuan
merawat pasien di rumah.
A. TUJUAN

1. Melakukan pengkajian pada pasien kurang

perawatan diri
2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien
kurang perawatan diri
3. Melakukan tindakan keperawatan untuk
pasien
4. Melakukan tindakan keperawatan untuk
keluarga
5. Melakukan evaluasi kemampuan pasien
dan keluarga dalam merawat kurang
perawatan diri
6. Mendokumentasikan hasil asuhan
keperawatan
B. PENGKAJIAN

 Kurangnya perawatan diri

gangguan jiwa terjadi akibat
perubahan proses pikir.
 Kurang perawatan diri tampak:
ketidakmampuan merawat
kebersihan diri, makan secara
mandiri, berhias diri secara
mandiri, & toileting (buang air
besar/ buang air kecil secara
mandiri.
 TANDA DAN GEJALA
 Gangguan kebersihan diri
rambut kotor, gigi kotor, kulit
berdaki dan bau, kuku panjang
dan kotor.

 Ketidakmampuan berhias/
berdandan
rambut acak-acakan, pakaian
kotor dan tidak rapi, pakaian tidak
sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita
tidak berdandan.
 TANDA DAN GEJALA (2)

 Ketidakmampuan makan secara

mandiri
ditandai dengan
ketidakmampuan mengambil
makanan sendiri, makan
berceceran dan makan tidak
pada tempatnya.
 TANDA DAN GEJALA (3)

 Ketidakmampuan buang air besar

(BAB)/ buang air kecil (BAK) secara
mandiri
ditandai dengan BAB/ BAK
tidak pada tempatnya, tidak
membersihkan diri dengan baik
setelah BAB/ BAK.
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurang Perawatan Diri :

- kebersihan diri
- berdandan
- makan
- BAB/ BAK
Hasil komunikasi didokumentasikan
pada format pengkajian

VI. Status Mental

1. Penampilan
 Tidakrapi
 Penggunaan pakaian tidak serasi

 Cara berpakaian tidak seperti

biasanya
Jelaskan …………………………….....

Masalah Keperawatan : ………………

VII. Kebutuhan Sehari-hari
1. Makan
Bantuan minimal Bantuan total
2. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
3. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
4. Berpakaian/ berhias
Bantuan minimal Bantuan total
Jelaskan ..………………………..….

Masalah Keperawatan : ……………

C. TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tujuan Tindakan Untuk Pasien

a. Pasien mampu melakukan
kebersihan diri secara mandiri.
b. Pasien mampu melakukan
berhias/ berdandan secara baik.
c. Pasien mampu melakukan
makan dengan baik.
d. Pasien mampu melakukan
BAB/ BAK secara mandiri.
1. Melatih pasien cara-cara
perawatan kebersihan diri
a. Menjelaskan pentingnya menjaga
kebersihan diri
b. Menjelaskan alat-alat untuk menjaga
kebersihan diri
c. Menjelaskan cara-cara
melakukan kebersihan diri
d. Melatih pasien mempraktekkan
cara menjaga kebersihan diri

SP1P: 178-179
2. Melatih pasien berdandan/ berhias

Untuk pasien laki-laki latihan

meliputi :
 Berpakaian
 Menyisir rambut SP 2P: hal 179-180

 Bercukur

Untuk pasien wanita latihannya

meliputi :
 Berpakaian
 Menyisir rambut SP3P: hal 180

 Berhias
3. Melatih pasien makan secara
mandiri
 Menjelaskan cara mempersiapkan
makan
 Menjelaskan cara makan yang
tertib
 Menjelaskan cara merapihkan
peralatan makan setelah makan
 Praktek makan sesuai dengan
tahapan makan yang baik

SP 4P: 181
4. Mengajarkan pasien
melakukan BAB/ BAK secara
mandiri

 Menjelaskan tempat BAB/ BAK

yang sesuai
 Menjelaskan cara membersihkan
diri setelah BAB dan BAK
 Menjelaskan cara membersihkan
tempat BAB dan BAK

SP 5 P: 181
TINDAKAN KEPERAWATAN
UTK KELUARGA
 Tujuan untuk keluarga : mampu
merawat anggota keluarga yg
mengalami masalah kurang
perawatan diri
5. Tindakan utk Keluarga
 Diskusikan dg klg tentang masalah merawat
pasien
 Jelaskan pentingnya perawatan diri utk
mengurangi stigma
 Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas
kebersihan diri yang dibutuhkan oleh pasien
untuk menjaga perawatan diri pasien.
 Anjurkan keluarga untuk terlibat dalam merawat
diri pasien dan membantu mengingatkan
pasien dalam merawat diri (sesuai jadwal yang
telah disepakati).
 Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian
atas keberhasilan pasien dalam merawat diri.
 Latih keluarga cara merawat pasien.

SP 1K: 183 SP 2K: 184

 Menyiapkan pasien pulang

SP 3K: 185
E. EVALUASI

1. Pasien dapat menyebutkan :

 Penyebab tidak merawat diri

 Manfaat menjaga perawatan diri

 Tanda-tanda bersih dan rapi

 Gangguan yang dialami jika

perawatan diri tidak diperhatikan
2. Pasien dapat melaksanakan
perawatan diri secara mandiri
dalam
hal:
 Kebersihan diri

 Berdandan

 Makan

 BAB/BAK
 Keluarga memberikan dukungan
dlm perawatan diri:
 Menyediakan alat
 Ikut serta mendampingi
Terapi Aktivitas Kelompok

1. Sesi I: Manfaat Perawatan Diri

2. Sesi II: Menjaga Kebersihan Diri
3. Sesi III: Tata Cara Makan dan Minum
4. Sesi IV: Tata Cara Toileting
5. Sesi V: Tata Cara berdandan