ASUHAN KEPERAWATAN

PASIEN DENGAN DEFISIT

PERAWATAN DIRI

Tentrem rahayu,SST,M.Kes
 TUJUAN PEMBELAJARAN
Setelah selesI pembelajaran mahasiswa mampu :
1. Melakukan pengkajian pada pasien defisit perawatan diri
2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien defisit
perawatan diri
3. Melakukan tindakan keperawatan untuk pasien defisit
perawatan diri
4. Melakukan tindakan keperawatan untuk keluarga pasien
defisit perawatan diri
5. Melakukan evaluasi kemampuan pasien dan keluarga
dalam merawat pasien defisit perawatan diri
6. Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan
Pengertian

Defisit perawatan diri : adalah kurangnya

perawatan diri pd gangguan jiwa akibat
perubahan proses pikir.

Manifestasi klinis : klien tampak penampilan

tidak bersih, tdk makan sendiri, tdk mampu
berhias sendiri, & tidak mampu toileting
(buang air besar/ buang air kecil sendiri.
 A. PENGKAJIAN
TANDA DAN GEJALA
 Gangguan kebersihan diri
 rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan

bau, kuku panjang dan kotor.

 Ketidakmampuan berhias/ berdandan

 rambut acak-acakan, pakaian kotor, tidak rapi,

tidak sesuai, pada pasien laki-laki tidak

bercukur, pada pasien wanita tdk berdandan.
 Lanjutan…………..
 Ketidakmampuan makan secara mandiri, tdk
mampu mengambil makan sendiri, makan berceceran
dan makan tidak pada tempatnya.
 Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/ buang
air kecil (BAK) secara mandiri ditandai dengan
BAB/ BAK tidak pada tempatnya, tidak
membersihkan diri dengan baik setelah BAB/ BAK.
 Ketidakmampuan buang air besar (BAB)/ buang
air kecil (BAK) secara mandiri ditandai dengan
BAB/ BAK tidak pada tempatnya, tidak
membersihkan diri dengan baik setelah BAB/ BAK.
DIAGNOSA KEPERAWATAN

Defisit Perawatan Diri :

- kebersihan diri
- berdandan
- makan
- BAB/ BAK

Latihan 1: Pengkajian Kebersihan

Diri
 INTERVENSI :
Tujuan Umum
Pasien mampu menjaga kebersihan dan
merawat dirinya secara mandiri

Tujuan Khusus
1. Pasien mampu melakukan kebersihan diri
secara mandiri.
2. Pasien mampu berhias/ berdandan.
3. Pasien mampu makan dengan baik.
4. Pasien mampu BAB/ BAK secara mandiri.
1. Latih cara-cara perawatan kebersihan diri
a. Jelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri
b. Jelaskan alat-alat untuk menjaga kebersihan diri
c. Jelaskan cara-cara melakukan kebersihan diri
d. Latih pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan
diri

Latihan 2: Melatih cara perawatan

diri
2. Latih pasien berdandan/ berhias

Untuk pasien laki-laki latihan meliputi :

 Cara berpakaian

 Cara menyisir rambut

 Cara mencukur Latihan 3

Untuk pasien wanita latihannya meliputi :

 Cara berpakaian
 Cara menyisir rambut
 Cara berhias Latihan 4
3. Latih pasien makan secara mandiri
 Jelaskan cara mempersiapkan makan

 Jelaskan cara makan yg tertib

 Jelaskan cara merapihkan peralatan makan

setelah makan
 Latih pasien praktek makan sesuai dengan

tahapan makan yang baik

Latihan 5: Melatih Cara Makan

4. Ajarkan pasien melakukan BAB/ BAK
secara mandiri
 Menjelaskan tempat BAB/ BAK yang

sesuai
 Menjelaskan cara membersihkan diri

setelah BAB dan BAK

 Menjelaskan cara membersihkan tempat

BAB dan BAK

Latihan 6: melatih bab/ bak
 Implementasi :
Melakukan implementasi sesuai dengan
intervensi yang telah dirumuskan yaitu :
1. Melatih cara-cara perawatan kebersihan diri
2. Melatih pasien berdandan/ berhias
3. Melatih pasien makan secara mandiri
4. Mengajarkan pasien melakukan BAB/ BAK
secara mandiri
UNTUK KELUARGA

Tujuan :
Keluarga mampu merawat anggota keluarga yg
mengalami masalah kurang perawatan diri
 Intervensi
a. Informasikan pentingnya membantu dalam menjaga
kebersihan dan perawatan diri yg dibutuhkan pasien.
b. Diskusikan tentang fasilitas kebersihan diri yang
dibutuhkan pasien untuk merawat dirinya.
c. Anjurkan keluarga terlibat dalam kegiatan pasien
merawat diri dan mengingatkan pasien dalam
merawat diri (sesuai jadwal).
d. Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian atas
keberhasilan pasien dalam merawat diri.
Latihan 7
EVALUASI
1. Pasien dapat menyebutkan :
 Penyebab tidak merawat diri
 Manfaat menjaga perawatan diri
 Tanda-tanda bersih dan rapi
 Gangguan yang dialami jika perawatan
diri tidak diperhatikan
 EVALUASI
 2. Pasien dapat melaksanakan
perawatan diri secara mandiri dalam :
 Kebersihan diri

 Berdandan

 Makan

 BAB/BAK
EVALUASI
3. Keluarga memberikan dukungan dlm
perawatan diri :
 Menyediakan alat

 Ikut serta mendampingi

 Lakukan latihan SP sebagai implementasi
 TERIMA KASIH
Selamat mencoba berlatih
Semoga sukses